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1、2022-2023年(備考資料)護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科護(hù)理學(xué)(專(zhuān)護(hù)理)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.先天性甲低患兒常出現(xiàn)發(fā)熱。(章節(jié):第十四章難度:2)正確答案:錯(cuò)誤2.每次哺乳時(shí)應(yīng)盡量讓嬰兒吸空一側(cè)乳房,以保證吃夠足量的營(yíng)養(yǎng)素。(章節(jié):第六章難度:4)正確答案:正確3.氧氣在吸入時(shí)時(shí)一定要經(jīng)濕化處理,若吸入氧濕化不當(dāng)會(huì)引起低體溫或使體溫增高。(章節(jié):第六章難度:5)正確答案:正確4.關(guān)于頭圍說(shuō)法正確的是()。A、出生時(shí)平均32cmB、出生時(shí)平均34cmC、1歲48cmD、1歲頭圍與胸圍相等E、15歲接近成人正確答案:B,D,E5.據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),6-14歲小兒貧血的定義
2、是HB數(shù)值低于()。A、90 g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L正確答案:D6.營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是體重下降。(章節(jié):第六章難度:4)正確答案:錯(cuò)誤7.口服維生素預(yù)防佝僂病,預(yù)防量劑量是()。A、200IUB、400IUC、1000IUD、2000IUE、4000IU正確答案:B8.母乳含鐵少于牛乳,故對(duì)缺鐵性貧血兒應(yīng)多喂牛奶。(章節(jié):第十二章難度:2)正確答案:錯(cuò)誤9.法洛四聯(lián)癥患兒常出現(xiàn)艾森曼格綜合征。(章節(jié):第十章難度:3)正確答案:錯(cuò)誤10.預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的最有效藥物是A、阿司匹林B、青霉素C、鏈霉素D、對(duì)氨基苯甲酸E、潑尼松正確答案:B11
3、.風(fēng)濕熱常累及大關(guān)節(jié)。(章節(jié):第十五章難度:3)正確答案:正確12.下列哪項(xiàng)不是病理性黃疸的特點(diǎn)( )。A、黃疸常在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)B、病理性黃疸可因饑餓所致C、黃疸程度嚴(yán)重,血清膽紅素大于205umol/L或每日上升超過(guò)85umol/LD、黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重E、黃疸持久不退,持續(xù)3周以上正確答案:B13.21-三體綜合征是最常見(jiàn)的染色體疾病。(章節(jié):第十六章難度:2)正確答案:正確14.預(yù)防臀紅的方法是()。A、保持臀部清潔干燥,勤換尿布B、腹瀉患兒應(yīng)勤洗臀部,涂油保護(hù)C、避免用油布或塑料布直接包裹患兒臀部D、應(yīng)選用質(zhì)地柔軟吸水性強(qiáng)的棉織品做尿布,洗滌尿布應(yīng)漂凈肥皂E、以上都正確正確
4、答案:E15.早產(chǎn)兒,男,日齡1天。剛出生時(shí)經(jīng)Apgar評(píng)分為4分。1.Apagar評(píng)分指征有哪些?2.該患兒按窒息程度劃分屬于哪種程度?3.新生兒窒息的的護(hù)理要點(diǎn)是?正確答案:1.皮膚顏色、心率、彈足底或插鼻管的反應(yīng)、肌肉張力、呼吸。2.輕度窒息。3.復(fù)蘇:嚴(yán)格按照A-B-C-D步驟進(jìn)行,順序不能顛倒,復(fù)蘇過(guò)程中嚴(yán)密心電監(jiān)護(hù),評(píng)估貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程;保溫:整個(gè)治療與護(hù)理中注意患兒保溫,維持肛溫36.5-37.5;家庭支持:耐心細(xì)致解答病情,告訴家長(zhǎng)患兒目前的情況和可能的預(yù)后,幫助家長(zhǎng)樹(shù)立信心,促進(jìn)父母角色的轉(zhuǎn)變。16.小兒在嚴(yán)重感染或溶血性貧血時(shí),需要增加造血而出現(xiàn)骨髓外造血。(章節(jié):第十二
5、章難度:2)正確答案:正確17.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血是血紅蛋白減少不及紅細(xì)胞數(shù)減少明顯。(章節(jié):第十二章難度:4)正確答案:正確18.風(fēng)濕熱患兒常伴有心臟的損害。(章節(jié):第十五章難度:3)正確答案:正確19.生理性體重下降恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是生后( )天。正確答案:7-1020.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血兒的血象檢查可見(jiàn),紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少,尤以紅細(xì)胞減少為主。(章節(jié):第十二章難度:4)正確答案:錯(cuò)誤21.預(yù)防風(fēng)濕熱初發(fā)和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是A、早期診斷和治療鏈球菌咽峽炎B、改善生活環(huán)境C、增強(qiáng)免疫力D、預(yù)防感染E、使用鏈球菌細(xì)胞壁M蛋白質(zhì)疫苗正確答案:D22.患兒、男,7歲,因“眼瞼水腫、少尿3天,
