某縣人民醫(yī)院擴(kuò)建工程建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

1、可行性研究報(bào)告目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc222666444 第一章 總則 PAGEREF _Toc222666444 h 1 HYPERLINK l _Toc222666445 第 1 節(jié) 項(xiàng)目情況 PAGEREF _Toc222666445 h 1 HYPERLINK l _Toc222666446 一， 項(xiàng)目名稱 PAGEREF _Toc222666446 h 1 HYPERLINK l _Toc222666447 二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容 PAGEREF _Toc222666447 h 1 HYPERLINK l _Toc222666448 3.項(xiàng)目業(yè)主單

2、位 PAGEREF _Toc222666448 h 1 HYPERLINK l _Toc222666449 四、 單元性質(zhì) PAGEREF _Toc222666449 h 1 HYPERLINK l _Toc222666450 五， 項(xiàng)目地點(diǎn) PAGEREF _Toc222666450 h 1 HYPERLINK l _Toc222666451 第 2 節(jié) 項(xiàng)目研究范圍及依據(jù) PAGEREF _Toc222666451 h 1 HYPERLINK l _Toc222666452 一、研究范圍 PAGEREF _Toc222666452 h 一 HYPERLINK l _Toc222666453

3、 2.編譯依據(jù) PAGEREF _Toc222666453 h 2 HYPERLINK l _Toc222666454 第 3 節(jié) 項(xiàng)目概況及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) PAGEREF _Toc222666454 h 2 HYPERLINK l _Toc222666455 一、項(xiàng)目概況 PAGEREF _Toc222666455 h 二 HYPERLINK l _Toc222666456 二、結(jié)論和建議 PAGEREF _Toc222666456 h 5 HYPERLINK l _Toc222666457 第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 PAGEREF _Toc222666457 h 6 HYPERLIN

4、K l _Toc222666458 第 1 節(jié) 項(xiàng)目背景 PAGEREF _Toc222666458 h 6 HYPERLINK l _Toc222666459 一、區(qū)域概況 PAGEREF _Toc222666459 h 6 HYPERLINK l _Toc222666460 二、某縣衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀 PAGEREF _Toc222666460 h 8 HYPERLINK l _Toc222666461 三、某縣人民醫(yī)院現(xiàn)狀 PAGEREF _Toc222666461 h 8 HYPERLINK l _Toc222666462 第 2 節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的必要性 PAGEREF _Toc2226664

5、62 h 10 HYPERLINK l _Toc222666463 一、完善區(qū)域醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的需要 PAGEREF _Toc222666463 h 10 HYPERLINK l _Toc222666464 2.提高醫(yī)療服務(wù)能力，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要 PAGEREF _Toc222666464 h 11 HYPERLINK l _Toc222666465 三、是提高社會(huì)服務(wù)能力建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要 PAGEREF _Toc222666465 h 11 HYPERLINK l _Toc222666466 第三章 需求分析及建設(shè)規(guī)模 PAGEREF _Toc222666466

6、 h 12 HYPERLINK l _Toc222666467 第 1 節(jié) 需求分析 PAGEREF _Toc222666467 h 12 HYPERLINK l _Toc222666468 一、國(guó)民醫(yī)療服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀 PAGEREF _Toc222666468 h 12 HYPERLINK l _Toc222666469 2、項(xiàng)目所在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力需求分析 PAGEREF _Toc222666469 h 13 HYPERLINK l _Toc222666470 第 2 節(jié) 建立規(guī)模和醫(yī)療保健系統(tǒng) PAGEREF _Toc222666470 h 14 HYPERLINK l _Toc22266

7、6471 一、建設(shè)規(guī)模 PAGEREF _Toc222666471 h 14 HYPERLINK l _Toc222666472 2. 醫(yī)療系統(tǒng) PAGEREF _Toc222666472 h 14 HYPERLINK l _Toc222666473 第四回 選址 PAGEREF _Toc222666473 h 15 HYPERLINK l _Toc222666474 1. 站點(diǎn)狀態(tài) PAGEREF _Toc222666474 h 15 HYPERLINK l _Toc222666475 二、場(chǎng)地條件 PAGEREF _Toc222666475 h 15 HYPERLINK l _Toc222

8、666476 第五章 工程建設(shè)方案 PAGEREF _Toc222666476 h 17 HYPERLINK l _Toc222666477 一、建設(shè)規(guī)劃指導(dǎo)原則 PAGEREF _Toc222666477 h 17 HYPERLINK l _Toc222666478 二、總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案 PAGEREF _Toc222666478 h 18 HYPERLINK l _Toc222666479 3. 建筑設(shè)計(jì) PAGEREF _Toc222666479 h 19 HYPERLINK l _Toc222666480 4. 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) PAGEREF _Toc222666480 h 21 HYPER

9、LINK l _Toc222666481 五、給排水設(shè)計(jì) PAGEREF _Toc222666481 h 22 HYPERLINK l _Toc222666482 6. 電氣設(shè)計(jì) PAGEREF _Toc222666482 h 26 HYPERLINK l _Toc222666483 7. 暖通空調(diào)設(shè)計(jì) PAGEREF _Toc222666483 h 28 HYPERLINK l _Toc222666484 8. 無(wú)障礙設(shè)計(jì) PAGEREF _Toc222666484 h 30 HYPERLINK l _Toc222666485 第六章 節(jié)能節(jié)水措施 PAGEREF _Toc222666485

10、 h 30 HYPERLINK l _Toc222666486 一、設(shè)計(jì)依據(jù) PAGEREF _Toc222666486 h 30 HYPERLINK l _Toc222666487 2. 建筑 PAGEREF _Toc222666487 h 31 HYPERLINK l _Toc222666488 3.結(jié)構(gòu) PAGEREF _Toc222666488 h 31 HYPERLINK l _Toc222666489 4、施工設(shè)備 PAGEREF _Toc222666489 h 31 HYPERLINK l _Toc222666490 第七章 環(huán)境影響評(píng)估 PAGEREF _Toc22266649

11、0 h 32 HYPERLINK l _Toc222666491 一、項(xiàng)目所在地現(xiàn)狀 PAGEREF _Toc222666491 h 32 HYPERLINK l _Toc222666492 2、項(xiàng)目建設(shè)、運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響 PAGEREF _Toc222666492 h 33 HYPERLINK l _Toc222666493 三、環(huán)保措施 PAGEREF _Toc222666493 h 33 HYPERLINK l _Toc222666494 4. 環(huán)境影響評(píng)價(jià) PAGEREF _Toc222666494 h 34 HYPERLINK l _Toc222666495 第八章 職業(yè)安全、健康和

12、消防 PAGEREF _Toc222666495 h 35 HYPERLINK l _Toc222666496 一、危害因素及危害程度分析 PAGEREF _Toc222666496 h 35 HYPERLINK l _Toc222666497 2. 安全措施計(jì)劃 PAGEREF _Toc222666497 h 35 HYPERLINK l _Toc222666498 第九章 組織與人力資源配置 PAGEREF _Toc222666498 h 38 HYPERLINK l _Toc222666499 一、組織 PAGEREF _Toc222666499 h 38 HYPERLINK l _To

13、c222666500 2. 人力資源配置 PAGEREF _Toc222666500 h 39 HYPERLINK l _Toc222666501 第十章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 PAGEREF _Toc222666501 h 39 HYPERLINK l _Toc222666502 一、建設(shè)工期 PAGEREF _Toc222666502 h 39 HYPERLINK l _Toc222666503 二、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表 PAGEREF _Toc222666503 h 39 HYPERLINK l _Toc222666504 第十一章 投資估算、融資和財(cái)務(wù)評(píng)估 PAGEREF _Toc222666504

