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IP屬地：未知 上傳時間：2022-09-28 格式：DOC 頁數(shù)：47 大小：523KB 積分：24 舉報 版權(quán)申訴

1、PAGE 15PAGE 47XX省臨床重點專科項目申報書申報單位（蓋章）： 申報項目類別： 申報?？泼Q： 申報日期： XX省衛(wèi)生健康委員會填寫說明1.本申報書為各專科申報書基本樣式。2.申報書基本樣式不能完全反映出?？茖嵙η闆r的，可在完成申報書填報的基礎(chǔ)上，另附申報材料，樣式不限。3.真實性聲明由申報科室負責人和醫(yī)療機構(gòu)法定代表人簽字。4.申報書請用A4紙雙面打印，一式兩份，封頁加蓋申報單位公章。第一部分 ?？普w實力情況一、基本信息醫(yī)院第一名稱醫(yī)院類別醫(yī)院等級地 址郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話電話醫(yī)院編制床位數(shù)醫(yī)院實際開放床位數(shù)醫(yī)院在崗人數(shù)人，其XX生技術(shù)人員數(shù) 人，占總?cè)藬?shù)的 %；申報?？曝?/p>

2、責人電子電子郵箱聯(lián)系電話（辦）： （手機）：二、專科基礎(chǔ)條件（一）?？瓢l(fā)展規(guī)劃及扶持政策簡介（500字左右）（專科業(yè)務(wù)發(fā)展方向、具體措施、目標及近3年科室獲政府、醫(yī)院專業(yè)立項及資金投入情況等）?？茖嶋H開放床位數(shù)每張病床凈使用面積 m2（二）相關(guān)科室整體實力的說明（500字左右）（與本科室相關(guān)的科室人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)開展及科室獲獎情況）（三）近3年醫(yī)院對專科經(jīng)費投入情況年度投入金額（萬元）主要用途合計（四）?？茖Ｓ迷O(shè)備儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）運行狀況（五）相關(guān)科室配套設(shè)備儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額（萬元）使用情況三、醫(yī)療技術(shù)隊伍（一）技術(shù)團隊整體實力的說明（技

3、術(shù)人員總數(shù)、年齡構(gòu)成、學歷構(gòu)成、職稱構(gòu)成情況、人員專業(yè)技術(shù)獲獎情況等）（1000字左右）（二）學科帶頭人姓 名性別出生年月畢業(yè)學校畢業(yè)時間學歷學位職稱導(dǎo)師所學專業(yè)從事本專業(yè)年限專 長聯(lián)系電話（辦）： （手機）：市級以上學術(shù)團體及國家級專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專科查房次數(shù)以及參加外院重大會診次數(shù)）：科研教學情況（近三年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）：（三）學科骨干一覽表姓 名性別出生年月學歷學位職稱亞?？品较驈氖卤緦I(yè)年限（四）（學科骨干姓名 ）工作情況市級以上學術(shù)團體及國家級專業(yè)雜志任職情

4、況：醫(yī)療工作情況（掌握先進醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度專科查房次數(shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)）：科研教學情況（近三年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）：（學科骨干姓名 ）工作情況市級以上學術(shù)團體及國家級專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度?？撇榉看螖?shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)）：科研教學情況（近三年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）：（學科骨干姓名 ）工作情況市級以上學術(shù)團體及國家級專業(yè)雜志任職情況：醫(yī)療工作情況（掌握先進醫(yī)療技術(shù)、解決疑難

5、重癥的能力、主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度?？撇榉看螖?shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)）：科研教學情況（近三年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）：（五）年齡結(jié)構(gòu)人員類別總 計人 數(shù)年齡結(jié)構(gòu)（%）30歲以下30-50歲50-60歲60歲以上醫(yī) 師護 士技 師藥 師（六）職稱結(jié)構(gòu)人員類別總 計人 數(shù)職稱結(jié)構(gòu)（%）正高級副高級中 級初 級醫(yī) 師護 士技 師藥 師（七）學歷位結(jié)構(gòu)人員類別總 計人 數(shù)學歷學位分類博士研究生碩士研究生本科及以下醫(yī) 師護 士技 師藥 師（八）護理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)情況培訓(xùn)名稱主要內(nèi)容舉辦時間參加人員數(shù)量（九）護士長情況姓 名性別出生年月畢業(yè)學校畢業(yè)時間學歷

