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文檔簡介
1、醫(yī)院疫情防控相關(guān)知識培訓(xùn)總結(jié)為落實外防輸入、內(nèi)防反彈工作目標(biāo),鞏固來之不易的防控成果,固化院感防控制度,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,按照關(guān)于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知關(guān)于進一步鞏固成果提高醫(yī)療機構(gòu)肺炎防控和救治能力的通知要求,根據(jù)市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)市醫(yī)療機構(gòu)“雙推進”活動實施方案的通知精神,決定在全縣范圍內(nèi)開展以“推進疫情防控常態(tài)化、推進醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)化”為主題的“雙推進”活動。為保障活動順利實施,特制定本方案,請各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認(rèn)真組織實施。一、指導(dǎo)思想全面深入貫徹重要指示精神,落實中央、省、市、縣疫情防控工作部署,堅持以人民為中心,緊緊圍繞“健康”建設(shè),牢固樹立常態(tài)
2、化防控意識,把疫情防控作為前和今后較長時間的重點工作。緊盯疫情暴露出來的短板和不足,補短板、堵漏洞、強弱項,建立常態(tài)化的疫情防控工作機制,因時因勢完善“外防輸入、內(nèi)防反彈”各項工作措施,抓緊抓實抓細常態(tài)化疫情防控工作。將疫情防控工作融入日常管理工作,與改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃深度融合,找準(zhǔn)群眾關(guān)心的問題,堅持底線思維,改變工作作風(fēng),落實工作制度,創(chuàng)新服務(wù)模式,完善衛(wèi)生健康治理體系,提升衛(wèi)生健康治理能力,促進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為人民群眾生命安全和身體健康、經(jīng)濟社會秩序全面恢復(fù)提供有力保障。努力為人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更滿意的衛(wèi)生和健康服務(wù),切實增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。二、工作目標(biāo)用三
3、年時間,在全縣醫(yī)療機構(gòu)基本構(gòu)建起常態(tài)化的疫情防控制度,制定常態(tài)化精準(zhǔn)有效的疫情防控措施,將防控工作職責(zé)固化到現(xiàn)有的行政組織構(gòu)架之中,將疫情防控制度和舉措固化為衛(wèi)生健康系統(tǒng)常態(tài)化工作,融入到改善醫(yī)療服務(wù)行動工作的方方面面,充分應(yīng)用新理念、新技術(shù)、新路徑,鞏固深化改善醫(yī)療服務(wù)有效舉措,推廣固化醫(yī)院工作制度,不斷創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式,避免因疫情防控給人民群眾就醫(yī)帶來不便,在疫情防控中促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升,在改善醫(yī)療服務(wù)中堅守疫情防控防線,實現(xiàn)“兩手抓、兩手硬、兩手贏”,努力做到診療更加安全、就診更加便捷、溝通更加有效、體驗更加舒適、醫(yī)患更加和諧,全縣醫(yī)療服務(wù)水平顯著提升,人民群眾就醫(yī)感受明顯改善,社會滿
4、意度不斷提高,最終取得疫情防控和改善醫(yī)療服務(wù)行動雙勝利。三、基本原則(一)堅持問題導(dǎo)向,提升工作實效。緊緊圍繞我縣疫情防控和醫(yī)療服務(wù)中的薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵環(huán)節(jié),更新舉措,健全制度,進一步端正醫(yī)療服務(wù)理念,夯實醫(yī)療服務(wù)體系,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)工作。(二)堅持底線思維,做好疫情防控。醫(yī)療機構(gòu)作為疫情防控的重點部位,要堅持底線思維,結(jié)合自身實際,明確在疫情防控中的功能定位,制定并不斷完善疫情防控常態(tài)化工作措施,認(rèn)真做好疫情常態(tài)化防控工作,為人民群眾筑起一道健康安全屏障。(三)堅持平戰(zhàn)結(jié)合,提高綜合實力。突出“平戰(zhàn)結(jié)合”的原則,進一步優(yōu)化現(xiàn)有醫(yī)療資源,完成診療流程再造,強化人才培養(yǎng),切實增
5、強綜合防護能力和醫(yī)療服務(wù)能力,能夠履行“戰(zhàn)時防控、平時服務(wù)、應(yīng)急支援”的職能職責(zé),將衛(wèi)生健康系統(tǒng)打造成為一支“召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝”的醫(yī)療勁旅。(四)堅持協(xié)調(diào)聯(lián)動,統(tǒng)籌推進工作。加強與發(fā)改、財政、人社、醫(yī)保等部門的協(xié)調(diào)溝通,強化部門間協(xié)調(diào)聯(lián)動,將疫情防控和改善醫(yī)療服務(wù)融入改革發(fā)展大局,與深化醫(yī)改同部署、同推進,以改革促發(fā)展,以改善促和諧,努力為人民群眾提供更高水平、更加滿意的衛(wèi)生和健康服務(wù),不斷提高人民群眾滿意度。四、工作任務(wù)(一)固化工作制度,構(gòu)建平戰(zhàn)適宜的管理體系。做好“持久戰(zhàn)”的思想準(zhǔn)備,堅持做好“六穩(wěn)”、落實“六保”的工作總基調(diào),根據(jù)疫情防控工作中暴露出的不足,各級各類醫(yī)療機構(gòu)
