2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-神經(jīng)外科歷年真題精選一含答案試卷1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-神經(jīng)外科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.劃分甲狀腺癌高?；虻臀５闹饕蛩谹、腫瘤大小B、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C、有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、年齡E、病理類型正確答案:D2.門診病人，向醫(yī)生咨詢有關(guān)肺癌預(yù)后的問題，醫(yī)生告訴他，肺癌治療后預(yù)后最好的是A、腺癌B、小細(xì)胞未分化癌C、細(xì)支氣管肺泡癌D、鱗癌E、大細(xì)胞癌正確答案:D3.直腸癌的檢查方法中，最主要的是A、直腸指診B、直腸鏡檢查C、鋇灌腸造影D、腹部B超E、便潛血檢查正確答案:A4.A.動脈導(dǎo)管未閉B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥胸骨左緣23肋間吹風(fēng)樣收縮期雜音，

2、伴肺動脈第二音亢進(jìn)分裂。首先要考慮正確答案:B胸骨左緣23肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音。首先要考慮正確答案:A胸骨左緣34肋間收縮期雜音，伴有震顫，肺動脈第二音亢進(jìn)。首先要考慮正確答案:D胸骨左緣第2肋間收縮期雜音，肺動脈瓣第二音減弱或消失。首先要考慮正確答案:C5.男性，42歲，5小時前發(fā)生劇烈的上腹部痛且向背部放射，并伴數(shù)次惡心、嘔吐，吐后疼痛無緩解。并呈現(xiàn)休克癥狀，追問病史，7小時前曾有聚會暴食，飲酒經(jīng)過。最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、急性壞死性胰腺炎C、胃癌伴穿孔D、急性腎絞痛E、急性膽囊炎正確答案:B此時最有價值的實驗檢查為A、血白細(xì)胞計數(shù)B、尿淀粉酶測定C、血淀粉酶測定D、血小板計數(shù)E、

3、血電解質(zhì)測定正確答案:C治療急性胰腺炎時禁用A、抗膽堿藥物B、嗎啡止痛C、5氟尿嘧啶D、鈣劑E、抗生素正確答案:B6.男性，56歲，上腹餐后輕度疼痛半年，X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一1.5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬，B超檢查示肝內(nèi)有一可疑低回聲區(qū)，約1.5cm，化驗檢查Hb9g/dl，A/G為1.6。需要首先進(jìn)行的檢查是A、腹部CTB、選擇性血管造影C、纖維胃鏡D、超聲引導(dǎo)下穿刺E、同位素肝掃描正確答案:C需要進(jìn)行的免疫學(xué)診斷是A、癌胚抗原B、胎兒硫糖蛋白抗原C、甲胎蛋白D、白細(xì)胞黏附抑制試驗E、皮膚遲緩反應(yīng)試驗正確答案:C7.A.Hippocrates法B.骨牽引復(fù)位法C.切開復(fù)位法D.Al

4、lis法E.無須牽引，僅用旋轉(zhuǎn)法不合并骨折的髖關(guān)節(jié)后脫位的復(fù)位方法是正確答案:D橈骨小頭半脫位的復(fù)位方法是正確答案:E肩關(guān)節(jié)前脫位的常用復(fù)位方法是正確答案:A8.男性，3歲。右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的診斷是A、腕關(guān)節(jié)脫位B、前臂骺軟骨損傷C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨小頭半脫位E、肱骨骺損傷正確答案:D9.結(jié)腸癌的TNM分期中，不正確的是A、Tis和T早期癌和原發(fā)癌B、T腫瘤侵及黏膜下層C、T腫瘤侵及固有肌層D、T腫瘤穿透肌層至漿膜下或侵及無腹膜覆蓋的結(jié)腸或直腸周圍組織E、T腫瘤穿透臟層腹膜或直接侵犯其他臟器或組織正確答案:A10.中央

