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文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)節(jié)健康是你,我共同關(guān)注的問題 什么是痹證? 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為, 痹證是指凡由于風(fēng), 寒,濕,熱等外邪侵襲人體, 閉阻經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢導(dǎo)致肌肉,筋骨,關(guān)節(jié)的麻木,重著,和屈 伸不利,關(guān)節(jié)腫大灼熱等主要臨床表現(xiàn)的病癥;由此可見,中醫(yī)痹證 的范疇比較廣泛,除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎, 關(guān)節(jié)痛,強(qiáng)直性脊柱炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛等疾 病都屬于痹證范疇; 第 1 頁,共 32 頁痹癥癥型分類 癥型 行痹 風(fēng)痹 痛痹 寒痹 著痹 濕痹 癥狀 疼痛游走,痛無定處,時(shí)見惡風(fēng)發(fā)熱,舌淡苔薄 白 疼痛較劇 ,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減,局部 皮色不紅,觸之不熱,苔薄白 肢體關(guān)節(jié)酸痛
2、重著不移,或有腫脹,肌膚麻木不 仁,陰雨天加重或發(fā)作,苔白膩 關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,痛不行觸,關(guān)節(jié)活動(dòng) 熱痹 不利,可累及多個(gè)關(guān)節(jié),伴有發(fā)熱惡風(fēng),口渴煩 悶,苔黃燥 第 2 頁,共 32 頁風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛的起病因素 風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛的起病因素比較復(fù)雜, 目前仍不特別清晰; 依據(jù) 臨床表現(xiàn)及對(duì)風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛調(diào)查結(jié)果顯示,主要因素有: 1 ,久居寒濕之地或高寒野外作業(yè),野外宿營(yíng)等; 2 ,勞累過度,汗出受風(fēng),抗擊才能下降; 3 ,受寒飲酒,使皮膚血管擴(kuò)張,易受風(fēng)濕寒邪; 4 室內(nèi)外溫差過大,不能適應(yīng)氣溫突然變化而感 受風(fēng)濕寒邪; 5 汗后游泳,腠理未密,或水中作業(yè)而感受寒濕 之邪; 第 3 頁,共
3、 32 頁6 婦女產(chǎn)后, 月經(jīng)期間, 勞動(dòng)疼惜不全, 防寒設(shè)備簡(jiǎn)潔等,感受風(fēng)濕寒邪,引起 關(guān)節(jié)疼痛; 病后,發(fā)燒時(shí)入冷水,流產(chǎn)引產(chǎn),冷風(fēng)中騎摩托車,夏天睡較潮濕的 地板,睡時(shí)吹電風(fēng)扇及空調(diào),外傷等因素也不容忽視;這些與風(fēng)濕寒 性關(guān)節(jié)痛因素是親熱相關(guān)的; 風(fēng)濕類疾病患者就醫(yī)前要做的預(yù)備工作 有哪些? 第 4 頁,共 32 頁第一應(yīng)把自己的疾病從有不適感開頭算起,計(jì) 算一下得病的時(shí)間,然后回想一下治療的經(jīng)過,在 哪些醫(yī)院什么科做過什么檢查,吃過哪些藥物以及 服用的時(shí)間, 有些藥物仍可能涉及用量; 再把這些藥物的成效和用后 有何不適總結(jié)一下;仍可以把服用藥物的說明書或者藥瓶拿給醫(yī)生 看,另外確定帶好
