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1、 -3 免疫失調(diào)免疫調(diào)節(jié)中的信息錯(cuò)亂授課人:許凡【課前探討】研究表明,新冠肺炎后期直接致死原因,可能是病毒引起的免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)產(chǎn)生的細(xì)胞因子風(fēng)暴(炎癥因子風(fēng)暴),導(dǎo)致免疫系統(tǒng)大肆攻擊人體的正常細(xì)胞,造成多器官衰竭,而非病毒感染造成的直接損害。其機(jī)制如下:當(dāng)冠狀病毒在體內(nèi)大量擴(kuò)增時(shí),將刺激免疫細(xì)胞大量活化并釋放細(xì)胞因子,誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)對(duì)抗病原體。炎癥反應(yīng)本是一種保護(hù)性免疫反應(yīng),有利于清除病原體,但若過量細(xì)胞因子被釋放于內(nèi)環(huán)境中,將會(huì)持續(xù)活化更多免疫細(xì)胞,使其產(chǎn)生更多細(xì)胞因子。免疫細(xì)胞與細(xì)胞因子間形成正反饋調(diào)節(jié),最終過激的免疫反應(yīng)影響了正常細(xì)胞代謝。請(qǐng)與同學(xué)討論后,嘗試回答以下問題:你如何

2、理解文中的“正反饋調(diào)節(jié)”?它與負(fù)反饋調(diào)節(jié)有何區(qū)別?你能舉出一些負(fù)反饋調(diào)節(jié)的例子嗎?2、細(xì)胞因子的作用是什么?3、根據(jù)材料,你認(rèn)為醫(yī)生在臨床上是否可以通過抑制新冠肺炎患者免疫反應(yīng)達(dá)到治療目的?生活中是否有類似的免疫系統(tǒng)過激反應(yīng)?一、過敏反應(yīng)信號(hào)過激【創(chuàng)情境】一些人對(duì)貓過敏。目前研究發(fā)現(xiàn),在貓?bào)w內(nèi)存在的過敏原約有10種,其中最主要的是貓唾液中的蛋白質(zhì)Fel d1(F蛋白)。1、閱讀課本P77-78,嘗試填寫人體接觸F蛋白機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)的機(jī)理。 2、人體初次接觸F蛋白時(shí),機(jī)體是否會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)?是否會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)?3、過敏原和抗原是否相同?【隨堂測(cè)】1、下圖是外源性致敏原引起哮喘的示意圖。當(dāng)外源性

3、致敏原首次進(jìn)入機(jī)體后,機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的漿細(xì)胞分泌相應(yīng)的抗體,抗體可被吸附在肺組織中肥大細(xì)胞的表面,當(dāng)該致敏原再一次進(jìn)入機(jī)體后,可促使肥大細(xì)胞釋放出組胺、白三烯等各種過敏介質(zhì)。下列說法錯(cuò)誤的是()A.哮喘是人體的一種異常免疫應(yīng)答現(xiàn)象B.臨床藥物可以通過抑制過敏介質(zhì)的釋放來治療哮喘C.漿細(xì)胞識(shí)別致敏原后才能夠分泌特異性抗體D.許多過敏反應(yīng)有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異【課后思】李華在經(jīng)歷了一次蕁麻疹后,前往醫(yī)院抽血進(jìn)行過敏原檢測(cè)。檢驗(yàn)報(bào)告顯示,柳樹花粉過敏原呈陽(yáng)性,但是李華并未接觸過該類過敏原,這是為什么?請(qǐng)你查閱資料回答這個(gè)問題。二、自身免疫病信號(hào)錯(cuò)認(rèn)【創(chuàng)情境】糖尿病己成為全球性公共健康問題,按其發(fā)病

