2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學檢驗(副高)歷年真題精選一含答案試卷8

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學檢驗(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.案例3：患兒男，4歲。因流感住院7天，但近3日又出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，伴發(fā)呼吸困難、發(fā)紺。查體：T39。面色蒼白，鼻翼扇動和三凹征，肺部可聞及濕啰音。胸片示，肺有片狀實變影，肋膈角變鈍；血常規(guī)：WBC1610L?；純耗壳翱赡艿脑\斷是A、流感嗜血桿菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、呼吸合胞病毒肺炎E、胸腔積液F、腺病毒肺炎正確答案:A,B,E若取痰液培養(yǎng)，流感嗜血桿菌陽性結果的特點是A、衛(wèi)星現(xiàn)象B、溶血(+)C、發(fā)酵乳糖D、發(fā)酵葡萄糖E、觸酶(+)F、溶血(-)正

2、確答案:A,D,E對該細菌進行藥物敏感試驗時，需注意的是A、選擇普通MH培養(yǎng)基B、選擇加血MH培養(yǎng)基C、選擇HTMD、行-內酰胺酶檢測E、D-TestF、E-Test正確答案:C,D2.關于心電圖的描述，下列哪一項是錯誤的A、電極放置的位置不同，記錄出來的心電圖曲線基本相同B、心電圖與心臟的機械收縮活動無直接關系C、心肌細胞的生物電變化是心電圖的來源D、心電圖反映心臟興奮的產生、傳導和恢復過程中的生物電變化E、心電圖曲線與單個心肌細胞的生物電變化曲線有明顯的區(qū)別正確答案:A3.患者，男，17歲，近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛?？崭?2h抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經15000rmin離心30

3、min后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層該患者血漿中下列哪項脂蛋白可能升高A、HDLB、IDLC、LDLD、VLDLE、CM正確答案:E該患者可能為下列哪種高脂血癥A、型B、型C、型D、型E、型正確答案:E該患者血漿中哪項脂類成分顯著升高A、外源性膽固醇B、內源性膽固醇C、外源性甘油三醋D、內源性甘油三酯E、外源性甘油三酯和膽固醇正確答案:C4.下列因素中，引起肺循環(huán)血管平滑肌收縮反應最重要的是A、低OB、H+增加C、5-HT增加D、CO減少E、組胺增多正確答案:A5.下列關于心迷走神經的描述，正確的是A、切斷實驗動物的心迷走神經，引起心率減慢B、電刺激實驗動物的心迷走神經，引起心率加快C

4、、具有緊張性活動D、心迷走神經由傳出神經纖維組成，不含傳入神經纖維E、在心室肌引起的變力效應比心房肌大正確答案:C6.高位中樞易化肌緊張的部位是A、小腦前葉兩側部和小腦后葉中間帶B、紋狀體C、小腦前葉蚓部D、大腦皮層運動區(qū)E、延髓網狀結構抑制區(qū)正確答案:A7.關于ELISA的底物OPD的特點哪一條不正確 ( )A、具有致癌性B、靈敏度高C、比色方便D、配成應用液后穩(wěn)定性好E、與酶反應后顯橙黃色正確答案:D8.女，18歲，發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血10天；體檢：淺表淋巴結和肝、脾腫大，胸骨壓痛(+)，右下肢皮膚可見3cm3cm腫塊而且質硬；檢驗結果：血紅蛋白86gL，白細胞2510L，血小板2010

5、L；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細胞占80，部分原始細胞胞質中可見Auer小體可將該病例初步診斷為A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細胞白血病正確答案:C該型白血病細胞形態(tài)學特征是A、細胞體積較小，形態(tài)變化不大B、核偏位，呈馬蹄形、S形、腎形等C、胞質量較少D、染色質較致密E、胞質易見粗而短的Auer小體正確答案:B進一步做細胞化學染色，出現(xiàn)下列哪種結果最有診斷價值A、原始細胞P0 x染色強陽性B、PAS染色陽性，胞質內有紅色粗顆粒或塊狀物質C、NAE染色陽性D、ASDNCE陽性E、NBE染色陽性且能被NaF抑制正確答案:E9.患者男

