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1、本文格式為Word版,下載可任意編輯 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié) 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié) 總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)狀況加以回想和分析的一種書面材料,它能夠給人努力工作的動(dòng)力,讓我們抽出時(shí)間寫寫總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫出新花招呢?下面是我?guī)痛蠹艺淼纳窠?jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)1 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告1產(chǎn)品學(xué)習(xí)網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了xx市神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告范圍,希望通過上一段樓梯來鍛煉學(xué)生的才能。 時(shí)間過得很快。轉(zhuǎn)瞬間,神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)終止了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。 一個(gè)月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個(gè)科室實(shí)習(xí)對(duì)什么都還很陌生。平
2、日我覺得那些病離我們很遠(yuǎn),但是腦阻塞、腦血栓、腦出血在這個(gè)科室對(duì)比常見,長期臥床的患者也好多,包括氣管切開患者、picc患者,特別是昏迷患者。我以為他們很痛楚,一開頭不敢給他們打針,怕沒有一個(gè)有效,會(huì)讓他們更痛楚。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實(shí)習(xí)就是實(shí)習(xí)。假如你畏懼,你學(xué)不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習(xí)了。反正他也不覺得疼。我戰(zhàn)勝了畏懼,給他們打針。我終究從一開頭每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不畏懼,所以沒有信心。老師說這是第一步。假如護(hù)士不能打針,她什么也不會(huì)做。靜脈留置針還不行。她一向不明白蝴蝶翅膀是如何到達(dá)靜脈然后逐漸收回的。每次看到老師做都不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨總
3、是嘲諷我第一次肌肉注射,當(dāng)時(shí)我整個(gè)人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護(hù)士制服都濕了?,F(xiàn)在我已經(jīng)戰(zhàn)勝了護(hù)理病人時(shí)內(nèi)心的慌張,由于我知道假如我慌張,病人會(huì)更慌張,只會(huì)讓他們更痛楚。從心理學(xué)角度來說,對(duì)安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認(rèn)為,人的根本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。其中,人們滿意下級(jí)需求的活動(dòng)根本一致,每一級(jí)需求都可以相互影響。當(dāng)根本需求的程度與健康狀況成正比時(shí),在所有需求都得到滿意后,才能達(dá)到最正確健康狀態(tài)。在臨床上很難滿意病人的所有需求,但作為醫(yī)務(wù)工,我們可以盡力滿意他們的需求,促進(jìn)生命健康。 假如你在臨床工作,你會(huì)發(fā)覺你的知識(shí)是如
4、此的有限,生命醫(yī)學(xué)沒有終點(diǎn)。每個(gè)病人都不一樣,同樣的病每個(gè)人都不一樣。現(xiàn)在有點(diǎn)懊悔選擇了這個(gè)專業(yè),由于怕自己冷血。每天,我都要面對(duì)這些掙扎在死亡線上的人。從一開頭,我就畏懼傷害他們。現(xiàn)在我每天都在上面練習(xí)。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候,他突然翻了個(gè)白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下,還是堅(jiān)持量血壓,冷靜離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子!我要死了,別哭!那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了??赡苊魈旎蛘呦鹿?jié)課,床上空空如也,會(huì)失落憂傷,但不會(huì)有眼淚,不會(huì)有眼淚。生活不相信眼淚。 從注射配藥、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切
5、開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等學(xué)習(xí)了一個(gè)月的基礎(chǔ)護(hù)理。,但是還有好多東西要學(xué),生活永遠(yuǎn)不會(huì)中止。我不能保證我是否能長期堅(jiān)持這個(gè)崗位,但我可以保證,我會(huì)用12分的熱心和真誠對(duì)待每一個(gè)病人,不再畏懼,不再激情,用一顆平常心對(duì)待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。 神經(jīng)內(nèi)科二級(jí)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告時(shí)間過得很快。轉(zhuǎn)瞬間,神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)終止了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。 假如你在臨床工作,你會(huì)發(fā)覺你的知識(shí)是如此的有限,生命醫(yī)學(xué)沒有終點(diǎn)。每個(gè)病人都不一樣,同樣的病每個(gè)人都不一樣?,F(xiàn)在有點(diǎn)懊悔選擇了這個(gè)專業(yè),由于怕自己冷血。每天,我都要面對(duì)這些掙扎在死亡線上的人。從一開頭,我就畏懼傷害他們
