2022年內(nèi)科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識》綜合試題及答案卷64

1、2022年內(nèi)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識綜合試題及答案卷1、多項選擇題常山的功效是A.截瘧，劫痰B.涌吐痰食，祛濕退黃C.涌吐痰涎，解毒收濕D.涌吐痰涎，收瘡。E,涌吐痰食，溫肺化飲【答案】A2、單項選擇題體溫常在39以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍 超過2,但都在正常水平以上的是A.波狀熱B.稽留熱C.不規(guī)那么熱D.弛張熱。E,間歇熱【答案】D3、題干38歲印刷廠女工，突發(fā)持續(xù)腹部絞痛，陣發(fā)加劇來院就 診?；颊咦栽V近3年來常有腹絞痛發(fā)作，多位于臍周，仍可堅持工作。 但近半年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時大汗淋漓，在地上打滾，并伴有 頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面22、男性4

2、6歲。風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病10年，近5年來經(jīng)常因心衰住 院治療。體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界擴大，心率140次/分，Af, 心尖部奔馬律，二尖瓣主動脈瓣雙期雜音，左肺底濕啰音，右肺叩濁, 呼吸音消失，肝大，下肢水腫。x線片：右側(cè)胸腔積液。本例肝腫大和 肝病的肝腫大，最主要的鑒別是A.血漿白蛋白正常B.轉(zhuǎn)氨酶正常C.無黃疸D.兩對半陰性。E,靜脈壓增高.【答案】E23、單項選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病癥一般不包括A.疲勞B.貧血C.低熱D.食欲下降。E,脫發(fā)【答案】E24、單項選擇題女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2月余就 診。結(jié)核菌素試驗(51U)72h測量腫結(jié)直經(jīng)20mmX22mm(強陽性)。

3、以下 處理中哪一項為哪一項合理的A.結(jié)核病診斷成立，立即開始抗結(jié)核治療B.提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶C.試驗性抗結(jié)核治療D.試驗性抗生素治療，假設(shè)無效那么改試抗結(jié)核治療。E,試驗性聯(lián)合抗 生素和抗結(jié)核治療【答案】B25、單項選擇題高血壓病伴低血鉀患者慎用的藥物是A.氫氯睡嗪B.心得安C.吠塞米D.卡托普利。E,哌嗖嗪【答案】A26、不定項患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日 在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來 氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。西樂葆主要有哪些副作用A.胃腸道反響B(tài).腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制。E,胎兒毒性【答案】ABE27、單

4、項選擇題B受體阻滯劑在冠心病的二級預(yù)防中的作用已得到公 認(rèn)，其作用機制哪項是錯誤的A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.細(xì)胞膜穩(wěn)定作用D.增加心肌細(xì)胞能量代謝。E,減低心肌收縮力【答案】D28、單項選擇題根性坐骨神經(jīng)病，最常見的病因是A.椎管內(nèi)腫瘤B.風(fēng)濕或受寒C.腰椎間盤突出D.腰椎骨關(guān)節(jié)炎。E,黃韌帶肥厚【答案】C29、單項選擇題胸痹輕證見癥為A.胸痹緩急B.心痛徹背，背痛徹心C.胸痹不得臥，心痛徹背D.胸中氣塞，短氣。E,胸背痛，喘息咳唾，短氣【答案】D30、題干患者，女性，14歲，發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大伴乏力3個月。 兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大。胸骨有壓痛，肝肋 下2cm,脾肋

5、下4cm,血紅蛋白35g/L,白細(xì)胞28X109/L,外周血原 始細(xì)胞57%,血小板55X 109/L,骨髓增生極度括躍,原始細(xì)胞占84%, 胞質(zhì)未見棒狀小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。治療的方案可以為VADVDLPC.CHOPD. BVDo E, MA【答案】B【解析】VP方案（長春新堿、潑尼松），兒童緩解率80%90%,成 人50%o目前常采用的是VDLP方案（VDP+門冬酰胺酶）o31、單項選擇題參苓白術(shù)散的功用是A.健脾益氣，和中養(yǎng)胃B.健脾益氣，滲濕止瀉C.健脾益氣，升陽舉陷D.健脾養(yǎng)胃，理氣化痰。E,健脾助運，養(yǎng)胃滲濕【答案】B32、題干低滲性缺水時，一般不出現(xiàn)以下哪項改變A. 口渴明

