2022年醫(yī)學(xué)專題-Chap3-2基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)學(xué)

1、Chap 3 基礎(chǔ)(jch)營(yíng)養(yǎng)學(xué) Chap 3第一頁(yè)，共九十五頁(yè)。5 神密(shn m)的礦物質(zhì)和微量元素Chap 3常量元素(yun s)：體內(nèi)含量0.01%,需要量 100mg/d，體內(nèi)含較多的有Ca、P、S、Na、K、Cl、Mg 等 微量元素：僅含微量或超微量，有Fe、I、Cu、Zn、Se、Mo、Co、Cr、Mn、F、Ni、Si、Sn、V 等。第二頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3礦物質(zhì)（常量(chngling)元素）第三頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3始發(fā)站：第四頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體含量(hnling)及存在Chap 3人體內(nèi)含鈣量1200-1300g99%與磷形成骨鹽集中于骨骼和牙齒,

2、 1%的鈣或與檸檬酸螯合或與Pro 結(jié)合統(tǒng)稱(tngchng)混溶鈣池血液中的鈣濃度相對(duì)恒定，通常為2.22.5mmol/L。第五頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 31、構(gòu)成細(xì)胞及細(xì)胞組織的材料之一；2、與蛋白質(zhì)協(xié)同，維持細(xì)胞通透性；3、維持人體的酸堿平衡；4、維持神經(jīng)(shnjng)和肌肉的興奮性；5、血液凝固6、是許多酶的激活劑。第六頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 31、佝僂病 ；2、骨質(zhì)軟化(runhu)癥（成人佝僂?。?；3、骨質(zhì)疏松癥 ；4、手足抽搐癥第七頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 31、增加(zngji)腎結(jié)石的危險(xiǎn)性 ；2、鈣和其他礦物質(zhì)

3、的相互干擾作用 ；3、奶堿綜合癥第八頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物來(lái)源：奶類及其制品為鈣的良好來(lái)源；小蝦(xio xi)和海帶；綠葉蔬菜；豆類食品、谷類。第九頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （mg/d)Chap 3組別 AI UL組別 AI UL0 300 0.5 400 1 600 20004 800 20007 800 200011 1000 200014 1000 200018 800 200050 1000 2000孕婦 中期 1000 2000 晚期 1200 2000乳母 1200 2000第十頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3第二站：第十一頁(yè)，共九十五頁(yè)。（

4、一）人體(rnt)含量及存在Chap 3正常人體(rnt)含鎂2028g3/5集中在骨骼，2/5分散在肌肉和軟組織鎂主要分布于細(xì)胞內(nèi)液，細(xì)胞外液的鎂不超過(guò)1%第十二頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 31、心血管系統(tǒng)的保護(hù)因子 ；2、利尿和導(dǎo)瀉作用 ；3、與鉀、鈣、鈉等正離子以及其他相應(yīng)的負(fù)離子協(xié)同，維持(wich)體內(nèi)的酸堿平衡和神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性 。第十三頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 3鎂缺乏的原因：饑餓，胃腸外營(yíng)養(yǎng)，蛋白質(zhì)及能量營(yíng)養(yǎng)不良，鎂吸收障礙，慢性酒精中毒對(duì)肌體的影響引起血清鈣濃度(nngd)顯著下降神經(jīng)肌肉興奮性亢進(jìn)少數(shù)研究表明鎂 耗竭可以導(dǎo)致胰島素抵抗及其分泌損害第十

5、四頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3原因：腎功能不全者，糖尿病酮癥的早期，腎上腺皮質(zhì)功能不全，骨髓瘤，草莓中毒，關(guān)節(jié)炎，肺部疾患，孕婦用鎂劑治療時(shí)可由于嬰兒血鎂突然增高而死亡主要表現(xiàn)為：腹瀉是最敏感指標(biāo)，神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)嗜睡，肌無(wú)力，肌腱反射弱，肌麻痹，常發(fā)生(fshng)低血壓，嚴(yán)重時(shí)心臟完全傳導(dǎo)阻滯或心搏停止第十五頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物來(lái)源：綠葉蔬菜：油菜，莧菜，菠菜糙糧：大豆，黑米，蕎麥堅(jiān)果（花生(hu shn)、芝麻等），水果肉類，淀粉類，牛奶含鎂量中等精制食品鎂含量一般很低第十六頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （mg/d)Ch