14、 h 41 HYPERLINK l _Toc222666505 一、投資估算 PAGEREF _Toc222666505 h 41 HYPERLINK l _Toc222666506 2. 資金 PAGEREF _Toc222666506 h 44 HYPERLINK l _Toc222666507 3. 財(cái)務(wù)分析 PAGEREF _Toc222666507 h 44 HYPERLINK l _Toc222666508 第十二章 項(xiàng)目社會(huì)效益分析 PAGEREF _Toc222666508 h 45 HYPERLINK l _Toc222666509 一、項(xiàng)目社會(huì)影響分析 PAGEREF _T

15、oc222666509 h 45 HYPERLINK l _Toc222666510 2、項(xiàng)目與區(qū)域的兼容性分析 PAGEREF _Toc222666510 h 46 HYPERLINK l _Toc222666511 3. 項(xiàng)目社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)分析 PAGEREF _Toc222666511 h 46 HYPERLINK l _Toc222666512 四。社會(huì)評(píng)價(jià)結(jié)論 PAGEREF _Toc222666512 h 46 HYPERLINK l _Toc222666513 第十三章 工程招標(biāo) PAGEREF _Toc222666513 h 46 HYPERLINK l _Toc222666514

16、一、招標(biāo)范圍 PAGEREF _Toc222666514 h 47 HYPERLINK l _Toc222666515 二、招標(biāo)機(jī)構(gòu)形式 PAGEREF _Toc222666515 h 47 HYPERLINK l _Toc222666516 三、招標(biāo)方式及招標(biāo)內(nèi)容 PAGEREF _Toc222666516 h 47 HYPERLINK l _Toc222666517 第十四章 結(jié)論和建議 PAGEREF _Toc222666517 h 48 HYPERLINK l _Toc222666518 一、結(jié)論 PAGEREF _Toc222666518 h 48 HYPERLINK l _Toc2

17、22666519 2. 建議 PAGEREF _Toc222666519 h 48第一章 總則項(xiàng)目第一部分一、項(xiàng)目名稱某市縣人民醫(yī)院擴(kuò)建工程二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容某縣人民醫(yī)院擴(kuò)建工程包括：新建一幢門(mén)急診綜合樓和一幢內(nèi)科綜合樓。三、項(xiàng)目業(yè)主單位某市某縣人民醫(yī)院法定代表人：一醫(yī)院級(jí)別：二級(jí)綜合醫(yī)院郵編：561100電話：傳真：四、單位性質(zhì)非營(yíng)利性醫(yī)院五、項(xiàng)目地點(diǎn) 康福路5號(hào)，縣城第二節(jié) 項(xiàng)目研究范圍和依據(jù)一、研究范圍某縣人民醫(yī)院擴(kuò)建工程的背景、必要性和可行性；2、縣域醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施需求分析；3、選擇項(xiàng)目建設(shè)地址；（四）建設(shè)規(guī)模、建設(shè)內(nèi)容、主要設(shè)計(jì)方案及環(huán)保、消防、安全、衛(wèi)生等方面的規(guī)劃。2. 編譯依據(jù)1.城市

18、總體規(guī)劃；2.縣城總體規(guī)劃；3 、貴州省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃 ；4、城市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要；5 、城市健康發(fā)展“十一五”規(guī)劃6、縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃；7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）（衛(wèi)健醫(yī)發(fā)199430號(hào)）；8.貴州省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)（試行） ；9.綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（建標(biāo)1996547）；10、關(guān)于編制2009年中央專項(xiàng)資金用于貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目投資計(jì)劃的通知（貴州省發(fā)展改革委、貴州省衛(wèi)生廳）；11、國(guó)家相關(guān)技術(shù)規(guī)范和報(bào)告編寫(xiě)授權(quán)書(shū)。第三節(jié)項(xiàng)目概況及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一、項(xiàng)目概況（一）建設(shè)場(chǎng)地及服務(wù)范圍一、項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)位于貴州某市縣中山大道

19、與康福路交匯處，縣消防隊(duì)后方。二、服務(wù)范圍項(xiàng)目建成后，服務(wù)將輻射全縣及周邊縣區(qū)。（二）建設(shè)規(guī)模和目標(biāo)某市某縣人民醫(yī)院擴(kuò)建工程12782平方米總建筑面積：包括門(mén)急診綜合樓總建筑面積，4125平方米（三）主要建設(shè)條件1、項(xiàng)目建設(shè)符合區(qū)域醫(yī)療服務(wù)和社會(huì)發(fā)展的需要。健全性，并考慮醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)容量的規(guī)模和質(zhì)量。經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。項(xiàng)目建設(shè)將更好地為群眾提供高性價(jià)比的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)，積極推進(jìn)全市醫(yī)療體制改革，公平醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，促進(jìn)縣域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。2、項(xiàng)目建設(shè)用地符合城市規(guī)劃要求，征地拆遷條件良好，建設(shè)用地及環(huán)境保護(hù)措施符合土地及環(huán)境保護(hù)規(guī)定。某市某縣人民醫(yī)院擴(kuò)建工程建設(shè)地

20、點(diǎn)在縣城總體規(guī)劃規(guī)劃的市區(qū)范圍內(nèi)。項(xiàng)目建設(shè)用地范圍內(nèi)的土地經(jīng)縣有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)，項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)措施和污染物排放標(biāo)準(zhǔn)符合區(qū)域環(huán)境要求。要求和國(guó)家規(guī)定。3、項(xiàng)目建設(shè)的市政配套條件有保障，建材來(lái)源落實(shí)充足。項(xiàng)目建設(shè)所需的市政供水和供電，可就近接入市政線路和管網(wǎng)，供水和供電均已承諾。項(xiàng)目建設(shè)所用的水泥、鋼材可在某縣采購(gòu)，砂石等當(dāng)?shù)夭牧瞎?yīng)充足，完全可以滿足項(xiàng)目需要。相關(guān)設(shè)備也可在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)招標(biāo)采購(gòu)。（四）、項(xiàng)目總投資1、項(xiàng)目建設(shè)總投資項(xiàng)目概算建設(shè)總投資2684.2萬(wàn)元。其中，建設(shè)安裝費(fèi)2169.9萬(wàn)元，其他基本建設(shè)費(fèi)385.5萬(wàn)元，基礎(chǔ)準(zhǔn)備金128.8萬(wàn)元。2. 籌款本項(xiàng)目建設(shè)期擬籌集建設(shè)資金總額為2684.

