骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識(shí)課件

1、骨關(guān)節(jié)疾病 基本知識(shí)骨關(guān)節(jié)疾病猜一猜有一種動(dòng)物 小時(shí)候四條腿走路 長(zhǎng)大后兩天腿走路 老了以后三條腿走路 是什么？猜一猜有一種動(dòng)物生命的指點(diǎn)骨關(guān)節(jié)生命的指點(diǎn)骨關(guān)節(jié)1、人體有206塊骨頭。由大量軟骨與結(jié)締組織韌帶連接起來組成骨架。（軟骨脆骨 韌帶筋）2、人無骨不立，無關(guān)節(jié)不靈活。有軟骨才有彈性，有韌帶才能相連。3、骨骼系統(tǒng)支撐人體。保護(hù)內(nèi)臟，參與代謝，完成運(yùn)動(dòng)。4、軟骨和結(jié)締組織韌帶是人體運(yùn)動(dòng)靈活的關(guān)鍵。1、人體有206塊骨頭。由大量軟骨與結(jié)締組織韌帶連接起來組成骨關(guān)節(jié)病對(duì)人體的三大折磨骨關(guān)節(jié)病對(duì)人體的三大折磨1、痛苦的折磨1、痛苦的折磨2、殘疾的折磨2、殘疾的折磨3、治療費(fèi)昂貴所致的經(jīng)濟(jì)與精神上

2、的折磨3、治療費(fèi)昂貴所致的經(jīng)濟(jì)與精神上的折磨骨關(guān)節(jié)疾病病因引發(fā)骨關(guān)節(jié)疾病的誘因主要有：年齡（退變）、風(fēng)寒濕邪、運(yùn)動(dòng)性損傷（創(chuàng)傷）和過度使用、肥胖、遺傳因素骨關(guān)節(jié)疾病病因引發(fā)骨關(guān)節(jié)疾病的誘因主要有：1、年齡（退變）1、年齡2、風(fēng)寒濕邪2、風(fēng)寒濕邪3、關(guān)節(jié)勞累和過度使用3、關(guān)節(jié)勞累和過度使用4、肥胖肥胖加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)脂肪誘發(fā)骨質(zhì)增生肥胖引起O型腿或X型腿肥胖者容易形成骨壞死4、肥胖5、遺傳因素5、遺傳因素聯(lián)合國在日內(nèi)瓦把2000年2010年定為骨與關(guān)節(jié)10年計(jì)劃骨關(guān)節(jié)疾病是中老年人的“健康殺手”被稱為不死的癌癥聯(lián)合國在日內(nèi)瓦把2000年2010年定為骨與關(guān)節(jié)10年計(jì)劃骨關(guān)節(jié)病的范圍頸椎病、腰椎病、腰

3、間盤突出、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎等100多種。骨關(guān)節(jié)病的范圍頸椎病、腰椎病、腰間盤突出、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松一、頸椎病人類脊柱由33塊椎骨: 頸椎7塊 胸椎12塊 腰椎5塊骶骨、尾骨共9塊借韌帶、關(guān)節(jié)及椎間盤連接而成。一、頸椎病人類脊柱由33塊椎骨:頸椎病的分型頸椎病的分型神經(jīng)根型神經(jīng)根型二、腰椎病二、椎間盤突出癥 椎間盤軟骨終板增厚、硬化、鈣化，使椎間盤營(yíng)養(yǎng)下降，代謝廢物排泄障礙，導(dǎo)致纖維環(huán)變薄，有裂紋，在外力作用下，髓核從破裂處突出，壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)。產(chǎn)生疼痛、下肢竄痛、麻木、大小便失禁等癥狀。 椎間盤病變根據(jù)病變性質(zhì)和影像學(xué)表現(xiàn)不同，可分為：膨出、突出、脫出。

4、 椎間盤突出癥 椎間盤軟骨終板增厚、硬化、鈣化，使椎間正常人的腰間盤在30歲左右開始退化，如果在外傷，姿勢(shì)不當(dāng)，可以加劇退化，而引起腰間盤突出。1,腰椎間盤膨出:即纖維環(huán)沒有完全破裂, 髓核從破損處凸出壓迫神經(jīng)根;2,腰椎間盤突出:纖維環(huán)破裂, 髓核從破裂處擠出 ,壓迫神經(jīng)根;3,腰椎間盤脫出:纖維環(huán)破裂, 髓核從破裂處擠出后,突破后縱韌帶,游離到椎管,壓迫神經(jīng)根脊髓.正常人的腰間盤在30歲左右開始退化，如果在外傷，姿勢(shì)不當(dāng)，可骨關(guān)節(jié)疾病基礎(chǔ)知識(shí)課件腰間盤突出癥狀間接性跛行腰間接性跛行腰腿痛腰腿痛肢體麻木下肢發(fā)涼肢體麻木下肢發(fā)涼馬尾綜合癥肌肉癱瘓馬尾綜合癥肌肉癱瘓 骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎，又稱骨關(guān)節(jié)