6、ap 3 年齡 AI UL 年齡 AI UL 0 30 0.5 70 1 100 200 4 150 300 7 250 500 11 350 700 14 350 700 18 350 700 孕婦 +50 700 乳母 +50 700第十七頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3第三站：第十八頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體(rnt)含量及存在Chap 3磷是人體含量較多的元素之一，約占人體重的1總磷量的8590%存在于骨骼和牙齒中，其余(qy)1015%與蛋白質(zhì)、脂肪、糖及其他有機(jī)物結(jié)合，分布于幾乎所有組織細(xì)胞中，其中一半左右在肌肉。第十九頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3磷是體內(nèi)軟組織結(jié)構(gòu)的重要

7、成分,與鈣結(jié)合形成骨鹽 ；碳水物和脂肪的吸收代謝都需要通過(guò)含磷的中間產(chǎn)物 ；參與ATP、C-P 等供能貯能物質(zhì) ；VB 族（B1、B2、Vpp 等）只有經(jīng)過(guò)磷酸化才具活性，發(fā)揮(fhu)輔酶作用 參與維持體液滲透壓和酸堿平衡 第二十頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 3一般不會(huì)由于膳食原因而引起磷的缺乏特殊情況下引起低磷血癥早產(chǎn)兒僅以含磷量較低的母乳喂養(yǎng)使用(shyng)靜脈營(yíng)養(yǎng)過(guò)度而未被補(bǔ)充磷的病人癥狀：厭食、貧血、肌無(wú)力、骨痛、佝僂病和骨軟化、全身虛弱、感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)、精神錯(cuò)亂甚至死亡第二十一頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3引起骨髓中骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的吸收

8、，稱為腎性骨萎縮性損害(snhi)最明顯的危害是引起非骨組織的鈣化第二十二頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物來(lái)源：瘦肉、蛋、奶、動(dòng)物的肝和腎海帶(hidi)、紫菜芝麻醬、花生、干豆類、堅(jiān)果、粗糧注：糧食中磷為植酸磷、不經(jīng)過(guò)加工處理，吸收利用率低第二十三頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （mg/d）Chap 3年齡 AI UL年齡 AI UL0 150 0.5 300 1 450 30004 500 30007 700 300011 1000 3500 14 1000 350018 700 3500孕婦 700 3000乳母 700 3500第二十四頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap

9、 3第四站：第二十五頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體(rnt)含量及存在Chap 3成人體內(nèi)(t ni)鈉含量為6.26.9g或5106mg/kg 成人體鈉含量約占體重的0.15%體內(nèi)鈉主要在細(xì)胞外液，占總體鈉的44%-50%，骨髓中含量也高達(dá)40%-47%，細(xì)胞內(nèi)液含量較低，僅9%-10%正常人血漿鈉濃度為135-140mmol/L第二十六頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3維持酸堿壓平衡調(diào)節(jié)體內(nèi)的水分增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性鈉泵維持血壓(xuy)正常第二十七頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 3一般情況下不易缺乏，但在禁食、少食、過(guò)量出汗、反復(fù)嘔吐、腹瀉或某些疾病時(shí)可引起(ynq)低鈉血癥早期

10、癥狀不明顯，繼續(xù)缺鈉，可出現(xiàn)惡心、嘔吐視力模糊、心率加速、脈搏細(xì)弱、血壓下降、肌肉痙攣，以至于昏迷、外周循環(huán)衰竭、休克、急性腎功能衰竭而死亡第二十八頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3正常(zhngchng)情況下，鈉攝入過(guò)多并不蓄積：但如影響腎功能則易發(fā)生高鈉血癥主要表現(xiàn)：口渴、面部潮紅、軟弱無(wú)力、煩躁不安、精神恍惚、譫妄、昏迷，嚴(yán)重者可致死亡第二十九頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物來(lái)源：食鹽、醬油鹽漬或腌制肉或煙熏食品醬咸菜類、咸味(xin wi)零食。 第三十頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （mg/d）Chap 3年齡/歲 AI年齡/歲