6、顯B.惡心、嘔吐、肌肉痙攣C.尿比重低D.尿內(nèi)C1-很少。E,血清Na+降低【答案】A33、題干有關(guān)慢性腎盂腎炎的表達(dá)，以下錯誤的選項是()。A.女性多見B.尿路不通暢時容易發(fā)生本病C.可能有肉眼血尿D.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性是確診的唯一根據(jù)。E,病原菌以大腸埃希菌為多【答案】D34、單項選擇題按胸部虛里，按之彈手，洪大而搏，或絕而不應(yīng)者，A.心陽缺乏B.宗氣內(nèi)虛C.飲停心包D.小兒食滯。E,心肺氣絕【答案】E35、單項選擇題以活血祛瘀，疏肝通絡(luò)為主要功用的方劑是A.膈下逐瘀湯B.加味逍遙散C.血府逐瘀湯D.復(fù)元活血湯。E,身痛逐瘀湯【答案】D36、題干小血管血管炎中不包括()。Wegener肉芽腫B

7、.變應(yīng)性肉芽腫血管炎C.顯微鏡下多血管炎D.巨細(xì)胞動脈炎。E,過敏性紫?！敬鸢浮緿37、題干膽絞痛的疼痛部位特點是A.右下腹，放射至右腰部與右下肢B.右上腹，放射至右背與右肩胛C.臍部、下腹部絞痛D.左上腹，放射至左肩胛。E,腰部并向下放射【答案】D【解析】消化性潰瘍的常見并發(fā)癥為出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。38、單項選擇題為明確上消化道大出血原因，首選的檢查方法是A.上消化道造影B.型超聲檢查C.纖維內(nèi)鏡檢查D.選擇性動脈造影檢查。E,胸片【答案】C39、題干患者，男，58歲，4個月前出現(xiàn)上腹不適，之后消瘦， 食欲減退，胃鏡檢查為胃癌，以下有關(guān)治療描述錯誤的選項是A.胃癌的早期診斷是提高胃癌

8、療效的關(guān)鍵B.外科手術(shù)是目前治療胃癌的主要方法C.術(shù)前輔助治療，術(shù)后輔助化療D.早期和晚期內(nèi)鏡治療。E,保守治療效果較好【答案】E【解析】胃癌是癌癥，外科手術(shù)是目前治療胃癌的主要方法。40、題干多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的病癥是()。A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃腸道反響D.心源性休克。E,發(fā)熱【答案】A【解析】胸骨后疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要病癥，其部位和性 質(zhì)與心絞痛相同，但常發(fā)生于安靜或睡眠時，疼痛較重，持續(xù)時間可 達(dá)數(shù)小時或數(shù)天，休息或含服硝酸廿油多不能緩解。41、單項選擇題以下描述與漢坦病毒特征不符的是D. NA.病毒D.圓形或卵圓形。E,基因分L、M、S三

9、個片段【答案】C42、題干結(jié)核性腦膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇，最常見的不良 反響是A.皮疹B.藥物熱C.胃腸道刺激D.腎功能損害。E,球后視神經(jīng)炎【答案】E【解析】乙胺丁醇是一種常用的抗結(jié)核藥，對結(jié)核菌有較強的抑菌 作用。其不良反響較少，但劑量過大時可引起球后視神經(jīng)炎，停藥后 多可恢復(fù)。43、病案題男性，35歲。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱， 咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱 性病容，體溫38.9。右上肺叩實，聞及支氣管呼吸音。心率102次 /min,律齊，心音強。如果該例X線上在浸潤病灶中出現(xiàn)了空腔，其 診斷應(yīng)重點排除A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺膿腫C.肺