21、2萬(wàn)元。項(xiàng)目融資方案為：（一）地方財(cái)政扶持資金384.2萬(wàn)元；（二）申請(qǐng)國(guó)家專項(xiàng)資金補(bǔ)助2300萬(wàn)元。五、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)詳見(jiàn)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表：主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表序列號(hào)指標(biāo)名稱單元指標(biāo)或摘要評(píng)論一項(xiàng)目名稱某縣人民醫(yī)院擴(kuò)建工程二項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)康福路5號(hào)，縣城三項(xiàng)目類別擴(kuò)建基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目四項(xiàng)目擁有者某縣人民醫(yī)院五項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容1床位數(shù)打開(kāi)1502門(mén)診和急診綜合體平方米41253內(nèi)科綜合體平方米8657六項(xiàng)目建設(shè)總投資百萬(wàn)2684.21項(xiàng)目成本百萬(wàn)2169.92其他基本建設(shè)費(fèi)用百萬(wàn)385.53基本保留費(fèi)百萬(wàn)128.8七項(xiàng)目建設(shè)資金來(lái)源百萬(wàn)2684.21地方財(cái)政支持百萬(wàn)384.22申請(qǐng)國(guó)家專項(xiàng)資金補(bǔ)

22、助百萬(wàn)2300八項(xiàng)目建設(shè)期月亮242. 結(jié)論和建議(一) 結(jié)論市、縣落實(shí)“十一五”國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃要求，加快全面建成小康社會(huì)、建設(shè)和諧社會(huì)。有用。將大大提高縣市醫(yī)療服務(wù)水平，完善區(qū)域醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系，提高社會(huì)服務(wù)能力，促進(jìn)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)全面快速發(fā)展，增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展能力。城市發(fā)展能力。3、項(xiàng)目建設(shè)符合國(guó)家政策，選址布局合理，服務(wù)功能多樣，建設(shè)方案合理，具備二級(jí)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施條件，具有顯著的社會(huì)效益。效果。(ii) 建議1、項(xiàng)目業(yè)主應(yīng)加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)的溝通和聯(lián)系，做好項(xiàng)目實(shí)施前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，為項(xiàng)目實(shí)施提供必要條件。2、在進(jìn)一步完善項(xiàng)目融資方案的基礎(chǔ)上，項(xiàng)目業(yè)主單位應(yīng)及時(shí)組建項(xiàng)目法人，按照規(guī)定程序和

23、程序建立健全資金使用監(jiān)督約束機(jī)制，并進(jìn)行必要的項(xiàng)目建設(shè)的監(jiān)督、檢查、審計(jì)和驗(yàn)收。3、項(xiàng)目業(yè)主單位要認(rèn)真研究省、市、區(qū)人才引進(jìn)激勵(lì)政策，制定合理、適用、可持續(xù)的醫(yī)療技術(shù)人才引進(jìn)實(shí)施方案，為項(xiàng)目提供可靠的人力資源保障。第二章項(xiàng)目建設(shè)背景和必要性第一節(jié) 項(xiàng)目背景一、區(qū)域概況(一)、一座城市2000年經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)設(shè)立市，是目前貴州省最年輕的地級(jí)市。地處貴州省中部，遠(yuǎn)離省會(huì)貴陽(yáng)90公里?，F(xiàn)轄1個(gè)縣、普定縣、鎮(zhèn)寧布依族苗族自治縣、關(guān)嶺布依族苗族自治縣、紫云苗族布依族自治縣、西秀區(qū)、黃果樹(shù)風(fēng)景名勝區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)等8個(gè)縣。全市國(guó)土面積9264平方公里，人口264.25萬(wàn)，其中布依、苗、回、仡佬等少數(shù)民族占

24、全市人口的38.43%某某資源豐富，山水秀美，氣候宜人，人民勤勞。 2007年，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）142.03億元，按可比價(jià)格計(jì)算，比上年增長(zhǎng)15.1%。西部大開(kāi)發(fā)戰(zhàn)略重點(diǎn)全面推進(jìn)，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)；結(jié)構(gòu)調(diào)整取得積極進(jìn)展，優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)逐步形成。改進(jìn);社會(huì)主義政治文明和精神文明建設(shè)取得新進(jìn)展，黨的建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，社會(huì)治安綜合治理深入開(kāi)展。(ii)、縣某縣位于貴州省中部，省會(huì)貴陽(yáng)市與市政府所在地、貴州西線旅游城市西秀區(qū)之間。全縣幅員面積999平方公里，轄10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總?cè)丝?7.6萬(wàn)，其中少數(shù)民族占25%。境內(nèi)地勢(shì)平坦，河流縱橫，海拔最高1645.6米，海拔最低963米，年平均氣溫13，阿縣區(qū)

25、位優(yōu)越，交通便利?？h城位于省會(huì)貴陽(yáng)以東，48公里市以西36公里。青黃高速公路、貴黃高等級(jí)公路、云貴公路、株柳鐵路、云貴鐵路橫貫全境，是貴州自然保護(hù)區(qū)中部的“黃金通道”。全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、192個(gè)行政村全部通公路，通車?yán)锍踢_(dá)1000萬(wàn)公里920公里。全縣耕地面積27萬(wàn)畝，其中貴州高原萬(wàn)畝珍稀水壩5座，省級(jí)農(nóng)場(chǎng)3個(gè)，草地8萬(wàn)多畝，水域4萬(wàn)多畝，蓄水量近5000萬(wàn)畝資源。是貴州省糧食主產(chǎn)縣之一，素有“黔中糧倉(cāng)”之稱。全縣工業(yè)基礎(chǔ)較好，擁有規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)26家，其中中央和省級(jí)大中型企業(yè)10家，技術(shù)力量雄厚，設(shè)備精良，總資產(chǎn)23億元。銀子渡電站和溧陽(yáng)高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)為公司的發(fā)展注入了新的活力。自然資源

26、豐富，地理位置優(yōu)越，流域分布廣泛，廠場(chǎng)集中，煤電充足，交通便利，軟硬環(huán)X是X的“東門(mén)”，因“土地比較平坦開(kāi)闊”而得名。全縣轄6鎮(zhèn)4鄉(xiāng)200個(gè)行政村（居委會(huì)、社區(qū)），總面積999平方公里?？?cè)丝?5.85萬(wàn)人，其中苗、布依、回等26個(gè)少數(shù)民族占總?cè)丝诘?7%。近年來(lái)，在省委、省政府、市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在社會(huì)各界的關(guān)心和支持下，全縣以科學(xué)觀發(fā)展。以指導(dǎo)精神為動(dòng)力，抓住省委省政府建設(shè)“貴州加快發(fā)展經(jīng)濟(jì)特區(qū)”的重大機(jī)遇，聚焦“一區(qū)三基地”建設(shè)目標(biāo)和“三個(gè)第一”，加快發(fā)展，努力奮斗。全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成效顯著，綜合實(shí)力顯著增強(qiáng)，城鄉(xiāng)面貌大為改觀，呈現(xiàn)出團(tuán)結(jié)、民心、活力、快速發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)。先后獲得

27、“全國(guó)雙擁模范縣”、“全國(guó)村民自治模范縣”、“全國(guó)四五年普法先進(jìn)縣”、“全國(guó)體育工作先進(jìn)單位”、連續(xù)十四年被評(píng)為“全國(guó)社會(huì)保障綜合治理先進(jìn)單位”。 ”，并獲得國(guó)家最高榮譽(yù)“長(zhǎng)安杯”獎(jiǎng)。2007年，全縣生產(chǎn)總值270354萬(wàn)元，比上年增長(zhǎng)15.2%。財(cái)政總收入28118萬(wàn)元，地方財(cái)政收入15470萬(wàn)元，同比分別增長(zhǎng)30.50%和34.30%，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值7585元，在全市率先突破千元大關(guān)。二、縣域衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀某縣醫(yī)療事業(yè)發(fā)展相對(duì)緩慢、滯后。根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定，城市醫(yī)院每1000人應(yīng)有2-4張床位。據(jù)某縣共有37.6萬(wàn)人的衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)計(jì)，全縣各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位不足700張，與衛(wèi)生部一致。法規(guī)差異很大，