4、以往所做檢查的結(jié)果;假如是上午去看病,那最好 不要吃東西,以預(yù)備做一些化驗(yàn)檢查;假如去看中醫(yī),橘子,黃瓜這 樣的有色食物就不能吃了, 也不要含化某些有色藥物, 以便于觀看舌 苔;假如看醫(yī)生之前留意到了這些問題,對(duì)疾病的診療會(huì)很有幫忙; 僅有關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象,能診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎? 第 5 頁,共 32 頁秦川通痹片治療范疇為風(fēng)濕, 類風(fēng)濕以及關(guān)節(jié)痛, 并且療效較好, 第 6 頁,共 32 頁只要有關(guān)節(jié)疼痛可以服用秦川通痹片; 但是簡(jiǎn)潔地認(rèn)為關(guān)節(jié)痛就是類 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,這是錯(cuò)誤的;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎,有炎性細(xì) 胞浸潤(rùn)和滲透, 以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)慢性炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn); 而無炎癥 反應(yīng)的單純關(guān)
5、節(jié)痛就無上述一系列病理變化; 現(xiàn)過關(guān)節(jié)腫脹, 或從未被專科 醫(yī)生檢查證明有腫脹, 就不能 把關(guān)節(jié)痛判定為關(guān)節(jié)炎, 也不 能認(rèn)為關(guān)節(jié)痛就是類風(fēng)濕關(guān) 節(jié)炎;如患者長(zhǎng)期存在關(guān)節(jié) 如只有關(guān)節(jié)痛而從未出 第 7 頁,共 32 頁痛,并有進(jìn)展,應(yīng)常常到醫(yī)院隨訪觀看; 東科藥業(yè)幫您明白類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ! 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一種非特異性炎癥, 以多個(gè)關(guān)節(jié)為主的, 對(duì)稱性, 破壞性, 進(jìn)行性的慢性炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病性疾??; 臨 床表現(xiàn): 早期關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,活動(dòng)不靈或受限,晚期:關(guān)節(jié)畸形, 強(qiáng)直導(dǎo)致終身殘疾; 引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要致病因子有哪些 ? 白細(xì)胞介素 1( IL-1 ,腫瘤壞死因子( TN
6、F-a 在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 第 8 頁,共 32 頁炎的發(fā)病進(jìn)展過程中起著重要作用; TNF-a 免疫反應(yīng)及病理過程中的 關(guān)鍵因子, TNF-a 在內(nèi)毒素,病毒,和其他細(xì)胞因子刺激下有不同細(xì) 胞分泌; IL-1 TNF-a 在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎( RA)中的主要作用: 1, 參與免疫反應(yīng)的發(fā)生 2,促進(jìn)關(guān)節(jié)破壞 3,促使血沉加快, c- 反應(yīng)蛋白增高 4,在免疫復(fù)合物的合成及臨床發(fā)熱等癥狀產(chǎn)生起到重 要作用; 確定是否是患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要作哪些試驗(yàn)室檢查呢 ? 第 9 頁,共 32 頁1,血象:輕度貧血,活動(dòng)期血小板增高; 2,血沉:增快,是滑膜炎癥活動(dòng)性和莊重性的指標(biāo); 3, C 反應(yīng)蛋白:增高,