5、型腰椎間盤突出癥反復(fù)出現(xiàn)明顯的馬尾神經(jīng)受壓癥狀，治療方法應(yīng)選擇A、臥床休息B、推拿按摩C、手術(shù)治療D、骨盆牽引E、腰背肌鍛煉正確答案:C11.產(chǎn)生急性胰腺炎病理改變（水腫、出血、壞死）的基本始動因素A、感染性炎癥B、胰管內(nèi)壓升高的物理性損害C、A+BD、胰腺缺血性壞死E、化學(xué)性炎癥正確答案:C12.腕管綜合征的臨床表現(xiàn)，不包括A、手掌橈側(cè)半皮膚感覺障礙B、夜間或清晨手部疼痛，活動后減輕C、輕叩腕掌側(cè)有過電感D、大魚際肌萎縮E、Phalen試驗陽性正確答案:A13.男性，55歲。摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復(fù)位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6個月后右踝部仍腫脹，局部燒灼樣疼痛，局部皮溫低，汗毛脫

6、落。目前，首先要考慮的是A、損傷性骨化B、下肢深靜脈血栓形成C、急性骨萎縮D、外踝缺血性壞死E、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案:D14.運(yùn)動系統(tǒng)物理學(xué)檢查的次序是A、觸望動量，特殊試驗B、動量觸望，特殊試驗C、望觸動量，特殊試驗D、量動望觸，特殊試驗E、特殊試驗，望觸動量正確答案:C15.A.Bryant三角B.Dugas征C.Finkelstein試驗D.McMurray試驗E.Lachmann試驗半月板的特殊試驗是正確答案:D橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的特殊試驗是正確答案:C肩關(guān)節(jié)的特殊試驗是正確答案:B膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的特殊試驗是正確答案:E髖關(guān)節(jié)的特殊試驗是正確答案:A16.診斷膀胱損傷的主要依據(jù)

7、是A、凡下腹部、臀部、會陰部創(chuàng)傷、特別是骨盆骨折時均應(yīng)考慮B、不能排尿，下腹劇烈疼痛、腹膜刺激征C、導(dǎo)尿檢查D、膀胱注水試驗E、以上都是正確答案:E17.男性，60歲，雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個月行走不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。體格檢查，頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂及手感覺均減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。根據(jù)體格檢查確定病變節(jié)段為A、頸56B、延髓C、小腦D、臂叢神經(jīng)E、頸7胸1正確答案:A應(yīng)考慮的治療是A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、痛點局部封閉D、手術(shù)解除壓迫E、頸托圍領(lǐng)正確答案:D最有助于鑒別診斷

8、的輔助檢查為A、頸椎X線片B、頸段斷層攝片C、肌電圖D、頸段MRIE、核素掃描正確答案:D最可能的診斷為A、腦血栓B、頸部軟組織損傷C、脊髓型頸椎病D、頸椎結(jié)核E、周圍神經(jīng)炎正確答案:C18.踇外翻畸形描述錯誤的是A、第1、2跖骨夾角超過10度B、跖趾關(guān)節(jié)突出部有踇囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻，足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓異常正確答案:D19.女，48歲，尿頻、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP，下列哪項檢查是不正確的A、尿細(xì)胞學(xué)培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)加藥敏C、泌尿系B超檢查D、膀胱鏡檢查E、IVP正確答案:D20.下列情況中，不會影響骨折愈合的是A、骨折斷端

9、有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織輕度淤血C、牽引過度及固定不確實D、骨折有骨缺損E、骨折周圍軟組織廣泛損傷正確答案:B21.有關(guān)肺癌轉(zhuǎn)移錯誤的是A、肺鱗癌主要通過淋巴結(jié)系統(tǒng)向肺門或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、小細(xì)胞肺癌以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要轉(zhuǎn)移途徑C、大多數(shù)肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與血行轉(zhuǎn)移同時進(jìn)行D、肺原發(fā)瘤同側(cè)器官的癌腫轉(zhuǎn)移率高于對側(cè)E、腺癌最常見轉(zhuǎn)移為腦和對側(cè)肺正確答案:C22.A.急性膀胱炎B.急性附睪炎C.急性腎盂腎炎D.腎周圍炎E.急性前列腺炎畏寒、發(fā)熱，患側(cè)腰部和皮膚水腫，腎區(qū)叩擊痛，伸屈患側(cè)下肢或向健側(cè)彎腰時，引起劇痛。診斷首先考慮正確答案:C畏寒、高熱，陰囊明顯腫脹，疼痛，伴膀胱刺激癥狀。診斷首先考慮