6、。現(xiàn)在我每天都在上面練習(xí)。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候,他突然翻了個(gè)白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下,還是堅(jiān)持量血壓,冷靜離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子!我要死了,別哭!那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。可能明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會(huì)失落憂傷,但不會(huì)有眼淚,不會(huì)有眼淚。生活不相信眼淚。 從注射配藥、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等學(xué)習(xí)了一個(gè)月的基礎(chǔ)護(hù)理。,但是還有好多東西要學(xué),生活永遠(yuǎn)不會(huì)中止。我不能保證我是否能長期堅(jiān)持這個(gè)崗位,但我可以保證,我會(huì)用12分的熱
7、心和真誠對(duì)待每一個(gè)病人,不再畏懼,不再激情,用一顆平常心對(duì)待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。 在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合的原則。指導(dǎo)病人及其家屬在急性期上下放置和移動(dòng)癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開頭增加,出現(xiàn)屈曲痙攣。假如病情穩(wěn)定,應(yīng)盡快進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩。剛開頭被動(dòng)鍛煉的強(qiáng)度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習(xí);當(dāng)一個(gè)肢體自主運(yùn)動(dòng)時(shí),健康的肢體可以帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起和翻身,幫忙患肢運(yùn)動(dòng)。自主運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)后,激勵(lì)患者以自主運(yùn)動(dòng)為主,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔,用健康的肢體帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、活動(dòng)患肢,在日常生活中
8、盡快練習(xí)自理才能。對(duì)于說話有困難的患者,可以通過書寫表達(dá)需求;對(duì)于不能很好理解語言的患者,用手勢(shì)或物體說話;構(gòu)音障礙患者應(yīng)早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好。對(duì)于讀寫才能喪失的患者,可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上,由簡(jiǎn)單到繁雜,由易到難,由短到長,這樣可以反復(fù)朗讀背誦,持之以恒,即時(shí)激勵(lì)進(jìn)步,加強(qiáng)康復(fù)信心。 戰(zhàn)勝焦慮和悲觀情緒,樹立治病信心的指南。當(dāng)患者昏迷或不省人事時(shí),由于不能表達(dá)自己的需求,感覺功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫忙。由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的恢復(fù)是一個(gè)長期的過程,他的家人經(jīng)常感到疲乏和焦慮。這種情緒有時(shí)候會(huì)發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護(hù)人員身上。此時(shí),我們應(yīng)當(dāng)理解家屬,用和暖
9、的語言安慰他們,告訴他們家屬幫忙患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的變化,避免任何對(duì)患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。特別是在幫忙患者吃飯、洗漱、上廁所時(shí),不要表現(xiàn)出厭惡,營造和諧的家庭氣氛和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者病情危重,呼吸衰竭會(huì)發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生,需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這是我要把握的新技術(shù)。呼吸機(jī)的工作原理、各種參數(shù)的含義和設(shè)置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護(hù)和處理等。使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)由專人護(hù)理,密切觀測(cè)治療反應(yīng)和病情變化,并做好細(xì)致記錄。除了生命體征和精神病癥外,還要重點(diǎn)關(guān)注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動(dòng)、呼吸肌運(yùn)動(dòng)、是否有自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)性。定期檢測(cè)血?dú)夥?/p>