28、大多數(shù)醫(yī)院都是低水平的重復(fù)投資，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足本地區(qū)患者的需求，導(dǎo)致每年都有大量醫(yī)療資源流失。目前，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括藥店、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)等）年?duì)I業(yè)收入不足6000萬(wàn)元，損失了近50%的醫(yī)療費(fèi)用。含量不高、醫(yī)院環(huán)境差等因素。三、某縣人民醫(yī)院現(xiàn)狀安縣人民醫(yī)院始建于1938年，是在貴州省最早的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一的衛(wèi)生合作社的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。 1950年更名為縣衛(wèi)生院，1958年更名為縣人民醫(yī)院。某縣人民醫(yī)院總資產(chǎn)1298.5萬(wàn)元，其中：固定資產(chǎn)1096.05萬(wàn)元，總設(shè)備129.75萬(wàn)元，醫(yī)院現(xiàn)占地面積13580.78平方米，建筑面積16548平方米。某縣人民醫(yī)院現(xiàn)有在職職工120人，其中技術(shù)人員95人，具

29、有中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱（含中級(jí)）32人，專業(yè)門(mén)類齊全，擁有一批學(xué)科帶頭人和優(yōu)秀中青年骨干。經(jīng)過(guò)60多年的發(fā)展，縣人民醫(yī)院現(xiàn)擁有床位180張，下設(shè)內(nèi)科、外外科、婦科、兒童科、傳記科、中醫(yī)科、醫(yī)技醫(yī)藥科、醫(yī)療保健科、門(mén)診科等十余個(gè)科室擁有2臺(tái)300MAX光學(xué)機(jī)、日本島津SDU-350A全數(shù)字B超、彩色電腦地形圖機(jī)、法國(guó)ABX60全自動(dòng)血細(xì)胞儀、日本光電多導(dǎo)心電圖儀、電腦胎兒監(jiān)護(hù)儀、新生兒保育箱、新生兒搶救臺(tái)、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)片劑處理器、半自動(dòng)生化分析儀、德國(guó)JCDecaux全自動(dòng)血凝儀等設(shè)備可進(jìn)行各種常規(guī)檢查和一些特殊檢查。某縣人民醫(yī)院目前缺少病房?，F(xiàn)有商務(wù)樓總面積7000多平方米，1/3的商務(wù)樓

30、建于1980年代，年久失修，內(nèi)部布局不夠合理。例如，門(mén)診和部分內(nèi)科病房沒(méi)有室內(nèi)衛(wèi)生間，給患者和工作人員帶來(lái)不便?？傊?，目前的商業(yè)用房遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民物質(zhì)文化生活水平不斷提高的需要。惡劣的就醫(yī)環(huán)境和大量病源的流失給醫(yī)院的進(jìn)一步健康發(fā)展帶來(lái)了隱憂。根據(jù)醫(yī)院制定的發(fā)展規(guī)劃，力爭(zhēng)在2010年前將縣級(jí)人民醫(yī)院建設(shè)成為300張床位規(guī)模和相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施。醫(yī)院營(yíng)造安全、高效、優(yōu)美的醫(yī)療、保健、預(yù)防環(huán)境。和全縣人民的復(fù)興。因此，建設(shè)內(nèi)科綜合住院樓和門(mén)急診綜合樓迫在眉睫。第二節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的必要性一、完善區(qū)域醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的需要中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定（中發(fā)19973號(hào)

31、）指出，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與群眾身體健康息息相關(guān)，生老病死，與群眾切身利益息息相關(guān)。區(qū)域醫(yī)療服務(wù)資源必須滿足一定地域范圍內(nèi)人民群眾健康權(quán)益保障的需要，滿足區(qū)域人民安全、有效、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是根據(jù)一定區(qū)域內(nèi)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人口規(guī)模和結(jié)構(gòu)、自然環(huán)境、居民的主要健康問(wèn)題和不同的健康需求等因素，確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)、模式、規(guī)模和速度，進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。和合理化。一種健康發(fā)展規(guī)劃管理模式，配置衛(wèi)生資源，通過(guò)經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)措施和協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略，努力提高和提升區(qū)域內(nèi)的綜合衛(wèi)生服務(wù)能力，為所有人提供公平有效的衛(wèi)生服務(wù)。從醫(yī)療資源分布來(lái)看，貴州省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃仍以地市級(jí)為實(shí)際規(guī)劃區(qū)域。由于歷史和客觀原因，貴

32、州是全國(guó)疾病種類和發(fā)病率最高的地區(qū)。但由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后，醫(yī)療衛(wèi)生資金嚴(yán)重短缺，衛(wèi)生資源與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的差距直接拉大。 2005年，全國(guó)最高的北京每千人口床位數(shù)為6.28張，而貴州最低僅為1.51張。兩者相差4.21倍，而且差距還在擴(kuò)大。在某縣，醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題更加突出。衛(wèi)生資源短缺，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱，衛(wèi)生服務(wù)水平低。貴州省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十一五”規(guī)劃提出，優(yōu)化配置醫(yī)療資源，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系建設(shè)，提高疾病預(yù)防和醫(yī)療水平。治療能力，增強(qiáng)疾病預(yù)防和治療能力。預(yù)防和醫(yī)療服務(wù)的要求。某縣位于貴陽(yáng)市一小時(shí)經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)。依托貴陽(yáng)市、貴陽(yáng)市、某市、某縣的醫(yī)療資源條件，結(jié)合現(xiàn)有客觀條件，擬將縣

33、級(jí)人民醫(yī)院建設(shè)為二級(jí)醫(yī)院，將促進(jìn)縣級(jí)人民醫(yī)院建設(shè)。一個(gè)縣和某個(gè)縣。加強(qiáng)城市疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療體系建設(shè)，是縣市區(qū)域醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的需要。二是提高醫(yī)療服務(wù)能力，服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要隨著城市經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康快速發(fā)展和縣城發(fā)展步伐加快，縣內(nèi)各類工業(yè)企業(yè)、學(xué)校和居民區(qū)的不斷發(fā)展，城鄉(xiāng)人口進(jìn)出口的變化在一個(gè)縣城都在加速。在社會(huì)保險(xiǎn)制度日益健全、醫(yī)保改革不斷深化、城鄉(xiāng)居民保障條件改善等新形勢(shì)下，某縣居民醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)將繼續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)。同時(shí)，某縣城鄉(xiāng)居民收入水平提高，收入水平多元化，不同人群醫(yī)療衛(wèi)生支付能力差距加大，醫(yī)療服務(wù)需求增加顯著，并呈現(xiàn)出多層次、多元化的發(fā)展趨勢(shì)。服務(wù)周邊縣區(qū)，按照二級(jí)醫(yī)院的目標(biāo)建設(shè)。全市經(jīng)

34、濟(jì)社會(huì)健康發(fā)展。提高社會(huì)服務(wù)能力建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)是黨和政府作出的重大戰(zhàn)略部署，建立健全社會(huì)服務(wù)能力是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要標(biāo)志。進(jìn)入新世紀(jì)，在我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的過(guò)程中，由于種種原因，社會(huì)發(fā)展滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間社會(huì)服務(wù)能力發(fā)展不平衡的問(wèn)題不斷加劇。在任何社會(huì)中，社會(huì)成員之間就醫(yī)療服務(wù)的可及性存在一定的差距是不可避免的，但如果差距過(guò)大，長(zhǎng)期得不到解決，勢(shì)必會(huì)影響國(guó)民健康質(zhì)量，社會(huì)安定團(tuán)結(jié)，影響公眾對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展信心的認(rèn)知。堅(jiān)持以人為本，實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)目標(biāo)，構(gòu)建和諧社會(huì)，必須著力解決涉及人民群眾切身利益的突出問(wèn)題。隨著全面建成小康社會(huì)的推進(jìn)

