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1、Word - 5 -臨床畢業(yè)生實習(xí)心得臨床畢業(yè)生實習(xí)心得1短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是究竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著感動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)受會讓我們牢記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),盼望從中發(fā)覺一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加閱歷。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培育和熬煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人
2、都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較生疏的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的.狀況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富閱歷,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,把握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的
3、是培育良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們樂觀努力的爭取每一次的熬煉機會,同時還不斷豐富臨床理論學(xué)問,樂觀主動地思索各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好學(xué)問筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論學(xué)問與臨床的結(jié)合。根據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的要求我們樂觀主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例爭論,這些培育了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的力量。在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,全部操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在
4、內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較嫻熟的把握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培育和提高了我們獨自思索和獨自工作的力量。在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲許多許多,假如用簡潔的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培育我們點點滴滴收獲時,我們將以更樂觀主動的工作態(tài)度,更扎實堅固的操作技能,更豐富深厚的理論學(xué)問,走上各自的工作崗位,提高臨床工作力量,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!臨床畢業(yè)生實習(xí)心
5、得2不知不覺已經(jīng)在全國百姓放心醫(yī)院湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實習(xí)兩個多月了,這也是我在離開學(xué)校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新奇,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著同學(xué)跟實習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。在我們下科之前經(jīng)過簡潔的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)許多東西。我把在各個科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:1、訂個目標(biāo)2、快速適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實習(xí)的同學(xué)可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開頭也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽?/p>
6、,寫病例、病程、貼化驗單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)當(dāng)是實踐第一,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀看、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,把握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀看類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的狀況,對比書本,書本實踐書本再實踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于
7、我們這些初出校門的實習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實踐。3、注意細(xì)節(jié)在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和幫助檢查,而且要記住治療的詳細(xì)方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注意細(xì)節(jié)。我們得常常去查房,和患者溝通,了解患者病情變化狀況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在最終派上用場了,我把患者每天的狀況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時間的時候就翻翻小本子,有時候真的會對你有所關(guān)心。我科就收過這樣一個病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮?。┦杖胛铱频模朐褐笥腥詹榉繂柌∈罚颊哂醒鄹?/p>
8、、口干、吞咽干性食物困難的病史,立刻想到是不是合并干燥綜合征,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證明該患者的確合并干燥綜合征,這就要求我們實習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀看和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。4、培育思維在臨床工作,我覺得要培育嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培育嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實習(xí)醫(yī)生具體正確的詢問病史和體格檢查,盡量把握病人全部疾病的相關(guān)信息是進行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進檢查設(shè)備許多,但是幫助檢查只能取到幫助診斷,印證結(jié)果的作用,只有具體的病史和牢靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的規(guī)律思索,在實習(xí)的過程中,我們實習(xí)生要擅長思索,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆?lián)想,應(yīng)對病人信息進行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個方面的癥狀整合起來思索,抓
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