縣疾控中心流動(dòng)人口肺結(jié)核患者心理問題護(hù)理

1、縣疾控中心流動(dòng)人口肺結(jié)核患者的心理問題及護(hù)理【大綱】目的：認(rèn)識(shí)縣疾控中心流動(dòng)人口肺結(jié)核患者的心理問題，有針對(duì)性的對(duì)流動(dòng)人口進(jìn)行心理護(hù)理。方法：采納問卷檢查方式，對(duì)200例縣疾控中心診治的流動(dòng)人口肺結(jié)核患者的一般人口學(xué)資料以及心理問題進(jìn)行檢查。結(jié)果：肺結(jié)核患者患病后的心理狀況主要表現(xiàn)憂愁、害怕、孤獨(dú)、依賴、自尊否認(rèn)等。結(jié)論：經(jīng)過對(duì)結(jié)核病患者心理問題的勸導(dǎo)，提升其治療的自覺意識(shí)，增強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口的教育，提升其治療允從性。【要點(diǎn)詞】縣疾控中心；流動(dòng)人口；肺結(jié)核；心理問題；護(hù)理結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳得病，結(jié)核菌主要入侵肺臟，一年四時(shí)都可以發(fā)病。我國是結(jié)核病發(fā)病率很高的國家，加之人口流動(dòng)性大，

2、所以控制結(jié)核的形式相當(dāng)嚴(yán)重。流動(dòng)的結(jié)核病人群主若是低收入集體，疾病的檢測和監(jiān)控比較困難，加上不可以及時(shí)的信息溝通以致疾病的傳染和疾病治療的延遲1。資料與方法1.1資料本源選擇2011年1月-2013年4月在我縣疾控中心結(jié)核病門診就診的200例結(jié)核病患者。此中，流動(dòng)人口的的定義為在我縣內(nèi)暫住3個(gè)月以上也許希望居住3個(gè)月以上的非當(dāng)?shù)貞艏丝冢眯小⑻接H、從軍除外）。1.2檢查方法采納問卷檢查的方式，收集一般人口學(xué)資料和心理特色方面的資料。1.3資料整理和解析采納SPSS17.0軟件解析，雙人錄入信息，成立數(shù)據(jù)庫。結(jié)果男168例（84%），女32例（16%），年齡18-67歲，均勻（3210.11）

3、歲，男性和女性兩組年齡分布無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05）。文化程度：文盲8例，小學(xué)文化27例，初中32例，高中77例，大專及本科56例?；疾∧挲g段：18-25歲29人，26-35歲43人，36-45歲38人，46-55歲34人，56-67歲56人。3談?wù)?.1流動(dòng)人口結(jié)核病患者主要存在的心理問題3.1.1憂愁和害怕心理200例患者中憂愁害怕型患者有51例。此類患者多數(shù)是首次患肺結(jié)核，表現(xiàn)為憂愁、憤慨、束手無策及無望等情緒。部分患者在綜合醫(yī)院初步診斷是肺結(jié)核病后，害怕證明診斷，不肯到結(jié)核病門診就診。3.1.2不穩(wěn)固和易激動(dòng)心理例患者出現(xiàn)這類狀況。3.1.3極度自尊和否放心理例患者出現(xiàn)這類狀況，否認(rèn)自己

4、被診斷為結(jié)核病。3.1.4孤獨(dú)感加重此型患者78例。主要表現(xiàn)為患病后擔(dān)憂他人孤立自己，更易產(chǎn)生孤獨(dú)，同時(shí)還不敢通知家里自己患病，在診治過程中病情屢次。3.1.5依賴性增強(qiáng)此種類患者33例。確診后，患者忽然變得柔弱無力或?qū)κ挛餆o主見，總要依賴他人。3.1.6患者心理成因解析流動(dòng)人口患者遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，因?yàn)榄h(huán)境的變化，會(huì)造成緊張、孤獨(dú)等悲觀情緒。再加上疾病的發(fā)生，患者可表現(xiàn)為不知所措、傷感、抑郁、憂愁等。在實(shí)行治療及護(hù)理的過程中，醫(yī)患兩方溝通不暢可以致患者的緊張、憂愁不安，甚至害怕感。遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)及親人者，表現(xiàn)為自卑，孤獨(dú)。加之屢次住院以及經(jīng)濟(jì)原由此擅自停藥，以致疾病屢次，以致流動(dòng)人口心理問題十分復(fù)雜。3.

5、1.7本研究患者心理狀況解析本研究顯示，孤獨(dú)心理的患者所占比率較大，愿意自己戰(zhàn)勝患病心理的人許多，在男性患者中，自己戰(zhàn)勝的比率大于女性。女性患者愿意以與人溝通的方式戰(zhàn)勝疾病心理。與心理醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理溝通，在男性和女性中所占的比率都是最低的。3.2護(hù)理33.2.1對(duì)學(xué)生和青年患肺結(jié)核的心理護(hù)理學(xué)生和青年廣泛對(duì)小病不在意，但是一旦染上肺結(jié)核病，則會(huì)被“嚇到”，表現(xiàn)為緊張，傷感，情緒低落，悲觀的情緒會(huì)嚴(yán)重影響身心健康，在護(hù)理過程中，我們鼓舞患者說出自己的想法，對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的心理勸導(dǎo)，告訴患者肺結(jié)核是可以治愈的，愈后和正常人相同。清除患者后顧之憂。3.2.2中、壯年肺結(jié)核患者的心理護(hù)理第一護(hù)理

6、過程中，對(duì)患者家屬進(jìn)行及時(shí)的健康教育，當(dāng)病情稍好轉(zhuǎn)時(shí)，要讓患者增強(qiáng)信心。3.2.3老年肺結(jié)核的心理護(hù)理老年肺結(jié)核一般是已患病多年，常常住院治療。護(hù)理過程中要針對(duì)這個(gè)特色，以鼓舞為主，增強(qiáng)者文關(guān)心。3.2.4對(duì)于憂愁和害怕心理的護(hù)理第一接診態(tài)度熱忱，在接診時(shí)，主要內(nèi)容為認(rèn)識(shí)結(jié)核病的發(fā)生發(fā)展，除掉患者憂愁情緒。用藥時(shí)可能出現(xiàn)的狀況，正確認(rèn)識(shí)結(jié)核病治療的副作用，贈(zèng)予聯(lián)系卡，讓患者建立一個(gè)完滿的心理防守體系。3.2.5針對(duì)本研究顯示患者的心理解析要清除患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不相信，因?yàn)楣陋?dú)的心理在患者中存在比率高的特色，要多增添人文關(guān)心，可以成立特地的陪護(hù)人員，針對(duì)流動(dòng)人口的心理特色護(hù)理。參照文件朱艷輝.肺結(jié)核患者的心理問題及護(hù)理對(duì)策J，求醫(yī)問藥，2012，10（6）：128.吳建清，秦德勇.基層疾控中心