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文檔簡(jiǎn)介
1、肺的病變(什么基本病變)位置形態(tài)、大小、邊緣、密度病變以外的肺組織情況肺門(mén)心臟大小、形態(tài)描述縱隔橫膈肋膈角肋骨、胸廓是否為縱隔病變(從鑒別診斷)具體位置形態(tài)、密度特點(diǎn)給出診斷例如,前中縱隔可見(jiàn)一腫塊,大小約3cm4cm,病變邊緣光滑,最大徑位于縱隔內(nèi),病變與縱隔呈鈍角,病變密度較均勻,未見(jiàn)鈣化或脂肪密度。其他(肺、肺門(mén)、心臟、橫膈、肋膈角、胸廓、肋骨等) 診斷-前中縱隔占位,考慮胸腺瘤肺血改變心臟位置心臟大小心臟形態(tài)(左緣、有緣、前緣、后緣)改變?cè)\斷肺(充、少、淤)血,(左、右)房(大、?。?, (左、右)室(大、小),考慮為(XXX)心臟病, (具體病變-二尖瓣xx/房缺/室缺/動(dòng)脈導(dǎo)管未閉/
2、F4)例如肺充血,右房右室增大,考慮為先天性心臟病,房間隔缺損描述片中所示的影像學(xué)表現(xiàn)。給出診斷結(jié)論。 男, 67歲, 干咳2月病例1影像學(xué)表現(xiàn):胸部正側(cè)位片見(jiàn)左肺上葉一高密度腫塊影,形態(tài)不規(guī)則,邊界清楚,密度不均勻,邊緣可見(jiàn)分葉。余肺野未見(jiàn)異常密度病變影。雙肺門(mén)不大,縱隔未見(jiàn)增寬。心影呈主動(dòng)脈心型,主動(dòng)脈迂曲,主動(dòng)脈結(jié)突出。雙膈光滑,肋膈角銳利。胸廓對(duì)稱(chēng),所見(jiàn)肋骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常。胸部CT見(jiàn)左肺上葉一高密度腫塊影,形態(tài)不規(guī)則,邊界清楚,邊緣可見(jiàn)分葉征及毛刺征。右肺中葉可見(jiàn)一小結(jié)節(jié)影,邊緣清晰,可見(jiàn)少許毛刺影。影像診斷:左肺上葉周?chē)头伟⒂曳沃腥~轉(zhuǎn)移可能。男,45歲,反復(fù)低熱,咳嗽,咳痰,咳血,胸痛。病例2病例3女 ,49Y,活動(dòng)后心悸氣促11年,再發(fā)7個(gè)月,伴咳嗽,咳白痰,心尖區(qū)聞及3/6級(jí)舒張期隆隆樣雜音X線表現(xiàn): 雙肺紋理增多,增粗,邊緣模糊,呈肺淤血改變;肺門(mén)較濃密,邊界欠清。 心影明顯增大,左心緣可見(jiàn)四弓,右心緣可見(jiàn)雙房影,心尖明顯向左下延伸,縱隔未見(jiàn)增寬,主動(dòng)脈結(jié)不大;側(cè)位片顯示左房段向后膨凸,心前間隙變窄,心后食管前間隙消失。雙膈面光整,雙肋膈角銳利。胸廓對(duì)稱(chēng),所見(jiàn)肋骨骨質(zhì)未見(jiàn)異常。影像
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