急診重癥醫(yī)學(xué)科考試題3

1、優(yōu)選文檔急診重癥醫(yī)學(xué)科考試題姓名：得分：亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán)，硫代硫酸鈉療法用于哪項(xiàng)搶救？A.氰化物中毒B.亞硝酸鹽中毒C.有機(jī)磷中毒D.酒精中毒E.重金屬中毒；02.常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）琉基鰲合劑（二硫丙醇，二硫丙磺鈉，二疏丁二鈉）用于哪項(xiàng)中毒搶救治療？A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.氰化物中毒C.亞硝酸鹽中毒D.重金屬中毒急性一氧化碳中毒有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，在人體分布最多的器官為A.肺B.肝C.腎D.脾E.腦有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥對(duì)人體的毒性主若是A.增加乙酰膽堿酯酶活力B.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生C.減少乙酰膽堿的產(chǎn)生D.增加緩激肽的產(chǎn)生E.控制乙酰膽堿酯酶活力有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有那項(xiàng)？A.多汗，流

2、涎B.尿失禁C.頭暈，頭痛D.肌肉顫動(dòng)E.肺水腫人在肝臟氧化后毒性反而增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是那一組？A.對(duì)硫磷，內(nèi)吸磷，敵百蟲(chóng)B.甲拌磷，甲胺磷C.甲基對(duì)硫磷，馬拉硫磷D.氧樂(lè)果，樂(lè)果E.乙硫磷，敵敵畏有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，那種癥狀出現(xiàn)最早？A.肌力減退B.橫紋肌纖維束顫動(dòng)C.頭暈，頭痛，疲倦D.血壓高升，心律失態(tài)副交感神經(jīng)末梢愉悅的表現(xiàn)急性一氧化碳中毒，以下那項(xiàng)不正確？A.組織缺氧B.COHb增加C.血紅蛋白氧解離曲線右移D.腦水腫心肌內(nèi)膜下多發(fā)性壞死有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈樣癥狀的主要表現(xiàn)是A.腺體分泌亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)愉悅B.腺體分泌亢進(jìn)，圓滑肌痙攣C.腺體分泌減退，圓滑肌松馳D.腺體分泌減退，圓滑肌

3、痙攣E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)愉悅，圓滑肌痙攣10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病體系是.優(yōu)選文檔A.乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶齊集B.膽堿酯酶不能夠被磷酸化C.膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少D.膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿齊集乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸巴比妥中毒以致休克的原因是血漿溢出以致血容量減少B.激烈吐瀉以致血容量減少C.毒物控制血管舒縮中樞D.代謝性酸中毒E.心肌損害以下哪一種中毒不會(huì)引起中毒性溶血？A.苯胺B.砷化氫C.毒草D.亞硝酸鹽E.硝基苯以下哪一種中毒不會(huì)引起血液凝固？A.水楊酸類B.肝素C.敵鼠D.蛇毒E.砷化氫14.女，25歲，服敵敵畏昏迷2h。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺充滿濕啰音，心率

4、79次/分，律齊，無(wú)雜音?；颊咦钫_的搶救原則是A.洗胃+靜脈滴解說(shuō)磷定+靜脈注射阿托品B.洗胃+靜脈注射阿托品C.洗胃+靜脈注射解磷定D.洗胃+給氧E.洗胃+對(duì)癥治療男，26歲，服甲胺磷后昏迷0.5h。查體：雙肺充滿濕啰音，為治療肺水腫，首選的藥物是A.阿托品B.西地蘭C.度冷丁D.速尿E.硝普鈉女，30歲，診斷為有機(jī)磷中毒住院，經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒，腹痛緩解，肺部濕啰音消失，但仍有肌肉震顫。再進(jìn)一步治療是A.增用沉著劑B.重用復(fù)能劑解磷定C.加大阿托品用量D.輸血E.透析慢性擁塞性肺疾病的主要特點(diǎn)是A.大氣道擁塞B.小氣道擁塞C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.胸片示肺紋理增粗18.以下各

5、項(xiàng)中不是慢性肺芥蒂ECG表現(xiàn)的是A.電軸右偏B.SVRV1和V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波D.肺型P波152右束支傳導(dǎo)阻滯慢性肺芥蒂最常有的心律失態(tài)是A.房性早搏和室上性心動(dòng)過(guò)速B.心房纖顫C.心房撲動(dòng)D.室性心動(dòng)過(guò)速E.室性早搏支氣管擴(kuò)大最有意義的體征是A.限制性哮鳴音B.限制性濕啰音C.貧血貌D.消瘦E.杵狀指.優(yōu)選文檔21.治療成人呼吸窘態(tài)綜合征（ARDS）最有效的措施為A.連續(xù)高濃度吸氧B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣C.連續(xù)低濃度吸氧D.迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣22.應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.增加肺臟功能殘襟懷B.擴(kuò)大萎陷的肺泡C.增加吸入氧濃度D.促進(jìn)肺泡水腫減

6、退E.減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流肺炎球菌肺炎，痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)A.水腫期B.消失期C.灰色肝變期D.充血期E.紅色肝變期肺炎球菌肺炎的典型癥狀是A.寒戰(zhàn)和高熱B.咳粘液膿性疾C.咳鐵銹色痰D.患側(cè)胸部難過(guò)E.氣急和發(fā)熱老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白桿菌B.流感嗜血桿菌C.嗜肺軍團(tuán)桿菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌以下哪項(xiàng)不能能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥A.胸膜炎B.洋溢性血管內(nèi)凝血C.感染性休克D.腦膜炎E.肺膿腫27.慢性支氣管炎，肺氣腫患者，今晨突感左上胸刺痛，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，不能夠平臥，左肺呼吸音明顯減弱，心率120次/