6、要健全完善集中統(tǒng)一高效的常態(tài)化疫情防控領(lǐng)導(dǎo)指揮體系,重新梳理醫(yī)院各項醫(yī)療管理工作制度,在進一步完善十八項醫(yī)療核心制度的基礎(chǔ)上,將涉及疫情防控的預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)、病人交接與轉(zhuǎn)運、病人隨訪、陪護探視管理等制度固化為醫(yī)院常態(tài)化管理制度,加強就診患者的全流程閉環(huán)管理。實行科學(xué)預(yù)防,積極落實“四早”措施,協(xié)助做好重點場所防控工作,形成機動靈活、運行高效、平戰(zhàn)適用的長效工作機制,實現(xiàn)醫(yī)院管理制度體系的重塑和革新,為疫情防控和改善醫(yī)療服務(wù)提供制度保障。(二)再造診療流程,筑牢疫情防控的有力防線。按照國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進一步加強肺炎疫情防控期間發(fā)熱門診設(shè)置管理和醫(yī)療機構(gòu)實驗室檢測的通知省肺炎境外輸入疫
7、情防控工作規(guī)程等文件要求,二級及以上醫(yī)院規(guī)范設(shè)置獨立的發(fā)熱門診,嚴(yán)格落實三級醫(yī)院“三通道”、二級醫(yī)院“雙通道”、其他醫(yī)療機構(gòu)單向單通道流程要求,完成診療流程再造,完成率達100%?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照省發(fā)熱哨點診室設(shè)置要求(試行)要求,加強發(fā)熱哨點診室的規(guī)范化建設(shè),持續(xù)提升服務(wù)人員能力水平,當(dāng)好健康守門人。進一步優(yōu)化診療流程,明確就診指引,指示標(biāo)識醒目、清晰可見,通過醫(yī)院官網(wǎng)或微信公眾號及時向社會公布就診流程信息變化,引導(dǎo)患者有序就醫(yī),避免因疫情防控給患者就醫(yī)帶來不便,為疫情防控和改善醫(yī)療服務(wù)奠定良好基礎(chǔ)。(三)強化院感管理,夯實疫情防控的整體水平。全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)要站在打贏疫情防控阻擊
8、戰(zhàn)、維護人民群眾健康權(quán)益的高度,杜絕麻痹和松懈思想,排查漏洞,補齊短板,持續(xù)強化醫(yī)院感染管理,開展院內(nèi)感染風(fēng)險排查整頓,落實落細院內(nèi)感染防控網(wǎng)格化管理的各項工作措施,嚴(yán)格執(zhí)行院感防控“四項制度”,一要固化堅持病區(qū)陪護和探視制度,傳染病區(qū)取消探視陪護,呼吸、感染等科室實行視頻探視,其它普通病區(qū)全部實行一患一護一探視,同時限制陪護人員隨意走動,最大限度減少病區(qū)人員聚集,避免交叉感染;二要全面實行病區(qū)全封閉嚴(yán)格管理制度,設(shè)置唯一進出口通道,嚴(yán)格限制無關(guān)人員出入病區(qū)。加大院內(nèi)感染防控投入力度,嚴(yán)格落實醫(yī)療機構(gòu)感染防控和醫(yī)務(wù)人員防護要求;三要強化落實主管醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制度,加強監(jiān)測發(fā)現(xiàn)、依法報告和隔離,對
9、疑似或確診患者及時規(guī)范轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院;四要切實抓好醫(yī)療機構(gòu)感控督查員制度,落實醫(yī)療機構(gòu)感控主體責(zé)任和一把手負(fù)責(zé)制,按照省醫(yī)療機構(gòu)感控督查員制度(試行)的通知要求,配齊配足感控隊伍,加強感控的主動監(jiān)測和報告,及時發(fā)現(xiàn)風(fēng)險隱患,果斷采取防范措施。(四)強化防控意識,抓好常態(tài)化防控措施落實。全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)要進一步增強風(fēng)險意識和防控意識,認(rèn)真汲取哈爾濱聚集性疫情等事件經(jīng)驗教訓(xùn),按照肺炎疫情期間醫(yī)務(wù)人員防護技術(shù)指南(試行)(國衛(wèi)辦醫(yī)函2020155號),在嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)診療操作的風(fēng)險高低進行相應(yīng)等級防護,嚴(yán)格預(yù)檢分診和發(fā)熱門診工作流程,強化防控措施。嚴(yán)格實施三級預(yù)檢分診流程,在門急診
10、規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點,安排臨床經(jīng)驗豐富的感染性疾病科或相關(guān)專業(yè)的醫(yī)師,從事預(yù)檢分診工作,實現(xiàn)關(guān)口前移,提升預(yù)檢分診能力。加強入院人員排查和管理、尤其是加強境外入(返)開人員的排查力度,大力推進健康通行碼查驗工作,做到不漏一人,及時發(fā)現(xiàn)確診病例、疑似病例、無癥狀感染者,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。(五)強化檢測能力,提升肺炎診斷水平。按照“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”的原則,進一步強化實驗室建設(shè),縣人民醫(yī)院要建設(shè)核酸實驗室,達到肺炎病毒核酸檢測務(wù)件,縣中醫(yī)院、復(fù)康醫(yī)院要加強實驗室建設(shè),逐步達到肺炎病毒核酸檢測條件,滿足大規(guī)模開展核酸抗體檢測工作需要??h疾控中心要進一步建立健全實驗室全鏈條質(zhì)量保證和