6、性，21歲，咽部不適3周，水腫、尿少1周，輕咳，無發(fā)熱，自服諾氟沙星不好。近1周感雙腿發(fā)脹，雙眼瞼水腫，晨起時明顯，同時尿量減少，尿色較紅。檢查尿蛋白(+)，RBC(+)，WBC偶見。發(fā)病以來精神食欲可，輕度腰酸、乏力，無尿頻、尿急、尿痛。尿蛋白(+)，RBC(+)(+)?？赡茉\斷為A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎小管間質病變D、慢性腎小球腎炎E、尿路感染正確答案:A10.案例1：患者女性，24歲。因面色蒼白、頭暈、乏力3月余，伴心慌1周就診。平時挑食，其他無特殊病史。月經初潮12歲，月經量較多。查體：T36.6，P98次分，R18次分，BP11070mmHg。貧血貌，皮膚黏膜無出血點，

7、淺表淋巴結不大，鞏膜無黃染，口唇蒼白，舌乳頭正常。心肺(-)，肝脾不大。實驗室檢查：Hb64gL,RBC3.110L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.510L，分類：中性分葉核粒細胞72%，淋巴細胞26%，單核細胞2%，PLT31010L，網織紅細胞1.5%，尿蛋白(-)，鏡檢(-)，大便潛血(-)。該患者的貧血形態(tài)學分類屬于A、小細胞均一性貧血B、小細胞不均一性貧血C、正常細胞均一性貧血D、正常細胞不均一性貧血E、大細胞均一性貧血F、大細胞不均一性貧血G、小細胞低色素性貧血正確答案:B,G如果對該患者的外周血進行形態(tài)學顯微鏡檢查，可以見到A、以小細胞為主，紅細胞大小不均B、以大細胞為

8、主，紅細胞大小不均C、紅細胞中心淡染區(qū)擴大D、出現(xiàn)大量有核紅細胞E、裂紅細胞增多F、靶形紅細胞增多正確答案:A,C如果對患者進行骨髓細胞學檢查，可出現(xiàn)的現(xiàn)象有A、有核細胞增生明顯活躍B、以紅細胞系統(tǒng)增生明顯為主，粒紅比值降低C、正常形態(tài)幼紅細胞減少D、部分分葉核細胞分葉過多E、中性粒細胞胞核腫脹，染色質疏松F、增生的紅細胞以中、晚幼紅細胞為主G、細胞核發(fā)育較細胞質成熟正確答案:A,B,C,F,G對缺鐵性貧血有價值的其他診斷指標有A、血清可溶性轉鐵蛋白受體測定B、：測定C、血清鐵測定D、血清鐵蛋白測定E、骨髓鐵染色F、血清結合珠蛋白測定G、維生素H、血清轉鐵蛋白測定正確答案:A,B,C,D,E,

9、H如果對患者進行有效治療，則實驗室檢查可出現(xiàn)的變化有A、網織紅細胞計數(shù)增高B、紅細胞計數(shù)持續(xù)增加C、RDW可增大，紅細胞直方圖可出現(xiàn)雙峰D、血清鐵含量下降為4.51molLE、轉鐵蛋白飽和度增加F、血小板計數(shù)值會逐漸增多G、出現(xiàn)血紅蛋白尿正確答案:A,B,C,E11.速率散射比濁免疫分析是 ( )A、抗原-抗體結合反應的終點測定法B、抗原-抗體結合反應的動態(tài)測定法C、免疫擴散與散射比濁相結合測定法D、免疫沉淀與散射比濁相結合測定法E、對流免疫擴散反應與散射比濁分析相結合的技術正確答案:B12.未按貧血的形態(tài)學分類的是A、正常細胞性貧血B、大細胞性貧血C、小細胞低色素性貧血D、單純小細胞性貧血E