5、病、肥大性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎。它是由于關(guān)節(jié)軟骨退化引起的，是中老年最常見的一種關(guān)節(jié)疾病，女性比男性多見。通常我們所說的骨刺、骨質(zhì)增生、頸椎病、髕骨軟化等都是骨關(guān)節(jié)炎的范疇 骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎，又稱骨關(guān)節(jié)病、肥大性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu) 1、關(guān)節(jié)面 指兩骨互相接觸的面 ，其表面覆蓋一層軟骨，稱關(guān)節(jié)軟骨。關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu) 1、關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)2、關(guān)節(jié)囊 為包繞在關(guān)節(jié)周圍的結(jié)締組織，對(duì)關(guān)節(jié)起固定作用。分為內(nèi)、外兩層：外層：纖維層，限制關(guān)節(jié)的過 度運(yùn)動(dòng)。內(nèi)層：滑膜層，其邊緣附著于關(guān) 節(jié)軟骨的周緣，可產(chǎn)生少 量的滑液，起潤(rùn)滑

6、作用關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)2、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu) 3、關(guān)節(jié)腔 是關(guān)節(jié)囊滑膜層與關(guān)節(jié)軟骨之間的密閉腔隙，容有少量滑液。關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負(fù)壓，對(duì)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性起一定作用。關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu) 3、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)的重要部分 4、關(guān)節(jié)軟骨 附著于骨端關(guān)節(jié)面上，關(guān)節(jié)軟骨是關(guān)節(jié)中的緩沖墊，軟骨具有彈性，能承受負(fù)荷和吸收震蕩，可減輕運(yùn)動(dòng)時(shí)的震蕩和沖擊。關(guān)節(jié)的重要部分 骨關(guān)節(jié)炎中老年人特殊職業(yè)工作者肥胖者舞蹈人員長(zhǎng)期伏案工作者運(yùn)動(dòng)員高發(fā)人群 骨關(guān)節(jié)炎中老年人特殊職業(yè)肥胖者舞蹈長(zhǎng)期伏案運(yùn)動(dòng)員高發(fā)人骨關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎-”不死的癌癥”晨僵關(guān)節(jié)摩擦音關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)畸形蹲起困難骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎-”不死的癌癥”關(guān)節(jié)摩擦音關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀-

7、骨摩擦音骨關(guān)節(jié)炎的癥狀- 骨摩擦音典型癥狀 關(guān)節(jié)畸形典型癥狀 關(guān)節(jié)畸形典型癥狀 關(guān)節(jié)畸形典型癥狀 關(guān)節(jié)畸形骨關(guān)節(jié)炎的癥狀-蹲起困難骨關(guān)節(jié)炎的癥狀-蹲起困難典型癥狀 氣象關(guān)節(jié)典型癥狀 氣象關(guān)節(jié)1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎由于風(fēng)濕病侵犯關(guān)節(jié)所致。 特點(diǎn)： 起病一般急驟，咽痛，發(fā)熱和白細(xì)胞增高； 以四肢大關(guān)節(jié)受累多見，呈游走性關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作性，關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有漿液及纖維素滲出，病變滑膜充血腫脹； 常同時(shí)侵犯心臟，導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病；1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 是免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能紊亂所致的炎癥反應(yīng)性疾病。約80%患者發(fā)病年齡在2045歲，以青壯年為多。 常累及四肢遠(yuǎn)端的小

8、關(guān)節(jié)（指、趾關(guān)節(jié)），呈游走性疼痛、僵硬，關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛、關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能障礙。2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 痛風(fēng)是由于人體里面嘌呤代謝紊亂。蛋白質(zhì)在代謝過程中有很多產(chǎn)物，其中有種叫嘌呤的東西，它在代謝過程中出現(xiàn)異常的話，就會(huì)導(dǎo)致身體里面的尿酸堆積比較多，這種東西成為結(jié)晶沉積在人的關(guān)節(jié)上，它會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行刺激。發(fā)病年齡多在40歲以上，常在春、秋季節(jié)發(fā)病。痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。3、痛風(fēng) 痛風(fēng)是由于人體里面嘌呤代謝紊亂。蛋白質(zhì)在代謝過典型癥狀：（1）急性期，起病急驟，多在午夜發(fā)作，常受累于小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)及其周圍組織明顯紅腫熱痛，局部明顯壓痛，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。（2）慢性期，多關(guān)節(jié)受累，關(guān)節(jié)腫大、僵硬、畸形和活動(dòng)受限