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1、2022-2023年(備考資料)護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-藥理學(xué)(本護(hù)理)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.具有正性肌力作用并能降低心力衰竭氧耗的藥物是A、多巴胺B、腎上腺素C、洋地黃毒苷D、異丙腎上腺素E、麻黃堿正確答案:C2.下列治療慢性心功能不全的藥物中具有正性肌力作用的藥物是A、呋塞米B、地高辛C、硝普鈉D、依那普利E、卡托普照利正確答案:B3.下列對(duì)鈣通道阻滯劑治療心絞痛的敘述錯(cuò)誤的是A、增大心室壁張力B、減慢心率C、減弱心肌收縮力D、保護(hù)缺血心肌E、抑制血小板聚焦正確答案:A4.用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是A、哌侖西平B、異丙托溴銨C、阿托品D、后馬托品E、氨茶堿正確答
2、案:B5.氯霉素的不良反應(yīng)中,屬變態(tài)反應(yīng)并與劑量、療程無直接關(guān)系的是A、不可逆再生障礙性貧血B、灰嬰綜合征C、二重感染D、消化道反應(yīng)E、可逆性粒細(xì)胞減少正確答案:A6.為什么呋塞米的利尿效能較氫氯噻嗪強(qiáng)?兩者適應(yīng)證各是什么?正確答案:呋塞米可影響髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部NaCl的重吸收,既影響腎對(duì)尿液的濃縮功能又能影響腎對(duì)尿液的稀釋功能;而氫氯噻嗪僅影響皮質(zhì)部,僅影響腎對(duì)尿液的稀釋功能。呋塞米的適應(yīng)證:1、主要用于其他利尿藥無效的慢性充血性心力衰竭的水腫。2、肝硬化的水腫及腹水。3、腎病綜合征及慢性腎衰竭的水腫的治療4、其他緊急情況,如急性肺水腫、急性腎衰竭等。氫氯噻嗪的適應(yīng)證:1、適用于各
3、種原因所致的輕、中度水腫,其中對(duì)心源性水腫效果最佳。對(duì)腎功能損害輕的腎性水腫較好。2、為治療高血壓的基礎(chǔ)降壓藥。3、可用于輕度尿崩癥及特發(fā)性高尿7.糖皮質(zhì)激素具有抗( )、抗過敏、抗休克、抗毒等作用。正確答案:炎8.N2受體主要分布在骨骼肌,N2受體興奮可引起骨骼肌收縮(難度:2)正確答案:正確9.下列屬于阿片受體拮抗藥的是A、可待因B、納洛酮C、哌替啶D、美沙酮E、芬太尼正確答案:B10.嗎啡急性中毒的臨床表現(xiàn)是A、針尖樣瞳孔B、昏迷C、血壓下降D、呼吸高度抑制E、體溫下降正確答案:A,B,C,D,E11.關(guān)于藥物排泄過程敘述正確的是A、極性大、水溶性大的藥物在腎小管重吸收少,易排泄B、酸性
4、藥物在堿性尿中解離少,重吸收多,排泄慢C、脂溶性高的藥物在腎小管重吸收多,排泄慢D、解離度大的藥物重吸收少,易排泄E、藥物自腎小管的重吸收可影響藥物在體內(nèi)存留的時(shí)間正確答案:A,C,D,E12.口服藥物在胃腸道吸收的特點(diǎn)是A、弱酸性藥物在胃內(nèi)吸收較堿性藥物多B、弱酸性藥物主要在胃內(nèi)吸收C、弱酸性藥物主要在腸道吸收D、弱堿性藥物主要在胃內(nèi)吸收E、弱堿性藥物主要在腸道吸收正確答案:A,C,E13.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起A、低血糖B、高血鈣C、高血鉀D、肌肉萎縮E、粒細(xì)胞減少正確答案:D14.藥物的簡單擴(kuò)散速度取決于A、濃度差B、體液PHC、藥物極性D、供能情況E、藥物Pka正確答案:A,B,C,
5、E15.藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A、用藥劑量過大B、血藥濃度過高C、藥物選擇性低D、患者肝、腎功能不良E、患者反應(yīng)性過高正確答案:C16.男,70 歲。漸進(jìn)性排尿困難7 年。夜尿34次,排尿不盡、尿流變細(xì)、費(fèi)力。診斷前列腺肥大,治療可用A、哌唑嗪B、阿托品C、酚妥拉明D、普萘洛爾E、青霉素正確答案:A17.化學(xué)治療正確答案:主要是指針對(duì)所有病原體(包括微生物、寄生蟲、甚至腫瘤細(xì)胞)所致疾病的藥物治療。18.噴他佐辛屬于阿片受體部分激動(dòng)劑。(難度:1)正確答案:正確19.阿托品不具有的作用是A、擴(kuò)瞳B、調(diào)節(jié)麻痹C、松弛瞳孔開大肌D、松弛瞳孔括約肌調(diào)E、升高眼內(nèi)壓正確答案:C20.肝藥酶A、
