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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.患者呼吸和心搏突然停止時(shí)的表現(xiàn),不包括:A、意識(shí)突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗,血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐,隨后全身肌肉松軟正確答案:D2.咯血與嘔血的區(qū)別正確答案:嘔血前常有惡心、嘔血,?;煊形竷?nèi)容物,呈酸性,色澤可呈咖啡色,嘔血后數(shù)日內(nèi)有黑便,無血痰??┭俺S醒屎戆l(fā)癢感,咯血呈鮮紅色,?;煊刑狄?、泡沫,呈弱堿性,大咯血停止數(shù)日內(nèi)常有痰中帶血。3.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是:A、臀部B、腰部C、膝關(guān)節(jié)腔D、上臂E、手掌正確答案:C
2、4.對(duì)于主動(dòng)脈夾層血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者,初步治療措施主要是:A、手術(shù)治療B、氣管插管C、控制疼痛D、吸氧E、控制血壓正確答案:A,B,C,D,E5.試述多發(fā)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn):正確答案:(1)頭顱傷:顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折(2)頸部傷:頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷(3)胸部傷:多發(fā)肋骨骨折、血?dú)庑?、肺挫傷、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂(4)腹部傷:腹內(nèi)出血,腹內(nèi)臟器破裂,腹膜后大血腫(5)泌尿生殖系統(tǒng)損傷:腎破裂,膀胱破裂,子宮破裂,尿道斷裂,陰道破裂(6)復(fù)雜性骨盆骨折(或伴休克)(7)脊椎骨折、脫位伴脊髓傷,或多發(fā)脊椎骨折(8)上肢肩胛骨、長骨骨折,
3、上肢離斷(9)下肢長管狀骨骨折,下肢離斷(10)四肢廣泛皮膚撕脫傷6.中毒的急診處理原則包括:A、脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)、終止與毒物的進(jìn)一步接觸B、清除體內(nèi)毒物C、盡早使用解毒劑D、對(duì)癥治療E、搶救生命正確答案:A,B,C,D,E7.止血方法包括:A、指壓法B、加壓包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶法E、鉗夾止血法正確答案:A,B,C,D,E8.碘解磷定對(duì)何種磷酰化膽堿酯酶有效A、早期形成B、老化C、形成數(shù)小時(shí)后D、形成兩日后E、任何時(shí)期形成正確答案:A9.有關(guān)感染性休克的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A、病理生理改變復(fù)雜B、不易產(chǎn)生心和腎損害C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙D、易并發(fā)DICE、酸中毒發(fā)生早正確答案
4、:B10.根據(jù)胸膜破裂口的不同,自發(fā)性氣胸分成:A、一般性氣胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、上位氣胸正確答案:A,C,D11.ST段弓背向上抬高的急性心梗,此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是:A、血清LDH上升B、血清GOT上升C、血清GPT上升D、血清肌鈣蛋白升高E、血清肌紅蛋白下降正確答案:D12.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括以下哪些:A、嚴(yán)重脫水B、高血糖C、高酮血癥D、代謝性酸中毒E、水電解質(zhì)紊亂正確答案:A,B,C,D,E13.消化道出血的特征性表現(xiàn)是:A、嘔血和便血B、腹痛C、腹瀉D、腸鳴音活躍E、大便隱血試驗(yàn)陽性正確答案:A14.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯(cuò)誤
5、的是:A、早期胸部X線一般無明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.0kPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E、本病最終可導(dǎo)致死亡正確答案:B15.感染性休克患者測(cè)得其CVP正常,心輸出量增高,外周血管阻力降低,血壓80/60mmHg,此時(shí)最適用的血管活性藥是:A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D16.上消化道出血最常見的病因包括:A、肺結(jié)核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌正確答案:A,B,C,D,E17.腦出血急性期的處理中包括以下哪些:A、控制腦水腫B、降低顱內(nèi)壓C、防止并發(fā)癥D、協(xié)助患者取半
6、坐臥位E、適當(dāng)使用止血藥正確答案:A,B,C,E18.在意外事故現(xiàn)場(chǎng),對(duì)受難者診斷是否心跳停止,最迅速有效的方法是:A、聽心音B、測(cè)血壓C、做心電圖D、摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)E、觀察心尖搏動(dòng)情況正確答案:D19.急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)類型包括:A、不穩(wěn)定心絞痛B、穩(wěn)定心絞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死E、心肌炎正確答案:A,C,D20.突然發(fā)作的呼吸困難不 常見于下列哪種情況:A、自發(fā)性氣胸B、肺水腫C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、肺栓塞正確答案:D21.哮喘急性發(fā)作的誘因包括:A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應(yīng)激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E22.怎