4、機(jī)理可分為如下兩種:I型:由于自身免疫系統(tǒng)破壞胰島B細(xì)胞引起的,也稱為胰島素依賴型糖尿?。恍停河捎谝葝u素不能有效發(fā)揮作用引起的,也稱非胰島素依賴型糖尿病。1、有些肥胖者體內(nèi)胰島素和血糖含量均偏高,原因之一是這些人體內(nèi)的細(xì)胞表面_明顯減少,由此導(dǎo)致的糖尿病屬于_(填“”或“”)型糖尿病。2、免疫系統(tǒng)破壞胰島B細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致_(激素)分泌減少,機(jī)體細(xì)胞對(duì)葡萄糖的_出現(xiàn)障礙,使血糖濃度維持較高水平。免疫細(xì)胞是通過胰島B細(xì)胞_(物質(zhì))來識(shí)別并攻擊的。從免疫學(xué)角度分析,這屬于自身免疫病。【課堂測(cè)】2、某種鏈球菌表面有一種抗原,與心臟瓣膜上的某一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似,當(dāng)人體感染這種病菌后,免疫系統(tǒng)會(huì)向病菌及心

5、臟瓣膜發(fā)起進(jìn)攻。在消滅病菌的同時(shí),心臟也受損。該病稱為風(fēng)濕性心臟病。以下敘述正確的是( )鏈球菌表面抗原是在核糖體上合成,由高爾基體運(yùn)輸至細(xì)胞表面風(fēng)濕性心臟病是由于免疫系統(tǒng)的功能過弱而導(dǎo)致的鏈球菌被清除有吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、漿細(xì)胞等細(xì)胞的參與未被抗體攻擊的鏈球菌還可以通過細(xì)胞毒性T細(xì)胞的作用被裂解【課后思】常見的自身免疫病還有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。請(qǐng)課后閱讀課本并查閱資料了解其發(fā)病機(jī)理。三、免疫缺陷病信號(hào)漏認(rèn)【創(chuàng)情境】人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,簡(jiǎn)稱HIV)能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),主要侵染輔助性T細(xì)胞。HIV病毒導(dǎo)致人體免疫功能

6、削弱的過程如下圖所示,請(qǐng)回答下列問題:輔助性T細(xì)胞的作用是什么?你還記得HIV病毒屬于哪一類病毒嗎?它是由什么物質(zhì)組成的?你是否能用箭頭及文字描述其繁殖過程?3、根據(jù)所學(xué),你能猜測(cè)HIV病毒是如何識(shí)別并入侵輔助性T細(xì)胞的嗎?【課堂測(cè)】3、艾滋病是一種免疫缺陷病,由HIV引起。下列關(guān)于HIV和艾滋病的敘述,正確的是()A.HIV是單鏈DNA病毒,容易發(fā)生變異B.艾滋病病人常死于惡性腫瘤,因?yàn)槠涿庖呦到y(tǒng)喪失防御功能C.艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播三種途徑傳播D.HIV破壞人體免疫系統(tǒng)時(shí)主要攻擊的是B細(xì)胞【課后思】請(qǐng)查閱資料,嘗試回答下列問題:(1)蚊蟲叮咬是否會(huì)感染HIV?(2)共用馬桶是

7、否會(huì)傳染HIV?(3)根據(jù)HIV的侵染途徑,你是否可以設(shè)計(jì)治療方案?(4)為了降低HIV感染率,你認(rèn)為政府可以出臺(tái)什么政策?四、本課小結(jié)由此可見,若免疫系統(tǒng)能夠正確識(shí)別抗原(包括病原體、衰老或_細(xì)胞表面物質(zhì)),并引發(fā)相應(yīng)免疫細(xì)胞的活化與信息交流,啟動(dòng)適度的免疫反應(yīng),幫助機(jī)體內(nèi)環(huán)境維持穩(wěn)態(tài)。免疫反應(yīng)過激或缺失都會(huì)影響人體健康。在免疫調(diào)節(jié)中,細(xì)胞間進(jìn)行信息交流的信息分子可以是_。有時(shí)候,細(xì)胞間會(huì)通過相互接觸來識(shí)別,如_。同理,在神經(jīng)調(diào)節(jié)中,細(xì)胞間可通過_(信息分子)傳遞信號(hào),其由_(細(xì)胞)分泌,經(jīng)過_,最終作用于_實(shí)現(xiàn)信息傳遞。若信息傳遞過程受阻,如某種藥物搶占乙酰膽堿(一種興奮性神經(jīng)遞質(zhì))特異性受體,將會(huì)導(dǎo)致興奮_(可以/ 不可以)傳遞下去。在體液調(diào)節(jié)中,信息分子可以是_。在激素調(diào)節(jié)中,

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