老年煤工塵肺患者生命質(zhì)量狀況調(diào)查與分析

1、老年煤工塵肺患者生命質(zhì)量狀態(tài)觀察與闡發(fā)【摘要】目的觀察與闡發(fā)老年煤工塵肺患者的生命質(zhì)量狀態(tài)。要領(lǐng)選擇120例住院的老年煤工塵肺患者，接納修改后的呼吸體系的生命質(zhì)量評(píng)估計(jì)表、漢密頓焦急自評(píng)量表(sas)及煩悶自評(píng)量表(sds)舉行問卷觀察。效果老年煤工塵肺患者生命質(zhì)量總分及sas、sds評(píng)清楚顯低于海內(nèi)通例(均p0.05)。結(jié)論老年煤工塵肺患者生命質(zhì)量相對(duì)低下，且隨著病情的希望，生命質(zhì)量漸漸落落?！娟P(guān)鍵詞】煤工塵肺;生命質(zhì)量;觀察;闡發(fā)煤工塵肺(allabrpneunisis，p)是指煤礦工人恒久吸入煤礦粉塵所致的塵肺，是一種以布滿性、舉行性的纖維化病變?yōu)橹鞯募膊?嚴(yán)峻時(shí)可影響呼吸成效，使病人喪

2、失勞動(dòng)本領(lǐng)，乃至影響病人的生存質(zhì)量及預(yù)后1。生存質(zhì)量(qualityflife，ql)又稱作保存質(zhì)量、生命質(zhì)量，它是“人們?cè)谲|體上、精力上及社會(huì)生存中處于一種齊備的狀態(tài)，而不但僅是沒有抱病和衰弱，包羅經(jīng)濟(jì)狀態(tài)、事情、感情、宗教信奉，另有生理、生理和社會(huì)等內(nèi)容2。研究表白，塵肺病是一種慢性舉行性不成逆轉(zhuǎn)的疾病，如今尚無殊效藥物和根治要領(lǐng)，一旦抱病只能依賴終身治療減輕病癥和淘汰并發(fā)癥，患者生理壓力宏大;恒久重復(fù)住院，影響其一樣平常生命質(zhì)量和生理狀態(tài)。為觀察與闡發(fā)老年煤工塵肺患者的生命質(zhì)量狀態(tài)，特對(duì)120例老年塵肺住院患者舉行問卷觀察。1工具與要領(lǐng)1.1觀察工具選擇2022年8月2022年5月在我院

3、6個(gè)塵肺病區(qū)住院的老年煤工塵肺患者120例，均為男性，年事5777歲，均勻68.6歲?；颊呗殬I(yè)史明白，均為煤礦井下采掘工人，接塵史1628年，均勻23.6年。此中期塵肺12例，期88例，期20例。并存疾病有慢性支氣管炎、肺心并冠心并高血壓、糖尿并腦梗死、慢性心成效不全、肺部腫瘤等;全部患者的診斷和分期均切合中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部公布的國(guó)度職業(yè)衛(wèi)生尺度?塵肺病診斷尺度?(gbz70-2002)3。文化程度：文盲107例，小學(xué)11例，初中及以上2例。醫(yī)療付費(fèi)方法：均為公費(fèi)醫(yī)療。1.2要領(lǐng)2效果2.2老年塵肺患者生命質(zhì)量影響因素的多元線性回歸闡發(fā)以老年塵肺患者生命質(zhì)量總分為因變量，患者的塵肺嚴(yán)峻度、生

4、理狀態(tài)、并存疾病及社會(huì)干系為自變量舉行多元線性回歸闡發(fā)，效果見表2。表2老年塵肺患者生命質(zhì)量影響因素的多元線性回歸闡發(fā)2.3差異期別的老年塵肺病人生命質(zhì)量得分比力見表3。表3塵肺病人差異期別生命質(zhì)量得分比力注：方差闡發(fā)f=205.657，p0.053討論中國(guó)衛(wèi)生部稱，停頓2022年，中國(guó)塵肺累積病例607570例，此中殞命137481人，新陳訴9173例。但一些專家以為環(huán)境大概比這要嚴(yán)峻。有關(guān)陳訴表現(xiàn)：矽肺和煤工塵肺仍舊是最重要的塵肺病;急性塵肺病爆發(fā)以及患者的年輕化是比年來的突出征象;地域漫衍重要在浙江、廣西、青海、安徽、湖南、貴州。據(jù)衛(wèi)生部轉(zhuǎn)達(dá)表現(xiàn)，停頓2022年，中國(guó)的塵肺累積病例607