35、，在今后很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)成為我國(guó)社會(huì)發(fā)展的重要目標(biāo)和投資熱點(diǎn)。某縣人民醫(yī)院適應(yīng)醫(yī)療體制改革，著力解決看病難、看病貴等群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的衛(wèi)生利益問(wèn)題；堅(jiān)持公共衛(wèi)生服務(wù)，堅(jiān)持公益，不斷提高醫(yī)療服務(wù)公平性是縣市構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措，是全面建成小康社會(huì)的需要全方位的。第三章需求分析及建設(shè)規(guī)模第一部分需要分析一、國(guó)民醫(yī)療服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀1980年代，中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)取得了舉世矚目的輝煌成就。 1980年代以后，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展也取得了巨大成就，基本建立了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。截至2004年底，我國(guó)擁有醫(yī)療、預(yù)防、保健、監(jiān)督等各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近29.6萬(wàn)個(gè)。其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)28.8萬(wàn)個(gè)，專業(yè)醫(yī)療

36、技術(shù)人員439.0萬(wàn)人，擁有病床數(shù)。 325.1萬(wàn)冊(cè)，比改革之初的1978年分別增長(zhǎng)69.41 %、 78.38 %和59.23% 。中國(guó)每千人口醫(yī)生人數(shù)從1978年的1.07人增加到2004年的1.5人，每千人口醫(yī)院和衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的床位數(shù)從1978年的1.93人增加到2004年的3.1人。1980年代后期，為全面促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)我國(guó)實(shí)際衛(wèi)生資源情況，借鑒國(guó)外醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)，國(guó)家實(shí)施了符合我國(guó)國(guó)情的“醫(yī)院分級(jí)管理”模式。結(jié)合國(guó)情，有效提升各級(jí)醫(yī)院整體水平。這一改進(jìn)對(duì)我國(guó)衛(wèi)生資源的重組、規(guī)劃、配置、投資和開(kāi)發(fā)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。同時(shí)，為我國(guó)醫(yī)院管理與國(guó)際接軌搭建了高起點(diǎn)平臺(tái)。但由于公共衛(wèi)

37、生、義務(wù)教育、社會(huì)保障等公共服務(wù)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中相對(duì)滯后，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)發(fā)展的矛盾十分突出。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，衛(wèi)生資源和醫(yī)療服務(wù)能力在城鄉(xiāng)之間、東西部之間的分布差距逐漸拉大，成為造成困難和成本高的重要原因之一。為群眾提供醫(yī)療服務(wù)。2、項(xiàng)目所在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力需求分析一、項(xiàng)目服務(wù)區(qū)定位目前，一縣是一市一貴陽(yáng)兩個(gè)經(jīng)濟(jì)帶的中心。結(jié)合縣區(qū)區(qū)位優(yōu)勢(shì)和項(xiàng)目建設(shè)條件，縣人民醫(yī)院服務(wù)范圍定位為：輻射縣內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊縣。2、區(qū)域醫(yī)療服務(wù)需求分析從全國(guó)和項(xiàng)目服務(wù)區(qū)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀對(duì)比可以看出，某縣基本醫(yī)療服務(wù)能力指數(shù)每千人床位不足2張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于全國(guó)平均水平。按平均水平，全縣尚缺床位700張左右，醫(yī)療

38、服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)艱巨?？h城總體規(guī)劃提出，在規(guī)劃期內(nèi)，逐步形成以縣級(jí)綜合醫(yī)院為核心，每千人口擁有4張病床的三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。如果按全市遠(yuǎn)期規(guī)劃總?cè)丝?0萬(wàn)計(jì)算，一個(gè)縣內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需床位總數(shù)約為2000張。第二節(jié) 建設(shè)規(guī)模和醫(yī)療體系一、建設(shè)規(guī)模根據(jù)項(xiàng)目服務(wù)區(qū)定位和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)需求分析結(jié)果，結(jié)合現(xiàn)有行政體制、實(shí)際情況、發(fā)展速度、相鄰醫(yī)院布局及其互補(bǔ)影響及城市建設(shè)規(guī)劃，擬定某縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目以300張床位為基礎(chǔ)。綜合醫(yī)院規(guī)模建設(shè)。擬建項(xiàng)目總建筑規(guī)模12782平方米，其中門(mén)急診樓4125平方米，內(nèi)科綜合樓8657平方米。醫(yī)療系統(tǒng)根據(jù)國(guó)家綜合醫(yī)院設(shè)置規(guī)范，擬建項(xiàng)目配備相應(yīng)的醫(yī)療系統(tǒng)。一、科室設(shè)置：擬建的

39、貴州某縣人民醫(yī)院至少應(yīng)設(shè)置： （一）臨床科室：急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、傳染病科、預(yù)防保健科、傳感科。 （2）醫(yī)技科室：藥房、檢驗(yàn)室、影像室、手術(shù)室、病理室、血庫(kù)（實(shí)驗(yàn)室共建）、理療室、消毒供應(yīng)室、病歷室。2.需配備的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)備基本設(shè)備：供氧裝置；呼吸機(jī)；電吸裝置；自動(dòng)洗胃機(jī)；心電圖儀；心臟除顫器；心電監(jiān)護(hù)儀；多功能搶救床；床；洗車；通用分娩床；勞動(dòng)監(jiān)察員；嬰兒保育箱；裂隙燈；牙科椅；汞合金混合器；顯微鏡；冰箱；孵化器；分析天平； X光機(jī)；離心機(jī)；鉀、鈉、氯分析儀；尿液分析; B超；低溫恒溫器；洗衣機(jī);儀表柜；紫外線燈；手套烘干打粉機(jī)；蒸餾器

40、；高壓滅菌設(shè)備；系統(tǒng);洗滌工具；凈貯、消毒、滅菌密閉柜；熱源監(jiān)測(cè)設(shè)備（培養(yǎng)箱、潔凈工作臺(tái)、干燥箱）。（2）專用大型設(shè)備：按二級(jí)甲等醫(yī)院配置。第四章選址1. 站點(diǎn)狀態(tài)項(xiàng)目擬選址于某縣城中山大道與康福路交匯處。場(chǎng)地平坦，屬于城市規(guī)劃建設(shè)用地。場(chǎng)地交通便利。擬建場(chǎng)地具備電力、通訊及給排水條件。二、場(chǎng)地條件(1) 地形地貌和地震情況某縣人民醫(yī)院門(mén)急診綜合樓、內(nèi)科綜合樓及附屬樓在人民醫(yī)院現(xiàn)有用地基礎(chǔ)上改擴(kuò)建。 , 出露地層主要為三疊系和第四系地層, 三疊系分布最廣抗震設(shè)防烈度6度。（二）工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件場(chǎng)地以石灰?guī)r、白云石和石英砂巖為主，第四紀(jì)紅粘土次之，結(jié)構(gòu)致密，土質(zhì)均勻。場(chǎng)地巖溶較發(fā)育，地下水