10、、溶血性貧血正確答案:E13.下列有關溶血性貧血的敘述，哪項是正確的（ ）A、可能存在紅細胞內在缺陷B、紅細胞壽命縮短C、可能存在紅細胞外在異常D、脾臟功能亢進E、以上都是正確答案:E14.ISO9000：2000標準關于質量保證的定義是( )A、質量管理的一部分，致力于滿足質量要求B、質量管理的一部分，致力于增強滿足質量要求的能力C、質量管理的一部分，致力于提供質量要求會得到滿足的信任D、質量管理的一部分，致力于穩(wěn)定質量的活動E、質量管理中致力于設定質量目標并規(guī)定必要的作業(yè)過程和相關資源以實現(xiàn)其質量目標的部分正確答案:C15.病歷摘要:患兒，男，體重5.5公斤，出生七天，貧血面容，嚴重黃疸。

11、需作血常規(guī)、凝血象、尿常規(guī)和大便常規(guī)檢查。新生兒作血細胞計數(shù)時，常用的采血部位是：A、足跟B、頸外靜脈C、無名指D、肘前靜脈E、耳垂正確答案:A關于真空采血法的敘述，正確的是A、真空采血法又稱負壓采血法B、目前有套筒式和頭皮靜脈式兩種C、真空采血為封閉式D、可避免對醫(yī)務人員的感染E、不足之處是更易發(fā)生感染正確答案:A,B,C,D關于抗凝劑作用的敘述，正確的是A、枸櫞酸鈉可用于血液檢驗B、枸櫞酸鈉可用于輸血保存C、EDTA-Na2溶解度比EDTA-K2小D、肝素需在3750烘干使用E、草酸鹽能與血漿中鈣離子生成可溶性螯合物正確答案:A,B,C,D關于抗凝劑作用的敘述，正確的是A、EDTA鹽與血漿

12、中鈣離子生成螯合物B、EDTA- Na2不影響血小板功能實驗C、肝素作為抗凝酶的輔助因子而起抗凝作用D、草酸鹽抗凝作用是與血漿中鈣離子形成草酸鈣沉淀E、枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定正確答案:A,C,D,E關于草酸鈉抗凝劑的敘述，錯誤的是A、常用濃度為0.5mol/LB、可與血中鈣離子生成可溶性螯合物C、可與血液按1：9的比例使用D、對V因子有保護作用E、可用于血細胞計數(shù)正確答案:A,B,D,E與鈣離子結合的抗凝劑是A、枸櫞酸鈉B、肝素C、草酸鈉D、EDTA-K2E、EDTA- Na2正確答案:A,C,D,E凝血象檢驗首選抗凝劑為A、EDTA-K2B、肝素C、雙草酸鹽D、草酸鹽E、枸櫞酸鈉正確

13、答案:E關于血液標本處理的敘述，正確的是A、血液標本采集后應立即送檢B、接到標本后應盡快檢查C、血細胞計數(shù)的標本可在4冰箱保存24小時并保持穩(wěn)定D、應根據(jù)檢驗項目選擇最佳的保存條件E、做凝血因子活性檢驗的血漿不能置4冰箱保存正確答案:A,B,D,E16.當MPV，PLT時，可能的原因是A、外周血中血小板破壞過多B、骨髓生成血小板受抑制C、嚴重感染伴敗血癥D、化療后E、再生障礙性貧血正確答案:A17.關于E.coliDNApol 正確的是A、具有35核酸外切酶活性B、具有53核酸內切酶活性C、是E.coli中唯一的DNA聚合酶D、是復制中最主要的聚合酶E、可利用NTP作為底物正確答案:A18.不

