戶外活動(dòng)意外事故應(yīng)急預(yù)案

1、意外損害事故應(yīng)急預(yù)案意外損害急救原則1、遇到意外損害發(fā)生時(shí)，不要慌張失措，要保持冷靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場(chǎng)的秩序。2、在四周環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易任憑搬動(dòng)傷員。3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進(jìn)食。4、如發(fā)生意外，而現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人時(shí)，應(yīng)向四周大聲呼救，懇求來(lái)人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門(mén)，不要單獨(dú)留下傷病員無(wú)人照管。5、遇到嚴(yán)峻事故、災(zāi)難或中毒時(shí)，除急救呼叫外，還應(yīng)馬上向有 關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、聞媒介等部門(mén)報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過(guò)什么處理等。6、依據(jù)傷情對(duì)病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠(yuǎn)。7、對(duì)呼吸困難、窒息和心跳停頓的傷病員，從速置頭于后

2、仰位、 托起下頜、使呼吸道暢通，同時(shí)施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地?fù)尵取?、對(duì)傷情穩(wěn)定，估量轉(zhuǎn)運(yùn)途中不會(huì)加重傷情的傷病員，快速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運(yùn)到四周的醫(yī)療單位急救。9、現(xiàn)場(chǎng)搶救一切行動(dòng)必需聽(tīng)從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不行各自為政。搬運(yùn)傷員1.徒手搬運(yùn)：a單人搬運(yùn)：由一個(gè)人進(jìn)展搬運(yùn)。常見(jiàn)的有扶持法、抱持法、背法。門(mén)板、毯子、衣服、外套、繩子、竹竿、梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)。病員。危重傷病員的搬運(yùn)：b顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。c胸部傷：半臥位或坐位。 d腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔(dān)架或木板。 或椅搬運(yùn)。f昏迷病人：平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。 g休克病人：平臥位，不用枕頭

3、，腳抬高。車禍車禍造成的損害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌撲傷等，其中以減速傷、撞擊傷為多。減速傷是由于車輛突然而強(qiáng)大的減速所致?lián)p害，如顱腦損傷、頸椎損傷，主動(dòng)脈裂開(kāi)、心臟及心包損傷，以及“方向盤(pán)胸“等。撞擊傷多由機(jī)動(dòng)車直接撞擊所致。碾挫傷及壓榨傷多由車輛碾壓挫傷，或被變形車廂、車身和駕駛室擠壓損害同時(shí)發(fā)生于一體。因此，傷勢(shì)重、變化快、死亡率高。1如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開(kāi)易燃物品，同時(shí)派人向急救中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場(chǎng)，維持秩序。開(kāi)展自救互救，做好檢傷分類，以便準(zhǔn)時(shí)搶救。2對(duì)意識(shí)喪失者宜用手帕、手指去除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對(duì)出血者馬

4、上止血包扎。如覺(jué)察開(kāi)放性氣胸，進(jìn)展嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸，條件許可時(shí)，可在其次肋骨與鎖骨中線穿插點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)展固定。對(duì)呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)呼吸反常運(yùn)動(dòng)者，應(yīng)馬上用衣物、棉墊等充填，并適當(dāng)加壓包扎，以限制浮動(dòng)。3、正確搬運(yùn)：不管在何種狀況下，搶救人員特別要預(yù)防頸椎錯(cuò)位、脊髓損傷，須留意：1凡重傷員從車內(nèi)搬動(dòng)、移出前，首先應(yīng)在草地放置頸托，或行頸部固定，以防頸椎錯(cuò)位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時(shí)無(wú)頸托，可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布，仿照頸托，剪成前后兩片，用布條包2對(duì)昏倒在坐椅上傷員，安放頸托后，可以將其頸及軀干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，3對(duì)

5、拋離座位的危重、昏迷傷員，應(yīng)原地上頸托，包扎傷口，再由數(shù)人按脊柱損傷的原則搬運(yùn)傷員。動(dòng)作要輕柔，腰臀部托住，搬運(yùn)者用力要整齊全都，平放在木板或擔(dān)架上。乏特別搶救設(shè)備，傷員多半承受不正確半坐位、半臥位、歪側(cè)臥位等而加重傷勢(shì)，甚至死于途中。外傷出血8001000止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施，它對(duì)挽救傷員生命具有特別意義。六種有效止血方法：1、一般止血法：針對(duì)小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后掩蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。留意：假設(shè)患部有較多毛發(fā)，在處理時(shí)應(yīng)剪、剃去毛發(fā)。2、指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動(dòng)脈出血急救，留意壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)。 15迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈，以免造成腦缺血壞