10、析。即時(shí)處理人機(jī)對(duì)抗,防止低氧血癥,增加循環(huán)負(fù)荷。對(duì)未來的工作更有信心和期待。 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告3在神經(jīng)病學(xué)中,常見的疾病有腦出血、腦阻塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護(hù)理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長期臥床,簡(jiǎn)單出現(xiàn)壓瘡。每2小時(shí)應(yīng)輔助患者按時(shí)翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)側(cè)臥位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物即時(shí)吸出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀測(cè)口腔狀況,選擇適合的漱口水。盡量避免下肢輸血,由于下肢深靜脈簡(jiǎn)單發(fā)生靜脈血栓。在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被
11、動(dòng)鍛煉相結(jié)合的原則。做好患者及其家屬的心理護(hù)理。學(xué)會(huì)把握新技術(shù)。 一瞬間,兩個(gè)月的實(shí)習(xí)終止了。這兩個(gè)月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)。時(shí)間雖短,收獲卻是巨大的。在這里,我需要了解常見疾病的病因和易感因素,專業(yè)專用儀器的應(yīng)用,以及特別的檢測(cè)和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用,臨床試驗(yàn)室檢查的正常值和臨床意義,識(shí)別常見異常心電圖的才能,以及各種系統(tǒng)疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年,但實(shí)習(xí)復(fù)讀的時(shí)候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學(xué)生身份,擔(dān)心的是能不能有所收獲,有所利用。當(dāng)今,隨著護(hù)理學(xué)
12、科和社會(huì)的發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作提出了大量新的要求。實(shí)踐的內(nèi)容不再是簡(jiǎn)單的注射和輸液,而是對(duì)患者的綜合評(píng)價(jià),從各方面給予護(hù)理,最大限度的恢復(fù)患者的身心健康和正常生活。下面我總結(jié)一下我實(shí)習(xí)的內(nèi)容。 在神經(jīng)病學(xué)中,常見的疾病有腦出血、腦阻塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外,發(fā)病年齡多在40歲以上,近年來呈年輕化趨勢(shì)。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復(fù)發(fā),一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病癥和體征可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁擔(dān)心、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能
13、障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外,腦脊液也常出現(xiàn)異常。 神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)、心理護(hù)理等方面各有特點(diǎn)。 飲食護(hù)理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆?jié){等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚,避免吃肥肉。好多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無意識(shí),煩躁伴有吞咽困難,不能正常進(jìn)食,經(jīng)常需要保存胃管進(jìn)行鼻飼。鼻飼前首先要評(píng)估患者的鼻部狀況,是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識(shí)模糊的患者往往煩躁擔(dān)心。為了防止胃管拔出,尋常會(huì)插入癱
14、瘓的鼻孔。假如胃管意外脫落,從另一側(cè)重新插入?;杳曰颊邔?duì)外界刺激反應(yīng)較弱,應(yīng)防止食物過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應(yīng)多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當(dāng)患者并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病時(shí),需要綜合考慮。 在皮膚護(hù)理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長期臥床,簡(jiǎn)單出現(xiàn)壓瘡。應(yīng)輔助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次。翻身時(shí)不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身后,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對(duì)凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。即時(shí)更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。留神保持患者皮膚清潔枯燥,