6、專一性低,活性有限,個(gè)體差異大B、專一性高,活性很高,個(gè)體差異小C、專一性低,活性有限,個(gè)體差異小D、專一性高,活性有限,個(gè)體差異大E、專一性高,活性很強(qiáng),個(gè)體差異大正確答案:A21.簡述氨基糖苷類不良反應(yīng)?正確答案:1.耳毒性;2.腎毒性;3.過敏反應(yīng)(變態(tài)反應(yīng));4.神經(jīng)肌肉接頭阻滯22.請(qǐng)簡述藥物安全性的指標(biāo)。正確答案:稱為治療指數(shù),是藥物的安全性指標(biāo)。通常其值越大越安全。需注意該指標(biāo)只反映治療作用與急性毒性的關(guān)系,并不能反映慢性毒性、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。由于TD與ED兩條劑量效應(yīng)曲線的首尾可能重疊,即ED95可能大于TD5,就是說在沒能獲得充分療效的劑量時(shí)可能已有少數(shù)患者中毒,因此
7、另一安全性指標(biāo)是ED95與TD5之間的距離。稱為安全范圍,其值越大越安全。23.首過效應(yīng)可發(fā)生在下列哪種給藥途徑中A、胃腸道給藥B、靜脈注射C、皮內(nèi)注射D、肌內(nèi)注射E、舌下含服正確答案:A24.對(duì)于阿司匹林的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),描述正確的是A、小劑量按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除B、血漿蛋白結(jié)合律較高C、大劑量按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除D、酸性尿液中排出速度快于堿性尿液E、表觀分布容積小正確答案:A,B,C25.簡述膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)ACh的生化過程及藥理學(xué)意義。正確答案:乙酰膽堿(Ach)的合成主要在膽堿能神經(jīng)末梢進(jìn)行。膽堿和乙酰輔酶A在膽堿乙?;傅拇呋潞铣葾ch,然后轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入囊泡內(nèi)與ATP和囊泡蛋白共同貯存。當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到
8、達(dá)神經(jīng)末梢時(shí),鈣離子內(nèi)流增加,促進(jìn)囊泡膜與突觸前膜融合,以胞吐的形式釋放ACh入突觸間隙,與受體結(jié)合發(fā)揮效應(yīng)。ACh主要通過突觸間隙中的乙酰膽堿酯酶水解滅活。影響ACh合成、貯存、釋放和滅活的任一過程,都具有重要的藥理學(xué)意義。有些藥物 (如新斯的明)促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放ACh或抑制乙酰膽堿酯酶的活性,產(chǎn)生擬膽堿樣作用。26.簡述氫氧化鋁的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)正確答案:氫氧化鋁的藥理作用是,1)中和胃酸作用;2)對(duì)潰瘍面具有保護(hù)作用;3)中和胃酸時(shí)產(chǎn)生的氯化鋁具有收斂、止血的作用。臨床應(yīng)用是治療胃、十二指腸潰瘍。不良反應(yīng)有便秘。27.對(duì)嗎啡的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)描述正確的是A、可以口服也可以注射給藥B
9、、首過消除明顯C、中間代謝產(chǎn)物有藥理活性D、可大量透過血腦屏障E、可大量透過胎盤屏障正確答案:A,B,C,E28.化療指數(shù)最大的抗菌藥是A、紅霉素B、慶大霉素C、青霉素D、氯霉素E、四環(huán)素正確答案:C29.嚴(yán)重的非細(xì)菌感染性腹瀉宜選用A、堿式碳酸鉍B、洛哌丁胺C、復(fù)方樟腦酊D、鞣酸蛋白E、藥用炭正確答案:C30.高血壓伴心絞痛病人宜選用A、可樂定B、普萘洛爾C、肼屈嗪D、氫氯噻嗪E、卡托普利正確答案:B31.下列關(guān)于局麻藥的錯(cuò)誤敘述是A、局麻作用是可逆的B、只能抑制感覺神經(jīng)纖維C、可使動(dòng)作電位降低,傳導(dǎo)減慢D、阻滯細(xì)胞膜通道E、敏感性與神經(jīng)纖維的直徑(粗細(xì))成反比正確答案:B32.在堿性尿液中弱酸性藥物A、解離少,重吸收多,排泄慢B、解離多,重吸收少,排泄慢C、解離少,重吸收少,排泄快D、解離多,重吸收多,排泄慢E、解離多,重吸收少,排泄快正確答案:E33.處理肝素應(yīng)用過量引起的出血可注射A、維生素KB、魚精蛋白C、葡萄糖酸鈣D、氨甲苯酸E、葉酸正確答案:B34.對(duì)黏膜及潰瘍面有收斂、止血作用的抗酸藥是A、氫氧化鎂B、碳酸鈣C、碳酸氫鈉D
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