子宮肌瘤介入知識大全

1、 子宮肌瘤介入知識大全子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤，多見于30-50歲婦女，據(jù)統(tǒng)計，至少有20%育齡婦女患有子宮肌瘤。傳統(tǒng)的治療方法有藥物和手術切除治療，近年來子宮動脈栓塞介入治療子宮肌瘤因其創(chuàng)傷小、保留子宮、效果好等優(yōu)勢，成為了當前熱門的子宮肌瘤治療方法，在全國范圍內(nèi)得到了迅速推廣。小編在平常工作中發(fā)現(xiàn)有不少患者對此不了解或有疑問，所以就把常見的問題做了個總結(jié)，讓大家更好地了解。1.子宮肌瘤有哪些癥狀？多數(shù)人沒有癥狀，部分患者可能會有以下表現(xiàn)：1.出血：子宮肌瘤最主要的癥狀，多表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。少部分人可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。2.腹部包塊及壓迫癥狀：較大

2、的肌瘤會出現(xiàn)此癥狀，嚴重時可壓迫膀胱可引起排尿不暢、壓迫直腸引起大便不暢、壓迫輸尿管可引起腎盂積水。3.疼痛：一般情況下不會引起疼痛。極少數(shù)患者可有下腹墜脹感、腰背酸痛。子宮肌瘤合并腺肌癥者可出現(xiàn)痛經(jīng)。4.白帶增多：子宮腔增大，子宮內(nèi)膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。5.不孕與流產(chǎn)：有些子宮肌瘤患者可伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn)。6.貧血：長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血。2.子宮肌瘤一定要治療嗎？不一定。如果患者無明顯癥狀，且無惡變征象，可定期隨診觀察。3.子宮肌瘤行子宮動脈栓塞介入治療的優(yōu)點？1、療效確切：對大部分子宮肌瘤均有較好的療效，栓塞后肌瘤縮小明顯，且保持穩(wěn)定，復發(fā)率低。2

3、、創(chuàng)傷?。号c傳統(tǒng)手術相比，只是在腿上扎一個小小的針眼，無需換藥消毒。3、可以保留子宮功能和正常生育功能。4、住院天數(shù)短，恢復快：一般術后觀察2-3天即可，通常1周內(nèi)即可恢復正常。4.什么樣的子宮肌瘤可以做子宮動脈栓塞治療？并不是所有的子宮肌瘤都需要做子宮動脈栓塞介入治療，以下幾種情況可以考慮：1、育齡期女性，絕經(jīng)期之前。2、子宮肌瘤診斷明確且引起了相關癥狀。3、藥物保守治療無效或復發(fā)者。4、要求保留子宮者。5、雖然沒有癥狀，但是心理壓力大者。5.什么樣的子宮肌瘤不能做子宮動脈栓塞治療呢？并不是所有的子宮肌瘤都可以做子宮動脈栓塞治療，以下幾種情況并不適合：1、明確已懷孕者。2、有造影劑過敏史。3

4、、帶細蒂的漿膜下子宮肌瘤、闊韌帶肌瘤及游離的子宮肌瘤。4、懷疑惡變者。6.子宮肌瘤行子宮動脈栓塞治療后，子宮會壞死嗎？不會。這是由多方面決定的。首先，子宮除了子宮動脈作為主要供血來源外，尚接受多條血管的供血，是人體多血管器官之一，同時子宮內(nèi)有比較完善的交通血管網(wǎng)，當子宮動脈被栓塞后，子宮可以通過交通血管網(wǎng)從其它血管接受血流，雖然血流量不大，但是足夠維持子宮的正常營養(yǎng)。而子宮肌瘤是新生腫瘤，營養(yǎng)血供一般情況下靠雙側(cè)子宮動脈，當子宮動脈被栓塞后，子宮肌瘤無交通血管網(wǎng)供血，從而會壞死。其次，正常子宮在成年女性處于靜息狀態(tài)，對缺血缺氧耐受力較高，而子宮肌瘤是新生腫瘤，肌瘤細胞處于不停地分裂狀態(tài)中，需要