15、避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,提防使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。 無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位,有利于排痰和肺功能恢復(fù)。假如痰液粘稠,難以咳出,應(yīng)采用超聲霧化吸入。幫忙患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導(dǎo)致肺部感染。按時(shí)翻身拍背,促進(jìn)排痰。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀測(cè)口腔狀況,選擇適合的漱口水。盡量避免下肢輸血,由于下肢深靜脈簡(jiǎn)單發(fā)生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度,遠(yuǎn)端高于近端,避免枕在膝蓋下,髖關(guān)節(jié)過度屈曲影響靜脈回流。其實(shí)預(yù)防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動(dòng)度。激勵(lì)患者及早下床活動(dòng),督促患者主動(dòng)
16、屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn);被動(dòng)按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2 時(shí)光如白駒過隙,轉(zhuǎn)瞬間一個(gè)月的神外實(shí)習(xí)就要說再見了,永遠(yuǎn)忘確不了剛到神外的第一天,那天由于一點(diǎn)小插曲導(dǎo)致遲到了,而后被護(hù)士長批評(píng)了一番,虛心接受批評(píng)的同時(shí),讓我感到時(shí)間觀念的重要性。 這是一個(gè)普通的科室,但這里有著一群不頻繁的醫(yī)務(wù)工,住著一群揪心的患者,神外的標(biāo)牌,定格著多少親朋的歡樂?!耙粋€(gè)帥氣的小伙子和她媽媽在病床前,不分白天黑夜的照料著一位病情危重的父親,每次進(jìn)病房換點(diǎn)滴時(shí),都能感受到情親的無私與宏偉,看著病人一每日好轉(zhuǎn)直至出院,我感覺再苦再累都是值得的,由于這是我們希望看到的,也是我們收獲的。 走進(jìn)
17、神外,一如既往7:30上班,這時(shí)候外面的街道還顯得特別的冷清,可這里卻早已門庭若市,治療室顯得特別狹窄,由于每位老師都在忙著給病人做晨間護(hù)理,口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測(cè)量生命體征,這里的工作只能用一個(gè)字形容就是“忙?!白o(hù)士,我爸痰上來了,快來吸痰?!昂玫?,立刻來!“護(hù)士,我媽該從胃管打飯啦!“請(qǐng)稍等,立刻來!“護(hù)士,我家老人大便啦,快點(diǎn)幫我們換床單護(hù)士,她們的步伐輕健穩(wěn)捷,忙而不亂。一車車的針?biāo)宦暯右宦暤碾娾徴賳荆琅f遵守嚴(yán)格的“三查八對(duì)每天要問同一個(gè)病人無數(shù)次“請(qǐng)問叫什么名字。穿過一間病房,另一間病房,她們巡查的目光猶如跳動(dòng)的火苗,燃燒著關(guān)愛、細(xì)心、和暖和責(zé)任
18、! 這里的患者與其它普通科室貌似略有不同,這里住著的病人都是病情對(duì)比危重,如腦出血,顱內(nèi)占位,腦腫瘤,腦血管畸形的病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理對(duì)比繁雜。所以在護(hù)理的時(shí)候要特別提防,細(xì)心觀測(cè)病人的各項(xiàng)指標(biāo),以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的技術(shù),還要有一雙觀測(cè)病情的慧眼。這里的醫(yī)生擁有精湛的技術(shù),能夠把重多病人從死亡線上拉回來,他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著他們查房總是很開心,每個(gè)小組都有著不同的風(fēng)格,收獲也不同。 我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動(dòng)付出卻是對(duì)生命的尊重,對(duì)社會(huì)的責(zé)任,對(duì)生活的喜歡。結(jié)果感謝這里
19、的每一位老師,感謝你們的熱心,感謝你們的悉心指導(dǎo),一日為師,終身為師?!奥仿湫捱h(yuǎn)兮,吾將上下而求索。在以后的日子里不斷像各位老師和同學(xué)請(qǐng)教和學(xué)習(xí),力爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的白衣天使。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)3 時(shí)間過的很快,轉(zhuǎn)瞬間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)終止了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。 在臨床上工作會(huì)發(fā)覺自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)懊悔當(dāng)時(shí)選擇這個(gè)專業(yè),由于畏懼自己很冷血。每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開頭畏懼去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音
