2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一含答案1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選A、地西泮B、苯巴比妥C、勞拉西泮D、苯妥英鈉E、卡馬西平正確答案:B2.營養(yǎng)不良兒皮下脂肪消減的順序是A、軀干一臀部四肢一腹部一面頰部B、腹部一軀干一臀部一四肢一面頰部C、面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢D、四肢一軀干一腹部一面頰部E、軀干一臀部一腹部一面頰部正確答案:B3.chest circumference正確答案:胸圍,指沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度。4.簡述維生素D缺乏佝僂病的病因？正確答案:1.圍生期維生素D不足，母親

2、妊娠期，特別是妊娠后期維生素D營養(yǎng)不足;2.日光照射不足，使內(nèi)源性維生素D生成不足:3.維生素D攝入不足4.生長速度快，維生素D和鈣的需要量增加:5.疾病或及藥物的影響，胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收，如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等，肝、腎嚴(yán)重?fù)p害可致維生素D羥化障礙，1.25-(0H)D生成不足而引起佝僂病:長期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足，糖皮質(zhì)激素有對抗維生素D對鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)作用。5.女，生后1天，足月順產(chǎn)，于生后20小時出現(xiàn)黃疸，肝脾不大，母血型為“0”型，女兒血型為“A”型?；純貉迥懠t素171mol/L(10mg/dl)。本病光照療法的主要作

3、用A、代替換血療法B、預(yù)防溶血加重C、血清膽紅素水平下降D、糾正貧血E、抑制膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合正確答案:C本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥A、貧血B、酸中毒C、核黃疸D、水腫E、硬腫正確答案:C最可能的診斷A、ABO血型不合溶血病B、Rh溶血病C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎E、生理性黃疸正確答案:A6.下部量正確答案:從恥骨聯(lián)合上緣到足底的長度。7.引起腎病綜合征的最主要病理生理改變是A、高膽固醇血癥B、重度浮腫C、大量蛋白尿D、低蛋白血癥E、腎功能損害正確答案:C8.營養(yǎng)不良合并貧血，最多見的是A、缺乏VitB12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血B、溶血性貧血C、缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、以上

4、都不是正確答案:D9.膿胸者，排除膿液的方式有_、胸腔閉式引流。正確答案:胸腔穿刺抽膿10.診斷重度脫水的主要依據(jù)是A、精神極度萎靡B、皮膚彈性差C、眼眶和前囟明顯凹陷D、尿少，哭無淚E、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)正確答案:E11.典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理為A、苯丙氨酸羥化酶缺陷B、四氫生物喋呤生成不足C、酪氨酸羥化酶受抑制D、腦內(nèi)5-羥色胺不足E、二氫生物喋呤還原酶先天缺陷正確答案:A12.有關(guān)嬰兒死亡情況及保健，以下哪一項是錯誤的A、生后第1周死亡率最高B、嬰兒死亡中，1/3死于生后28天內(nèi)C、死因中以畸形早產(chǎn)重度缺血缺氧性腦病占首位D、新生兒保健特別強(qiáng)調(diào)護(hù)理E、嬰兒期需要

5、有計劃地接受預(yù)防接種正確答案:B13.哪項不符合重度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)A、腹部皮下脂肪完全消失B、體重低于正常均值的30C、肌肉萎縮D、表情呆滯，反應(yīng)低下E、皮膚干皺，彈性消失正確答案:B14.重型肺炎正確答案:由于嚴(yán)重的缺氧及毒血癥，除呼吸系統(tǒng)改變外，還有循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)和消化等系統(tǒng)功能障礙。15.嬰兒腹瀉時，使用止瀉劑的原則是A、急性起病，腹瀉嚴(yán)重者B、腹瀉伴嘔吐嚴(yán)重者C、大便頻繁，超過20次/天者D、腹瀉嚴(yán)重伴電解質(zhì)紊亂者E、經(jīng)治療一般情況好轉(zhuǎn)，中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者正確答案:E16.正常小兒，前囟閉合的年齡是A、68周B、34個月C、710個月D、1-1.5歲E、22.5歲正確答案:D

