2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案試卷10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-傳染病學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.感染過(guò)程的各種表現(xiàn)中，以不出現(xiàn)臨床癥狀而能排出病原體為特點(diǎn)的是 ( )A、隱性感染B、輕型病例C、病原攜帶者D、潛伏性感染E、亞臨床感染正確答案:C2.關(guān)于炭疽的發(fā)病機(jī)制及病理改變，錯(cuò)誤的是 ( )A、炭疽桿菌侵入傷口及破損的皮膚，芽孢即復(fù)蘇繁殖B、炭疽感染的組織病理特征為化膿性炎癥C、外毒素可引起全身毒血癥狀及組織壞死、出血D、炭疽桿菌形成的莢膜有抗吞噬作用E、炭疽桿菌侵入血液循環(huán)引起感染性休克正確答案:B3.女孩16個(gè)月，因左下肢不能站立6個(gè)月來(lái)診。體檢：T36.5，

2、神志清，心、肺無(wú)異常，左下肢肌力級(jí)，輕度肌萎縮，跟腱反射陽(yáng)性，膝反射未引出，未接種過(guò)任何預(yù)防注射，診斷脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎的臨床經(jīng)過(guò)應(yīng)為A、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期B、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，恢復(fù)期，后遺癥期C、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期D、潛伏期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期E、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期正確答案:E4.20歲男性，于8月來(lái)院，驟起腹瀉3小時(shí)，初呈稀便，繼轉(zhuǎn)水樣便，達(dá)10余次，病前曾在沿海某地旅游。T36.8，P90次/分，BP80/46mmHg，眼窩稍下陷。大便鏡檢：白細(xì)胞03/HP。最可能的診斷是 ( )A

3、、急性菌痢B、食物中毒C、霍亂D、胃腸功能紊亂E、急性壞死性腸炎正確答案:C5.有多種抗生素都可以用來(lái)治療布氏桿菌病，其中wH0推薦的方案是A、多西環(huán)素200mg天，療程6周B、利福平600900mg天，療程6周C、氨基糖苷類(lèi)如鏈霉素1g天，2周D、多西環(huán)素200mg天和利福平600900mg天聯(lián)用，療程6周E、首選第三代頭孢菌素正確答案:D6.鉤體病肺彌漫性出血極期的臨床表現(xiàn)有A、嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡B、極度煩躁C、氣促發(fā)紺D、X線(xiàn)示肺部陰影融合成片E、滿(mǎn)肺可聞及濕啰音正確答案:A,B,C,D,E7.細(xì)菌性痢疾的病原體屬于 ( )A、志賀菌屬B、沙門(mén)菌屬C、弧菌屬D、彎曲菌屬E、螺旋菌屬正確答案

4、:A8.關(guān)于麻疹的流行病學(xué)特征，正確的是 ( )A、患者是惟一的傳染源B、通過(guò)空氣飛沫傳播C、發(fā)病季節(jié)以冬春季為多D、發(fā)病年齡以6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率最高E、近年有局部或點(diǎn)狀麻疹暴發(fā)流行正確答案:A,B,C,D,E9.關(guān)于傳染病感染過(guò)程的各種表現(xiàn)，下列哪種說(shuō)法是正確的 ( )A、隱性感染極為少見(jiàn)B、病原體感染必引起發(fā)病C、每個(gè)傳染病都存在潛伏性感染D、顯性感染的傳染病不過(guò)是各種不同的表現(xiàn)之一，而不是全部E、病原體必引起炎癥過(guò)程和各種病理改變正確答案:D10.非特異性全身反應(yīng)癥狀始見(jiàn)于傳染病的A、潛伏期B、前驅(qū)期C、癥狀明顯期D、恢復(fù)期E、后遺癥期正確答案:B11.下列哪些檢查獲陽(yáng)性結(jié)果可以診斷

5、流腦 ( )A、皮膚瘀點(diǎn)培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、腦脊液培養(yǎng)D、咽拭子培養(yǎng)E、瘀點(diǎn)或腦脊液涂片革蘭染色正確答案:A,B,C,E12.早期絲蟲(chóng)病最常見(jiàn)的臨床癥狀是 ( )A、絲蟲(chóng)熱B、乳糜尿C、精索炎、附睪炎和睪丸炎D、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎E、絲蟲(chóng)性嗜酸粒細(xì)胞增多癥正確答案:D13.有機(jī)磷中毒所致急性肺水腫，搶救首選A、呋塞米B、阿托品C、解磷定D、毛花苷CE、嗎啡正確答案:B14.小兒在何種狀況下易發(fā)生真菌感染A、體液免疫功能低下B、細(xì)胞免疫功能低下C、呼吸道感染D、急性腹瀉E、手術(shù)正確答案:B15.多尿期的治療原則A、禁用利尿劑B、加強(qiáng)抗感染C、每天液體量(靜脈和口服)為尿量加1000mlD、量出