11、AI 0 200 0.5 500 1 650 4 900 7 1000 11 1200 14 1800 18 2200孕婦 2200乳母 2200第三十一頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3第五站：第三十二頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體含量(hnling)及存在Chap 3體內(nèi)(t ni)鉀主要存在于細(xì)胞內(nèi)，約占總量的98%，其他存在于細(xì)胞外其中70%的鉀儲(chǔ)存于肌肉，10在皮膚，紅細(xì)胞占67，骨占6，腦占4.5%，肝占4 正常人血漿濃度為3.5-5.3mmol/L，約為細(xì)胞內(nèi)鉀濃度的1/25第三十三頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3維持碳水化合物、蛋白質(zhì)的正常代謝 ：維持細(xì)胞內(nèi)正常的滲透壓 ：維持

12、神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和正常功能維持血壓正常維持心肌正常功能 維持細(xì)胞內(nèi)外(niwi)酸堿和離子平衡 降低血壓 第三十四頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 3缺鉀的原因：攝入不足或損失(snsh)過(guò)多，但正常進(jìn)食的人一般不易發(fā)生攝入不足主要表現(xiàn)肌無(wú)力及癱瘓心律失常橫紋肌肉裂解癥腎功能障礙第三十五頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3主要表現(xiàn)神經(jīng)肌肉：極度(jd)疲乏軟弱，四肢無(wú)力，下肢為重心血管系統(tǒng)：心率緩慢，心音降低，早期可見(jiàn)血壓偏高，晚期下降第三十六頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物來(lái)源：豆類：赤豆(ch du)、蠶豆、扁豆、黃豆水果：杏干

13、、西瓜蔬菜：菠菜、油菜、雪里紅、紫菜、海帶、竹筍、馬鈴薯第三十七頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （mg/d）Chap 3年齡/歲 AI年齡/歲 AI 0 500 0.5 700 1 1000 4 1500 7 1500 11 1500 14 2000 18 2000孕婦 2500乳母 2500第三十八頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3第六站：第三十九頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體含量(hnling)及存在Chap 3氯主要存在(cnzi)于腦脊液中，少量存在于骨骼和結(jié)締組織中。飲食中氯在腸道吸收、經(jīng)血液與淋巴液運(yùn)輸?shù)礁鹘M織中，在胃液壁細(xì)胞中與氫離子結(jié)合成胃酸，膽汁、胰液和腸液也含有氯。氯主要由腎臟和皮膚排出。血

14、漿中氯正常值為96106mmol/L。第四十頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3參與維持酸堿平衡(pnghng)和正常滲透壓 氯是胃液等消化液的主要成分氯能激活唾液淀粉酶，有利于淀粉消化 第四十一頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 3缺氯的原因：正常進(jìn)食的人一般不易發(fā)生攝入不足。當(dāng)體內(nèi)吸收(xshu)不良、胃液分泌減少、患有慢性腎功能衰竭、充血性心力衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退、酸中毒、低血糖以及過(guò)多出汗時(shí)，可造成低氯血癥。 第四十二頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3攝入過(guò)多的氯，尤其是制劑可產(chǎn)生高氯血癥，引起血壓升高。另外(ln wi)如果出現(xiàn)呼吸性堿中毒、脫水

15、等病癥也可造成高氯血癥。第四十三頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物來(lái)源：咸味調(diào)味品如食鹽、醬油、鹽漬醬菜(jingci)、肉類食品和食物性食物中均含有氯第四十四頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （mg/d）Chap 3年齡/歲 AI年齡/歲 AI 0 0.5 800 1 1000 4 1600 7 2200 11 2400 14 2800 18 3400第四十五頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3終點(diǎn)站第四十六頁(yè)，共九十五頁(yè)。硫Chap 3硫是組織蛋白質(zhì)的成分，約占體重的0.25%，大部分存在于含硫氨基酸之中。頭發(fā)、指甲和皮膚含硫最多，體內(nèi)許多重要物質(zhì)都含有硫， 硫酸鹽在體內(nèi)生物