6、17.苯丙酮尿癥新生兒篩查采用A、尿有機(jī)酸分析B、血氨基酸分析C、尿蝶呤分析D、尿三氯化鐵試驗E、Guthri細(xì)菌生長抑制試驗正確答案:E18.維生素D缺乏性手足抽搐癥的主要臨床癥狀有驚厥、手足抽搐和_。正確答案:喉痙攣19.患兒，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。體檢：精神狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水胂，血壓128kPa（9o60 mmHg），心肺正常，尿常規(guī)：蛋白（），紅細(xì)胞0-3個HP，血漿總蛋白45gL，蛋白22gL，抗O正常，C3補(bǔ)體正常，膽固 醇11.2mmolL。1.該患兒最可能的診斷為什么？2.診斷依據(jù)？3.并擬定治療方案？正確答案:1.單純性腎病 2.A潑尼松中程

7、療法；B利尿劑；C預(yù)防用抗生素；D補(bǔ)充鈣劑及維生素D20.新生兒黃疸最常用的治療方法是A、光照療法B、換血療法C、輸注白蛋白D、補(bǔ)碳酸氫鈉E、口服苯巴比妥正確答案:A21.嬰幼兒呼吸為腹式呼吸，隨年齡增長，逐漸轉(zhuǎn)化為_ 式呼吸。正確答案:胸腹式22.胸骨左緣第2-4肋間IIIII級收縮期噴射性雜音，P2減弱A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、動脈導(dǎo)管未閉E、病毒性心肌炎正確答案:C23.新生兒缺氧缺血性腦病多見于A、早產(chǎn)兒B、足月兒C、過期產(chǎn)兒D、過度足月兒E、晚期新生兒正確答案:B24.呼吸道合胞病毒性肺炎臨床上有間質(zhì)性肺炎、_兩種類型。正確答案:毛細(xì)支氣管炎25.患兒1歲，發(fā)熱、

8、咳嗽、咳痰5天，查體：R38次/分 雙肺聞及中小水泡音，胸部X線提示雙下肺模糊片影。最可能的診斷A、大葉性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原體肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、支氣管肺炎正確答案:E26.川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)？正確答案:發(fā)熱5天以上，伴下列5項臨床表現(xiàn)中4項者，排除其他疾病后，即可診斷為川崎病:四肢變化：急性期掌跖紅斑，手足硬性水腫:恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮多形性紅斑眼結(jié)合膜充血，非化膿性4.唇充血皸裂，口腔黏膜彌漫充血，舌乳頭突起、充血呈草莓舌頸部淋巴結(jié)腫大注:如5項臨床表現(xiàn)中不足4項，但超聲心動圖有冠狀動脈損害，亦可確診為川崎病。27.下列哪一項有關(guān)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的治療是正確的A、首選注射維生

9、素B12B、首選輸血C、首選口服鐵劑D、首選口服葉酸E、首選輸白蛋白正確答案:A28.患兒，男，8個月。因臉色蒼白3個月入院。3個月前開始臉色逐漸蒼白。近1個月來嗜睡逐漸加重，反應(yīng)遲鈍，肢體顫抖。單純母乳喂養(yǎng)。查體：慢性病容，表情呆滯，無皮疹，前囟2.52.5cm, 后囟已閉，枕禿，唇蒼白，心肺無異常，肝右肋下3cm，脾左肋下3cm，質(zhì)軟。血常規(guī)： WBC 5. 1109/L，N 17%，L 83%，PLT 80109/L，RBC 1.981012/L，Hb 69g/L，HCT 0.205, MCV 103.3 fl, MCH34.8 pg, MCHC 38%,RDW 19.4%, RC 0.