6、而入，適當(dāng)限制，維持水電解質(zhì)平衡E、每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同正確答案:D16.肝棘球蚴病最常見(jiàn)的發(fā)生部位是 ( )A、肝右葉B、肝各葉C、肝方葉D、肝尾葉E、肝左葉正確答案:A17.萊姆病的神經(jīng)系統(tǒng)三主征是 ( )A、頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直B、頭痛、腦膜炎、偏癱C、耳聾、嗜睡、記憶力障礙D、腦膜炎、腦神經(jīng)炎及末梢神經(jīng)炎E、視神經(jīng)乳頭水腫、意識(shí)障礙、癱瘓正確答案:D18.神經(jīng)型食物中毒的病原體為 ( )A、陰溝桿菌B、副大腸埃希菌C、蠟樣芽孢桿菌D、肉毒桿菌E、病牛沙門(mén)菌正確答案:D19.男性，26歲，農(nóng)民，5天來(lái)發(fā)熱、畏寒，1天來(lái)頭痛，嘔吐2次，于8月15入院，T396，球結(jié)膜充血，頸有

7、抵抗，腹股溝淋巴結(jié)腫大，有壓痛，腓腸肌有壓痛，尿蛋白(+)。診斷應(yīng)考慮A、流行性乙型腦炎B、流行性腦脊髓膜炎C、鉤端螺旋體病D、流行性出血熱E、急性腎炎正確答案:C20.在城市發(fā)現(xiàn)SARS臨床診斷病例或疑似診斷病例，多久之內(nèi)須上報(bào)疫情 ( )A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、36小時(shí)正確答案:A21.傳染性單核細(xì)胞增多癥繼發(fā)鏈球菌感染時(shí)，忌用 ( )A、慶大霉素B、紅霉素C、丁胺卡那霉素D、氨芐西林E、林可霉素正確答案:D22.鉤端螺旋體培養(yǎng)選擇的培養(yǎng)基是：A、柯氏培養(yǎng)基B、堿性蛋白胨培養(yǎng)基C、膽汁培養(yǎng)基D、含血培養(yǎng)基E、巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基正確答案:A23.阻斷乙肝母嬰傳播的最

8、有效措施是A、新生兒注射乙肝疫苗B、新生兒注射乙肝免疫球蛋白C、新生兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)D、采取剖腹產(chǎn)E、注射丙種球蛋白正確答案:A,B24.男孩，6歲。因患血液病多次輸注血制品，近1個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力、腹瀉、消瘦，鋇劑灌腸X線(xiàn)片示潰瘍性結(jié)腸炎，外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)小于1.210L，CD4CD310。下列哪種情況最為可能A、呼吸道合胞病毒感染B、人類(lèi)輪狀病毒感染C、人類(lèi)免疫缺陷病毒感染D、巨細(xì)胞病毒感染E、以上都不是正確答案:C25.患者，男，25歲，發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)6個(gè)，近一月來(lái)頭痛、嘔吐、顱壓升高，腦脊液檢查無(wú)異常，血清豬囊蟲(chóng)抗體(+)，該患者診斷為A、腦實(shí)質(zhì)型腦囊蟲(chóng)病B、腦室型囊蟲(chóng)病C、軟腦膜型囊蟲(chóng)病

9、D、脊髓型囊蟲(chóng)病E、單純皮下及肌肉囊蟲(chóng)病正確答案:B26.如圖所示，鉤蟲(chóng)病的主要臨床表現(xiàn)是 ( )A、鉤蚴皮炎B、貧血C、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)綜合征D、妊娠高血壓綜合征(妊高征)E、肝功能異常正確答案:B27.下列藥物中可用于瘧疾易感者的預(yù)防性服藥，除外 ( )A、氯喹B、甲氟喹C、乙胺嘧啶D、多西環(huán)素E、伯氨喹正確答案:E28.脊髓灰質(zhì)炎出現(xiàn)并發(fā)癥多見(jiàn)于 ( )A、腦干型B、腦橋型C、混合型D、脊髓型E、腦型正確答案:A29.患者男，48歲，因“右股根部持續(xù)劇痛5 h”來(lái)診。疼痛與體位無(wú)明顯關(guān)系。5 d前曾去內(nèi)蒙古旅游，并接觸過(guò)當(dāng)?shù)厮篮但H。查體：T 39.5 ，P 117次/min，R 25次