7、樣判斷是有毒蛇咬傷:A、毒蛇外形一般頭大頸細(xì),頭部呈三角形,尾短而突然變細(xì),身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對(duì)的毒牙C、咬傷后局部常留有1對(duì)較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重正確答案:A,B,C,D,E23.以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克的表現(xiàn)A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量(CO)降低D、外周血管阻力增加E、心率增快正確答案:B24.我國目前共識(shí)的急診醫(yī)療服務(wù)體系包括:A、院前急救B、醫(yī)院急診C、災(zāi)難救援D、危重病監(jiān)護(hù)E、衛(wèi)生防疫正確答案:A,B,D25.急救包扎方法有:A、繃帶卷包扎法B、紗條包扎法C、醫(yī)用棉包扎法D、
8、三角巾包扎法E、棉墊包扎法正確答案:A,B,C,D,E26.下列對(duì)骨折部位的臨時(shí)固定原則描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、注意傷員全身情況B、外露的骨折端立刻送回傷口C、畸形的傷部不必復(fù)位D、固定要牢靠E、松緊要適度正確答案:B27.休克早期微循環(huán)變化:A、組織灌注“只出不進(jìn)”B、組織灌注“只進(jìn)不出”C、組織灌注“有進(jìn)有出”D、內(nèi)臟小血管擴(kuò)張E、外周皮膚、骨骼肌血管擴(kuò)張正確答案:A28.急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒特效解毒劑使用的原則是:A、早期B、聯(lián)合C、足量D、重復(fù)E、有效立即停藥正確答案:A,B,C,D,E29.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重程度分為:A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷正確答案:
9、A,C,D30.急診分診根據(jù)病情的輕重緩急分為5類,包括以下哪些?A、急需心肺復(fù)蘇或生命垂?;颊連、有生命危險(xiǎn)的危重患者C、暫無生命危險(xiǎn)的急診患者D、普通急診患者E、非急診患者正確答案:A,B,C,D,E31.急性冠脈綜合征,根據(jù)冠狀動(dòng)脈血栓堵塞程度的不同,分為哪幾類?正確答案:ST段抬高心肌梗死(STEMI)#非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)#不穩(wěn)定型心絞痛(UA)32.蛇毒按照毒理作用可分為:A、神經(jīng)毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水泡毒E、血管毒正確答案:A,B,C33.男性,51歲,因車禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水25
10、0ml后,測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O,血壓100/80mmHg,此時(shí)最佳治療方案是A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A34.有關(guān)感染性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確:A、因其病理生理變化較復(fù)雜,治療也比較困難B、常有心和腎損害,一般應(yīng)監(jiān)測(cè)CVP,指導(dǎo)輸液量和速度C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)E、可大量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:E35.食管胃靜脈曲張出血的救治要點(diǎn)是:A、生長抑素及其類似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K正確答案:A36.女,50歲,午后發(fā)熱伴咳嗽談中帶血1周,體檢:左肩胛間區(qū)有溫羅間,血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0109,N0.78,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm1cm透光區(qū)。確診的首選檢查是?A、胸部CTB、胸部核磁共振C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、痰找抗酸桿菌E、痰細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:D最可能的診斷是?A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、浸潤型肺結(jié)核D、肺真菌病E、支氣管肺癌正確答案:C37.如患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足時(shí),應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察正確答案:D38.低血容量性休克患者,治療后測(cè)得CVP 6cmH2O,血壓85/60mmHg,處理原則是
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