10、梗死D.肺結(jié)核。E,肺大皰繼發(fā)感染【答案】D44、題干男性，19歲，腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，ECG:頻發(fā)室性早搏, 卜述哪項不符合室早心電圖改變A.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波T波方向與QRS主波方向相反QRS波群前出現(xiàn)倒置P波D.代償間歇完全。E,室性融合波【答案】C45、我國急性胰腺炎的主要病因是A.高脂飲食B.病毒感染C.膽道疾病D.手術(shù)、創(chuàng)傷。E,藥物【答案】C46、題干不是心力衰竭代償機制的是Frank-Starling 機制B.心肌肥厚C.交感神經(jīng)興奮性增強D.RAS激活。E,心肌耗氧增加【答案】E色蒼白，牙根有色素沉著，眼底動脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及， 腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒

11、。預(yù)防職業(yè)性鉛中毒最有效的措施是A.加強健康監(jiān)護B.上崗前健康檢查C.合理使用防毒用具D.加強健康教育。E,消除和控制生產(chǎn)環(huán)境中鉛的濃度【答案】E【解析】為了預(yù)防職業(yè)性鉛有害因素對接觸才的危害，應(yīng)重點加強 第一級和第二級預(yù)防，以便及早發(fā)現(xiàn)受到影響的人。4、單項選擇題殘疾的定義包括D.由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天性異常所造成的 長期、持續(xù)、永久的功能障礙狀態(tài)，無論這些功能障礙是否身體活動、 、工作、學(xué)習(xí)和社交活動。E,指身體功能障礙【答案】A5、不定項患者男性，82歲。因胸痛5小時入院，心電圖示：V2V6ST段弓背上抬，診斷急性前壁心肌梗死。既往有高血壓病史，2 周前行前列腺電切術(shù)

12、以下治療方法中，較合適的是D.鈣拮抗劑。E,抗生素類F能量合劑G他汀類制劑HA. C. E.I類藥47、單項選擇題心室顫抖時，首次直流電除顫用A.100J150J200J300Jo E, 360J 或以上【答案】C248、男性，17歲，心肌炎、全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d, 一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒?？赡芘c洋地黃中毒有關(guān)的臨床表 現(xiàn)A.呼吸困難B.腹脹C.黃視綠視D.咳嗽，咳泡沫樣痰。E,水腫，尿少【答案】C49、女性，30歲，發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢：半臥位，血壓 85/70mmHg,肝頸靜脈回流征陽性，心界擴大，心音遙遠(yuǎn)。超聲心動圖 示心包大量積液。該病人還可能有以下

13、哪些體征A.肝腫大B.頸靜脈怒張C. Ewart 征D.奇脈。E,海鷗鳴F水沖脈G毛細(xì)血管搏動綜合征II槍擊音I心包 叩擊音【答案】ABCD50、題干急性病毒性心肌病最重要的治療是A.休息B.用抗生素預(yù)防感染C.用能量合劑如ATPD.靜點極化液。E,抗病毒治療【答案】A【解析】目前心肌炎沒有特異的治療方法，休息可以降低心肌做功, 減少心肌氧耗，降低室壁張力。51、單項選擇題心臟驟停早期診斷的最正確指標(biāo)是A.瞳孔突然明顯散大B.測不到血壓C.頸動脈和股動脈搏動消失D.呼吸停止。E,面色蒼白和口唇發(fā)組【答案】C52、單項選擇題陰陽比擬完整而簡要的概念是A.事物的對立B.事物的對立統(tǒng)一C.事物的一分

14、為二D.事物內(nèi)部的一分為二。E,事物特定屬性的一分為二【答案】E53、單項選擇題開瓣音A.擴張型心肌病B.二尖瓣狹窄C.縮窄性心包炎D.輕中度肺動脈瓣狹窄。E,二尖瓣脫垂【答案】B54、單項選擇題胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是A.餐后1/21小時出現(xiàn)疼痛B.空腹痛C.餐時痛D.夜間痛。E,餐后34小時出現(xiàn)疼痛【答案】A55、題干最有效的治療為A.靜脈滴注ACTIIB.輸人鹽水加胰島素C.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松D.輸葡萄糖鹽水加地塞米松。E,輸葡萄糖溶液加抗生素【答案】C【解析】慢性肝腎疾患可以表現(xiàn)上述局部病癥，但不會對糖皮質(zhì)激 素反響如此之好，且伴有相應(yīng)的臨床病癥及體征，該患者體格檢查陰 性也不支