11、生物安全管理制度,做好肺炎核酸檢測信息記錄、上報等相關(guān)工作,分級分類推進檢驗檢測專業(yè)培訓(xùn),開展定期抽查復(fù)檢一致性評價和室間質(zhì)量評價,保障檢測質(zhì)量和實驗室生物安全。(六)強化分級診療,落實醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)功能。以疫情防控為契機,因勢利導(dǎo),聚焦公立醫(yī)院門急診患者高密度聚集、長時間等候的診療點位、檢查點位、手續(xù)辦理點位等,通過擴容、增源、錯峰、限制人流等手段,進一步推進減量提質(zhì)。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一線救治作用,推動優(yōu)質(zhì)療資源下沉和上下轉(zhuǎn)診機制落實,確保疫情防控期間醫(yī)療安全。(七)推進“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”,切實改善患者就醫(yī)體驗。一是落實預(yù)約診療制度。二級以上醫(yī)院通過采取自助預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)、銀行卡、電話、手機APP
12、等多種方式實現(xiàn)預(yù)約診療服務(wù)全覆蓋,全力推行分時段預(yù)約,預(yù)約時段精確至30分鐘內(nèi),完善就診和檢查時間段(點)告知,減少預(yù)約患者候診時間,提高預(yù)約診療效率,避免因患者聚集加大疫情防控風(fēng)險。到2020年底,二級公立醫(yī)院預(yù)約診療率大幅度提升;二是推動落實遠程醫(yī)療制度。積極建立完善縣、鄉(xiāng)遠程醫(yī)療服務(wù)體系,建立遠程會診平臺,開展遠程會診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程培訓(xùn)等服務(wù),推進實施“基層檢查、上級診斷”模式,促進分級診療制度的實施,避免因不必要的轉(zhuǎn)診出現(xiàn)基層患者的流動和聚集;三是推進其他智慧醫(yī)療服務(wù)。圍繞患者醫(yī)療服務(wù)需求,開展檢查檢驗結(jié)果、電子病歷自主打印服務(wù),利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程
13、,為患者提供診間(移動)支付、床旁結(jié)算、就診提醒、結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù),減少就診人員流動。(八)創(chuàng)新服務(wù)模式,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量內(nèi)涵。一是推廣多學(xué)科診療模式。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)要針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等,設(shè)置多學(xué)科診療門診,制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范,建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度,為患者提供“一站式”診療服務(wù),避免患者院內(nèi)流動,降低院感風(fēng)險。二是落實醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。各醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)院社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè),設(shè)立醫(yī)務(wù)社工崗位,有條件的醫(yī)院可以設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門,配備專職醫(yī)務(wù)社工,開通患者服務(wù)呼叫中心,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決患者相關(guān)需求,為患者提供引路導(dǎo)診、維持秩序
14、、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴、疫情防控知識宣教等支持服務(wù)。三是提升后勤服務(wù)能力和水平。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要積極探索后勤服務(wù)中心模式,加強后勤服務(wù)管理,大力改善服務(wù)設(shè)施和就醫(yī)環(huán)境,為患者提供優(yōu)美、整、干凈、貼心、舒適的就醫(yī)環(huán)境。(九)優(yōu)化診療服務(wù),切實減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。一是落實臨床路徑管理制度。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)全面實施臨床路徑管理,并實現(xiàn)臨床路徑管理信息化,逐步擴大臨床路徑病種數(shù),入徑率達到30%以上,推行日間手術(shù),增強臨床診療行為的規(guī)范化和透明度,減少住院天數(shù),避免過度醫(yī)療;二是繼續(xù)推進檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)制度。認(rèn)真貫徹落實關(guān)于開展二級以上醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作的通知(達市衛(wèi)發(fā)201950號),實行檢查檢