10、018. 問： 1）該患兒最可能的診斷？2）進(jìn)一步需完善的檢查？3）確診后的治療方案 ？正確答案:維生素B12缺乏所致的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血（中度）（1分）。維生素D缺乏性佝僂?。?分）。（2）進(jìn)一步需完善的檢查：血清維生素B12含量測定，血清葉酸含量測定，血清電解質(zhì)，AKP，長骨X線片（2分）。（3）治療方案： 加強(qiáng)護(hù)理合理喂養(yǎng)，添加輔食；肌內(nèi)注射補(bǔ)充維生素B12，在造血旺盛時適量補(bǔ)充鐵劑；肢體顫抖必要時用鎮(zhèn)靜藥；補(bǔ)充治療量維生素D和鈣劑（3分）。29.患兒男，10個月。腹瀉2天，大便為蛋花湯樣，8-10次/天，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，

11、眼窩及前囟明顯凹陷，查血清鈉135mmol/L若經(jīng)補(bǔ)液后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍、腱反射減弱，應(yīng)考慮的診斷是A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、水中毒正確答案:C脫水性質(zhì)及程度A、中度等滲性脫水B、重度低滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度高滲性脫水E、輕度等滲性脫水正確答案:A最可能的診斷為A、致病性大腸桿菌腸炎B、鼠傷寒沙門菌腸炎C、輪狀病毒腸炎D、生理性腹瀉E、空腸彎曲菌腸炎正確答案:C30.肺炎合并心衰不能進(jìn)食時每日的補(bǔ)液量為A、6080ml/（kgd）B、80ml/（kgd）C、嚴(yán)格限制，越少越好D、100120 ml/（kgd）E、120150 ml/（kgd）

12、正確答案:A31.早產(chǎn)兒正確答案:胎齡不足37周的活產(chǎn)嬰兒32.下列哪項不符合嚴(yán)重低鉀血癥的臨床表現(xiàn)A、腹脹明顯、腸鳴音減少B、四肢軟弱、腱反射消失C、CO2CP可升高D、心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，QT間期縮短E、心音低鈍，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常正確答案:D33.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血骨髓象中哪項是錯誤的A、骨髓增生明顯活躍B、各期幼紅細(xì)胞均巨幼變C、細(xì)胞核的發(fā)育落后于胞漿D、細(xì)胞漿的發(fā)育落后于胞核E、巨核細(xì)胞分葉過多正確答案:D34.2份5%葡萄糖、1份生理鹽水配置成的液體張力是A、1/2張B、1/3張C、2/3張D、1/4張E、等張正確答案:B35.哪項符合佝僂病激期改變A、血清鈣正常B、鈣磷乘

13、積大多高于30C、血清磷增高D、堿性磷酸酶增高E、長骨x線檢查骨質(zhì)密度增高正確答案:D36.青春期的年齡范圍一般從10歲20歲，女孩青春前期開始年齡和結(jié)束年齡一般都比男孩早_。正確答案:2年37.正常小兒每日每公斤體重所需熱卡的簡單計算方法是A、1歲以內(nèi)ll0kcal，以后每增加3歲減去10kcalB、1歲以內(nèi)l00kcal，以后每增加3歲減去l0kcalC、1歲以內(nèi)l00kcal，以后每增加2歲減去15kcalD、1歲以內(nèi)120kcal，以后每增加2歲減去15kcalE、1歲以內(nèi)115kcal，以后每增加4歲減去25kcal正確答案:A38.試述中期結(jié)核性腦膜炎的臨床特點(diǎn)？正確答案:中期結(jié)核性腦膜炎，因顱內(nèi)壓增高可有劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或煩躁不安、驚厥等表現(xiàn)。有明顯腦膜刺激征，幼嬰則表現(xiàn)為前囟膨隆、顱縫裂開。此期可出現(xiàn)顱神經(jīng)受累，最常見者為面神經(jīng)癱瘓，其次為