15、持?；颊呙看渭又鼐鶠楦腥菊T發(fā)垂體危象或危象前期，此時 患者表現(xiàn)低血鈉、血糖偏低或明顯降低，腎上腺皮質(zhì)功能嚴(yán)重缺乏， 因此最重要的是補充葡萄糖、鹽水及糖皮質(zhì)激素，氫化可的松是體內(nèi) 糖皮質(zhì)激素的活性成分，靜脈輸入可即刻起效，故首選。ACTH需刺激 腎上腺皮質(zhì)方可起作用，地塞米松為合成制劑，雖有半衰期長的優(yōu)點, 但無醛固酮活性，保鈉效果差，急救時均不作首選。56、單項選擇題急性病毒性心肌炎在以下情況下不宜用皮質(zhì)激素的是A.高度房室傳導(dǎo)阻滯B.存在自身免疫情況C.合并心源性休克D.病癥較輕伴肺部感染。E,頻發(fā)急性左心衰竭【答案】D57、單項選擇題有關(guān)風(fēng)濕性疾病的遺傳學(xué)特征，以下錯誤的選項是()。A.低

16、外顯或不完全外顯B.伴性遺傳C.遺傳異質(zhì)性D.表型模擬。E,多基因遺傳【答案】B58、題干大葉性肺炎最常見的致病菌是()。A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.冠狀病毒。E,肺炎克雷伯桿菌【答案】A59、單項選擇題關(guān)于糖皮質(zhì)激素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用以下說法正 確的是A.使用較大劑量才能控制關(guān)節(jié)炎病癥B.能迅速緩解關(guān)節(jié)炎病癥，可以常規(guī)使用C.可以替代非俗體抗炎藥D.不需要合并使用改善病情抗風(fēng)濕藥。E,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射一年內(nèi)不宜 超過3次【答案】E60、單項選擇題風(fēng)濕性疾病是指A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.累及骨骼、肌肉組織的疾病C.彌漫性結(jié)締組織病D.影響關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉骨骼等的一組疾

17、病。E,膠原病【答案】D61、題干男性患者，64歲，大量飲酒20余年，糖尿病5年。近 2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出現(xiàn)嗜睡、反響遲鈍，逐漸昏迷。 查體：鞏膜黃染，可見蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm,脾肋下2cm,移動 性濁音(+)。雙側(cè)巴氏征(一)。該患者目前最可能的診斷是什么A.安眠藥過量B.酒精中毒C.糖尿病高滲性昏迷D.肝性腦病。E,腦血管意外【答案】D【解析】患者有大量飲酒史，肝脾大、黃疸、腹水表現(xiàn)，為酒精性 肝硬化;近來服用鎮(zhèn)靜劑后嗜睡，逐漸昏迷，考慮肝性腦病。62、單項選擇題與腎盂腎炎的發(fā)病密切相關(guān)的大腸埃希菌的菌毛是I菌毛P菌毛S菌毛MS菌毛。E,以上均不是【答案】B63、題干

18、關(guān)于急性上呼吸道感染，以下不正確的選項是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱B.常見病原體為病毒C.具有一定傳染性D.發(fā)病率低。E, 一般病情較輕，病程較短【答案】D64、單項選擇題尿細(xì)菌學(xué)檢查時，尿標(biāo)本最好在幾小時內(nèi)送檢A. 1小時以內(nèi)B.2小時以內(nèi)3小時以內(nèi)4小時以內(nèi)。E, 5小時以內(nèi)【答案】A65、題干以下哪項不是SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.盤狀紅斑B.光過敏C. 口腔潰瘍D.關(guān)節(jié)炎。E,蛋白尿0.5g/d【答案】E【解析】腎臟表現(xiàn)為尿蛋白+或0. 5g/d或細(xì)胞管型。66、題干系統(tǒng)性硬化病肺病變最早出現(xiàn)的病癥是()。A.咳嗽B.咯血C.活動后氣短D.咳痰。E,以上都不是【答案】C67、單項選擇題