41、活動(dòng)較為強(qiáng)烈。地下水以裂隙水為主，埋藏較淺，存在于強(qiáng)風(fēng)化巖層中。該土地在土地利用總體規(guī)劃范圍內(nèi)。通過(guò)地表調(diào)查，結(jié)合某縣區(qū)域地址數(shù)據(jù)，擬建場(chǎng)地內(nèi)無(wú)活動(dòng)斷層構(gòu)造痕跡，無(wú)滑坡、沉陷等地質(zhì)現(xiàn)象。(iii) 氣候條件全縣地勢(shì)平坦，河流縱橫，海拔最高1645.6米，海拔最低963米，年平均氣溫13 （四）規(guī)劃和環(huán)境保護(hù)條件項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于縣城中心，是城市總體規(guī)劃的醫(yī)院用地，滿足某縣城市總體規(guī)劃和消防專業(yè)規(guī)劃要求。場(chǎng)地周邊環(huán)境較為敏感。大氣和噪聲環(huán)境敏感區(qū)域包括住宅區(qū)、小學(xué)和中學(xué)；區(qū)域水環(huán)境敏感，醫(yī)療廢水必須經(jīng)處理達(dá)標(biāo)后方可排入市政排水管網(wǎng)。某縣人民醫(yī)院嚴(yán)格按照建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例等規(guī)定建設(shè)。配套環(huán)保設(shè)

42、施同時(shí)建設(shè)并投入使用，可滿足環(huán)保要求。(v) 交通狀況某地位置優(yōu)越，交通便利?？h城位于省會(huì)貴陽(yáng)以東，48公里市以西36公里。青黃高速公路、貴黃高等級(jí)公路、云貴公路、株柳鐵路、云貴鐵路橫貫全境，是貴州自然保護(hù)區(qū)中部的“黃金通道”。全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、192個(gè)行政村全部通公路，通車?yán)锍踢_(dá)一公里，（六）市政基礎(chǔ)設(shè)施配套條件一個(gè)縣經(jīng)過(guò)近十年的艱苦創(chuàng)業(yè)，城市基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善。目前，供水、供電、通訊狀況良好，移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)覆蓋全區(qū)，計(jì)算機(jī)寬帶網(wǎng)絡(luò)已開(kāi)通，全市已步入信息高速公路。（七）征地拆遷條件項(xiàng)目建設(shè)用地為醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施規(guī)劃用地，年久失修的建筑物需拆除。(viii) 建設(shè)條件項(xiàng)目場(chǎng)地地勢(shì)較為平坦。市政水、電等條

43、件也能滿足建設(shè)需要。項(xiàng)目建設(shè)所需建筑材料供應(yīng)充足，能充分滿足項(xiàng)目進(jìn)度要求。第五章項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃一、建設(shè)方案的指導(dǎo)原則1、縣級(jí)人民醫(yī)院門(mén)急診樓、內(nèi)科樓及附屬樓的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)滿足功能使用要求，有效保證控制院內(nèi)感染，節(jié)約能源，保護(hù)環(huán)境，科學(xué)組織人流人與后勤，營(yíng)造以人為本的醫(yī)療環(huán)境。根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求，圍繞不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的目標(biāo)，合理確定醫(yī)院的各項(xiàng)功能，力求做到使用方便、實(shí)用美觀、安靜舒適、內(nèi)部建筑空間靈活變化以及可持續(xù)發(fā)展的可能性。2、充分考慮方位、通風(fēng)、采光、陽(yáng)光等因素，病房、候診廳應(yīng)保證充足的照明。建筑空間環(huán)境設(shè)計(jì)注重空間、視覺(jué)、空氣質(zhì)量、聲、光、熱等對(duì)患者的身心影響，注重室內(nèi)外綠化環(huán)境設(shè)計(jì)，將醫(yī)

44、院建筑景觀環(huán)境設(shè)計(jì)為高標(biāo)準(zhǔn)，充分體現(xiàn)了對(duì)溫暖舒適的要求。3.合理確定院內(nèi)各功能區(qū)，科學(xué)組織內(nèi)外流線，既方便患者就醫(yī)，縮短就醫(yī)時(shí)間，又可縮短醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間，提高工作和使用效率。整體布局緊湊合理，在滿足日照、通風(fēng)、安全的前提下，采取集中組合布局。醫(yī)院的每個(gè)區(qū)域和病房都必須按照醒目、清晰、規(guī)范的要求設(shè)置標(biāo)志和引導(dǎo)標(biāo)志（包括卡通標(biāo)志等），并可以設(shè)置動(dòng)態(tài)顯示屏顯示名稱門(mén)診科室、專家、會(huì)診時(shí)間等條件。各科室的病房位置，讓醫(yī)院的布局一目了然。4、方案設(shè)計(jì)建立危急重癥患者搶救救治專用通道，保證交通便利，程序合理，使急診患者第一時(shí)間得到救治。充分考慮患者的特殊需求，各類建筑和設(shè)施充分滿足“無(wú)障礙設(shè)計(jì)”的要求，

45、方便了患者，尤其是殘疾患者。設(shè)置患者康復(fù)活動(dòng)和接待訪客的場(chǎng)所。兒科病房的設(shè)施應(yīng)便于家長(zhǎng)陪伴，并應(yīng)充分考慮孩子的學(xué)習(xí)和娛樂(lè)需求。5、合理規(guī)劃各類建筑設(shè)施，科學(xué)確定結(jié)構(gòu)形式、技術(shù)措施和建筑材料，降低建設(shè)成本。醫(yī)院基本建設(shè)應(yīng)綜合平衡建設(shè)成本和運(yùn)營(yíng)成本，在系統(tǒng)設(shè)計(jì)中考慮相應(yīng)的節(jié)能措施，使其達(dá)到經(jīng)濟(jì)節(jié)能的要求。2、總體規(guī)劃設(shè)計(jì)方案1、本項(xiàng)目用地三邊緊鄰市政道路（規(guī)劃市政道路），西南臨江。全地地勢(shì)較為平坦，最大高差接近4米2、本次總體布局以土地利用情況為依據(jù)，以貫穿醫(yī)院的軸線為中心，將門(mén)診、急診、內(nèi)外科、醫(yī)技、病房、辦公室等布置在這條流線上，并布置了一些附屬建筑。其周邊的太平間、垃圾房、污水處理室、配電室

46、等，從交通流線上為醫(yī)患提供了便利。3、根據(jù)用地周邊和地形條件，總體布局規(guī)劃設(shè)置兩個(gè)出入口。臨風(fēng)路東南側(cè)設(shè)有門(mén)診、辦公室、入院主要出入口，同時(shí)與城市主干道中山南路連接便捷；北側(cè)有物資運(yùn)輸、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)、太平間出入口。4、規(guī)劃布局。門(mén)診部面向中山大道，方便快捷；門(mén)診樓與食堂、內(nèi)科樓形成一個(gè)半圍合的圍合，形成醫(yī)院的前區(qū)。手術(shù)樓、放射科和傳染病科也形成了一個(gè)半封閉的區(qū)域，形成了醫(yī)院的后部區(qū)域。兩區(qū)相對(duì)獨(dú)立，保持聯(lián)系。放射科和傳染病科在后方的布置，有利于與其他功能建筑保持一定的隔離。庭院的整體布置使各部分都有良好的通風(fēng)和采光。同時(shí)，有利于綠色景觀的建設(shè)。5、病房日照達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，99.2%的房間全開(kāi)窗，