6、加重1天”入院?;純?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)顏面部水腫,尿量減少,未予重視。1天前水腫加重,雙下肢亦有水腫,尿量明顯減少,未見(jiàn)肉眼血尿。患兒2周前患過(guò)“感冒”,未做特殊處理而自行緩解;起病以來(lái)精神欠佳食欲有所減退,睡眠尚可,活動(dòng)減少,體重增加,大便無(wú)明顯改變。體格檢查:體溫38.2,心率100次/分,呼吸28次/分,血壓140/90mmHg,患兒神志清楚,精神稍差,眼瞼、顏面及雙下肢水腫,呈非凹陷性,呼吸規(guī)則,口唇無(wú)發(fā)紺,雙肺未聞及音,心律齊,無(wú)雜音,腹軟,肝牌助緣下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。其他未見(jiàn)明顯異常。輔助檢查:尿蛋白+,鏡下見(jiàn)大量紅細(xì)胞,WBC3-5/HP;血常規(guī)RBC和Hb輕度下降,“A
7、SO”500U、補(bǔ)體C3減少;胸片未見(jiàn)異常。問(wèn)題:(1)患兒最可能的診斷是什么?(2)目前的護(hù)理診斷有哪些?(3)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?正確答案:急性腎小球腎炎;1.體液過(guò)多:與腎小球?yàn)V過(guò)率下降水鈉潴留有關(guān)2.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與皮膚水腫、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)3.活動(dòng)無(wú)耐力:與疾病所致的高血壓、水腫有關(guān);1.休息:臥床休息2周;水腫消退、血壓下降可下床室內(nèi)輕度活動(dòng)。2、飲食管理:限制鹽和水的攝入,食鹽以6Omg(kgd)為宜,水分以不顯性失水加尿量計(jì)算;并給予優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白;水腫消退、血壓正常即可恢復(fù)正常飲食。3.用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給子利尿劑和降壓藥,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。應(yīng)用利尿劑時(shí),觀察患兒體
8、重尿量、水腫的變化并做好記錄,注意觀察有無(wú)電解質(zhì)親亂的發(fā)生。4.觀察病情變化:(1)排尿及水腫情況:觀察患兒尿量、尿色及水腫情況,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,應(yīng)用利尿劑時(shí)每日測(cè)體重一次;(2)呼吸及循環(huán):觀察患兒呼吸、心率和精神狀態(tài),,警惕嚴(yán)重循環(huán)充血的發(fā)生。如發(fā)生循環(huán)充血時(shí),立即使患兒半臥位、吸氧,并遵醫(yī)囑給藥。(3)血壓變化:如血壓突然升高、劇烈頭痛、嘔吐、眼花、驚厥等,提示高血壓腦病,立即報(bào)告醫(yī)生并配合救治,遵醫(yī)囑給予降壓、鎮(zhèn)靜藥物和脫水劑。5.心理護(hù)理:多接近患兒及家長(zhǎng),傾聽(tīng)其心聲,做好解釋、安慰工作,使患兒樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,消除焦慮和沮喪情緒,積極配合治療和護(hù)理。6.健康指導(dǎo):向患兒和
9、家長(zhǎng)介紹本病為自限性疾病,預(yù)后良好,95%能完全恢復(fù);強(qiáng)調(diào)限制患兒活動(dòng)是控制病情進(jìn)展的重要措施尤其前2周最為關(guān)鍵;告知患兒及家長(zhǎng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),避免或減少呼吸道感染,徹底清除感染灶是預(yù)防本病的關(guān)鍵。23.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)如下但哪項(xiàng)除外A、多發(fā)性B、游定性C、小關(guān)節(jié)為主D、局部紅腫熱痛E、活動(dòng)受限正確答案:C24.化膿性腦膜炎發(fā)病高峰年齡是?A、嬰兒B、青少年C、幼兒D、年長(zhǎng)兒E、成年人正確答案:A25.化膿性腦膜炎腦脊液改變不包括:A、外觀清亮B、壓力增高C、白細(xì)胞增多D、蛋白質(zhì)增多E、糖和氯化物降低正確答案:A26.關(guān)于急性腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、多數(shù)病人都有血尿B、
10、起病后第1周常有高血壓C、水腫為首發(fā)癥狀,常為上行性D、起病12周內(nèi)可發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血E、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生急性腎衰正確答案:C27.小兒的體格生長(zhǎng)發(fā)育處于不斷變化的過(guò)程中,故沒(méi)有一定的規(guī)律可循。(章節(jié):第二章難度:1)正確答案:錯(cuò)誤28.對(duì)中度以上貧血患兒應(yīng)絕對(duì)限制其活動(dòng),保證充足的休息。(章節(jié):第十二章難度:4)正確答案:錯(cuò)誤29.3歲體重( )kg。正確答案:1430.風(fēng)濕熱嬰幼兒多見(jiàn)。(章節(jié):第十五章難度:3)正確答案:錯(cuò)誤31.風(fēng)濕熱是一種具有反復(fù)發(fā)作傾向的全身結(jié)締組織病,因可致關(guān)節(jié)畸形也稱(chēng)風(fēng)濕病。(章節(jié):第十五章難度:2)正確答案:錯(cuò)誤32.降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是易感兒按時(shí)接種麻疹減毒活疫苗。(章節(jié):第三章
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