20、,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完寧靜的離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很寧靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。可能明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)憂傷,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。 一個(gè)月根本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有大量,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱心和真誠,不再畏懼,不再布滿激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人
21、,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)4 我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會(huì)了好多新技能,也往往能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱心給了我大膽操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。 在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒沖動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候(忽冷忽熱)等?;疾』颊哂捎谧岳聿拍車?yán)重下降,所以需要更多的心理護(hù)理,言語、功能訓(xùn)練,以及飲食上的護(hù)理。 雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好,
22、但他們?nèi)硕际趾谩S浀?3床的病人,每次給他做完治療,都會(huì)很熱心地跟我說感謝。由于我的輸液技術(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒扎上。沒想到他還激勵(lì)我,對(duì)我說:“沒關(guān)系,誰都是從不會(huì)到會(huì),像你們多練就好了。就這樣,在病人的支持和激勵(lì)中,我成功的扎了其次針。 還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習(xí)扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事,像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練和這些病人在一起的感覺很親。我們?cè)趯?shí)習(xí)期間,是十分需要有這樣的病人給予支持和理解。看到有些病人被疾病煎熬痛楚的樣子,我看著心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛楚。 在以后的日子里,我更會(huì)虛心學(xué)習(xí),使技術(shù)練
23、得更熟,讓每個(gè)實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)5 內(nèi)容: 手術(shù)無菌術(shù)、外科耍手術(shù)、穿手術(shù)衣、戴手套、無菌持物鉗的使用、器械傳遞法、敷料傳遞法、穿針法;手術(shù)臺(tái)器械準(zhǔn)備,高頻電刀、雙極電凝、螺旋水刀、c臂x線機(jī)、手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)、超聲乳化儀、乳腺刀、電腦氣壓止血器、電除顫器、自體xx型血液回收機(jī)、激光機(jī)、超聲止血刀、“結(jié)扎術(shù)血管閉合系統(tǒng)、氬氣電刀、氬氦超冷刀、骨動(dòng)力系統(tǒng)、手術(shù)燈、手術(shù)床、手術(shù)顯微鏡、手術(shù)消融系統(tǒng)、充氣升溫機(jī)、冠狀動(dòng)脈流量?jī)x、高強(qiáng)度聚能超聲刀、電子膽道鏡、麻醉機(jī)、內(nèi)窺鏡器、激光鈥治療機(jī)。 識(shí)別器械名稱: 大彎血管鉗、中彎血管鉗、小彎血管鉗、大直血管鉗、中直血管鉗、小直血管鉗、蚊彎血管
24、鉗、蚊直血管鉗、艾利斯、巾鉗、針持、卵圓鉗、刀柄、組織剪、線剪、壓腸板、直角鉗、平鑷、牙鑷、拉勾、電刀頭、尖鑷、膽石鉗、膽道探子、腸鉗、直有牙鉗、彎有牙鉗、三翼鉗、腎蔕鉗、心房鉗、心耳鉗、器官鉗、阻斷鉗、哈巴狗、脊柱牽開器、骨刀、鑿、骨膜剝離器、髓核鉗、組織采取鉗、特別器械。 迎接手術(shù)病人、囑病人及家屬手術(shù)的準(zhǔn)備和留神事項(xiàng),手術(shù)記錄單的填寫、打包、鋪無菌臺(tái)等。通過在手術(shù)室的實(shí)習(xí),我在各方面都有了長足的進(jìn)展,無菌觀念進(jìn)一步加強(qiáng),手術(shù)室操作更加規(guī)范。這段時(shí)間,我見習(xí)了各種手術(shù),對(duì)各種手術(shù)有了很好的了解:二尖瓣置換術(shù)、右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、左脛骨內(nèi)固定取出術(shù)、全身體外循環(huán)股動(dòng)脈插管術(shù)、全身體外循環(huán)鎖骨下