47、冬至日照時(shí)間超過(guò)3小時(shí)。6、消防車路環(huán)四周布置，消防車通道4米寬闊。消防車道路與市政道7、除地形外，還充分利用主體建筑豐富多樣的造型來(lái)組織其外部空間的設(shè)計(jì)，使其周邊環(huán)境形成多個(gè)外部和半圍合的外部空間。與整個(gè)基地環(huán)境和諧相處。8、綠化美化設(shè)計(jì)。采用平面綠化和立體綠化技術(shù)，對(duì)平坦的地面進(jìn)行綠化美化設(shè)計(jì)。9、地表雨水的排水方式為暗管與明溝相結(jié)合。室外雨水排放量按重現(xiàn)期P=1年和5分鐘暴雨強(qiáng)度計(jì)算。10、醫(yī)院內(nèi)地面機(jī)動(dòng)車輛停車場(chǎng)主要設(shè)在東南、北側(cè)的出入口旁，其余建筑周邊利用綠地布置少量停車位。地下停車場(chǎng)集中設(shè)置在內(nèi)科綜合樓下方。11、院內(nèi)主干道9米寬，次干道4有關(guān)詳細(xì)信息，請(qǐng)參閱總體平面圖。3. 建筑

48、設(shè)計(jì)(1) 主要設(shè)計(jì)依據(jù)1.綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ49-88）2.建筑設(shè)計(jì)資料集（第二版）3.民用建筑設(shè)計(jì)通則（GB50352-2005）4.公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（GB 50189-2005）5.建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范（GBJ16-87 2001版）6.城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范（JGJ50-2001）7.建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（GB/T50033-2001）8.建筑室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)防火規(guī)范（GB50222-95 2001版）9.民用建筑室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范（GB50325-2001）10、項(xiàng)目推薦方案總體布置方案（二）設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想1、以人為本的理念，科學(xué)合理的布局，優(yōu)雅溫馨的環(huán)境。2、根據(jù)推薦方案

49、的總平面布置圖，個(gè)別設(shè)計(jì)考慮到建筑物的使用適宜性和服務(wù)功能的需要。建筑風(fēng)格和環(huán)境采用現(xiàn)代建筑風(fēng)格，展現(xiàn)了21世紀(jì)某縣發(fā)展的精神風(fēng)貌，有利于樹(shù)立縣城新形象。3、整棟建筑既注重整體、局部、細(xì)節(jié)的統(tǒng)一，又體現(xiàn)了個(gè)體建筑的獨(dú)特個(gè)性，體現(xiàn)了現(xiàn)代氣息和醫(yī)院建筑的完善與先進(jìn)。當(dāng)下。注重建筑與景觀的相互協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使建筑群成為某縣城市建設(shè)中獨(dú)具特色的當(dāng)代建筑景觀。(iii) 建筑設(shè)計(jì)方案1. 門(mén)診和急診綜合體門(mén)急診樓位于醫(yī)院最前部，緊鄰中山大道，地塊東南側(cè)。急診綜合樓主體共6層，建筑面積4125平方米。有醫(yī)院電梯1部，樓梯2部。各層的功能安排如下：一樓：登記收費(fèi)大廳、藥房、候診室、休息區(qū)。二樓：主要設(shè)置各醫(yī)療科

50、室及理療診室。三樓：實(shí)驗(yàn)室和考場(chǎng)。四樓：檔案室、保健室及部分辦公部門(mén)。五樓：主要為醫(yī)院行政辦公室和小會(huì)議室。六樓：會(huì)議室、會(huì)議準(zhǔn)備室、休息室、電梯機(jī)房。2. 內(nèi)科綜合體內(nèi)科綜合樓位于醫(yī)院中部，樓高八層，建筑面積8657平方米。有3部醫(yī)院電梯和3個(gè)樓梯。各層的功能安排如下：地下室：為地下停車場(chǎng)，可停50輛車一樓：主服務(wù)臺(tái)設(shè)在中庭，檢查、化驗(yàn)、藥房布置在左右兩側(cè)。二樓：兒科、產(chǎn)科。三樓：產(chǎn)科。四樓：外外科。五樓：外二師。六樓：內(nèi)科。七樓：ICU病房。八樓：手術(shù)室。（四）主要建筑設(shè)計(jì)指標(biāo)1、總建筑面積12782平方米。其中：門(mén)急診綜合樓4125平方米內(nèi)科綜合體8657平方米2、床位總數(shù)150張；每張

51、床的平均建筑面積為85.21m21張4、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)(1) 主要設(shè)計(jì)依據(jù)一、建筑方案條件圖2、建筑基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50007-2002 ）；3 、建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（GB50009-2001 ）；4. 混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50010-2002 ）；5 、砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50003-2001 ）；6 、鋼結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（GBJ17-88 ）；7. 建筑物抗震設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50011-2001 ）；8 、建筑抗震設(shè)防分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（GB50223-95 ）；（二）基本選擇項(xiàng)目位于某縣城中山大道與康福路交匯處。地震基本烈度6度，設(shè)計(jì)基本地震加速度值為0.10g第二組。該基礎(chǔ)暫定為柱下的獨(dú)立基礎(chǔ)。每棟建

52、筑具體采用的基本形式，將在相關(guān)工程地質(zhì)工作完成后，根據(jù)其地質(zhì)資料的分析計(jì)算確定。(iii) 上層建筑的選擇主要建筑結(jié)構(gòu)類型一覽表序列號(hào)建筑名稱單元建筑工地層數(shù)結(jié)構(gòu)體類型評(píng)論一門(mén)診和急診綜合體平方米4125第 6 層框架二內(nèi)科綜合體平方米86578層框架5、給排水設(shè)計(jì)(1) 設(shè)計(jì)依據(jù)1、相關(guān)專業(yè)提供的施工方案條件圖和運(yùn)行圖及相關(guān)資料；2、建筑給排水設(shè)計(jì)規(guī)范GB50015-2003；3、室外供水設(shè)計(jì)規(guī)范GBJ13-86（1997年版）；4、室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范GBJ14-87（1997年版）；5、二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范GB17051-1997。（二）設(shè)計(jì)用水量1、生活用水：（1）內(nèi)服綜合體每日最大耗水量

53、標(biāo)準(zhǔn)250升/bed.day，最大日耗水量為95(2)門(mén)診每天最大用水量為30立方米（3）營(yíng)養(yǎng)食堂每日最大用水量為45立方米 灑掃綠水12立方米 意外用水量22立方米日最大耗水量204立方米/d，最大小時(shí)172、消防用水量醫(yī)院大樓內(nèi)設(shè)有室內(nèi)消火栓系統(tǒng)；自動(dòng)噴水系統(tǒng)；室外消火栓系統(tǒng)；便攜式滅火器。室內(nèi)消火栓系統(tǒng)耗水量15 L/s，火災(zāi)持續(xù)時(shí)間為2h；自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)耗水量20L/s，火災(zāi)持續(xù)時(shí)間為1h3. 位移本項(xiàng)目的排量約為184.15立方米(iii) 水源水源取自中山大道市政供水管道。室外設(shè)置DN150室外供水回路管，室內(nèi)消防接入管上設(shè)置防倒流器，室內(nèi)生活接入管上設(shè)置水表井。(iv) 系統(tǒng)1