6、死。壓迫時(shí)間也不能太久，以免造成危急。手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動(dòng)脈。大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向后用力壓股動(dòng)脈。足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動(dòng)脈和內(nèi)踝與跟腱之間的頸后動(dòng)脈。8住，一手拉緊，繞肢體24523法代替。5、絞緊止血法：把三角巾折成帶形，打一個(gè)活結(jié)，取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊，將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。以到達(dá)止血為宜。心肺復(fù)蘇術(shù)CPR4CPR8CPRABCA：開(kāi)放氣道 B：口對(duì)口人工呼吸C：人工循環(huán)A解開(kāi)頸部鈕扣，留意去除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無(wú)起伏，則表示已無(wú)呼吸。同時(shí)用眼睛余光觀看患者胸部，

7、操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出。員的到來(lái)。檢查心臟是否跳動(dòng)，最簡(jiǎn)易、最牢靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用 2-3 個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時(shí)間不少于 10 秒。使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。血液需要量。胸外按壓應(yīng)把握要點(diǎn)：患者頭、胸處于同水平，最好躺在堅(jiān)硬平面上。按壓位置：胸骨中下三分之一交界處。垂直按壓，以免壓力分散。按壓與放松時(shí)間相等，用力均勻，每分鐘按壓 80-100 次，直至恢復(fù)心跳呼吸。15 ：25 ：1。觸電一、病癥延髓的呼吸中樞的高度抑制及心肌的抑制，心室纖維性抖動(dòng)。觸電后的損傷與電壓、電流以及導(dǎo)體接觸體表的狀況有關(guān)。電壓高、電引起燒傷而

8、未必死亡。二、急救原則切斷電源或觸電者未脫離電源時(shí)，切不行觸摸觸電者；對(duì)呼吸和心跳停頓者，應(yīng)馬上進(jìn)展拳擊復(fù)蘇或口對(duì)口的人工呼吸和心臟胸外擠壓，直至呼吸和心跳4賜予氧氣吸入更佳；宣穴。在心跳停頓前禁用強(qiáng)心劑。心絞痛心絞痛多見(jiàn)于 40 歲以上的腦力勞動(dòng)者，男多于女。15急救方法：發(fā)作時(shí)，馬上停頓活動(dòng)，在舌下含化硝酸甘油030612眼患者忌用。10同時(shí)呼叫急救中心，或就近到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查治療。心肌堵塞 心肌堵塞常為心絞痛進(jìn)一步進(jìn)展的后果。病人多在飽餐安靜或睡眠中發(fā)病?？嗤吹牟课患本确椒ǎ翰恍袛v扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可馬上吸氧。1050100痛藥。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。到醫(yī)

9、院救治。13： 心臟病確診后，家中應(yīng)備救心盒、自動(dòng)注射針、氧氣等應(yīng)急藥品以備急用。氣管異物時(shí)，可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。急救：首先去除鼻內(nèi)和口腔內(nèi)嘔吐物或食物殘?jiān)Ｅ沤鈿夤墚愇锓椒ㄖ唬簱尵日哒驹诓∪松韨?cè)后，雙臂轉(zhuǎn)繞患者腰腹部，一手握拳，用拇指?jìng)?cè)頂在心 反復(fù)操作，以驅(qū)除異物為止，但應(yīng)留意不要按壓中線兩側(cè)。手法二：立位急救時(shí)，搶救者站在病人側(cè)后，一手臂至于病人胸部，圍扶病人，另一手掌根在肩胛間 而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力四次拍擊，使異物排出。兒童急救手法：4倒提高地拉背。催吐法用手指伸進(jìn)口腔，刺激舌根催吐，適用于較靠近喉部的氣管異物。壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)展，以形成沖擊氣流，把異物沖出。吸停頓賜予口對(duì)口人工呼吸。煤氣中毒色、發(fā)紺、呼吸困難，重者因呼吸循環(huán)中樞衰竭而死亡。保持呼吸道暢通。對(duì)心跳停頓者，進(jìn)展心肺復(fù)蘇。同時(shí)呼叫“120食物中毒便。同食者多在同一時(shí)間內(nèi)先后發(fā)病。嚴(yán)峻者，可造成脫水和電解質(zhì)紊亂、休克等。處方：鼓舞多飲含鹽飲料或糖鹽水。輕者口服氟哌酸，重者送醫(yī)院。暈倒昏厥一旦發(fā)生這種狀況，應(yīng)當(dāng)讓患者躺下平臥，頭部偏向一側(cè)并稍放低。然后解開(kāi)領(lǐng)口、衣服，使其呼吸位，促使其糊涂。假設(shè)有心臟病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。狗咬傷沖洗傷口。假設(shè)四周一時(shí)無(wú)水源，那么可先用人尿代替清水沖洗，然后再設(shè)法找水。上止血帶，然