7、活動(dòng)期; 4,類風(fēng)濕因子:滴度與本病活動(dòng)性和莊重性成正比; 5,免疫復(fù)合物和補(bǔ)體; 6,關(guān)節(jié)液:增多,滑液中 WBC明顯增 多; 7,關(guān)節(jié) x 線:手指,腕關(guān)節(jié)最有價(jià)值; 8,類風(fēng)濕結(jié)節(jié)活檢; 東科藥業(yè)告知你及家人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些 1. 晨僵至少 1 小時(shí); 第 10 頁,共 32 頁2.3 個(gè)或 3 個(gè)以上關(guān)節(jié)腫; 3. 腕,掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫; 4. 對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫; 以上 4 條均須連續(xù) 6 周或 6 周以上; 5. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié); 6. 手 X 線轉(zhuǎn)變; 7. 類風(fēng)濕因子陽性; 以上 7 條標(biāo)準(zhǔn)中只要具備 4 條或 4 條以上,即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎; 什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
8、? 概念:是一種與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾??; 第 11 頁,共 32 頁發(fā)病特點(diǎn): 以成人多見, 以大關(guān)節(jié)為主; 開頭侵及下肢關(guān)節(jié)占 85%, 膝和踝關(guān)節(jié)最為常見,其次為肩,肘,腕,小關(guān)節(jié)很少見; 關(guān)節(jié)炎表現(xiàn):游走性,復(fù)發(fā)性;局部顯現(xiàn)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn); 不引起關(guān)節(jié)畸形或致殘; 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么不同之處? 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 起病速度 起病緩慢 起病一般急劇 連續(xù)時(shí)間 急 性 期 和 亞 急 性 期 的 病 關(guān)節(jié)腫脹時(shí)間短, 多在 1 人,經(jīng)過治療,可穩(wěn)固 3 6 周內(nèi)自然消腫 個(gè)月至 1 3 年以上 第 12 頁,共 32 頁好發(fā)部位 指,趾,腕,
9、踝,脊柱等 膝,肘,腕,踝,肩,髖 典型癥狀 小關(guān)節(jié) 等大關(guān)節(jié) 有典型的晨疆現(xiàn)象,關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)腫脹以關(guān)節(jié)內(nèi)充血, 腫脹但不紅,游走間隔多 半在一個(gè)月以上,呈明顯 的對(duì)稱分布 水腫滲出液多為主,無晨 疆和肌萎縮,無并發(fā)癥 關(guān)節(jié) x 線檢 骨質(zhì)疏松莊重,典型的類 只有水樣密度陰影的軟組 查 風(fēng)濕有骨質(zhì)破壞 織腫脹,無骨質(zhì)轉(zhuǎn)變,骨 質(zhì)輕度疏松 重要試驗(yàn)室 HBL-27 陽性 抗 “ O”陰 性 HBL-27 陰性 抗 “ O”陽 性 檢查 第 13 頁,共 32 頁目前臨床治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的目的有三 1,減輕或排除關(guān)節(jié)腫痛,壓痛,晨僵或關(guān)節(jié)外的癥狀; 2,把握疾病的進(jìn)展,防止和削減關(guān)節(jié)的破壞,達(dá)到長(zhǎng)