25、動(dòng)脈插管術(shù)、腰后路減壓siho內(nèi)固定、經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正術(shù)、甲狀腺右葉包塊切除、右pcnl、右肩胛切開復(fù)位、鋼板內(nèi)固定、腦室鏡下單鼻腔蝶竇入路垂體瘤切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)、下肢靜脈曲張激光治療術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、盆腔淋巴清除術(shù)、右眼視網(wǎng)膜脫落冷凝+硅墊壓+環(huán)扎術(shù)、lc、微型鋼板取出術(shù)、頸部包塊切除術(shù)、左脛骨粗隆切開復(fù)位、pfn_a內(nèi)固定術(shù)、鋼板螺絲內(nèi)固定術(shù)、左脛腓骨清創(chuàng)、取大腿皮膚植皮術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、左眼phaw+col植入術(shù)、雙眼結(jié)膜部分切除術(shù)、左臏骨內(nèi)固定取出術(shù)、胃大部切除術(shù)(胃ca根治)、經(jīng)閉孔尿道中段吊帶術(shù)(tvt_o術(shù))、左腹骨溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)、后腹
26、腔鏡左腎切除術(shù)、右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)、右乳包塊切除術(shù)、左附睪包塊切除、膀胱粘膜電灼術(shù)、肺ca根治術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)、膀胱結(jié)石鈥激光碎石+膀胱鏡電切術(shù)、喉ca切除術(shù)+氣管切開、體外循環(huán)二尖瓣置換術(shù)??偠灾?,我的勤奮努力使我在手術(shù)室學(xué)有所得,不枉此行。我做到了理論聯(lián)系實(shí)際,虛心、愛心、信心鼓舞著我更進(jìn)一步! 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)6 我被分派到重癥室,第一個(gè)想到的就是我會(huì)很悶,沒有病人可以跟我閑聊。但重癥室病人接送很快,后來新收一個(gè)可以講話的病人,于是和她聊得對(duì)比多,而平日就是和護(hù)工閑聊。一向都認(rèn)為見習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無論你操作怎樣好,說話得罪了病人一樣會(huì)挨罵,而且對(duì)于作為新手的我們
27、,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。 重癥的護(hù)工都很厲害,在臨床上我們真的連一個(gè)護(hù)工都不如。所以我很識(shí)趣地會(huì)很啊姨說我做得不好要教教我。另外,護(hù)工會(huì)比老師更樂意跟我們說有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)矩,這樣對(duì)我們以后工作會(huì)縮短好多過渡期。 負(fù)責(zé)帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實(shí)真的有點(diǎn)畏懼她問我理論問題,由于我理論不好,有時(shí)越問我就越慌,即使考試時(shí)可以寫得很流暢,但要一個(gè)字一個(gè)字地說出來就覺得畏懼,這也與死讀書有關(guān)吧。不過經(jīng)老師問過之后的理論真的很清楚和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問我打胰島素要留神什么,剛見習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見到的都說出來了,老師補(bǔ)充完我的回復(fù)之后不久她就要幫病
28、人打胰島素了,但她的操作特別特別不規(guī)范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強(qiáng)調(diào)一下實(shí)際操作呢? 發(fā)覺了神經(jīng)內(nèi)科病人一個(gè)很大的特點(diǎn),你越關(guān)心照料病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個(gè)安全感他們會(huì)很樂意協(xié)同操作。重癥有一個(gè)病人,她老婆很好每日都來看他,他是大范圍腦阻塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時(shí)他都會(huì)時(shí)不時(shí)看一下他老婆。我想對(duì)于這類病人來說,能在無助或痛楚時(shí)能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。十分是對(duì)那些意識(shí)明了越不能動(dòng)不能表達(dá)的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對(duì)他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會(huì)應(yīng)答我,但還會(huì)和
29、他們說話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很愿意幫你的。在這個(gè)科見習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會(huì)越簡(jiǎn)單有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。 神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)終止了,經(jīng)過整整一個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)所獲得的知識(shí)和教訓(xùn)卻沒有隨著實(shí)習(xí)的終止而消失。 可能是內(nèi)科的起因,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動(dòng)手操作的機(jī)遇,讓我產(chǎn)生了消極情緒,加上本科室的規(guī)章制度和工作習(xí)慣,讓我對(duì)這個(gè)科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計(jì)數(shù)制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計(jì)較的感覺,好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒立刻停藥,可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響。