15、驗結(jié)果互認(rèn),避免過度檢查,進一步減輕群眾經(jīng)濟負(fù)擔(dān);三是提供優(yōu)質(zhì)護理及延伸服務(wù)。推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)縱深力展,為患者提供全面、全程、專業(yè)、個性化的護理服務(wù),二級以上醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動覆蓋率達100%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為患者提供上門護理、居家護理、健康教育指導(dǎo)等服務(wù);四是推進合理用藥。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)要求,嚴(yán)格落實處方點評制度,加強點評結(jié)果的應(yīng)用與持續(xù)改進,二級及以上醫(yī)院配備臨床藥師,實現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)全覆蓋。依托藥學(xué)質(zhì)控中心,組織開展基層醫(yī)療機構(gòu)處方點評,提升全市合理用藥和用藥水平。(十)加強行風(fēng)建設(shè),持續(xù)提升患者滿意度。一是嚴(yán)格落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。各級各類醫(yī)療機構(gòu)
16、要按照關(guān)于進一步做好衛(wèi)生計生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評及檔案管理工作的通知(達市衛(wèi)辦發(fā)2017236號)要求,進一步建立健全各項醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)全部納入市醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評信息化平臺,繼續(xù)開展第三方行風(fēng)滿意度測評工作,持續(xù)提升患者滿意度;二是嚴(yán)格落實醫(yī)患溝通制度。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要將醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容,定期組織培訓(xùn)、學(xué)習(xí),不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通意識和水平。完善“一站式”服務(wù)功能,對患者咨詢做到一次性告知清楚,減少患者奔波。并將疫情防控內(nèi)容納入醫(yī)患溝通的內(nèi)容,助力疫情防控;三是加強醫(yī)療行為監(jiān)管。充分利用醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺,加強對不規(guī)范醫(yī)療行為監(jiān)管,及時通報平
17、臺監(jiān)測結(jié)果,并將其納入績效考核體系。二級及以上醫(yī)院要進一步規(guī)范建設(shè)醫(yī)患溝通中心(辦公室),實行“首訴負(fù)責(zé)制”,進一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防、處理制度和機制,保障醫(yī)務(wù)人員人身安全,維護患者合法權(quán)益。五、實施步驟(一)動員部署階段(2020年6月底前)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)本工作方案要求,于2020年6月底前制定本轄區(qū)單位的具體實施方案,明確重點任務(wù)、責(zé)任分工和完成時限,并召開專題會議對該項工作進行動員和安排部署。(二)督促實施階段(2020年7月至2022年11月)。各地各單位要對照具體的實施方案積極開展相關(guān)工作,及時發(fā)現(xiàn)疫情防控和改善醫(yī)療服務(wù)工作中的問題和不足,建立工作臺賬,制定整改措施,逐項整改提高。我局將不定期組織相關(guān)人員對該項工作進行督促落實和指導(dǎo),每年進行階段性評估,對工作開展較差的單位進行通報批評。(三)總結(jié)評估階段(2022年12月)。各單位要對該項工作推進情況、工作成效和問題不足進行全面總結(jié),將好的經(jīng)驗和工作模式用制度的形式固化下來,對于存在的問題和不足要認(rèn)真分析,不斷完善工作方式方法,建立完善長效工作機制。六、保障措施(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視疫情防控常態(tài)化管理和改善醫(yī)療服務(wù)工作,提高政治站位,充分認(rèn)識到兩者相輔相成、互為因果的關(guān)系,加強組織領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合實際制定本單位具體工作方案,明確工作目標(biāo)和責(zé)任
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