儀表工程技術文件交工表格

1、交工技術文件單項工程單位工程建設單位建設單位項目管監(jiān)理單位:組卷單位:理部門：（公章）（公章）（公章）審核人審查人編制人項目負責人:總監(jiān)理工程師:項目負責人:年月日年月日年月日（項目名稱）交工技術文件目錄單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱1名稱）計算機控制系單號序號號序號號編交工技術文件名稱頁次1SY01003工程說明（3 份）2單位工程施工組織設計（6 份）3SY01004工程交接項目統(tǒng)計表（3 份）4SY01005主要實物工程量及勞動工日統(tǒng)計表（3 份）5SY01008施工圖審查記錄（3 份）6SY01010單項（位）工程開工報告（6 份）7SY01014的器具登記表（3 份）8S

2、Y01015設計變更通知單明細表（3 份）9SY01020單位工程質(zhì)量驗收評價表（5 份）10SY01021分部工程質(zhì)量驗收評價表（5 份）11SY01022質(zhì)量保證資料核查表（5 份）12SY01025中間交接證書（5 份）13SY01026工程交接證書（5 份）14SY02002合格證匯總表（3 份）15SY02003合格證粘貼表（3 份）16SY02004設備開箱檢查記錄（5 份）17SY02005材料檢驗（試驗）報告明細表（3 份）（項目名稱）交工技術文件目錄單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系單位工程編號統(tǒng)F序號號序號號編交工技術文件名稱頁次18SY03

3、H007安全柵、分配器、選擇器校驗記錄（5 份）19SY03H013儀表盤、柜、操作臺安裝記錄（5 份）20SY03H014電纜（線）敷設及絕緣電阻測量記錄（5 份）21SY03H016綜合控制系統(tǒng)基本功能測試記錄（5 份）22SY03H017綜合控制系統(tǒng) I/O 卡模擬量測試記錄（5 份）23SY03H018綜合控制系統(tǒng) I/O 卡開關量測試記錄（5 份）24SY03H019報警.聯(lián)鎖系統(tǒng) 11t 驗記錄（一）（5 份）25SY03H020報警.聯(lián)鎖系統(tǒng) 11t 驗記錄（二）（5 份）交工術文件審核匯簽表（項目名稱）工程說明單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單

4、位工程編號（項目名稱）工程交接項目統(tǒng)計單項工程名稱：單項工程編號：序號單位工程名稱開工日期中間交接日期工程交接日期備注（裝置名稱控制系統(tǒng)項目負責人：制表人：年月日年月日單項（項目名稱）單項（項目名稱）主要實物工程量及勞動工日統(tǒng)計表單項單位工程編號名稱土石方（立方米）混凝土（立方米）建筑面積（平方米）鋼結構（噸）靜設備動設備（臺工藝管道電氣設備 儀表設備（臺/套）（千米）（噸）閥門（只）（臺/套（臺（噸）計算機控制系統(tǒng)合計審核人：編制人：年月日（項目名稱）施工圖審查記錄單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號會審記錄內(nèi)容問題類別圖號會審問題說明處理意見建設單

5、位項目負責人：彳設計單位弋表：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：總承包單位專業(yè)工程師：施工單位技術負責人：（公章） 年月曰（公章） 年月曰（公章） 年月曰（公章）年月曰（公章）年月曰單項工程名稱：（項目名稱）單項（位）工程開工報單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號工程內(nèi)容開工準備情況審批意見計劃開工日期：年月曰計劃中交日期：不尹月曰建設單位項目負責人：監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：總承包單位項目負責人：施 二 單位項目負責人：（部門經(jīng)理簽）（公章年月日（公章）年月曰（公章）年月曰公章）年月曰（項目名稱）計量器具登記表單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位

6、工程編號廳P名稱型號數(shù)量編號產(chǎn)地 檢定后效期監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：總承包單位專業(yè)工程師：制表人：施工單位技術負責人：年月日年月日:月日（項目名稱）設計變更通知單明細表單項工程名稱：單項工程編號：單位工程名稱第頁共頁（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號廳P變更通知單編號頁數(shù)變更（修改）要點設計變更人生：附設計變更通知單份。審核人年月日編制人年月日單項工程名稱：（項目名稱）單項工程名稱：（項目名稱）單項工程質(zhì)量驗收評價表單項工程編號：質(zhì)量保證資料核查分部工程單位工程編號單位工程名稱驗收結果核查項數(shù)符合要求項數(shù)個數(shù)合格率%（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)結論單位工程共個，合格率%總監(jiān)理工程師：技術負責人：

7、位（公章）總承包單位4（公章）施工單位年月日E3（項目名稱）單位工程質(zhì)量驗收評價單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱分部工程編號（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)分部工程名稱單位工程編號驗收結果備注合格結論監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：1 100總承包單位專業(yè)工程師：施工單技術負責人：公章華 :月日（公章） 年月日（公章）年月日（項目名稱）分部工程質(zhì)量驗收評價表單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號分部工程名稱序號分項工程名稱分部工程編號性質(zhì)驗收結果抽查結果儀表盤（柜、臺、箱）安裝工程儀表線路安裝工程主要儀表試驗工程主要結論分項工程共3 個，合格率100%。監(jiān)理