30、可是竟然能夠?yàn)榱艘粋€(gè)預(yù)沖、一個(gè)肝素帽找了足足一個(gè)小時(shí)的勇氣我還真是佩服。病人要幾個(gè)膠貼或幾根棉棒就很實(shí)在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠(yuǎn)了,但有很重要的一點(diǎn)是其它科室所無法對(duì)比的。他們的工作態(tài)度很是專心,很少有人磨洋工或偷奸?;?,全身心的投入到工作中去的熱心特別高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對(duì)工作布滿十足的熱心,無論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂美麗亮的完成。而且同時(shí)要做到病人至上,又熱心,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認(rèn)可。我的代教老師工作時(shí)間不是很長,但他卻能夠勝任代教的工作,他當(dāng)然有他的過人之處,她手腳麻利,也算是護(hù)
31、士團(tuán)隊(duì)里的小骨干。工作不在于時(shí)間長短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要四處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時(shí)會(huì)說話比熟練的技能操作更有用,說話時(shí)一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話在不同的場(chǎng)合運(yùn)用的恰到好處,這是自己的才能的表達(dá)。盡管我自認(rèn)為工作很專心,在工作中還會(huì)出現(xiàn)好多錯(cuò)誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過的,結(jié)果我總結(jié)出一條,這就是責(zé)任感的問題,沒有做不好的.工作,只有不負(fù)責(zé)任的人,可見我的責(zé)任心還不夠強(qiáng),終究現(xiàn)在自己還沒有真正的步入崗位,但這種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)會(huì)帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習(xí)慣扼殺在萌芽中,我定當(dāng)勉勵(lì)自己,同樣的錯(cuò)誤不再犯。終究是神經(jīng)科,總
32、會(huì)有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進(jìn)食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護(hù)士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠熟練,我的一舉一動(dòng)讓人還不夠放心,我不會(huì)怨天尤人,不會(huì)其內(nèi),實(shí)習(xí)時(shí)間還有7個(gè)月呢?況且我走過的科室都是內(nèi)科,相信我總會(huì)有機(jī)遇操作的。 不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。 神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)7 歲月如梭,轉(zhuǎn)瞬來到單位已經(jīng)四個(gè)多月了,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在同事的幫忙下,通過自身的努力,很快適應(yīng)了環(huán)境,適應(yīng)了工作,回收翹望,總結(jié)這段時(shí)間里各方面表現(xiàn),自我鑒定如下: 1、思想方面:思想積極進(jìn)步,政治立場(chǎng)堅(jiān)強(qiáng)。解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱
33、進(jìn),能夠理性的對(duì)待問題,大是大非面前能夠保持蘇醒頭腦。喜歡祖國,喜歡人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。 2、學(xué)習(xí)方面:深知自己知識(shí)的貧乏,堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑,積極加入單位的學(xué)習(xí)培訓(xùn),廣泛開展自學(xué)。學(xué)習(xí)內(nèi)容除了專業(yè)知識(shí)外,還涉及歷史、地理、文學(xué)、法律。 3、工作方面:遵守紀(jì)律,聽從安排,專心負(fù)責(zé),踏實(shí)肯干。不怕苦、不怕累。在領(lǐng)導(dǎo)和師父的指導(dǎo)下,努力學(xué)習(xí),把理論和實(shí)踐相結(jié)合,工作才能和思想認(rèn)識(shí)有了很大的提高。 4、生活方面:認(rèn)專心真做人,勤儉儉約,愛惜公物,考究衛(wèi)生,喜歡勞動(dòng),誠懇守信,助人為樂,尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,留神保持形象。堅(jiān)持著自我反省且努力完善自己的人格意念,時(shí)刻以品格至上來要求自己,一貫奉行嚴(yán)于律己的信條并切實(shí)遵守。積極加入單位組織的各項(xiàng)活動(dòng)。 短暫的四個(gè)月,讓我學(xué)到了好多,各方面有了很大的進(jìn)步,但是還有好多缺乏,例如專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)際動(dòng)手才能還很欠缺,需要加強(qiáng)鍛煉。沒有明
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