2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼:303歷年真題精選一含答案7_第1頁(yè)
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1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼:303歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.嘔吐物少但有糞臭者可見(jiàn)于A、急性中毒B、腸梗阻C、幽門(mén)梗阻D、肝炎E、急性腸炎正確答案:B2.便血伴發(fā)熱常見(jiàn)于以下疾病,除了A、敗血癥B、鉤端螺旋體病C、流行性出血熱D、腸道淋巴瘤E、血友病正確答案:E3.關(guān)于膽汁淤積性黃疸,正確的是A、尿膽原減少,尿膽紅素(+)B、尿膽原增加,尿膽紅素(-)C、尿膽原減少,尿膽紅素(-)D、尿膽原增加,尿膽紅素(+)E、糞膽素(+)正確答案:A4.捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸時(shí)期中的A、吸氣早期B、吸氣中期C、吸氣末期D、呼氣中期E、呼氣

2、晚期正確答案:C5.A.腹瀉伴腹部包塊B.腹瀉伴重度失水C.腹瀉伴里急后重D.腹瀉伴關(guān)節(jié)痛E.腹瀉伴皮疹或皮下出血急性菌痢正確答案:C紅斑狼瘡正確答案:D霍亂正確答案:B6.患者男,64歲。心悸,乏力,心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不全,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是A、可聞及Austin Flint雜音B、抬舉樣心尖搏動(dòng)C、心界向左下擴(kuò)大D、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心尖搏動(dòng)向左下移位正確答案:A7.大水泡音多出現(xiàn)在A、吸氣早期B、吸氣中期C、吸氣晚期D、呼氣中期E、呼氣晚期正確答案:A8.女性,44歲。心悸,心電圖示房顫,胸片及 PDE檢查未見(jiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常。查體可見(jiàn)A、S1強(qiáng)弱不等B、S1減弱C、心

3、前區(qū)震顫D、收縮早期噴射音E、抬舉樣心尖搏動(dòng)正確答案:A9.中毒患者催吐治療的禁忌證是A、兒童B、發(fā)熱C、吞服腐蝕劑D、呼吸加快E、發(fā)紺正確答案:C10.A.心包叩擊音B.S逆分裂C.Graham-Steell雜音D.AustinFlint雜音E.收縮中期喀喇音主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)正確答案:D主動(dòng)脈瓣狹窄出現(xiàn)正確答案:B11.關(guān)于水腫的發(fā)生機(jī)制,不正確的是A、血漿膠體滲透壓降低B、鈉水潴留C、毛細(xì)血管通透性增高D、淋巴回流受阻E、毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓降低正確答案:E12.可出現(xiàn)牽涉痛的疾病是A、帶狀皰疹B、肋軟骨炎C、肋間神經(jīng)炎D、心絞痛E、肺癌正確答案:D13.患者男,55歲。慢性腎小球腎炎病史

4、21年,1年前出現(xiàn)顏面部水腫,尿蛋白4+。查體:血壓180/100mmHg,貧血貌。該患者水腫產(chǎn)生的原因?yàn)锳、心源性B、營(yíng)養(yǎng)不良性C、肝源性D、腎源性E、特發(fā)性正確答案:D14.A.痰中帶血B.鐵銹色血痰C.黏稠暗紅色血痰D.整口鮮血痰E.膿血痰支氣管肺癌咯血特點(diǎn)為正確答案:A肺栓塞最常見(jiàn)的咯血類型為正確答案:D金黃色葡萄球菌肺炎最常見(jiàn)的咯血類型為正確答案:E15.可使二尖瓣狹窄雜音增強(qiáng)的因素是A、Valsalva動(dòng)作B、左側(cè)臥位C、深吸氣D、臥位到迅速站立E、坐位前傾正確答案:B16.患者男,77歲。上腹脹痛6天,今晨空腹來(lái)診,查體發(fā)現(xiàn)上腹有振水音。該患者可能是A、正常B、腹腔內(nèi)大量氣體C、

5、胃內(nèi)大量氣體D、腹腔內(nèi)大量液體E、胃內(nèi)大量液體潴留正確答案:E17.女性,2歲。Fallot四聯(lián)癥患者。查體:口唇發(fā)紺,該患者的發(fā)紺屬于A、肺性發(fā)紺B、心性混合性發(fā)紺C、淤血性周圍性發(fā)紺D、缺血性周圍性發(fā)紺E、混合性發(fā)紺正確答案:B18.下列咳嗽不伴杵狀指的是A、肺炎B、肺癌C、膿胸D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張正確答案:A19.30歲男性,以急性闌尾炎住院,早期腹痛位于臍周,伴惡心、嘔吐。其腹痛發(fā)生機(jī)制是A、牽涉痛B、反射性腹痛C、軀體性腹痛D、中樞性腹痛E、內(nèi)臟性腹痛正確答案:E20.傷寒患者,查體:腹部玫瑰疹,肝脾大,該患者的腹瀉屬于A、分泌性B、滲透性C、滲出性D、動(dòng)力性E、吸收不良性正確答

