大鼠腹腔海水浸泡傷后胃黏膜、血漿中一氧化氮和前列腺素的變化

1、大鼠腹腔海水浸泡傷后胃黏膜、血漿中一氧化氮和前列腺素的變化【摘要】目的：討論大鼠腹部開放傷海水浸泡后短時(shí)間內(nèi)胃黏膜和血漿中一氧化氮和前列腺素的動(dòng)態(tài)變化。方法：32只SD大鼠隨機(jī)分成正常對(duì)照組和腹腔浸泡傷1、2、3h4組，取相應(yīng)大鼠的胃黏膜和血漿，采用鎘粒復(fù)原和比色法測(cè)定其中一氧化氮含量，采用放射免疫法測(cè)定其中前列腺素含量。結(jié)果：與正常組大鼠相比，腹腔浸泡傷大鼠胃黏膜和血漿中一氧化氮和前列腺素隨著浸泡時(shí)間的延長(zhǎng)而進(jìn)展性升高P0.05，并在3h時(shí)達(dá)最高。結(jié)論：海水浸泡傷可引起大鼠胃黏膜和血漿中一氧化氮和前列腺素程度升高，提示一氧化氮和前列腺素在海水浸泡傷引起的急性胃黏膜病變發(fā)生開展過(guò)程中可能起重要

2、作用。【關(guān)鍵詞】腹部損傷海水胃黏膜一氧化氮前列腺素大鼠，Sprage-Daley【ABSTRAT】bjetive:Texplrethedynaihangesfnitrixideandprstaglandinelevelsingastriusaandplasafratsithseaateriersininjuryafterpenabdinaltrauaethds:Thirty-tSprage-Daleyratsererandlyassignedintfurgrups:nralntrlgrup,eliaseaater-iersingtrauastress1,2,3hgrups.Thententsf

3、nitrixideandprstaglandineingastriusaandplasafratseredetetedbyhehretriandiunassayethdsrespetively.Results:paredithnralntrlgrup,bththenitrixideandprstaglandinelevelsingastriusaandplasafratsundereliaseaater-iersingtrauaereprgressivelyinreased(P0.05),espeiallyinstress3hgrup.nlusin:Seaateriersingtrauaisa

4、harfulfatr,itayausetheinreasinglevelsfnitrixideandprstaglandineinplasaandgastriusa,hihayleadtautegastriusallesininratsithpenabdinaltrauaafterseaateriersin.【KEYRDS】AbdinalinjuriesSeaaterGastriusaNitrixidePrstaglandineRats研究證實(shí)，腹腔海水浸泡傷后會(huì)引發(fā)急性胃黏膜病變autegastriusallesin，AGL，一旦合并大量出血，處理非常困難，病死率高，嚴(yán)重威脅生命1。一氧化氮

5、nitrixide，N和前列腺素F1prstaglandineF1，PGF1是擴(kuò)血管物質(zhì)，可增加胃黏膜血流量，對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用2。研究大鼠腹腔海水浸泡傷后胃黏膜中N和PGF1的變化，旨在為海水浸泡傷的綜合救治提供新思路。1材料與方法1.1材料1.1.1動(dòng)物分組和模型制作SD大鼠第二軍醫(yī)大學(xué)動(dòng)物中心提供32只，體質(zhì)量200300g，清潔級(jí)，雌雄各半，隨機(jī)分為4組：0h組對(duì)照組，腹腔開放傷浸泡人工海水1、2、3h組。模型制作參照文獻(xiàn)1進(jìn)展。為消除生物節(jié)律對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響，均于上午8時(shí)開場(chǎng)實(shí)驗(yàn)。造模前禁食24h，自由飲水，實(shí)驗(yàn)前1h禁水。1.1.2實(shí)驗(yàn)儀器臺(tái)式低溫高速冷凍離心機(jī)、DHG29070

6、型電熱恒溫鼓風(fēng)枯燥箱、8222型恒溫磁力攪拌器、UV-754型紫外-可見光光度計(jì)、XHF-1型高速組織勻漿器、震蕩器。1.2主要試劑和標(biāo)本采集1.2.1人工海水配置根據(jù)國(guó)家海洋局第三研究所提供的配方配置，主要指標(biāo)：浸透濃度1250.0011.52l/L，pH=8.2，Na+濃度630.005.33l/L，K+濃度10.880.68l/L，l濃度為658.805.25l/L，溫度212。1.2.2試劑PGF1放射免疫試劑盒北京東亞免疫研究所，鎘粒上海亭新工廠，甘氨酸、亞硝酸鹽上海試劑一廠，硫酸銅、N1奈乙胺鹽酸鹽上海試劑三廠，對(duì)氨基苯磺酸上海山?？萍佳芯克?，硫酸、硫酸鋅上海試劑二廠。1.2.3血