10、正確答案:B迅速發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，體溫39以上，膀胱刺激癥狀、腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛。診斷首先考慮正確答案:C23.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則，最主要的是( )A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、使用足量有效的廣譜抗生素C、恢復(fù)血容量D、改善和維持主要臟器功能E、緊急手術(shù)正確答案:E24.女性，29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折。來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。根據(jù)患者體征，最可能合并哪一神經(jīng)損傷A、尺神經(jīng)損傷B、臂叢神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、正中、尺神經(jīng)同時損傷正確答案:D治療方法中痛苦小、較穩(wěn)妥的是A、立即切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時探查并修復(fù)受損的神經(jīng)B、骨牽引C、手法復(fù)位，夾板固定D、

11、手法復(fù)位，石膏管型固定E、手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察3個月，垂腕、垂指未恢復(fù)，再行手術(shù)治療正確答案:E25.女性，50歲。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩關(guān)節(jié)活動受限1月余，加重，夜間痛影響睡眠7天。既往有左肩部外傷史。查體：左肩部肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)活動受限，尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時較甚。肩前有局限按痛點，畸形不明顯。最可能的診斷是A、左肩關(guān)節(jié)軟組織挫傷B、左肩風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、左肩部肌肉勞損D、左肩關(guān)節(jié)周圍炎E、頸椎病正確答案:D下列哪項檢查對明確診斷最有幫助A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MRI檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、核素掃描檢查正確答案:A目前的治療宜采取A、患側(cè)制動B、中醫(yī)中藥C、口服

12、止痛藥D、局部注射醋酸潑尼松龍E、積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動活動，并輔助理療、按摩正確答案:E26.肘關(guān)節(jié)的功能位是A、0位B、30位C、60位D、90位E、120位正確答案:D27.A.肱二頭肌B.拇內(nèi)收肌C.拇長伸肌D.肱三頭肌E.肱橈肌尺神經(jīng)支配正確答案:B橈神經(jīng)深支支配正確答案:C肌皮神經(jīng)支配正確答案:A28.A.關(guān)節(jié)被動活動正常而主動活動不能B.關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均不能C.關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均部分受限D(zhuǎn).關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均正常E.關(guān)節(jié)主動活動部分障礙，被動活動正常關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要臨床表現(xiàn)特點是正確答案:B關(guān)節(jié)纖維粘連的主要臨床表現(xiàn)特點是正確答案:C神經(jīng)損傷的主要臨床表現(xiàn)特點是正確

13、答案:A29.關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證，下列不正確的是A、陳舊性股骨頸骨折或股骨頭缺血性壞死，頭臼受損，伴有疼痛、嚴(yán)重功能障礙者B、炎癥、結(jié)核后髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直，髖關(guān)節(jié)疼痛或慢性髖關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)成形失敗者C、退行性骨關(guān)節(jié)炎，髖臼受損，股骨頭變形或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，疼痛難忍，活動范圍小者D、化膿性髖關(guān)節(jié)炎清創(chuàng)徹底者E、年齡適用范圍由過去認(rèn)為的6075歲為最合適年齡，已擴(kuò)大到高齡和年輕患者正確答案:D30.A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.腎自截?zé)o痛性肉眼血尿主要見于正確答案:B終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛主要見于正確答案:A肉眼血尿伴腎絞痛主要見于正確答案:C31.成人右側(cè)股骨干近13骨折時，

14、近折端主要移位方式是A、前、外及外旋B、內(nèi)、后旋C、前、內(nèi)及外旋D、內(nèi)、前旋E、前、內(nèi)旋正確答案:A32.股骨頸外展型骨折是指Pauwels角A、小于20B、小于25C、小于10D、小于15E、小于30正確答案:E33.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣。無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是A、腦卒中B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結(jié)核E、頸神經(jīng)根炎正確答案:B根據(jù)體格檢查，確定病變節(jié)段為A、頸56B、頸67C、頸7胸1D、頸45E、臂叢神經(jīng)正確答案:A最有助于鑒別診斷的輔助檢查為A、頸椎X線檢查B、頸段X線斷層攝片C、肌電圖D、頸段MRIE、核素掃描正確答案:D首先應(yīng)采用的治療方法是A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術(shù)E、頸托圍領(lǐng)正確答案:D該病最主要的病因是A、外傷B、頸椎先天性椎管狹窄C、頸椎間盤退行性改變D、長期伏案工作E、長期坐姿不正確正確答案:C以下狀況，對患者最不利的是A、長時間低頭伏案