16、解毒機(jī)制中起重要作用 鐵硫蛋白(dnbi)在能量的產(chǎn)生和傳遞中有重要意義。第四十七頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3微量元素第一類：人體必需微量元素（共八種） 鐵（Fe）、碘（I）、鋅（Zn）、銅（Cu）、硒（Se）、鉻（Cr）、鈷（Co）、鉬（Mo）第二類：人體可能必需微量元素（共五種） 錳（Mn）、硅（Si）、鎳（Ni）、硼（B）、釩（V）第三類：有潛在(qinzi)毒性，但低劑量時(shí)可能具有必需功能（共七種） 氟（F）、鉛（Pb）、鎘（Cd）、汞（Hg）、砷（As）、鋁（Al）、鋰（Li）、錫（Sn）第四十八頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3始發(fā)站：第四十九頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體含量(hnling

17、)及存在Chap 3正常成人體內(nèi)含鐵0.004%總鐵量的70%為功能鐵(血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶類、運(yùn)鐵蛋白)總鐵量的30%為儲(chǔ)存鐵(鐵蛋白、血鐵黃素(hun s)血清鐵正常值兒童為922mol/L；成年男子為929mol/L；成年女子為727mol/L第五十頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3制造紅細(xì)胞中的血紅蛋白參與氧氣的運(yùn)載、交換和組織呼吸過(guò)程可維持免疫系統(tǒng)的正常功能缺鐵可增加(zngji)鉛的吸收，有害健康鐵與神經(jīng)介質(zhì)的功能和合成有關(guān)第五十一頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 3鐵缺乏(quf)主要表現(xiàn)：缺鐵性貧血鐵缺乏（血清鐵蛋白降低）：Fe儲(chǔ)存減少輕度貧血（血紅蛋白90

18、-120克/升）：對(duì)個(gè)體健康無(wú)明顯影響，因代謝機(jī)制（增加心血排出量，加強(qiáng)心腦血流量等）可維持對(duì)組織的供氧。嚴(yán)重貧血（血紅蛋白70克/升）：這些適應(yīng)機(jī)制不能代償血液攜氧能力的下降而出現(xiàn)酸中毒。非常嚴(yán)重貧血（血紅蛋白40克/升）：各個(gè)組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧，而出現(xiàn)各種合并癥，死亡率增加。第五十二頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3鐵急性中毒：嘔吐和血性腹瀉，代謝性酸中毒和休克。血色素沉著癥：長(zhǎng)期過(guò)量服用鐵劑或含鐵高的食品；慢性酒精中毒和門(mén)脈性肝硬化使鐵吸收增加，造成鐵蓄積。鐵中毒的機(jī)制：以2價(jià)亞鐵和3價(jià)高鐵形式參與氧化還原反應(yīng)，產(chǎn)生(chnshng)活性氧自由基，損傷細(xì)胞成分，從

19、而造成組織器官損傷。第五十三頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物主要來(lái)源：豐富：血、肝、肉、禽、黑木耳、黑芝麻等良好：紅糖(hngtng)、蛋黃、干果等一般：魚(yú)、谷類、菠菜、扁豆、豌豆等較少：奶制品、蔬菜、水果等第五十四頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （mg/d）Chap 3年齡/歲 AI年齡/歲 AI 0.5 10 1 12 4 12 7 12 11 16 /18 14 20/25 18 15/20第五十五頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3第二站：第五十六頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體含量(hnling)及存在Chap 3成人體內(nèi)(t ni)約含碘25mg其中約15mg 存在于甲

