淺談醫(yī)院基礎設施管理

1、淺談醫(yī)院根底設施管理淺談醫(yī)院根底設施管理引言在醫(yī)療效勞質量形成過程中，根底設施的作用舉足輕重，很多質量特性的達成都離不開根底設施的支持。根底設施是保證醫(yī)院正常運用的根底，它不僅保證了醫(yī)院正常醫(yī)療活動的進展，也給病人和相關職工提供了生活效勞保障，并且還可以得到不錯的經濟效益1，醫(yī)院出于對自身和病人負責任的態(tài)度按PDA循環(huán)對各類根底設施進展了管理，按IS9000標準把根底設施分成：2建筑物、醫(yī)療場所和相關的設施，如建筑物、辦公場所、醫(yī)療布局等。過程設備硬件和軟件。支持性效勞包括運輸、儲存、動力等。根底設施管理涉及的內容包括：1根底設施根底的識別針對現(xiàn)階段醫(yī)療效勞和醫(yī)療效勞戰(zhàn)略開展的需要，醫(yī)院應該從

2、各個角度出發(fā)，首先明確對各個根底設施的要求，比方醫(yī)療儀器到達什么標準、內部空間如何安排等，然后以此為前提，把對設施的管理要求和改善方案明確下來。2對根底設施的管理在制定根底設施的管理要求時，考慮了以下方面：2.1對根底設施的管理可按PDA循環(huán)的形式進展，包括：把根底設施中對醫(yī)療效勞符合性造成影響的因素和環(huán)節(jié)全面的識別出來，同時明確其如何對醫(yī)療效勞符合性造成影響的。制定出對根底設施的管理要求并施行。對醫(yī)療效勞符合性受根底設施影響的程度以及管理、控制情況進展評本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理價。一旦發(fā)現(xiàn)根底設施中存在不完善的地方，應及時地采取必要的改良措施予以修正。2.2不同類型的根底設施，在規(guī)定管

3、理要求時，應充分考慮其運行特點及對醫(yī)療效勞符合性產生影響的方式不同：2.2.1由于一旦建成建筑物、醫(yī)療場所及相關設施等就會立即對醫(yī)療效勞的符合程度造成影響。所以，在整個根底設施的建立過程中都必須對可能影響醫(yī)療效勞符合性的環(huán)節(jié)和因素進展控制。此外，一旦相關的根底設施投入運行或使用，除了日常的維護必不可少外，還必須考慮到在發(fā)生一些對醫(yī)療效勞符合性影響較大的活動時，這些改變對相關根底設施的影響和要求，必要時需要采取有針對性的應對措施。在任何情況下，醫(yī)院都應該為患者提供醫(yī)療效勞，這種效勞是全年無休的。對于患者來說，不連續(xù)的清潔水源和電力是其最根本的要求。所以，醫(yī)院必須定期地檢測應急用水和電力系統(tǒng)，保證

4、其正常運行，同時保證即使在水或電力系統(tǒng)出現(xiàn)故障的情況下，醫(yī)院也有相應的應急措施來保障患者和職工的平安。對于病人、家屬、職工等來說，醫(yī)院的設施系統(tǒng)及其它關鍵系統(tǒng)的高效運行是最根本的一個要求，因為任何系統(tǒng)的癱瘓都會給醫(yī)療效勞打折扣，應盡量防止氧氣管的不平安存放、臨床實驗室的通風缺乏等現(xiàn)象的出現(xiàn)。為了防止出現(xiàn)不必要的弊端，給病人、家屬、職工等帶來危險，醫(yī)院應該定期檢查和維護這些系統(tǒng)，尤其是那些系統(tǒng)的關鍵部件。在模擬實際負荷要求的環(huán)境下，測試應急情況和后備電力來源。必要時采取改良措施。水的質量可能由于多種原因此發(fā)生變化，特別是慢性腎透析這樣的臨床醫(yī)療過程中，水的質量是一個關鍵因素。醫(yī)院建立常規(guī)監(jiān)測水質