8、單位總承包單位施工單位總監(jiān)理工程師：專業(yè)工程師：質(zhì)量檢查員： 技術負責人：年月日三月日年月日（項目名稱）質(zhì)量保證資料核查單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱序號1計算機控制系統(tǒng)保證資料名稱開箱檢驗報告單位工程編號份數(shù)核查情況符合要求合格證及質(zhì)量證明資料安全柵、分配器、選擇器校驗記錄儀表盤、柜、操作臺安裝記錄電纜（線）敷設及絕緣電阻測量記錄綜合控制系統(tǒng)基本功能測試記錄I/O 卡模擬量測試記錄綜合控制系統(tǒng)I/O 卡開關量測試記錄符合要求監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師：總承包單位核查人：質(zhì)量檢查員：技術負責人：年月曰年月曰年月曰（項目名稱）中間交接證書單項工程名稱： 單項工程編號：（裝置名稱單位工程名稱

9、統(tǒng)單位工程編號中間交接內(nèi)容：工程接收意見：總承包單位設計單工程接收日期：年位月日施工單 位項目負責人：項目負責人：項目負責人：（部門經(jīng)理簽）（公章）（公章）（公章）口月日建設單位（生產(chǎn)） 負責人：口月日建設單位（工程） 負責人：監(jiān)理單 位總監(jiān)理工程師：年月日（公章） 口月日（公章） 口月日（公章） 口月日（項目名稱）工程交接證書單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱計算機控制系統(tǒng)單位工程編號開工日期交工日期主要交接內(nèi)容：工程質(zhì)量監(jiān)督機構意見：項目總監(jiān)督工程師：工程質(zhì)量監(jiān)督站站長： 工程接收意見：（公章）今三月日總承包單位工程接收日期： 設計單 位年月日施 匚 位單項目負責人：項目負責人：項

10、目負責（部門經(jīng)理人: 簽）（公章）口月日建設單位（生產(chǎn)）負責人：（公章）口月日建設單位（工程）負責人：（公章） 監(jiān)理單 位總監(jiān)理工程師：（公章） 口月日（公章） 口月日（公章） 口月日（項目名稱）合格證匯總單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號序號 設備或材型號數(shù)料規(guī)格量生產(chǎn)廠名出廠日期及編號合格證檢驗記 進場備錄人日期審核人：年月日制表人：年月日（項目名稱）合格證粘貼單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號審核人：粘貼人：年月日三月日（項目名稱）設備開箱檢查記單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱

11、）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號制造單位設備名稱型號規(guī)格包裝情況設備外觀備設3.設備零部件備檢4.備品備查情5.專用工況6.其他1.裝箱單份張技術2.合格證份文件3.說明書份檢查4.設備圖份情況5.其他見存在問題的處理意見裝 箱 單號檢驗箱數(shù)建設單位代表：監(jiān)理單位代表：總承包單位代表：施 二單位代表：年月日:月日年月日年月日（項目名稱）安全柵、分配器、選擇器校驗記單項工程名稱：錄單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號序儀表名稱位號型號準號度輸入值（）輸出值（）最大結果備注：總承包單位專業(yè)工程師：年月日施工單位校驗人：技術負責人：年月日單項工程名稱：（項目名稱）儀表盤、相、

12、操作臺安裝記單項工程編號：單位工程名稱基礎型鋼安裝：（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號項次項目允許偏差（mm實測偏差（mm每米直線度總長大于 5 米每米水平傾斜度總長大于5 米單獨成排表盤安裝：盤名稱 數(shù)量 規(guī)格項垂直度單獨盤水平傾斜度垂直度成相鄰兩盤頂部局差排（盤問連接多于兩處盤盤問接縫間隙盤止向平向 相鄰兩盤接縫處允許偏差 實測偏差（mm（mm度盤問連接多于五處接地系統(tǒng)備注：保護接地1工作接地監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：總承包單位生h 業(yè)工程師：4施: 工單位質(zhì)量檢查員：技術負責人：年月日三月日年月日（項目名稱）（項目名稱）電纜（線）敷設及絕緣電阻測量記錄單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)

13、單位工程編號標準表名稱P序電纜（線）編號規(guī)格型號起止位置設計長度實際長度絕緣電阻（MQ ）號自至芯線對地芯線問總承包單位施: 匚專業(yè)工程師：質(zhì)量檢查員技術負責人：年月日（項目名稱）綜合控制系統(tǒng)基本功能測試記錄單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱系統(tǒng)名稱生產(chǎn)廠家（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號系統(tǒng)型號出廠編號系統(tǒng)基本功能檢查記錄判系統(tǒng)電源測試記錄基準值測試值（） 備注檢查項目回向檢查報警功能恢復功能斷檢查結備注測試項父流（）調(diào)前 調(diào)后鍵盤操作直LED犬態(tài)燈工作接地保護接地流測試記要建設單位代表：年月1日09監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 年月日總承包單位專業(yè)工程師： 年月日施： 匚單位質(zhì)量檢查

14、員：技術負責人： 年月日（項目名稱）單位工程名稱綜合控制系統(tǒng)I/O卡模擬量測記錄（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號單項工程名稱： 單項工程編號：卡件名稱序（）輸出（）準確度備注號位號地址上行下行結果注備：建設單位代表：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：總承包單位專業(yè)工程師：施 二 單位校驗人：技術負責人：年月曰年月曰年月日年月曰（項目名稱）綜合控制系統(tǒng)I/O卡開關量試記錄單項工程名稱： 單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程編號卡件名稱序號卡件型號準確度標準狀態(tài)測試狀態(tài)位號地址（ON/OFF（ON/OFF結果備注：建設單位代表：監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：總承包單位專業(yè)工程師：施 二單位校驗人：技術負責人：年月日年月日年月日年月日報警、第E單項工程名稱：（項目名稱）試驗記錄（）單項工程編號：單位工程名稱（裝置名稱）計算機控制系統(tǒng)單位工程