10、期的臨床緩解, 保持受累關(guān)節(jié)的功能 ; 3,促進(jìn)以破壞的關(guān)節(jié)修復(fù),并改善其功 能; 目前臨床用藥現(xiàn)狀 第 14 頁,共 32 頁1,抗風(fēng)濕西藥分為改善癥狀藥和改善病情藥; 1 改善癥狀藥主要是指抗炎鎮(zhèn)痛藥(如普威,消炎痛,布洛芬, 奈普生,莫比可,西樂葆,萬絡(luò),激素等),這類藥物能夠快速把握 患者的疼痛,腫脹,但不能阻擋病情的進(jìn)展; 2 改善病情藥(如甲氨喋呤,柳氮磺胺吡啶,羥氯喹,金制劑 等)作用特點(diǎn)是起效慢, 通常 1 個(gè)月起效, 達(dá)到療效高峰需半年時(shí)間, 一般認(rèn)為此類藥物可把握風(fēng)濕活動(dòng); 3 副作用:抗風(fēng)濕西藥均存在不同程度的胃腸道副作用,甚至 顯現(xiàn)肝腎功能損害, 性腺抑制, 皮疹等,
11、因此多數(shù)患者不能堅(jiān)持服用; 2,中成藥分為單味藥和復(fù)方制劑 第 15 頁,共 32 頁1 單味藥制劑如雷公藤多甙片,雷絡(luò)酯片,火把花根片,正清 風(fēng)痛寧,昆明山海棠;很多藥物中含有青藤堿經(jīng)資料分析,引起血液 系統(tǒng)損害的 47 種中藥及其制劑中的前 10 位依次是雷公藤及其制劑 (根, 糖漿, 片,多苷片) 雷公藤中毒引起廣泛性臟器損耗乃至死亡; 青風(fēng)藤其引起白細(xì)胞削減的機(jī)制可能與其免疫抑制作用有關(guān); 2 復(fù)方制劑等; 中藥除個(gè)別對(duì)性腺有抑制外, 多數(shù)副作用微小, 適合長(zhǎng)期服用;但中藥起效較慢,有些療效不穩(wěn)固; 臨床應(yīng)用的治療方法 1,藥物療法 (主要); 2,外科手術(shù)療法 :滑膜搔刮術(shù),局部切除
12、術(shù),關(guān)節(jié)囊切開等; 第 16 頁,共 32 頁3,生物療法 ; 4,溫?zé)岑煼?:患部溫敷,熱浴,紅外線照耀等; 秦川通痹片基本組成 秦川通痹片是我公司科研人員以多年臨床體會(huì)為基礎(chǔ), 并結(jié)合現(xiàn) 代治療痹病中藥理論,精選十二味中藥材 秦艽,川芎,當(dāng)歸,木瓜, 桂枝,蒼術(shù),獨(dú) 活,威靈仙,炙黃芪,牛膝,甘姜,甘草 ,研制開 發(fā)的具有養(yǎng)正,活血,解毒作用,用于風(fēng)寒濕痹所致的肢體疼痛,麻 木拘攣等治療風(fēng)濕,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中成藥; 秦川通痹片治療范疇: 第 17 頁,共 32 頁用于治療風(fēng),寒,濕邪侵入,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)阻滯而使 肢體關(guān)節(jié)肌肉顯現(xiàn)酸楚,重著,疼痛為主要表現(xiàn)的一類疾病,包括 風(fēng) 濕性
13、關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,慢性關(guān)節(jié)軟組織病變(肩周炎,腰肌 勞損,頸椎?。?等; 秦川通痹片:安全有效,無毒副作用! 很多傳統(tǒng)治療風(fēng)濕的藥物為了追求治療成效, 在組方中添加了對(duì) 人體毒害很大的中藥成份,以達(dá)到所謂的“毒攻毒”的目的;比如馬 錢子,川烏,草烏,雷公藤,這些毒性較大的中藥成份,久而久之會(huì) 侵人體主要的臟腑器官,如心臟,肝臟,腎臟以及胃等,這樣大多數(shù) 第 18 頁,共 32 頁患者由于忍耐不了這些有害成份的強(qiáng)大副作用, 不得不中途舍棄, 使 得從根本上治愈風(fēng)濕類疾病的理想永難實(shí)現(xiàn)! “秦川通痹片” 選取藥效作用特別溫存的中草藥組方而成,通 過先進(jìn)的工藝提取有效成分,最終制成的藥物不但對(duì)
