護(hù)理安全質(zhì)控流程綱要

1、護(hù)理安（一）護(hù)理部安全監(jiān)控流程【流程】健全護(hù)理安全管理系統(tǒng)健全制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、老例如期護(hù)理安全教育擬定完滿監(jiān)控措施擬定應(yīng)急辦理方案全質(zhì)控流程三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)護(hù)理部一科護(hù)士長一護(hù)士長）各級護(hù)理人員崗位說明書各項護(hù)理工作制度各項護(hù)理工作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理技術(shù)操作流程及規(guī)范各種疾病護(hù)理老例對象各級護(hù)理人員、實習(xí)進(jìn)修人員、新同志、護(hù)工法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全管理制度等護(hù)理安全流程、護(hù)理操作并發(fā)癥預(yù)防及辦理規(guī)范、應(yīng)急方案內(nèi)容新增及校正的規(guī)范指南（如靜療、壓瘡、跌倒、院內(nèi)感染SOP等）院內(nèi)外護(hù)理安全隱患及不良事件全員進(jìn)行護(hù)理安全排查激勵護(hù)理不良事件上報危險峻素評預(yù)計表高?；颊弑O(jiān)護(hù)、護(hù)理措施高?；颊咦粉?/p>

2、監(jiān)控表公共突發(fā)事件應(yīng)急辦理方案院內(nèi)不測事件應(yīng)急辦理方案報告、辦理、保護(hù)、記錄程序護(hù)理人員防范措施健全院內(nèi)一致表記如期分析匯總2、護(hù)理單元安全監(jiān)控流程【流程】健全病區(qū)安全管理完滿病區(qū)安全管理制度指定專職安全管理人員全員參加安全管理抓好要點環(huán)節(jié)健全護(hù)理安全見告制度規(guī)范護(hù)理安全警示標(biāo)志職業(yè)安全知識培訓(xùn)職業(yè)安全防范措施職業(yè)裸露應(yīng)急辦理警示牌醒目、清楚、規(guī)范、易懂安全隱患排查、分析、連續(xù)改進(jìn)安全措施校正不良事件上報、分析、連續(xù)改閃光點獎勵典型實例分析、共勉護(hù)理安全質(zhì)量控制三系監(jiān)控（科護(hù)士長一病區(qū)護(hù)士長一護(hù)士）明確各班次崗位職責(zé)及工作流程完滿?？撇僮饕?guī)程、?？谱o(hù)理老例嚴(yán)格交接班制度、有實習(xí)、進(jìn)修生等外來人

3、員帶教管理制度如期自查搶救用品、護(hù)理用具、儀器、設(shè)備、建筑通道等，督促維修并記及時進(jìn)行隱患排查整改主動上報護(hù)理不良事件要點人(新人、情緒不牢固者、調(diào)動、復(fù)工等）要點服務(wù)對象（搶救、危重、高危、特別身份患者等）要點時間段（交接班、節(jié)假日、特別忙或特別悠閑時間段等）要點事(特別藥物、特別檢查、新技術(shù)的睜開等）住院患者安全見告(環(huán)境、有關(guān)制度及注意事項等）有創(chuàng)性護(hù)理操作見告(導(dǎo)尿、PICC等）；特別藥物使用見告等護(hù)理防范用具使用見告（拘束帶、制動措施等）及時、規(guī)范使用表記(PG、特別藥物、防滑、防跌倒等）對象各級護(hù)理人員、護(hù)工、患者及其家屬法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全管理制度等如期護(hù)理安全教育護(hù)理安全流程、護(hù)理操作并發(fā)癥預(yù)防及辦理規(guī)范、應(yīng)急方案內(nèi)容新增及校正的規(guī)范指南（如靜療、壓瘡、跌倒、院內(nèi)感染SOP等）；新增及校正的?？评侠?、規(guī)范、流程等本單元護(hù)理安全隱患及不良事件；院內(nèi)外典型隱患及不良事件共勉推行護(hù)理評估、體檢高危人群評估監(jiān)控確認(rèn)高?；颊?跌倒、燙傷、壓瘡、墜床、走失、自殺等）推行追蹤性監(jiān)控監(jiān)控結(jié)果上報