6、學位職稱導(dǎo)師所學專業(yè)從事本專業(yè)年限專 長聯(lián)系電話（辦）： （手機）：市級以上學術(shù)團體及專業(yè)雜志任職情況：護理工作情況（掌握先進護理技術(shù)、解決疑難重癥護理的能力、年度護理查房次數(shù)等）：科研教學情況（近三年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生畢業(yè)等）：（十）本專業(yè)人才培養(yǎng)情況說明（人才培養(yǎng)規(guī)劃、培養(yǎng)方向及落實情況）（1000字左右）：人員姓名培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時間主要方向四、醫(yī)療服務(wù)能力和水平（一）總體水平臨床技術(shù)名稱近3年開展例數(shù)技術(shù)先進性2014年2015年2016年國內(nèi)先進省內(nèi)領(lǐng)先相關(guān)指標數(shù)據(jù)指標名稱2014年2015年2016年平均值年出院人數(shù)年門診人次平均住院日年均手術(shù)量近3年

7、疑難危重病例比例情況疾病名稱2014年2015年2016年平均值合計（二）亞專科建設(shè)及亞?？萍夹g(shù)應(yīng)用亞?？?業(yè)名稱近3年醫(yī)療工作情況患者例數(shù)急危重癥比例疑難癥比例治愈好轉(zhuǎn)率平均住院日各亞專科的人才隊伍情況和病區(qū)設(shè)置情況（1000字以內(nèi)）各亞?？频募夹g(shù)水平和服務(wù)能力說明（包括技術(shù)應(yīng)用和疑難病種診治等）（1000字左右）各亞?？拼砑夹g(shù)的病歷摘要，每個病歷摘要限500字。（附件請?zhí)峁┎v復(fù)印件）（三）特色技術(shù)（提供3項技術(shù)）特色技術(shù)名稱近3年開展例數(shù)2014年2015年2016年特色技術(shù)先進性省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 國內(nèi)先進特色技術(shù)應(yīng)用情況說明：（1000字左右）特色技術(shù)名稱近3年開展例數(shù)2

8、014年2015年2016年特色技術(shù)先進性省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 國內(nèi)先進特色技術(shù)應(yīng)用情況說明：（1000字左右）特色技術(shù)名稱近3年開展例數(shù)2014年2015年2016年特色技術(shù)先進性省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 國內(nèi)先進特色技術(shù)應(yīng)用情況說明：（1000字左右）注：特色技術(shù)項目較多，可另附頁。（四）診治能力1.近3年?？浦饕》N情況病種數(shù) 2014年專科主要病種（排名前10）疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費用病種數(shù) 2015年?？浦饕》N（排名前10）疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費用病種數(shù) 2016年?？浦饕》N（排名前10）疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費用2

9、.近3年?？埔呻y病種診治情況2014年?？埔呻y病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費用2015年專科疑難病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費用2016年?？埔呻y病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費用提供3-5例疑難病種病歷摘要3.近3年專科危重病種診治情況2014年?？莆Ｖ夭》N疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費用2015年?？莆Ｖ夭》N疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費用2016年專科危重病種疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費

10、用提供3-5例危重患者病歷摘要（五）創(chuàng)新能力新技術(shù)新業(yè)務(wù)名稱開展年度開展例數(shù)新技術(shù)新業(yè)務(wù)先進性省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 國內(nèi)先進省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 國內(nèi)先進省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 國內(nèi)先進省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 國內(nèi)先進省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 國內(nèi)先進省內(nèi)最早 國內(nèi)最早 省內(nèi)領(lǐng)先 國內(nèi)先進創(chuàng)新項目簡介（包括先進性、臨床應(yīng)用前景及臨床轉(zhuǎn)化情況等）（1000字左右）（六）輻射能力1.近3年的相關(guān)數(shù)據(jù)年度外市患者比例進修醫(yī)生護士數(shù)量來自三級醫(yī)院進修人數(shù)來自二級醫(yī)院進修人數(shù)來自基層機構(gòu)進修人數(shù)2014年2015年2016年2.近3年技術(shù)推廣情況項目名稱舉辦年度及培訓(xùn)班次

11、數(shù)受訓(xùn)人數(shù)3.近3年受邀在國家召開的學術(shù)會議上做學術(shù)報告報告名稱學術(shù)會議名稱及年度報告人五、醫(yī)療質(zhì)量狀況（一）質(zhì)量概況1.近3年用血情況年度人均輸血量輸血患者比例2014年2015年2016年2.近3年合理用藥情況年度基本藥物占處方用藥比例門診患者抗菌藥物使用比率住院患者抗菌藥物使用比率抗菌藥物使用強度藥占比2014年2015年2016年3.近3年病人滿意度2014年2015年2016年門診門診門診住院住院住院4.近3年醫(yī)療責任事故和院內(nèi)感染事故發(fā)生例數(shù)2014年2015年2016年醫(yī)療責任事故醫(yī)療責任事故醫(yī)療責任事故醫(yī)院感染事故醫(yī)院感染事故醫(yī)院感染事故醫(yī)療責任事故和醫(yī)院感染事故相關(guān)情況說明：