14、身體沒有副作 用, 而且仍可以對(duì)抗掉非甾體抗炎藥引起的胃腸道副作用; 經(jīng)過臨床 觀看 2022 例患者用藥,沒有顯現(xiàn) 1 例毒副作用,且總有效率達(dá)到 88.6%,對(duì)關(guān)節(jié)腫痛,壓痛,晨僵等癥狀改善明顯; “秦川通痹片” 取材于深山自然野生中草藥,組方特別,細(xì)心 提取,藥效強(qiáng)勁,不但能完全清除痹邪,同時(shí)扶正固本,大大增強(qiáng)自 第 19 頁,共 32 頁身防范才能,從根本上杜絕“痹邪”的再次侵襲,防止風(fēng)濕類疾病復(fù) 發(fā); “ 秦川通痹片 ”每日服用三次,一次 3 片, 一個(gè)月為一療程, 一般患者服用三療程,即可有中意的治療成效, 對(duì)久治不愈,反復(fù) 發(fā)作的莊重患者,必需堅(jiān)持服用 3-5 個(gè)療程, 關(guān)節(jié)已明
15、顯變形的患 者必需堅(jiān)持服用 6 個(gè)療程以上,方能取得預(yù)期療效; 傳統(tǒng)中藥比較秦川通痹片治療風(fēng)濕類疾病有什么優(yōu)勢(shì)? ( 1)秦川通痹片藥效作用溫存而長(zhǎng)期,毒副作用較少,患者接受 長(zhǎng)期治療的耐受性較好; 第 20 頁,共 32 頁( 2)秦川通痹片中川芎可以對(duì)抗掉非甾體抗炎藥引起的上腹不適, 隱痛,惡心,嘔吐,飽脹,噯氣,食欲減退等消化不良癥狀; ( 3)秦川通痹片通過鎮(zhèn)痛解熱,全面清除免役復(fù)合物,改善關(guān)節(jié) 部位血液循環(huán),疼惜骨關(guān)節(jié)等多方面作用對(duì)風(fēng)濕類疾病進(jìn)行整體治 療; ( 4)秦川通痹片不但可以改善患者關(guān)節(jié)肌肉疼痛,屈伸不利等癥 狀,同時(shí)增強(qiáng)患者體質(zhì),延緩病情進(jìn)展,預(yù)防和阻擋骨質(zhì)破壞,提升 患
16、者的生活質(zhì)量; 秦川通痹片的 4 大特點(diǎn) 第 21 頁,共 32 頁1,鎮(zhèn)痛消炎有特效,對(duì)抗非甾體抗炎藥引起的胃腸道副作用; 2,全面兼顧病情:多途徑,多環(huán)節(jié),多靶點(diǎn)進(jìn)行整體治療; 3,把握病情的進(jìn)展 , 防止和削減關(guān)節(jié)骨的破壞,削減致殘率,降低復(fù) 發(fā)率; 4,藥效溫存而長(zhǎng)期,無毒副作用; 秦川通痹片五大藥理作用 1. 鎮(zhèn)痛解熱 : 龍膽苦苷,牛膝總皂苷,威靈仙等對(duì)試驗(yàn)小鼠熱板 法有快速鎮(zhèn)痛作用; 2. 抗炎抑菌作用 :秦艽堿能減輕大白鼠因注射甲醛或蛋清而產(chǎn)生 的關(guān)節(jié)腫脹; 第 22 頁,共 32 頁3. 全面清除免役復(fù)合物 :改善組織的缺氧狀態(tài),清除自由基 , 降 低細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的病理損耗阻
17、擋骨質(zhì)破壞發(fā)生,進(jìn)展; 4. 改善血液流變性 : 擴(kuò)張血管,增加血流量,改善微循環(huán),降低 毛細(xì)血管通透性,抑制炎癥滲出;同時(shí)促進(jìn)機(jī)體的血液循環(huán)及組 織代謝, 改善高粘血狀態(tài), 加速組織血氧的供應(yīng), 促進(jìn)組織修復(fù); 5,調(diào)劑免疫力清除主要致病因子 : 提高人體免疫力和抗氧化才能, 復(fù)原左劑性關(guān)節(jié)炎大鼠滑膜具分泌功能細(xì)胞器的形狀及改善滑膜細(xì) 胞過高的分泌炎性介質(zhì)的功能, 主要訂正佐劑性光滑眼大鼠滑膜細(xì)胞 分泌 INT-1 ,TNFa和 PGE2過高的功能; 降低血漿腫瘤壞死因子 ( TNFa); 風(fēng)濕病用藥十忌 第 23 頁,共 32 頁1,忌任意濫用 :患慢性病的老人應(yīng)盡量少用藥物,特別切忌不明