10、/min，BP 110/70 mmHg；結(jié)膜充血；頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均腫大，右腹股溝淋巴結(jié)壓痛明顯。為明確診斷，應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目包括A、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、全身淺表淋巴結(jié)B型超聲D、血涂片E、胸部X線(xiàn)片F(xiàn)、紅細(xì)胞沉降率G、自身免疫性抗體H、類(lèi)風(fēng)濕因子正確答案:A,B,C,D,E急診應(yīng)盡快進(jìn)行的處理措施包括(提示患者持續(xù)性高熱，伴咳嗽，咳血性泡沫痰。)A、降溫B、快速補(bǔ)液C、及時(shí)應(yīng)用抗生素D、補(bǔ)液同時(shí)利尿E、吸氧F、鎮(zhèn)咳G、輸血H、強(qiáng)心治療正確答案:A,C,D,E結(jié)合以上病史，首先考慮的疾病是(提示 血常規(guī)：Hb 115 g/L，WBC 17.610/L，N 0.77，L 0.21，PLT

11、 8910/L。胸部X線(xiàn)片：左側(cè)支氣管炎，右下肺片狀高密度影伴有融合，右側(cè)少量胸腔積液。)A、慢性支氣管炎急性發(fā)作并發(fā)感染B、肺鼠疫C、非典型肺炎D、病毒性肺炎E、細(xì)菌性肺炎F、心功能不全并發(fā)肺部感染G、肺結(jié)核正確答案:B此時(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查包括（提示入院第2天患者進(jìn)行性呼吸困難，伴胸悶、氣促、發(fā)紺，雙肺可聞及散在濕性啰音，右肺可聞及少許哮鳴音。血常規(guī)：Hb 90 g/L，WBC 22.210/L，N 0.83，L 0.20，PLT 5810/L。）A、胸部CTB、心臟彩色超聲C、肺功能測(cè)定D、電解質(zhì)和腎功能E、胸腔B型超聲F、痰培養(yǎng)G、血?dú)夥治稣_答案:A,B,D,G目前應(yīng)主要考慮的疾病是

12、（提示 入院第3天端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰。BP 85/45 mmHg。血常規(guī)：Hb 70 g/L，WBC 20.310/L，N 0.78，L 0.19，PLT 6010/L。心臟彩色超聲：左心室射血分?jǐn)?shù)0.51。）A、呼吸衰竭B、左心衰竭C、重型肺炎D、呼吸窘迫綜合征E、右心衰竭F、間質(zhì)性肺炎G、肺栓塞正確答案:B30.與回歸熱的發(fā)作及間隙之回歸表現(xiàn)有關(guān)的機(jī)制是A、包柔體的代謝產(chǎn)物刺激B、彌散性血管內(nèi)凝血C、機(jī)體的超敏反應(yīng)D、機(jī)體免疫反應(yīng)與包柔體體表抗原變異E、包柔體持續(xù)增殖正確答案:D31.有關(guān)狂犬病傳染源的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、發(fā)達(dá)國(guó)家狂犬病的傳染源主要是野生動(dòng)物B、部分外貌

13、健康的犬也可傳播狂犬病C、我國(guó)狂犬病的傳染源主要是病犬D、死亡的病犬不會(huì)傳播狂犬病E、病犬通過(guò)咬傷而傳播疾病正確答案:D32.有關(guān)立克次體病的特點(diǎn)，以下敘述錯(cuò)誤的是A、感染后免疫力短暫B、節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介C、在細(xì)胞內(nèi)以復(fù)制方式繁殖D、所致疾病多為自然疫源性疾病E、對(duì)所有抗生素及磺胺類(lèi)藥物敏感正確答案:A,C,E33.男，28歲，持續(xù)發(fā)熱、右下胸脹痛1個(gè)月，體溫3739，盜汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/天，查體：體溫38.5，脈搏92/分，皮膚鞏膜無(wú)黃染，右下胸隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞濕啰音，肝肋下3cm，質(zhì)地中等，有觸痛，脾未及。血象：Hb 110g/L，N 0.75，L0.25。X線(xiàn)檢查：右膈升高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔有積液。最可能的診斷是 ( )A、肝癌，肺部轉(zhuǎn)移B、阿米巴肺膿腫C、阿米巴肝膿腫，向胸腔、肺穿破D、細(xì)菌性肝膿腫，向胸腔、肺穿破E、結(jié)核性胸膜炎正確答案:C34.4歲女孩，6天前咽痛發(fā)熱1天，4天前再次發(fā)熱，伴頭痛、嘔吐、肢體疼痛，今熱稍退，但發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立。查體：左下肢肌力級(jí)，左膝腱反射消失，感覺(jué)正常。最可能的診斷為A、結(jié)核性腦膜腦炎B、吉蘭巴雷綜合征C、