6、案:A21.A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.白塞病C.顯微鏡下多血管炎D.原發(fā)性干燥綜合征E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎女性,34歲,間斷發(fā)熱伴下肢關(guān)節(jié)疼痛近3個(gè)月余。近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、咳痰及氣促。體檢:面部蝶形紅斑,雙下肺少量小水泡音。X線胸片示雙中下肺彌漫網(wǎng)格影,最可能的診斷是正確答案:A患者,女性,42歲,反復(fù)口腔潰瘍3年,眼球周圍經(jīng)常發(fā)紅,伴飛蚊癥,偶有關(guān)節(jié)痛。近1年反復(fù)出現(xiàn)雙下肢結(jié)節(jié)紅斑。尿液檢查提示:RBC 35/HP。該患者診斷可能是正確答案:B患者,女性,61歲,口干、舌痛4年,漸出現(xiàn)雙眼磨砂感,伴四肢乏力、關(guān)節(jié)痛。1年前出現(xiàn)雙下肢紫癜。尿pH多次檢查6.5。化驗(yàn):RF 1:320陽(yáng)性,ANA 1:

7、160陽(yáng)性,抗SSA抗體陽(yáng)性,抗SSB抗體陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是正確答案:D22.肝濁音界消失可見(jiàn)于A、右側(cè)氣胸B、胃腸脹氣C、胃腸穿孔D、胃、十二指腸潰瘍E、右肺不張正確答案:C23.男性,20歲。查體:左上肢血壓133/78mmHg,右上肢血壓測(cè)不出,該患者可能是A、嚴(yán)重休克B、多發(fā)性大動(dòng)脈炎C、心力衰竭D、心肌梗死E、縮窄性心包炎正確答案:B24.下列激素不是由腺垂體合成的是A、ADHB、CRFC、LRHD、ACTHE、SS正確答案:E25.下面對(duì)人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是( )A、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段B、人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中

8、間環(huán)節(jié)C、人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后D、為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開(kāi)展人體試驗(yàn),如果缺少受試者,可以通過(guò)多給報(bào)酬的辦法增加志愿者正確答案:D26.左心功能不全時(shí)出現(xiàn)呼吸困難的原因主要是A、體循環(huán)淤血B、肺淤血C、腹水D、肺小動(dòng)脈壓力降低E、膈肌活動(dòng)障礙正確答案:B27.大水泡音主要發(fā)生在A、氣管B、小支氣管C、細(xì)支氣管D、終末支氣管E、肺泡正確答案:A28.大葉性肺炎實(shí)變期不應(yīng)出現(xiàn)的體征是A、胸膜摩擦音B、肺部叩診濁音C、氣管向健側(cè)移位D、可聽(tīng)到濕啰音E、可聽(tīng)到支氣管呼吸音正確答案:C29.有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的特點(diǎn),不正確的是A、入院時(shí)不存在,也不處于潛伏期B、入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)

9、生的肺炎C、其實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查特異性高D、無(wú)高危因素者常見(jiàn)病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等E、有高危因素者常見(jiàn)病原體有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等正確答案:C30.白血病的描述,不正確的是A、白血病細(xì)胞增殖失控,正常造血受抑制B、分為急性和慢性兩大類C、接觸苯等有機(jī)溶劑可能導(dǎo)致白血病D、白血病發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)E、某些病毒和免疫功能異??赡苁拱籽“l(fā)病幾率增加正確答案:D31.關(guān)于皮下氣腫,不正確的是A、系胸部皮下組織積存氣體B、用手按壓時(shí)有摩擦感C、偶見(jiàn)局部產(chǎn)氣桿菌感染D、多見(jiàn)于胸肺、氣管或胸膜受損后E、嚴(yán)重時(shí)向頭頸及腹部蔓延正確答案:B32.女性,25歲。高熱,咳嗽咳黃痰。查體:口唇

10、發(fā)紺,右下肺可聞及支氣管呼吸音。該患者的發(fā)紺屬于A、肺性發(fā)紺B、心性混合性發(fā)紺C、淤血性周圍性發(fā)紺D、缺血性周圍性發(fā)紺E、混合性發(fā)紺正確答案:A33.下面哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈栓塞的典型心電圖改變A、SIQTHB、電軸顯著右偏C、極度順時(shí)針轉(zhuǎn)位D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、VV出現(xiàn)病理性Q波正確答案:E34.患者女,40歲。呼吸困難,心絞痛,暈厥。查體:主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音。該患者可觸到震顫的部位是A、胸骨右緣第2肋間B、胸骨左緣第2肋間C、胸骨左緣第34肋間D、心尖部E、劍突下正確答案:A35.女性,56歲。糖尿病病史15年,1天前出現(xiàn)昏迷,呼吸困難,尿酮體(+)。該患者呼吸困難屬于A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神經(jīng)性正確答案:C36.診斷急性膽囊炎,有意義的體征是A、麥?zhǔn)宵c(diǎn)有無(wú)壓痛B、Murphy征是否陽(yáng)性C、季肋點(diǎn)有無(wú)壓痛D、腸鳴音是否改變E、有無(wú)反跳痛正確答案:B37.患者男,38歲。心悸,PDE檢查示左房黏液瘤。該患者心臟聽(tīng)診可聞及A、腫瘤撲落音B、收縮早期噴射音C、開(kāi)瓣音D、胎心律E、心包叩擊音正確答案:A38.男性,62歲。查體見(jiàn)語(yǔ)音震顫無(wú)明顯變化。其可能的疾病是A、慢性支氣管炎B、胸腔積液C、氣胸D、肺氣腫E、大片肺梗死正確答案:A39.對(duì)風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性主動(dòng)脈瓣狹窄鑒別診斷最明確的是A、兒童時(shí)期發(fā)

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