7、分，節(jié)律有不齊。應(yīng)試慮出現(xiàn)了那種情況？A.心絞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.自覺(jué)性氣胸E.急性左心衰竭女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)生1天，過(guò)去有近似發(fā)生史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無(wú)雜音，院外已用過(guò)氨茶堿、特布他林無(wú)效。對(duì)該病人除馬上吸氧外，應(yīng)第一恩賜的治療措施為A.聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注29.男性，58歲，因肺芥蒂呼吸衰竭住院。住院查體神志清楚，血?dú)饨馕觯篜aO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血?dú)饨馕觯篜aO270mmHg，

8、PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能是A.感染加重B.氣道阻力增加C.氧療不當(dāng)D.心力衰竭加重E.周圍循環(huán)衰竭以下不是左心衰竭癥狀體征的是A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.咯血C.勞力性呼吸困難D.心源性哮喘.優(yōu)選文檔肝頸靜脈回流征陽(yáng)性右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是A.眼瞼水腫B.腹水、胸水C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D.肝大E.踝部水腫關(guān)于房性期前縮短，以下哪項(xiàng)描述不正確房性期前縮短的P波與竇性P波形態(tài)相異發(fā)生于心房下部的房性期前縮短的P波可倒置房性期前縮短的代償間歇多不完好D.房性期前縮短的P波后的QRS波群多寬大畸形E.房性期前縮短的P波后可無(wú)QRS波群頻發(fā)性室性期前縮短的定義是A.室性期

9、前縮短5/hB.室性期前縮短10/hC.室性期前縮短30/hD.室性期前縮短60/hE.室性期前縮短100/h室性期前縮短三聯(lián)律是指A.每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生1次室性期前縮短每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生2次室性期前縮短每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生3次室性期前縮短D.每2個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生1次室性期前縮短E.每3個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生1次室性期前縮短35.凌亂性房室心動(dòng)過(guò)多速是指P波頻率100次/分A.同一份ECG上有2種或以上形態(tài)不相同的P波B.同一份ECG上有3種或以上形態(tài)不相同的P波C.ECG同一導(dǎo)聯(lián)上有2種形態(tài)不相同的P波D.ECG同一導(dǎo)聯(lián)上有2種或以上形態(tài)不相同的P波E.ECG同一導(dǎo)聯(lián)上有3種或以上形態(tài)不相同的P波3

10、6.以下哪項(xiàng)不屬于心房撲動(dòng)的ECG表現(xiàn)A.P波消失，代以規(guī)則的鋸齒狀撲動(dòng)波B.心房率為250-350次/分C.心室率規(guī)則D.心室率不規(guī)則E.QRS波群多寬大畸形預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)的治療，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤A.用洋地黃類藥物B.禁用鈣通道阻滯劑C.禁用受體阻滯劑D.可聯(lián)合應(yīng)用鈣通道阻滯劑與受體阻滯劑E.可使用C類抗心律失態(tài)藥.優(yōu)選文檔以下哪項(xiàng)平時(shí)不做為心房顫動(dòng)時(shí)的復(fù)律藥物A.奎尼丁B.胺碘酮C.維拉帕米D.索他洛爾E.普羅帕酮高血壓腦病時(shí)最常有的癥狀是A.一時(shí)性腦缺血B.意識(shí)喪失C.腦出血D.偏癱、失語(yǔ)E.頭痛、頭暈40.缺少以下哪項(xiàng)就不能夠診斷惡性高血壓A.DBP12.9kPa（130mm

11、Hg）B.中度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓C.重度高血壓可急劇發(fā)展為惡性高血壓D.眼底可出血溢出和乳頭水腫E.眼底無(wú)乳頭水腫變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是A.心絞痛發(fā)生常?？梢?jiàn)Q波B.常于勞累后發(fā)生C.情緒激動(dòng)是常有誘因D.發(fā)生時(shí)ST段上移E.發(fā)生時(shí)ST段明顯下移心肌梗死患者突然出現(xiàn)心尖部縮短期喀喇音和吹風(fēng)樣縮短期雜音，最可能的原因是A.心室壁瘤B.心臟破裂C.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂D.合并感染性心內(nèi)膜炎左室擴(kuò)大所致相對(duì)二尖瓣關(guān)閉不全43.Na+由細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞的通道是A.電壓門控通道B.化學(xué)門控通道C.電壓門控通道或化學(xué)門控通道D.載體蛋白E.縫隙連接神經(jīng)和肌肉細(xì)胞動(dòng)作電位去極相的產(chǎn)生是由于A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca+內(nèi)流D.K+內(nèi)外流E.Na+外流絕對(duì)不應(yīng)期出現(xiàn)在動(dòng)作電位的哪一時(shí)相A.峰電位B.負(fù)后電位C.正后電位D.除極相E.恢復(fù)相46.有關(guān)靜息電位的表達(dá)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.由K+外流所致，相當(dāng)于K+的平衡電位B.膜內(nèi)電位較膜外為負(fù)C.各種細(xì)胞的靜息、電位數(shù)值是不相同的D.是指細(xì)胞沉寂時(shí)，膜內(nèi)外電位差是指細(xì)胞沉寂時(shí)，膜外的電位愉悅性周期性變化中，哪一項(xiàng)的愉悅性最低A.絕對(duì)不應(yīng)期B.相對(duì)不應(yīng)期C.超常期