7、漿樣品制備取外周血2L，EDT抗凝，離心后，取上清液，-20貯存待測(cè)。1.2.4胃黏膜標(biāo)本玻璃片鈍性刮取新穎胃部受損黏膜組織，組織勻漿，離心后，取上清液，-20貯存待測(cè)。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.1.3測(cè)定方法N用鎘粒復(fù)原和比色法測(cè)定3，PGF1用放射免疫方法測(cè)定。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)展分析，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以xs表示，組間差異比擬采用方差分析，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1大鼠腹腔海水浸泡傷后血漿和胃黏膜中N2-/N3-的變化與對(duì)照組相比，海水浸泡傷1、2及3h組大鼠血漿和胃黏膜N2-/N3-的含量顯著升高P0.01，以海水浸泡傷3h組升高最明顯P0.05，表1。

8、2.2大鼠腹腔海水浸泡傷后血漿和胃黏膜PGF1的變化與對(duì)照組相比，海水浸泡傷1、2及3h組大鼠血漿和胃黏膜PGF1的含量顯著升高P0.05，以海水浸泡傷3h組升高最明顯P0.05，見表1。3討論在渡海登島戰(zhàn)事中，腹部開放傷是一種較為常見的傷型。腹腔海水浸泡可直接損傷組織細(xì)胞，引起機(jī)體多器官功能障礙綜合征。AGL系機(jī)體在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克等應(yīng)激狀態(tài)下，發(fā)生以胃黏膜損害為主的病理改變和上消化道出血為特征的臨床病癥。海水浸泡腹腔本身就是一種特殊的應(yīng)激原和危重狀態(tài)，可直接導(dǎo)致AGL的發(fā)生。AGL的發(fā)病機(jī)制涉及胃黏膜保護(hù)作用的削弱和損傷因子的增強(qiáng)。觀察N和PGF1在海水浸泡傷后胃黏膜中含量的變化有重要

9、意義。N是血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的一種血管舒張物質(zhì)，N對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用已經(jīng)被許多學(xué)者所證實(shí)4。研究說(shuō)明，N在多種實(shí)驗(yàn)條件下可維持胃黏膜完好性防止或減輕急性胃黏膜損傷的發(fā)生，對(duì)胃黏膜具有強(qiáng)大的保護(hù)作用，其胃黏膜保護(hù)作用幾乎涉及黏膜防御機(jī)制的各個(gè)方面。N在根底釋放量時(shí)具有維持胃黏膜血管張力、調(diào)節(jié)血流量的作用，所以在海水浸泡傷早期，機(jī)體通過(guò)自身反響增加N的含量，以加強(qiáng)擴(kuò)血管作用，改善部分血流，使受損的胃黏膜細(xì)胞得以恢復(fù)，所以創(chuàng)傷早期N含量的代償性升高并非全部具有病理意義。因?yàn)樵诤Ｋ輦缙谝鸬膽?yīng)激作用下，合成的N增多對(duì)胃黏膜可能只是起一定的保護(hù)作用。前列腺素I2prstaglandineI2，PGI

10、2是胃黏膜中含量最高的一型前列腺素，且代謝旺盛，生物活性強(qiáng)，具有強(qiáng)烈的細(xì)胞保護(hù)作用，內(nèi)源性含量降低那么可以造成胃黏膜損傷。近年研究也說(shuō)明，胃黏膜可合成和釋放大量的PGI2，并發(fā)現(xiàn)其與胃黏膜細(xì)胞的保護(hù)作用機(jī)制親密相關(guān)。PGI2生物半衰期僅23in，很快變成穩(wěn)定的血漿6-酮-PGF1。因此，測(cè)定血漿PGF1的含量能反映血漿PGI2的含量。PGF1可通過(guò)抑制胃酸和組胺分泌、細(xì)胞保護(hù)作用而發(fā)揮保護(hù)胃黏膜作用5。本研究發(fā)現(xiàn)，血漿和胃黏膜PGF1均較正常對(duì)照組明顯升高，說(shuō)明在腹腔海水浸泡傷時(shí)，PGF1代償性升高以對(duì)抗腹腔海水浸泡傷對(duì)胃黏膜的損害作用。本研究結(jié)果說(shuō)明，N和PGF1作為胃黏膜保護(hù)性因子，在海水

11、浸泡傷后應(yīng)激性AGL中進(jìn)展性升高，可能是機(jī)體的一種代償性反響機(jī)制。綜上所述，腹腔海水浸泡傷是一種嚴(yán)重的應(yīng)激狀態(tài)，是一種特殊的損害因素。海水浸泡大鼠腹腔可引起應(yīng)激性胃黏膜損傷，胃黏膜和血漿中N和PGF1程度進(jìn)展性升高，提示二者可能參與了海水浸泡傷應(yīng)激性AGL的發(fā)病過(guò)程?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1朱宏偉，王強(qiáng)，湛先保，等.開放性腹腔海水浸泡傷后大鼠急性胃黏膜病變模型的建立J.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2022，1421：45-47.2NejadkeyF,NahavandiA,DehpurAR,etal.Rlefnitrixideinthegastr-prtetiveeffetflithiuJ.Pathphysilgy,2022,132:85-89.3樂(lè)橋良，林克榮，張志堅(jiān).一氧化氮在潘拖拉唑?qū)Υ笫笪刚衬p傷保護(hù)中的作用J.第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2022，2623：2166-2168.4LiuYZ,ZhuY,LiD,etal.Redutinfasyetridiethylarginineintheprtetiveeffetsfru