中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科辯證論治：泄瀉證型方劑

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科辯證論治：泄瀉證型方劑泄瀉證型方劑：感受寒濕：芳香化濕、解表散寒 - 藿香正氣散 ;濕熱內(nèi)盛：清熱利濕 - 葛根黃芩黃連湯 ;食滯胃腸：消食導(dǎo)滯 - 保和丸 ;肝氣乘脾：抑肝扶脾 - 痛瀉要方 ;脾胃虛弱：益氣健脾化濕 - 參苓白術(shù)散 ;腎陽(yáng)虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉 - 四神丸。感冒證型匯總：( 一) 風(fēng)寒束表證：1. 癥狀主癥：惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢節(jié)酸疼;兼癥：鼻塞流涕，咽癢咳嗽痰薄色白;苔脈：舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊。證機(jī)概要：風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽(yáng)被郁，腠理內(nèi)閉，肺氣不宣。治法：辛溫解表。代表方： 荊防達(dá)表湯 ( 時(shí)氏處方 ) 或荊防敗毒散 ( 外科理例 ) 加

2、減。( 二) 風(fēng)熱犯表證癥狀：主癥：身熱，微惡風(fēng)，汗泄不暢，頭昏脹痛，目脹面赤;兼癥：咳痰粘黃，咽痛口干，鼻流濁涕;苔脈：舌苔薄白微黃，脈浮數(shù)。證機(jī)概要：風(fēng)熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和，肺失清肅。治法：辛涼解表。代表方：銀翹散、蔥豉桔梗湯加減。( 三) 暑濕傷表證癥狀：主癥：夏令感邪，身熱汗少，微惡風(fēng)，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛 ;兼癥：心煩口渴，小便短赤，口粘，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡 ;苔脈：舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。證機(jī)概要：暑濕傷表，表衛(wèi)不和，肺氣不清。治法：清暑祛濕解表。代表方：新加香薷飲加減。本方功能清暑化濕解表。用于夏月暑濕感冒，身熱心煩、有汗不暢、胸悶等癥。( 四) 氣虛感冒癥狀：

3、惡寒較甚，發(fā)熱，無(wú)汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白 ; 咯痰無(wú)力，平素神疲體弱，氣短懶言，反復(fù)易感 ; 舌淡苔白，脈浮而無(wú)力。證機(jī)概要：素體氣虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘襲。治法：益氣解表。代表方：參蘇飲加減。( 五) 陰虛感冒癥狀：身熱，微惡風(fēng)寒，少汗，干咳少痰 ; 頭昏，心煩，口干 ;舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要：陰虧津少，外受風(fēng)熱，表衛(wèi)失和。治法：滋陰解表。代表方：加減葳蕤湯化裁。肺癰分期辨證論治：初期證候主癥：惡寒發(fā)熱，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日漸增多， 胸痛，咳則痛甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黃，脈浮數(shù)而滑。證機(jī)概要：風(fēng)熱外襲，衛(wèi)表不和，邪熱壅肺，肺失清肅。治法：疏風(fēng)散熱，清肺化痰。代表方：銀翹散加減

4、。成癰期證候主癥：身熱轉(zhuǎn)甚，時(shí)時(shí)振寒，繼則壯熱，汗出煩躁，咳嗽氣急，胸滿作痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，咳吐濁痰，呈黃綠色，自覺(jué)喉間有腥味，口干咽燥，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。證機(jī)概要：熱毒蘊(yùn)肺，蒸液成痰，熱壅血瘀，蘊(yùn)釀成癰。治法：清肺解毒，化瘀消癰。代表方：千金葦莖湯合如金解毒散加減。潰膿期證候主癥：咳吐大量膿痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭異常，有時(shí)咯血，胸中煩滿而痛，甚則氣喘不能臥，身熱面赤，煩渴喜飲，舌苔黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)或數(shù)實(shí)。證機(jī)概要：熱壅血瘀，血敗肉腐，癰腫內(nèi)潰，膿液外泄。治法：排膿解毒。代表方：加味桔梗湯加減?；謴?fù)期證候主癥：身熱漸退，咳嗽減輕，咯吐膿痰漸少，臭味亦淡，痰液轉(zhuǎn)為清稀 ; 精神漸振，食納好轉(zhuǎn)?；蛴行孛{隱痛，難以平臥，氣短，自汗盜汗，低燒，午后潮熱，心煩，口燥咽干，面色無(wú)華，形體消瘦，精神萎靡，舌質(zhì)紅或淡紅，苔薄，脈細(xì)或細(xì)數(shù)無(wú)力; 或見(jiàn)咳嗽，咯吐膿血痰日久不凈，或痰液一度清稀而復(fù)轉(zhuǎn)臭濁，病情