54、、生活供水系統(tǒng)生活用水由室外供水回路管供水，采用下上上供水方式。2、室外消火栓系統(tǒng)：室外DN150給水環(huán)管上設(shè)置SS150室外消火栓用于家庭消防，按照間距不大于120米、防護(hù)半徑不大于的原則。3、室內(nèi)消火栓系統(tǒng)：每棟建筑應(yīng)按規(guī)范設(shè)置室內(nèi)消火栓，18立方米4、自動(dòng)噴水系統(tǒng)：灑水系統(tǒng)不分區(qū)，由屋頂水箱（與消火栓系統(tǒng)共用）和灑水泵共同供水。設(shè)有室外水泵房和90立方米5、手提滅火器設(shè)置：本項(xiàng)目按嚴(yán)重危險(xiǎn)等級(jí)配備磷酸銨干粉手提式滅火器。6、排水系統(tǒng)：室外采用雨污分流系統(tǒng)進(jìn)行排水，雨水分別排入建筑物周邊雨水溝，再排入市政排洪溝；生活污水和廢水經(jīng)室外化糞池處理，食堂污水經(jīng)隔油池處理。進(jìn)入污水處理站后，處理達(dá)

55、到排放標(biāo)準(zhǔn)后，即可排入市政污水系統(tǒng)。7、污水處理：由于本項(xiàng)目排水量較小，為確保達(dá)標(biāo)排放，節(jié)省投資，方便運(yùn)行管理，采用如下污水處理工藝（處理規(guī)模為10立方米/10m3/h OGO廢水處理工藝布置示意圖污水處理結(jié)構(gòu)清單序列號(hào)姓名結(jié)構(gòu)體數(shù)量1細(xì)網(wǎng)格井鋼和混凝土12調(diào)節(jié)池鋼和混凝土13OGO反應(yīng)器鋼和混凝土2隊(duì)4豎流沉淀池鋼和混凝土25消毒池鋼和混凝土16消毒室鋼和混凝土15污泥脫水間磚和灰漿17主控室磚和灰漿1主要設(shè)備材料清單序列號(hào)姓名單元數(shù)量1格柵機(jī)塔12進(jìn)口泵塔23潛水排污泵（污泥回流泵）塔24污泥泵塔25羅茨鼓風(fēng)機(jī)塔26泳池曝氣系統(tǒng)7水下推進(jìn)器塔48電磁閥塔209電磁流量計(jì)塔410管道、法蘭、

56、支架等11電控柜及電纜12高壓配電盤(pán)放213自動(dòng)控制系統(tǒng)放114二氧化氯發(fā)生器放115實(shí)驗(yàn)室設(shè)備16其他輔助設(shè)備(v) 管道和器具1. 管道室內(nèi)給水冷水管采用PP-R給水管，PN=1.0Mpa，熱熔連接，熱水管采用PP-R給水管，PN=2.0Mpa，熱熔連接。消火栓系統(tǒng)管道采用熱鍍鋅鋼管，自動(dòng)噴水管采用內(nèi)外壁熱鍍鋅鋼管100mm。室外給水管采用PE給水管。室內(nèi)排水管采用UPVC排水管。室外排水管采用UPVC雙壁波紋排水管。2、衛(wèi)浴潔具使用完整的硬件配件。馬桶出水水龍頭采用節(jié)水水龍頭，采用高效節(jié)水潔具，小便器采用紅外線感應(yīng)。帶6L沖水箱的馬桶。6. 電氣設(shè)計(jì)(1) 設(shè)計(jì)依據(jù)1.民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)

57、范JGJ/T16-92；2、供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50092-95；3.火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50116-98；4、低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范GB50054-95；5、建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范GB50057-94； （2000 年版）6、建筑電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范GB50343-2004；7、10KV及以下變電站設(shè)計(jì)規(guī)范GB50053-94；8、高層民用建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范GB50045-95；9、相關(guān)專業(yè)提供的設(shè)計(jì)資料及業(yè)主的使用要求。(ii) 總則本項(xiàng)目為某縣人民醫(yī)院擴(kuò)建工程，位于某縣市區(qū)?？偨ㄖ娣e35455平方米(iii) 負(fù)荷分類根據(jù)供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范GB 50052-95，本工程為I類負(fù)荷供電

58、。本項(xiàng)目消防設(shè)備（包括消防泵、噴淋泵、排煙風(fēng)機(jī)、正壓風(fēng)機(jī)、電梯等）主要負(fù)荷、疏散指示照明、部分場(chǎng)所應(yīng)急照明、自動(dòng)火警系統(tǒng)。 3 類負(fù)荷，其余用電量視為 3 類負(fù)荷。(iv) 負(fù)荷計(jì)算經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目裝機(jī)容量為P es =1646KW，計(jì)算負(fù)荷為P js =1399.45KW。（五）供配電系統(tǒng)本項(xiàng)目電氣設(shè)備總?cè)萘?646KW，計(jì)算負(fù)荷1399.45KW，計(jì)算電流2501.2A。選用兩臺(tái)SG10-800KVA干式變壓器為本項(xiàng)目提供照明配電。本項(xiàng)目附屬樓設(shè)有變配電間，電源取自市政10KV(vi) 照明設(shè)計(jì)照明光源高效節(jié)能，每個(gè)房間的照明均按節(jié)能規(guī)范要求設(shè)置。事故應(yīng)急照明、安全疏散指示和安全防護(hù)照明均采

59、用不間斷電源供電，接線應(yīng)符合有關(guān)消防規(guī)定。其余各層根據(jù)功能不同使用熒光燈、吸頂燈等不同類型的燈具，采用一燈一控或多燈一控。各樓層照明配電箱放置在電氣豎井內(nèi)，采用預(yù)制分支電纜從低壓配電柜引入電源。(vii) 防雷本項(xiàng)目為三型防雷建筑。屋頂安裝鍍鋅圓鋼作為接閃器，柱內(nèi)主筋作為防雷引下線，并在地面周圍安裝封閉式接地裝置。電位保護(hù)接地是共用的，其聯(lián)合接地電阻要求小于1歐姆。(viii) 接地本工程采用TN-S接地系統(tǒng)，所有設(shè)備金屬外殼均需與接地裝置電連接。(ix) 弱電1.監(jiān)控系統(tǒng)為滿足建筑物的多功能使用和管理現(xiàn)代化：采用計(jì)算機(jī)監(jiān)控系統(tǒng)。監(jiān)控系統(tǒng)分為：火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)、變配電控制系統(tǒng)、

60、電力及照明系統(tǒng)、應(yīng)急廣播系統(tǒng)、安防監(jiān)控閉路電視系統(tǒng)、節(jié)能系統(tǒng)等。2.通訊系統(tǒng)門(mén)急診綜合樓和內(nèi)科綜合樓應(yīng)配備充足、易于擴(kuò)展的通信基礎(chǔ)設(shè)施，包括語(yǔ)音和數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)；用于移動(dòng)通信的室內(nèi)覆蓋設(shè)施；有線和無(wú)線接入設(shè)施等。各區(qū)應(yīng)安裝公用電話。應(yīng)在相應(yīng)區(qū)域設(shè)置醫(yī)療對(duì)講呼叫系統(tǒng)。3.火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)本項(xiàng)目為一級(jí)防火建筑。除衛(wèi)生間外，所有場(chǎng)所均按規(guī)定安裝火災(zāi)探測(cè)器和報(bào)警控制裝置，即消防中心的報(bào)警系統(tǒng)。7.暖通空調(diào)設(shè)計(jì)(1) 設(shè)計(jì)依據(jù)1、相關(guān)專業(yè)提供的施工方案條件圖和運(yùn)行圖及相關(guān)材料；2.采暖通風(fēng)空調(diào)設(shè)計(jì)規(guī)范（GB 50019-2003）。3.公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（GB 50189-2005）。4.綜合醫(yī)院建筑設(shè)