20、狀腺中，其它則分布在肌肉、皮膚、骨骼中，以及其它內(nèi)分泌腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。碘與血清蛋白結(jié)合（PBI）在血中運(yùn)轉(zhuǎn)。血清碘正常值為0.320.63mol/L 第五十七頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3碘是甲狀腺素的主要(zhyo)組成成分。促進(jìn)脂類等多種物質(zhì)的代謝、吸收和利用。第五十八頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 3碘缺乏?。↖DD）：甲狀腺腫（大脖子?。?、克汀病（呆小癥）、亞臨床克汀病、先天性畸形、單純性聾啞、胎兒早產(chǎn)(zochn)死亡。表現(xiàn)：聾啞、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙、智力低下、身體矮小、性發(fā)育障礙、面容癡呆等。第五十九頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3長(zhǎng)期(c

21、hngq)攝入碘過(guò)量，可發(fā)生碘性甲狀腺腫大。第六十頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物主要(zhyo)來(lái)源： 碘鹽、海產(chǎn)品、蛋、奶、肉等第六十一頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （g/d）Chap 3年齡/歲 AI年齡/歲 AI 0.5 50 1 50 4 90 7 90 11 120 14 150 18 150孕婦 200乳母 200第六十二頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3第三站：第六十三頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體含量(hnling)及存在Chap 3體內(nèi)含鋅總量約：男2.5g，女1.5g55%在肌肉中，30%在骨骼中，其次(qc)在皮膚、肝、腦之中；組織中鋅含量：以前列性腺

22、最高，其次是肝、骨骼、肌肉、腎、胰、心。第六十四頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3鋅是體內(nèi)100多種酶的活性中心蛋白質(zhì)、脂肪、糖等物質(zhì)代謝均需要鋅鋅調(diào)節(jié)細(xì)胞分化與基因表達(dá)鋅與味覺(jué)相關(guān)(xinggun)鋅與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)第六十五頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 31、發(fā)育障礙：2、組織再生能力減弱3、生殖系統(tǒng)發(fā)育障礙：4、味覺(jué)(wiju)障礙5、皮膚損害6、免疫力下降。7、對(duì)腦功能的影響第六十六頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3急性：職業(yè)中毒（金屬鋅煙氣(yn q)）；治療中過(guò)量涂抹、服用或注射鋅劑。腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。慢性：長(zhǎng)期補(bǔ)充大劑量鋅（100mg/

23、d）影響。貧血、免疫功能下降、HDL膽固醇降低等。第六十七頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3豐富：貝類海產(chǎn)品、紅肉、內(nèi)臟（肝、腦、心等）、干果、谷類胚芽、麥麩良好(lingho)：干酪、燕麥、花生、花生醬較少：蔬菜、水果等第六十八頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （mg/d）Chap 3年齡/歲 AI年齡/歲 AI 0.5 8 1 9 4 12 7 13.5 11 18/15 14 19/15.5 18 15.5/11孕婦 +5乳母 +10第六十九頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3第四站：第七十頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體(rnt)含量及存在Chap 3成人體內(nèi)含銅總量約50120m

24、g。約5070%存在于肌肉和骨骼中，20%在肝中，510%在血液中。組織(zzh)中以肝、腎、心、腦和頭發(fā)較高。第七十一頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3維持正常的造血機(jī)能，維持正常皮膚、骨骼、血管系統(tǒng)(xtng)的結(jié)締組織維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)毛發(fā)正常色素和結(jié)構(gòu)：保護(hù)細(xì)胞免遭氧自由基損傷：超氧化物歧化酶。第七十二頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 3銅缺乏主要表現(xiàn)：貧血、骨質(zhì)疏松皮膚和毛發(fā)(mof)脫色神經(jīng)發(fā)育停滯、嗜睡、運(yùn)動(dòng)障礙免疫系統(tǒng)受損、糖代謝和脂代謝紊亂銅缺乏病主要發(fā)生于以下幾種情況：早產(chǎn)兒全面營(yíng)養(yǎng)不良和長(zhǎng)期腹瀉伴有小腸吸收不良病變長(zhǎng)期完全腸外營(yíng)養(yǎng)的病人第七十三頁(yè)，共九十五頁(yè)

