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1、臨床科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)臨床科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)頁腳內(nèi)容頁腳內(nèi)容臨床科室備用藥品、急救藥品管理與使用檢查記錄時(shí)間病區(qū)備用藥/急救藥品檢查情況分析結(jié)果整改措施檢查人日期差錯(cuò)情況日期差錯(cuò)情況責(zé)任人原因分析處理結(jié)果整改措施登記人處方書寫、調(diào)劑、發(fā)藥時(shí)服務(wù)質(zhì)量檢查記錄項(xiàng)目檢查內(nèi)容1、處方前記、正文、后記書寫符合規(guī)范2、處方書寫字跡清楚、修改處有醫(yī)師簽名并注明日期3、處方藥品名稱使用規(guī)范的中文或英文書寫:名稱、劑量、規(guī)格、用法、用中藥房門診藥房住院藥房處方書寫量書寫準(zhǔn)確規(guī)范,無“遵醫(yī)囑4、年齡寫實(shí)足年齡、嬰幼兒寫日齡、月齡5、中藥飲片應(yīng)單獨(dú)開具處方6、開具處方后的空白處劃斜線,以示處方完

2、畢7、處方醫(yī)師簽名樣式與留樣一致藥品調(diào)劑1、認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文、后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合格性2合格性2、調(diào)劑處方嚴(yán)格遵守“四查十對(duì)”3、審核處方用藥適宜性1、嚴(yán)肅認(rèn)真,把好患者用藥安全關(guān)服務(wù)質(zhì)量2、做好發(fā)藥交待,指導(dǎo)患者合理用藥3、以患者為中心,端正服務(wù)態(tài)度整改措施藥品儲(chǔ)備評(píng)估表評(píng)估日期:評(píng)估日期:評(píng)估人:藥品品種數(shù)量是否符合臨床需要藥品是否按規(guī) 分類保存是否滿足臨床基本用藥藥品質(zhì)量藥品效期 外觀檢查是否符合要藥品周轉(zhuǎn)率評(píng) 估 中 發(fā)現(xiàn)的問題常用藥品急救藥品特殊管理藥品評(píng)估分析及處理意見特殊藥品檢查記錄檢查科室:檢查人員:檢查日期:檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容門麻醉藥品住院庫(kù)房門精神藥品住院庫(kù)房門放射性藥品住院庫(kù)房門毒性藥品住院庫(kù)房門易制毒藥品住院庫(kù)房藥品效期存放區(qū)域識(shí)別標(biāo)識(shí)帳物是否相符是否專人管理分析總結(jié):整改措施:整改措施:臨床科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)臨床科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)日期科室日期科室責(zé)任人處理人事件經(jīng)過與處理:原因分析:整改措施:嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤報(bào)告

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