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1、如何預(yù)防燙傷和墜床 某某科 劉某某1報告目錄墜床的情況及預(yù)防燙傷的情況及預(yù)防2產(chǎn)生暈厥意識不清和躁動嬰幼兒年老體弱墜床的情況有很多3意識不清和躁動意識障礙服用藥物缺少照顧的患者嬰幼兒或年齡超過65歲睡眠障礙貧血或姿勢性低血壓墜床的高危人群4患者發(fā)生墜床的預(yù)防 3對于病情有可能發(fā)生變化的患者,告訴患者不要做體位突然變化的動作,以免引起一過性腦供血不足,引發(fā)暈厥發(fā)生墜床危險。4告知年老體弱患者、嬰幼兒不要獨立行動,由陪伴家屬或應(yīng)用呼叫器告訴醫(yī)護(hù)人員,給予協(xié)助。2實施保護(hù)性約束時要向家屬告知使用目的,征得家屬的同意,告知的內(nèi)容:使用約束的目的、方法??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥。應(yīng)該注意的事項。應(yīng)用約束帶實施保
2、護(hù)性約束后要經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷1對于意識不清和躁動的患者,要評估安全隱患,實施正確的保護(hù)措施,如加床擋、應(yīng)用約束、由家屬陪伴。5墜床后的應(yīng)急程序 不要輕易搬動簡單評估后再進(jìn)行進(jìn)一步處理 原則61一旦患者不慎發(fā)生墜床時,護(hù)士立即到患者身邊,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。迅速通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點,查看全身情況和局部受傷情況。2配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。3每30分鐘巡視患者一次,直至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化,及時向醫(yī)生匯報 4及時準(zhǔn)確記錄墜床的時間、原因、病情、處理和效果,認(rèn)真做好交接班喔,這樣做啊
3、!7墜床管理流程 做好安全防范發(fā)生墜床時護(hù)士立即趕到初步評估通知 醫(yī)生進(jìn)一步評估及處理嚴(yán)密觀察病情變化及時準(zhǔn)確記錄做好交接班匯報病室護(hù)士長匯報科護(hù)士長匯報護(hù)理部8嗯。立即行動9報告目錄墜床的情況及預(yù)防燙傷的情況及預(yù)防10皮膚感官功能障礙患者昏迷、截癱、麻醉后患者嬰幼兒年老體弱燙傷的情況有很多11昏迷患者皮膚感官功能障礙嬰幼兒老年人嬰幼兒或年齡超過65歲截癱患者麻醉后24小時燙傷的高危人群12患者使用熱水袋的注意事項 3熱水袋不能直接接觸皮膚,應(yīng)用布套或毛衣包裹,新生兒放于其被子外面。4使用熱水袋的患者每小時巡視一次。2使用前應(yīng)仔細(xì)檢查熱水袋有無漏水現(xiàn)象1用水溫計測溫,重危、小兒、老年患者水溫不超過50,一般患者不超過7013嬰幼兒洗澡的注意事項 嬰兒在洗澡時水溫應(yīng)保持在38-40 新生兒體溫不升者,應(yīng)放入暖箱保暖嚴(yán)禁使
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