12、（二）近3年單病種質(zhì)量及費用2014年單病種質(zhì)量及費用疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費用 2015年單病種質(zhì)量及費用疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費用 2016年單病種質(zhì)量及費用疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉(zhuǎn)率死亡率平均住院日人均費用單病種費用控制措施及控制效果的說明：（三）病區(qū)質(zhì)量指標名稱2014 年2015年 2016年診斷符合率臨床主要診斷、病理診斷符合率甲級病案率出院患者隨訪率基礎(chǔ)護理合格率危重患者護理合格率醫(yī)院感染率建立并實施基礎(chǔ)護理和專科護理質(zhì)量評價標準，預(yù)防和控制醫(yī)院感染制度及執(zhí)行情況說明：（四）門診質(zhì)量指標名稱

13、 2014 年 2015 年 2016 年年門診量年均副高級職稱出診人次所占比例年均正高級職稱出診人次所占比例門診預(yù)約掛號比例由基層轉(zhuǎn)診數(shù)量年門診人均費用開設(shè)專病門診情況說明：六、科研與教學（一）科研1.學術(shù)期刊任職情況姓 名2.近3年主辦學術(shù)會議情況年度會議名稱會議地點會議時間參會人員數(shù)量3.近3年立項的科研項目主要科研課題項目名稱級 別項目批準單位立項時間（年）參加研究單位（人）排位4.近3年臨床方向的科技獎勵情況主要科研成果名稱獲獎名稱與等級獲獎時間（年）獲獎項目單位（人）排序5.近3年論文發(fā)表情況作者（序號）主要發(fā)表論文題目發(fā)表期刊及年、卷、期、頁期刊類別6.近3年專利發(fā)表情況發(fā)明人姓

14、名專利名稱專利批準年度專利類別專利證書號7.近3年行業(yè)標準及國家指南制定情況負責人姓名標準及指南名稱制定年度參加制定單位（人）排序?qū)？频呐R床研究方向的文字說明（研究的主要方向、研究內(nèi)容及與臨床的關(guān)系）（二）教學1.學生教育年度本科碩士博士進修生入學人數(shù)畢業(yè)人數(shù)入學人數(shù)畢業(yè)人數(shù)入學人數(shù)畢業(yè)人數(shù)接收人數(shù)完成人數(shù)2014年2015年2016年2.教學情況年度總課時數(shù)臨床教學比例課堂教學比例2014年2015年2016年3.近3年承辦市級以上繼續(xù)醫(yī)學教育項目情況（2014-2016年）繼續(xù)教育項目名稱項目類別舉辦年度參加人員數(shù)量住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)情況說明：（1000字左右）真實性聲明：本人承諾所提供的

15、資料真實、有效，愿意承擔全部法律責任。科室負責人（簽字）：醫(yī)療機構(gòu)法定代表人（簽字）： 單位公章 年 月 日第二部分 ?？瓢l(fā)展目標?？莆磥砦迥甑陌l(fā)展目標（包括?？漆t(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量管理、人才隊伍建設(shè)、臨床技術(shù)發(fā)展、輻射作用的發(fā)揮等） 第三部分 項目設(shè)計一、項目設(shè)計簡介項目設(shè)計（目標、內(nèi)容）二、項目先進性、可行性（一）項目的先進性（500-2000字）（二）項目的可行性（500-2000字）（三）項目現(xiàn)有工作基礎(chǔ)及建設(shè)意義（1000-2000字） （四）社會效益（社會需求量及其依據(jù)、對提高醫(yī)療質(zhì)量，擴大醫(yī)療服務(wù)范圍，解決群眾看病就醫(yī)，探索分級診療等有何積極意義）三、項目規(guī)劃圍繞項目目標、內(nèi)容，安排項目進度（限定在3年內(nèi)）（500-2000字）四、項目實施需解決的關(guān)鍵問題（一）項目實施需解決的技術(shù)研發(fā)問題（應(yīng)當圍繞解決疾病診療問題）（500-2000字）（二）項目實施需解決的人才培養(yǎng)問題（500-2000字）（三）項目實施需解決的關(guān)鍵設(shè)備問題（設(shè)備