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1、淺談醫(yī)院財務(wù)管理淺談醫(yī)院財務(wù)管理財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心。醫(yī)院所有的經(jīng)營決策都必須以醫(yī)院財務(wù)核算為根據(jù),都必須依賴準(zhǔn)確的會計(jì)數(shù)據(jù)、前瞻的財務(wù)預(yù)測和周密的財務(wù)分析;在經(jīng)營決策施行過程中更離不開財務(wù)部門合理的財務(wù)控制;而且,還需要用財務(wù)分析指標(biāo)去評估其經(jīng)營成果。因此,做好新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理工作,對于進(jìn)步醫(yī)院整體效益,增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力和生命力具有非常重要的意義。加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理是保證醫(yī)院持續(xù)安康開展的重要條件之一。圍繞醫(yī)院自身特點(diǎn),筆者從以下幾個方面就如何加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理,進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)展討論。一、加強(qiáng)預(yù)算管理,進(jìn)步資金使用效率預(yù)算管理是財務(wù)管理的重要內(nèi)容,醫(yī)院預(yù)算是根據(jù)醫(yī)院事業(yè)開展方案和任務(wù)

2、而編制的年度財務(wù)收支方案。編制預(yù)算必須遵循收支統(tǒng)管、統(tǒng)籌兼顧、積極穩(wěn)妥的原那么,必須充分考慮醫(yī)院的實(shí)際情況、資金狀況,對重點(diǎn)建立、開展的本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理工程,在資金安排上要給予優(yōu)先,對不合理的支出構(gòu)造要進(jìn)展調(diào)整,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的科學(xué)配置。在預(yù)算執(zhí)行過程中,醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算,并將預(yù)算逐級分解,落實(shí)到詳細(xì)的責(zé)任科室或責(zé)任人,一整套配套的管理制度是實(shí)行全面預(yù)算的保障。預(yù)算是一種事前的方案,經(jīng)財政部門和主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)院預(yù)算一般不予調(diào)整。但是,在預(yù)算執(zhí)行的過程中,可能會對客觀情況預(yù)計(jì)缺乏,即使預(yù)算編制在當(dāng)時是科學(xué)、合理的。當(dāng)預(yù)算制定的根據(jù)發(fā)生重大變化時,必須在預(yù)算執(zhí)行過程中對預(yù)算

3、進(jìn)展適當(dāng)?shù)?、合理的調(diào)整。醫(yī)院對預(yù)算的執(zhí)行情況更要建立考核、報告制度,由財務(wù)部門對各部門的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)展考核,并將考核結(jié)果定期向預(yù)算執(zhí)行部門通報??己私Y(jié)果既作為醫(yī)院內(nèi)部年終評比考核、獎懲的重要根據(jù),也應(yīng)作為職工年度考核的重要參考。預(yù)算年度完畢,財務(wù)部門必須提交預(yù)算執(zhí)行情況報告。二、強(qiáng)化本錢意識本錢管理是醫(yī)院實(shí)行財務(wù)管理的根底,醫(yī)院指導(dǎo)要把降低醫(yī)療本錢列入醫(yī)院重要議事日程。要樹立本錢效益觀念,真正把厲行節(jié)約,精打細(xì)算,節(jié)儉辦事的方針落到實(shí)處。只有建立健全內(nèi)部鼓勵機(jī)制與約束機(jī)制,加強(qiáng)以本錢預(yù)測、本錢控制、本錢核算、績效評估為主要內(nèi)容的本錢管理,有效利用人力、物力、財力等資源,進(jìn)步效率、降低本錢,最