5、的措施，監(jiān)測的頻率，局部根據水質問題的既往經歷，監(jiān)測人員能勝任監(jiān)測工作，確保監(jiān)測工作按要求完成。2.2.2對于設備設施，要結合設備設施的使用壽命周期，在不同階段采取相應的管理措施。大型醫(yī)用設備，管理大型醫(yī)用設備主要是指管理列入國家衛(wèi)計委管理品目或省衛(wèi)計委行政部門管理品目的醫(yī)用設備。甲類大型醫(yī)用設備必須獲得國家衛(wèi)計委行政部門核發(fā)的?大型醫(yī)用設備答應證?，乙類大型醫(yī)用設備必須獲得省衛(wèi)計委行政部門核發(fā)的?大型醫(yī)用設備答應證?。所有與大型醫(yī)用設備相關的上崗人員都必須獲得相應的資格證書。對于擅自購置大型醫(yī)用設備的機構和個人，不僅要給予行政處分，還要給予嚴厲的經濟處分。狀態(tài)檢測設備，X線機、T機、醫(yī)用激光

6、源、醫(yī)用超生源等都不屬于計量器具，因此并不在國家強檢范圍。但是每年必須承受1次應用質量的狀態(tài)檢測，保證這些設備的各項指標都符合相關的規(guī)定。相關部門在施行狀態(tài)檢測的過程中，應向醫(yī)院出具檢測報告。假如發(fā)現(xiàn)報告里有不符合規(guī)定的檢測項，應馬上修復相關設備，直到符合標準要求才能投入使用。計量強檢設備，只要是可以直接或間接測出量值的裝置、儀器儀表、量具等應該自覺主動地承受年度檢測。相關部門在檢測各項設備時，應保證每一項檢測都向醫(yī)院出具檢定證書。上下兩次檢定證書上標明的時間，要互相銜接。發(fā)現(xiàn)檢定結果不適宜的現(xiàn)象，及時地采取必要的改正措施，直到檢定結果完全合格才能投入使用。設備的前期管理階段：設備采購申請：使

7、用科室想添置新設備或者設備更新時，應先提出設備申請，并在申請中標注好所需設備型號的各項技術數(shù)據。設備的選型采購：新設備最好具備技術先進、能耗低的優(yōu)點。設備的驗收與調試：由設備的使用部門和管理部門負責完成。設備的使用與保養(yǎng)：設備的使用者必須受過相應的培訓，具備過硬的專業(yè)才能。設備的保養(yǎng)由設備的使用者和有關維修人員共同負責，明確落實到個人。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，馬上采取必要的改正措施進展修正。設備的檢修管理：設備要想保證可以長時間、高效、平安、穩(wěn)定的運行，不僅要注重設備的保養(yǎng)，也要重視設備的檢修，堅持雙管齊下的原那么，保證各項設備一直處于符合相關標準標準的狀態(tài)。設備的報廢：有的設備已經到達使用壽命或者不能滿足相關醫(yī)療效勞時需要對其進展報廢處理，所以應建立相關的制度，標準設備的報廢過程。2.2.3建立可以確保醫(yī)療效勞符合要求的信息系統(tǒng)，通常該系統(tǒng)是由管理信息系統(tǒng)和決策支持信息系統(tǒng)組成的，只有對該系統(tǒng)進展科學全面的管理，才能不斷地進步醫(yī)院的醫(yī)療效勞質量。2.3根底設施的監(jiān)測可以幫助醫(yī)院預防問題，并提供有關系統(tǒng)改良、方案晉級或更換設施等決策的必要信息，監(jiān)測資料要有書面記錄。所制定的根底設施的管理要求的細致、嚴格程度，與管理對象對醫(yī)療效勞符合性的影響程度相一致。唐山市人民醫(yī)院通過采用IS9000標準進展質量管理，已經過了四個周期的復評，不僅嚴格遵守了相關規(guī)定，也參加了該院的一些