19、可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低 血漿腎素活性的降壓藥物是A.哌噗嗪B.卡維地洛C.引噠帕胺D.貝那普利。E,氨氯地平【答案】B68、題干男性，46歲。常感胃灼熱，解黑便，HGB54g/L,網(wǎng)織紅 細(xì)胞2樂 血細(xì)胞比容22%,紅細(xì)胞平均體積73門，平均血紅蛋白濃度 (MCHO0.28,白細(xì)胞、血小板正常。他的鐵代謝檢查結(jié)果可能為()。A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常I),血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。E,血清鐵 降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和

20、度降低【答案】E69、單項選擇題以下關(guān)于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正確的選項是A. 1005分鐘滅活B.煮沸10分鐘滅活C. 60C10小時滅活D.-20C可保存10天。E,可被紫外線滅活【答案】B70、單項選擇題血痹虛勞篇在調(diào)補陰陽兩虛方面，多側(cè)重于A.溫補腎陽B.甘寒養(yǎng)陰C.甘溫扶陽D.辛溫通陽。E,苦寒堅陰【答案】C71、題干男性，35歲，因高血壓、視力障礙、惡心、嘔吐來院就 診，體檢：血壓210/120mmHg,心界向左下擴大,血紅蛋白65g/L,尿 蛋白(+)、紅細(xì)胞 510/HP, Cr760 umol/L,GFR12ml/(min - 1.73m2), B超雙腎縮小，眼底有出血滲

21、出，否認(rèn)既往 腎病史。最有利于慢性腎功能不全的診斷依據(jù)是A.蛋白尿持續(xù)存在B.高磷低鈣血癥C.高鉀血癥B.氯口比格雷C.溶栓制劑D.植入臨時心臟起搏器。E,急診靜脈溶栓治療F盡快解除疼痛【答案】ABGH6、題干小血管血管炎中不包括()。A. Wegener肉芽腫B.變應(yīng)性肉芽腫血管炎C.顯微鏡下多血管炎D.巨細(xì)胞動脈炎。E,過敏性紫?！敬鸢浮緿7、單項選擇題以下關(guān)于發(fā)病率的描述不正確的選項是A.發(fā)病率可用作描述疾病的分布情況B.發(fā)病率的變化意味著病因的變化C.發(fā)病率的高低取決于疾病報告、登記制度以及診斷的正確性D.發(fā)病率的準(zhǔn)確性受疾病報告、登記制度以及診斷的正確性的影響。E,發(fā)病率可用來探討發(fā)

22、病因素，提出病因假設(shè)，評價防治措施效果【答案】C8、題干醫(yī)師行為規(guī)范不包括D.低鈉血癥。E,尿B2-MG增高【答案】B72、題干急性病毒性心肌病最重要的治療是A.休息B.用抗生素預(yù)防感染C.用能量合劑如ATPD.靜點極化液。E,抗病毒治療【答案】A【解析】目前心肌炎沒有特異的治療方法，休息可以降低心肌做功, 減少心肌氧耗，降低室壁張力。73、單項選擇題原發(fā)型肺結(jié)核最少見的病癥是()。A.低熱B.納差、乏力C.盜汗、消瘦D.咳嗽。E,咯血【答案】E74、題干日咯血量多少時為中量()。A. 50100mlB.100200ml300-500ml100-500ml o E,大于 500ml【答案】D7

23、5、問題早期糖尿病腎病A.溢出性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.直立性蛋白尿。E,組織性蛋白尿【答案】B【解析】早期糖尿病腎病又稱微量白蛋白尿期，一般出現(xiàn)在糖尿病 發(fā)病1015年，主要表現(xiàn)為UAE持續(xù)高于20200 u g/min （相當(dāng)于 30300mg/24h）,微量白蛋白尿逐年增加，但是GFR仍增高。76、周圍性面癱伴同側(cè)舌前2/3味覺減退，病變位于A.面神經(jīng)管莖乳孔處B.膝狀神經(jīng)節(jié)C.鼓索分支以上D.鏡骨肌支以上。E,耳道【答案】C77、不定項患者，女，28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日 在三甲醫(yī)院風(fēng)濕?？圃\斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來 氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院