25、。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3過(guò)量銅攝入常發(fā)生于誤服大量銅鹽，飲用與銅容器常時(shí)間接觸的飲食，多為飲料。 主要表現(xiàn)：惡心、嘔吐、上腹疼痛(tngtng)、腹瀉及頭痛、眩暈等，嚴(yán)重者可致昏迷 第七十四頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物主要來(lái)源(liyun)：豐富：肝、腎、魚(yú)類、堅(jiān)果類與豆干類，牡蠣含量特別高 較低：綠葉蔬菜 第七十五頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （ g/d）Chap 3年齡/歲 AI年齡/歲 AI 0.5 0.6 1 0.8 4 1.0 7 1.2 11 0.8 14 2.0 18 2.0第七十六頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3第五站：第七十七

26、頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體含量(hnling)及存在Chap 3硒在人體的分布：體內(nèi)(t ni)含硒總量3.015mg。硒遍布所有組織器官中，50%在肌肉中；指甲最多，其次為肝和腎 血清硒正常值1.34.3mmol/L。 第七十八頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3強(qiáng)抗氧化劑，能保護(hù)細(xì)胞膜，與VE 協(xié)同作用保護(hù)細(xì)胞(xbo)免受過(guò)氧化作用的損傷 ；具有保護(hù)心腦血管健康的作用 ；硒參加CoA、CoQ 的合成 。調(diào)節(jié)VA、Vc、VE、VK 的吸收與消耗 保護(hù)組織不受有毒物質(zhì)（As、Hg、鎘）的損害，對(duì)某些化學(xué)致癌物有拮抗作用保護(hù)視器官的健全與視力 。第七十九頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Cha

27、p 3免疫力、抗氧化力下降；易感克山病、大骨節(jié)病、腫瘤等；克山病是一種以多發(fā)性灶狀心肌壞死為主要病變的地方性心肌病。死亡率極高。大骨節(jié)病是一種地方性、多發(fā)性、變形性骨關(guān)節(jié)病。它主要發(fā)生于青少年，嚴(yán)重地影響(yngxing)骨發(fā)育和日后勞動(dòng)生活能力。第八十頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3湖北恩施地區(qū)和陜西紫陽(yáng)縣是高硒地區(qū)。急性中毒者：攝入的硒量可能高達(dá)38mg/日，3-4天內(nèi)頭發(fā)全部脫落。慢性(mn xng)中毒者：平均攝入硒4.99mg/日，中毒體癥主要是頭發(fā)脫落和指甲變形。第八十一頁(yè)，共九十五頁(yè)。（五）食物(shw)來(lái)源及供給量 Chap 3食物(shw)主要來(lái)源

28、：肝、腎、肉、海產(chǎn)品、蒜、黃豆等第八十二頁(yè)，共九十五頁(yè)。供給量 （ g/d）Chap 3年齡/歲 AI年齡/歲 AI 0.5 20 1 20 4 25 7 35 11 45 14 50 18 50孕婦 50 乳母 65第八十三頁(yè)，共九十五頁(yè)。Chap 3第六站：第八十四頁(yè)，共九十五頁(yè)。（一）人體(rnt)含量及存在Chap 3氟在人體的分布：正常人體內(nèi)氟約95分布于骨骼和牙齒中，其次分布于指甲、毛發(fā)中，還有極少量分布于其他器官、組織(zzh)和體液中。 第八十五頁(yè)，共九十五頁(yè)。（二）生理功能Chap 3牙齒的重要成分，防治(fngzh)齲齒 ；促進(jìn)骨鈣磷代謝，防治骨質(zhì)疏松 第八十六頁(yè)，共九十五頁(yè)。（三）缺乏癥Chap 3在高等動(dòng)物(godngdngw)及人類中尚未發(fā)現(xiàn)有確切的氟缺乏癥。低水氟含量地區(qū)發(fā)病癥率較高，而且老年人骨質(zhì)疏松發(fā)病率也有所增加。 第八十七頁(yè)，共九十五頁(yè)。（四）過(guò)量(guling)與毒性Chap 3過(guò)量氟會(huì)干擾鈣、磷的代謝，造成骨骼組織的氟鈣化異常的增加，過(guò)量氟會(huì)引起(