腦血管病患者的健康教育

1、腦血管病患者的健康教育臨床資料收集我科2007年3月2008年3月160例腦血管病病人，實(shí)施健康教育組80例，男41例，女39例，年齡3975歲，平均(532)歲；未推行健康教育組80例，男42例，女38例，年齡3774歲，平均(522)歲。2健康教育的方式推行健康教育過程中我們考慮到因人而異，盡量吻合個(gè)體化病人的需求，采用多種形式進(jìn)行教育。2.1口頭教育：口頭向病人講解本疾病的基本知識，如疾病名稱、引起因素、癥狀體征及病情好轉(zhuǎn)或加重時(shí)的表現(xiàn)、發(fā)病時(shí)的自我保護(hù)意識。別的向病人講解藥物方面知識，如應(yīng)用藥物的名稱、作用及可能發(fā)生的不良反應(yīng)及用藥時(shí)的注意事項(xiàng)；并認(rèn)真回答病人提出的問題。2.2文字表達(dá)

2、：將住院介紹、防病保健、出院指導(dǎo)打印成卡，在護(hù)理查房中隨時(shí)指導(dǎo)病人學(xué)習(xí)，對不識字的病人進(jìn)行個(gè)別講解。2.3互相溝通：請癥狀典型并且治愈的病人于出院前與新住院患者開溝通會，并介紹自我護(hù)理及保健的經(jīng)驗(yàn)和領(lǐng)悟。健康教育的內(nèi)容3.1心理健康指導(dǎo)：腦血管不測禍者常突然發(fā)病，伴有不同樣程度的語言及肢體功能阻擋，再加上對疾病的認(rèn)識不足，便會產(chǎn)生不良的心理狀態(tài)，表現(xiàn)為悲觀、無望、害怕、憂愁、失眠、抑郁、厭世、企圖自殺等，另一方面由于患者的大腦皮層功能凌亂使高級神經(jīng)系統(tǒng)對感情釋放失控，使患者情緒極不牢固，我們應(yīng)以平易熱情的態(tài)度，合適的運(yùn)用語言溝通的方式進(jìn)行有效的溝通，向患者講解腦血管病的病因、誘發(fā)因素及臨床表現(xiàn)

3、，指導(dǎo)病人疾病的發(fā)生與心理因素關(guān)系親近，保持良好心態(tài)，積極配合治療，可為疾病的康復(fù)創(chuàng)立優(yōu)異的基礎(chǔ)，并向患者及家屬講解治療成功的病例，使病人成立起戰(zhàn)勝疾病的信心。3.2飲食治療指導(dǎo)：腦血管病患者飲食宜平庸、易消化，還要攝入必然量的高蛋白食品，如豆制品、蛋清、瘦肉和各種谷類，以防因長期低蛋白飲食造成記憶力減退、乏力、抵擋力下降、水腫、貧血等癥狀，同時(shí)倡議低鹽、低脂飲食，每日食鹽量1左右可減少血管刺激及血管傷害。輸液過程中應(yīng)嚴(yán)實(shí)觀察，防范藥液外滲，一旦發(fā)生滲漏，應(yīng)及時(shí)辦理，使用50%硫酸鎂熱敷，或使用0.5%稀碘酒外涂，可以促使漏出液的吸取，減少腫脹和難過，拔針后按壓時(shí)間要足夠，并抬高肢體4060m

4、in2以促使血液循環(huán)，避免藥液在血管內(nèi)存留時(shí)間過長刺激血管引起靜脈炎。3.4語言與肢體功能鍛煉指導(dǎo)：第一直病人講解語言及肢體功能鍛煉的意義，以取患病人積極配合。一般認(rèn)為腦血管病病人在發(fā)病后當(dāng)天即可進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，此期的護(hù)理目標(biāo)是使患者提高患肢的功能。對無力變換體位的病人每2h翻身1次，保持患肢肢體功能地址，生命體征牢固后加強(qiáng)按摩活動患側(cè)肢體，防范肌肉萎縮、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)彎縮變形。按摩關(guān)節(jié)序次由遠(yuǎn)心端向近心端，再輔以點(diǎn)、針灸等物理刺激，促使肢體功能恢復(fù)。失語、語言不清的病人要耐心傾聽其表述，注意保護(hù)病人的自尊心，必要時(shí)備紙和筆，讓病人用書寫來表達(dá)其需要。失語病人讓其第一從簡單字說起，如呀、呀等，溝

5、通應(yīng)在沉寂環(huán)境中進(jìn)行，可成立語言訓(xùn)練室，促使患者語言功能恢復(fù)，進(jìn)入恢復(fù)期后逐漸訓(xùn)練體位由臥位改為坐位，激勵患者使用健側(cè)辦理平常生活活動，注意患者姿勢、身體各關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍的保持以及大小便訓(xùn)練等。當(dāng)病人能站穩(wěn)后鍛煉站立，能站穩(wěn)15min而無疲倦感即可步行鍛煉。護(hù)士站于病人患側(cè)，先邁患肢，由健側(cè)支撐體重，當(dāng)患肢搬動困難時(shí)，由護(hù)士協(xié)助其前移此后再邁健側(cè)，依次屢次訓(xùn)練，促使患肢功能恢復(fù)。3.5并發(fā)癥的預(yù)防指導(dǎo)：臥床病人準(zhǔn)時(shí)翻身，并保持床鋪干凈干燥，平展酣暢，經(jīng)常按摩受壓部位并叩背，保持呼吸道暢達(dá)，預(yù)防褥瘡及墜積性肺炎等并發(fā)癥。4健康教育的收效經(jīng)過觀察，推行健康教育組患者肢體功能康復(fù)明顯優(yōu)于比較組，說明將腦血管病人的健康教育作為一種護(hù)理方式，融于護(hù)士職責(zé)并在護(hù)理活動中加以應(yīng)用，可以達(dá)到完滿護(hù)理工作、提高護(hù)理質(zhì)量的目的。除了使病人認(rèn)識疾病的基本知識外，還