5、較多的營養(yǎng)血供，對缺血、缺氧的耐受力較低。因此，栓塞子宮動脈后，肌瘤會出現(xiàn)變性壞死而子宮不會。7.子宮肌瘤行子宮動脈栓塞后，還會復發(fā)嗎？應該說不能保證不會復發(fā)，但是復發(fā)機率非常低。這與子宮肌瘤的發(fā)病原因有關，現(xiàn)代醫(yī)學認為子宮肌瘤發(fā)病與雌激素增多有關，據(jù)國外試驗表明，子宮肌瘤局部的雌激素水平較正常肌層高出20%，對雌激素的利用度也高出20%，同時，子宮肌瘤細胞在生長過程中，也會分泌一定量的雌激素，在供應肌瘤細胞的生長同時也會對周圍子宮肌層組織有刺激作用，因而子宮肌瘤以多發(fā)性為主。子宮動脈栓塞后，肌瘤壞死，導致其分泌雌激素功能消失，對周圍正常肌層組織的刺激也消失。因此，在臨床中我們可以發(fā)現(xiàn)，子宮動

6、脈栓塞后較長時間內(nèi)未見肌瘤復發(fā)或復發(fā)率極低。8.子宮動脈栓塞后，子宮肌瘤還留在體內(nèi)嗎？子宮動脈栓塞后，子宮肌瘤還留在子宮內(nèi)，不過它會通過以下幾種方式消除：粘膜下子宮肌瘤可在栓塞后經(jīng)陰道排出，小的肌瘤會以陰道排液形式排出，大的肌瘤可直接脫落自陰道排出，有時需要醫(yī)生輔助夾出。其它類型的子宮肌瘤經(jīng)機體吸收后通過腎臟排出。9.聽說子宮動脈栓塞后會痛的很厲害，是真的嗎？子宮動脈栓塞后都會出現(xiàn)腹痛，疼痛程度則因人而異。一般持續(xù)幾天時間，少數(shù)人可持續(xù)一至數(shù)周。常規(guī)情況下口服止痛藥物即可。10.子宮肌瘤栓塞后能保留子宮是不是意味著一定能生育呢？缺乏大規(guī)模的臨床隨機對照研究，目前主流觀點是子宮肌瘤行動脈栓塞治療

7、后患者的受孕率與普通人群相當，對患者生育功能影響甚微。但是考慮到個體差異，沒有辦法保證一定不會影響，但顯而易見的是，行外科切除治療生育是不可能的，而介入栓塞治療只是有可能影響而已。11.那子宮肌瘤行子宮動脈栓塞治療的手術費用高嗎？涉及當?shù)亟?jīng)濟條件、患者本身情況差異以及醫(yī)生所用栓塞物質(zhì)不同而無統(tǒng)一標準，不能一概而論。一般情況下，子宮肌瘤行動脈栓塞治療一萬元左右費用是可以解決的，當然，這個只是估計大概可能也許差不多.具體得咨詢當?shù)蒯t(yī)院。12.子宮肌瘤行子宮動脈栓塞治療后主要有哪些不舒服？我們稱之為栓塞后綜合征，主要表現(xiàn)為腹痛、低熱，給予對癥治療即可。13.子宮肌瘤行子宮動脈栓塞治療后需要住院多久？主要看當?shù)蒯t(yī)院的情況。因術前需要做基本的檢查，術后一般情況下觀察2到3天即可，所以3-5天出院比較常見，但考慮到不同醫(yī)院手術安排及做檢查的時間限制，所以具體需要至當?shù)蒯t(yī)院咨詢。14.子宮肌瘤行子宮動脈栓塞治療風險很大嗎？就像馬航370會消失一樣，手術也是存在一定風險的，但是子宮肌瘤行子宮動脈栓塞術的風險是非常小的。子宮動脈栓塞術是介入科的常規(guī)手