18、病 因就任憑濫用藥物,以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤疾病治療; 2,忌品種過多 : 盡管老年人患病時(shí)可并發(fā)多種病癥,但須依據(jù)病情 的輕重緩急合理用藥; 一般先服用急重病癥的藥物, 待病情基本把握 后,再適當(dāng)兼顧其他方面的藥物;謹(jǐn)防顯現(xiàn)服藥一大把,樣樣病都治 的現(xiàn)象; 3,忌時(shí)間過長(zhǎng) :老年人腎功能減退, 對(duì)藥物和代謝產(chǎn)物的濾過削減; 故老人用藥時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)和引起自己覺察不到的副作 用; 第 24 頁,共 32 頁4,不遵醫(yī)囑 :有些老人憑借自己“久病成醫(yī)”的所謂“體會(huì)”,不 經(jīng)確診就任憑用藥或加大用藥劑量; 性病的老人尤為危急; 這種做法對(duì)體質(zhì)較差或患多種慢 5,忌生搬硬套 : 有的老年人
19、看別人用某種藥治好某種病便仿效之, 忽視了自己的體質(zhì)及病癥差異; 6,忌亂用秘方,偏方,驗(yàn)方 : 老年人病多為長(zhǎng)期,慢性??;極易出 現(xiàn)“亂投醫(yī)” 現(xiàn)象; 那些未體會(huì)證的秘, 單方, 無法科學(xué)地判定療效, 憑運(yùn)氣治病,常會(huì)延誤病情甚至中毒,添病加害; 7,忌濫用滋補(bǔ)藥 :體弱老年人可適當(dāng)辨證地用些補(bǔ)虛益氣之品,但 如為補(bǔ)而補(bǔ),盲目濫用,可變利為害;有的老年人把從商業(yè)廣告上看 第 25 頁,共 32 頁到的滋補(bǔ)藥當(dāng)作“平安藥”,稍有不適,不問情由,取來就用,有的 甚至長(zhǎng)期服用, 結(jié)果造成臟器損害; 民間就有 “藥不對(duì)癥, 參茸亦毒” 的說法; 8,忌朝秦暮楚 :有的老年人治病用藥“跟著感覺走”,今
20、日見廣告 中說這好,便用這藥;明天見夸那,又改用那藥;用藥品種不定,多 藥雜用,不但治不好病,反而簡(jiǎn)潔引出毒副作用; 9,忌嗜藥成癮 : 有的老年人因食欲不佳,便常常服用助消化藥;因 睡不好覺便老依靠安眠藥 體造成某些毒性損害; ,這樣長(zhǎng)期用藥,既會(huì)成癮,又會(huì)給機(jī) 第 26 頁,共 32 頁10,可用可不用以不用為好 :如便秘者多食含纖維素的食物即可解決; 失眠者可頭南腳北,和地磁力線平行,能使人睡得香甜; 類風(fēng)濕病的保健方法 一, 護(hù)關(guān)節(jié)的原就: 1. 常生活中,患者應(yīng)盡量利用較大和有力的關(guān)節(jié),手提重物時(shí),盡量 不用手指而用手臂和肘關(guān)節(jié),不只用手指作支持,應(yīng)以手掌來支撐; 2. 防止關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)
21、間保持一個(gè)動(dòng)作應(yīng)防止手指長(zhǎng)時(shí)間屈曲, 如寫字, 編 織,打字,修理,應(yīng)不時(shí)停下來休息,伸展一下手指; 第 27 頁,共 32 頁3. 保持正確姿態(tài):無論在睡眠,走路或坐下,都 要保持良好姿態(tài);擰瓶蓋時(shí),不要只用手指擰, 應(yīng)以掌心加壓力來擰;坐下時(shí),膝關(guān)節(jié)不要過分 屈曲,雙足應(yīng)平放在地上; 4. 留意關(guān)節(jié)的疼痛;活動(dòng)時(shí)感到關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)立刻停止活動(dòng),檢查活 動(dòng)方法是否不當(dāng);, 5. 削減工作和日常生活的體力消耗:如家里物品的放置應(yīng)科學(xué)合理, 輕巧和不常用的物品放在高處,支配好工作的程序;盡量使用工具, 以削減彎腰,爬高,蹲低,使用手推車,以節(jié)約能量; 第 28 頁,共 32 頁,留意工作與休息的平穩(wěn),并依據(jù)病情調(diào)整,如關(guān)節(jié)炎加劇時(shí),應(yīng) 增加休息時(shí)間 二,預(yù)防關(guān)節(jié)變形,增強(qiáng)肌肉力氣 下面
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