24、看病、咨詢。西樂葆主要有哪些副作用A.胃腸道反響B(tài).腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制。E,胎兒毒性【答案】ABE78、題干男性，60歲，高血壓性心臟病，休息狀態(tài)即感憋喘，心 電圖示H度房室傳導(dǎo)阻滯，雙肺底可聞及濕啰音，此時不宜選用以下 哪種藥物()()。A. ACEIB.利尿劑C.血管緊張素II受體拮抗劑D. P受體阻滯劑。E, a受體阻滯劑【答案】D79、單項選擇題虛熱肺痿為上焦有熱所致，咳痰癥為A.干咳無痰B.干咳少痰C.黃稠痰D.稠痰白沫。E,清稀白痰【答案】D80、題干關(guān)于C0PD的概念以下哪項不正確C0PD是一種可預(yù)防可治療的疾病C0PD與肺臟對有害顆粒和氣體產(chǎn)生異常炎癥反響有關(guān)C.

25、C0PD肺部表現(xiàn)是氣流受限，且不完全可逆D.C0PD肺部表現(xiàn)是氣流受限，有時完全可逆。E,C0PD是肺部的一 種慢性的長期的疾病【答案】D【解析】慢性阻塞性肺疾病(C0PD)是一種具有氣流受限特征的疾病, 氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性開展。慢性阻塞性肺疾病(C0PD)是一 種具有氣流受限特征的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性開展。A.不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情B.根據(jù)需要，可擅自修改病歷記錄C.不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件D.履行傳染病疫情或非正常死亡報告等法定報告職責(zé)。E,遵循科學(xué) 規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識【答案】B【解析】所謂規(guī)范文書，就是要求醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管 理制度，規(guī)范書寫、妥

26、善保存病歷材料，不隱瞞、偽造或違規(guī)涂改、 銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。因此，B錯誤。9、最新發(fā)布的醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范發(fā)布實施時間A. 2010年1月7日B.2012年1月7日2012年8月27日D.2012 年6 月 26 日。E,2011 年9 月 28 日【答案】D10、題干9歲男孩。午餐時突發(fā)神志喪失，手中持碗失落，碗打 碎后即醒。腦電圖示3Hz/秒棘慢波規(guī)律性和對稱性發(fā)放。最可能的診 斷是A.復(fù)雜局部發(fā)作B.局部性發(fā)作C.杰克遜(Jackson)癲癇D.失神發(fā)作。E,不能分類的癲癇發(fā)作【答案】D11、單項選擇題血紅素合成障礙所致的貧血是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D

27、.巨幼細(xì)胞貧血。E,慢性病性貧血【答案】A12、題干以下有關(guān)痛風(fēng)的描述哪一項為哪一項錯誤的()。A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)滑液白細(xì)胞內(nèi)可檢出尿酸鹽結(jié)晶B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎不引起關(guān)節(jié)侵蝕C.可導(dǎo)致累及腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和血管的腎病變D.超重和肥胖體型是高尿酸血癥最重要的預(yù)測指標(biāo)之一。E,大多數(shù) 高尿酸血癥患者可終生無病癥，但向急性痛風(fēng)轉(zhuǎn)變的趨勢隨血清尿酸 濃度升高而增加【答案】B【解析】尿酸鹽晶體(痛風(fēng)石)主要聚集在關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)周圍，有時 可致關(guān)節(jié)畸形和殘疾。13、題干急性心肌梗死最常見并發(fā)癥是A.胸痛B.胃腸道表現(xiàn)C.休克D.心律失常。E,乳頭肌功能不全【答案】E14、單項選擇題急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括()。A.黃疸B.消化道出血C.嘔吐D.上腹痛。E,惡心【答案】A15、不定項患者女性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