14、參與酸堿平衡調節(jié)的是A、細胞外液的緩沖體系B、細胞內液的緩沖體系C、肺D、腎E、肝膽系統(tǒng)正確答案:E19.耳蝸內毛細胞和外毛細胞在功能上的不同點是A、引起去極化感受器電位的動因B、引起超極化感受器電位的動因C、去極化感受器電位的離子基礎D、超極化感受器電位的離子基礎E、聽覺信息傳遞給聽神經的機制正確答案:E20.促紅細胞生成素(EPO)的造血調控不包括A、刺激造血干細胞向紅系方向發(fā)展B、促進幼紅細胞分化成熟C、促進幼紅細胞形成血紅蛋白D、減少紅系祖細胞凋亡的比例E、增強紅細胞的壽命正確答案:E21.在下列組織中，代謝產熱功能最強的是A、心肌B、骨骼肌C、平滑肌D、腦E、褐色脂肪組織正確答案:E

15、22.某部位黏膜受抗原刺激后，無抗原誘導的其他黏膜部位是否同樣產生抗原活化細胞（ ）A、同樣產生B、不產生C、不一定D、微量產生E、以上都不是正確答案:A23.不是尿沉渣顯微鏡檢查的是 ( )A、直接鏡檢法B、自然沉降法C、干化學法D、離心鏡檢法E、染色鏡檢法正確答案:C24.下列哪一項不是溶血性貧血的共性改變（ ）A、血紅蛋白量減少B、網織紅細胞絕對數(shù)減少C、紅細胞壽命縮短D、尿中尿膽原增高E、血清游離血紅蛋白升高正確答案:B25.血清中出現(xiàn)M蛋白見于A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風濕關節(jié)炎C、多發(fā)性骨髓瘤D、慢性粒細胞白血病E、前列腺癌正確答案:C26.水分在小腸的吸收機制是A、滲透和濾過B、主

16、動轉運C、入胞作用D、單純擴散E、易化擴散正確答案:A27.下列關于Na+泵功能的敘述，哪一項是正確的A、將細胞內K+轉運出去B、將細胞外Na+轉運入細胞C、轉運等量的Na+和K+D、維持細胞內外的Na+、K+離子濃度梯度E、活動增強導致細胞膜發(fā)生去極化反應正確答案:D28.下列哪種疾病可引起血塊收縮不佳 ( )A、急性化膿性感染B、心肌梗死C、高纖維蛋白原D、血栓性疾病E、血小板減少癥正確答案:E29.關于儀器法白細胞分類，以下錯誤的觀點是（ ）A、國產儀器主要用電阻法B、準確性肯定高于手工法C、可以對白細胞進行分類D、經溶血劑處理后的白細胞大小不完全反映真實體積E、儀器法不能完全替代鏡檢正

17、確答案:B30.凝血功能檢查使用的抗凝劑是A、枸櫞酸鈉(1：4)B、草酸鈉C、雙草酸鹽D、枸櫞酸鈉(1：9)E、乙二胺四乙鹽正確答案:D31.嬰兒消化不良的糞便性狀為A、糊狀糞便B、水樣糞便C、乳凝塊狀糞便D、白陶土樣糞便E、血色黏液糞便正確答案:C32.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經醫(yī)生初診發(fā)熱待查，腦炎可能。急診值班護士憑多年經驗，對患兒仔細觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強直。于是，護士又詳細詢問家長，懷疑是中毒性菌痢。經肛門指診大便化驗，證實為菌痢，值班護士便及時報告醫(yī)生，經醫(yī)護密切配合搶救，患兒得救。該護士的行為符合下列哪條道德要求( )A、舉止端莊，言語文明B、作風嚴謹，準確無誤C、平等待人，尊重病人D、敬業(yè)負責，精益求精E、關心病人，體貼入微正確答案:D該護士符合醫(yī)護關系的哪條道德要求( )A、學習與競爭B、平等與尊重C、明確分工，各司其責D、真誠與負責E、團結協(xié)作，密切配合正確答案:E33.用河豚毒素(TTX)處理神經軸突后，其生物電的