4、大限度地為社會提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的醫(yī)療效勞,才能進(jìn)步醫(yī)院競爭力。本錢核算首先要制定行之有效的科室本錢核算、診次本錢核算、病種本錢核算等方法,標(biāo)準(zhǔn)核算收入、費(fèi)用工程,健全本錢核算制度,建立責(zé)任制本錢考核體系、本錢分析評價體系和本錢信息反應(yīng)體系。本錢核算的目的是在保證醫(yī)療效勞質(zhì)量的前提下控制支出、節(jié)能降耗、降低效勞、營運(yùn)本錢。一加強(qiáng)購進(jìn)藥品材料和設(shè)備的價格管理醫(yī)院正常購進(jìn)藥品材料與設(shè)備,其支出約占每年總支出的50%,藥品材料和設(shè)備價格的上下,直接影響著醫(yī)院的藥品采購本錢和設(shè)備的使用效益。因此降低采購費(fèi)用是進(jìn)步醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)鍵所在。對大型設(shè)備的購置,還要進(jìn)展可行性論證,以保證設(shè)備投入的效益性。醫(yī)

5、院藥品材料及設(shè)備采購應(yīng)采用競價招標(biāo)方式進(jìn)展,通過供給商之間的劇烈競爭,最終得到最為合理的供給價格,以降低醫(yī)院采購本錢,實(shí)現(xiàn)質(zhì)優(yōu)價廉的物資供給。二嚴(yán)格控制各項(xiàng)支出,節(jié)約資金為標(biāo)準(zhǔn)支出管理,降低本錢費(fèi)用,醫(yī)院必須編制費(fèi)用支出預(yù)算,保證資金的合理使用,在安排支出時,防止盲目性和隨意性,保證重點(diǎn)。為控制本錢費(fèi)用,醫(yī)院要健立一套科學(xué)合理的費(fèi)用內(nèi)部控制體系,對醫(yī)院的各項(xiàng)日常費(fèi)用支出,必須執(zhí)行嚴(yán)格審批制度,防止超額開支、隨意開支、防止個人消費(fèi)列入公務(wù)消費(fèi)等。對重大工程、在建工程、招標(biāo)采購等本錢控制的關(guān)鍵點(diǎn)、要明確審批權(quán)限、程序以及審批人的責(zé)任,并進(jìn)展定期和不定期的檢查??剖覒?yīng)根據(jù)支出及本錢費(fèi)用管理指標(biāo)進(jìn)展比

6、擬分析,從中找出差距和需進(jìn)一步完善的地方,提出改良措施。使費(fèi)用與科室、個人利益掛鉤,促進(jìn)本錢控制程度。三、開展財務(wù)績效考核開展財務(wù)績效分析評價的目的是為了客觀評價醫(yī)院經(jīng)營成果和經(jīng)營行為,通過尋找經(jīng)營管理中的差距和缺陷,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營管理的不斷改良。客觀、全面地開展醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營效果和財務(wù)效益狀況的分析,有助于正確引導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營行為,進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益和競爭力??陀^評價醫(yī)院各科室部門和員工工作效能,實(shí)現(xiàn)員工績效的改善,使員工業(yè)務(wù)程度得到進(jìn)步,將醫(yī)院的目的與個人的目的聯(lián)絡(luò)起來。醫(yī)院進(jìn)展績效分析評價時要正確處理好經(jīng)濟(jì)效益和社會效益、財務(wù)指標(biāo)與醫(yī)療指標(biāo)的關(guān)系。從正確的方向引導(dǎo)員工通過進(jìn)步業(yè)務(wù)程度、進(jìn)步醫(yī)療效勞質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)績效的增加。假如過分鼓勵科室追求經(jīng)濟(jì)目的,必然會損害社會和患者的利益。四、財務(wù)人員要不斷進(jìn)步自身素質(zhì)適應(yīng)新形勢醫(yī)院財務(wù)管理程度的上下直接影響醫(yī)院的經(jīng)營效益,財務(wù)管理處于醫(yī)院管理核心地位,財務(wù)人員必須不斷學(xué)習(xí)新知識及新政策,不斷充實(shí)自己,進(jìn)步自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)程度,適應(yīng)新形勢。我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)正在得到逐步完善與開展,財務(wù)人員程度也要逐步進(jìn)步。財務(wù)人員應(yīng)在財務(wù)分析上多下功夫,準(zhǔn)確分析醫(yī)院

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