5、570例，此中存活病報(bào)酬470089例。特別在煤炭行業(yè)，塵肺殞命人數(shù)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)凌駕礦難殞命人數(shù)。如今天下每年新增塵肺病例約1萬例6。3.1老年塵肺患者生命質(zhì)量狀態(tài)較差煤工塵肺是一種慢性、漸進(jìn)性的不成逆轉(zhuǎn)的職業(yè)?；颊叩纳|(zhì)量(qualityflife,簡(jiǎn)稱ql)較正凡人顯著落落7。觀察效果示，老年塵肺患者生命質(zhì)量狀態(tài)明顯低于海內(nèi)常模(均p0.05)。這與李桂華等8報(bào)道同等。影響塵肺患者生命質(zhì)量的重要原由于塵肺及并發(fā)癥導(dǎo)致肺成效損害，患者重復(fù)產(chǎn)生的肺部炎癥，肺纖維化損害的舉行性加重，使塵肺患者肺臟的有用氣體互換面積淘汰，通氣/血流比值失調(diào)，肺成效嚴(yán)峻受損?；颊邫C(jī)體對(duì)抗力顯著落落，促進(jìn)并發(fā)癥的產(chǎn)生8

6、。隨著年事的增長(zhǎng)老年人慢性病抱病率增多,生理性能上出現(xiàn)形態(tài)、性能、代謝等方面的一系列變革，如對(duì)抗力、免疫力削弱，運(yùn)動(dòng)本領(lǐng)等落落9。這些直接影響老年人的一樣平常生存運(yùn)動(dòng)、社會(huì)運(yùn)動(dòng)成效及生理狀態(tài)，使老年人的生命質(zhì)量落落10。3.2老年塵肺患者的生命質(zhì)量與疾病的嚴(yán)峻程度成正相干疾病自己是影響生命質(zhì)量的緊張因素。疾病越重，肺結(jié)核等塵肺病最重要并發(fā)癥的產(chǎn)生率就越高，而并發(fā)肺結(jié)核后可使塵肺病程加快希望，引起其他并發(fā)癥，對(duì)塵肺病患者的保存質(zhì)量和保存限期均有緊張影響。隨著社會(huì)的生長(zhǎng)，疾病譜也在變革，塵肺患者糖尿并高血壓、冠心并腦血管并癌癥產(chǎn)生率也隨之不竭進(jìn)步。塵肺并糖尿并結(jié)核病彼此促進(jìn)生長(zhǎng)，并要恒久治療;心腦

7、血管病有必然致殘率。這些都嚴(yán)峻影響塵肺患者保存質(zhì)量，成為威脅礦工生命的緊張緣故原由11。120例煤工塵肺患者歸并其他疾病106例;常?？人?、咳痰、胸悶氣急者42例，此中中度以上7例;102例常常住院或到門診開藥;10例因咳嗽氣急以是就寢很差，11例根本生存不克不及自理。生命質(zhì)量得分隨著矽肺期別的加重，得分越低，見表3(p0.05)。3.3影響塵肺患者生命質(zhì)量的因素年事、婚姻、文化程度、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)支持等。煤工塵肺患者是一個(gè)特別人群，他們文化程度低、年事大、社會(huì)職位低，再加上疾病的影響，恒久處在程度差異的乏氧狀態(tài)，普及存在負(fù)性生理，包羅焦急感情和煩悶狀態(tài)。常常性的負(fù)性感情可導(dǎo)致體內(nèi)的神經(jīng)體液調(diào)治紊亂，致使免疫力落落易產(chǎn)生呼吸道熏染而加重塵肺病的病癥，進(jìn)一步影響疾病的轉(zhuǎn)歸和保存質(zhì)量。3.4進(jìn)步老年煤工塵肺病人生命質(zhì)量的對(duì)策【參考文獻(xiàn)】2gayattgh.easureentfhealth-relatedqualityflifeinheartfailue.jallardil,1993,22(4suppl.a);185-191.3中華人民共和