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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.急性風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn),下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛B、既往有風(fēng)濕熱病史C、血沉增快D、心電圖竇性心動(dòng)過(guò)速E、CRP陽(yáng)性正確答案:D2.下列哪一項(xiàng)不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律A、由上到下B、由細(xì)到粗C、由初級(jí)到高級(jí)D、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E、由近到遠(yuǎn)正確答案:B3.患兒女,5歲,因發(fā)熱6天入院,已于外院抗生素治療5天,未見(jiàn)效?,F(xiàn)仍發(fā)熱,伴結(jié)膜充血、皮疹、口唇皸裂。查體:T 38 草莓舌,咽部充血,左側(cè)頸部可觸及一約22cm大小淋巴結(jié),表皮無(wú)紅腫,質(zhì)軟,活動(dòng)度可,無(wú)觸痛
2、,心、肺、腹未見(jiàn)異常該病最容易累及的血管是A、冠狀動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、股動(dòng)脈E、肱動(dòng)脈正確答案:A預(yù)防該血管損害最有效的藥物是A、抗生素B、糖皮質(zhì)激素C、丙種球蛋白D、阿司匹林E、潘生丁正確答案:C診斷考慮為A、風(fēng)濕熱B、過(guò)敏性紫癜C、川崎病D、麻疹E、猩紅熱正確答案:C4.對(duì)脫水性質(zhì)的認(rèn)識(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是指現(xiàn)存體液滲透壓的改變B、常以血清鈉濃度來(lái)表示細(xì)胞外液滲透壓C、嬰兒腹瀉以等滲性脫水最常見(jiàn)D、低滲性脫水時(shí)可引起腦血管擴(kuò)張充血E、等滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液量無(wú)明顯改變正確答案:D5.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮的病因是A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒溶血病D、
3、新生兒敗血癥E、先天性膽道閉鎖正確答案:C6.患兒,12歲。浮腫、少尿7天伴頭痛、嘔吐1天。7天前患兒出現(xiàn)眼瞼浮腫,次日波及下肢,尿量減少,尿色加深,昨起患兒嘔吐胃內(nèi)容物34次,感頭痛、頭暈、乏力,并出現(xiàn)嗜睡,時(shí)有復(fù)視。起病前一周曾有咽痛,咳嗽史。起病以來(lái),精神軟,納差,無(wú)發(fā)熱,寒戰(zhàn),無(wú)腹痛,腹瀉,無(wú)氣促發(fā)紺。既往體健。體檢:T36.8 P92次/分 R30次/分 BP165/110mmHg 精神萎糜,嗜睡,面色略蒼白,眼瞼浮腫,全身皮膚無(wú)皮疹,無(wú)出血點(diǎn),咽充血,頸軟,頸靜脈無(wú)怒張,心律齊,未聞及雜音,兩肺呼吸音粗,腹平軟,肝肋下1cm,質(zhì)軟,脾未及,移動(dòng)性濁音(),腸鳴音正常,雙下肢水腫,四
4、肢肌張力減低。血常規(guī):Hb109g/L WBC 9.06109/L N 66% L 32% M 2% 尿常規(guī):蛋白+/Hp,紅血球+/Hp 大便常規(guī)() 1.試述全面診斷? 2.進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)室檢查?3.治療原則 ?正確答案:1. 診斷:急性腎小球腎炎、伴高血壓腦病、。 2. 24小時(shí)尿蛋白定量、 有關(guān)鏈球菌感染的免疫學(xué)檢查、血清補(bǔ)體測(cè)定,腎功能,血沉。 (3)胸片,心電圖,血?dú)夥治觥?(4) ANA系列及肝炎系列。 3治療 (1)臥床休息,限制水鈉蛋白質(zhì)入量 (2)降壓:硝普鈉或二氮嗪。 (3)利尿:速尿針。 (4)青霉素治療710天。7.1歲小兒,正確的是A、體重9kgB、能獨(dú)走C、頭圍46
5、MD、能爬臺(tái)階E、出牙6個(gè)正確答案:A,B,C,E8.急性腎炎合并高血壓腦病時(shí),首選藥物為A、硝苯地平B、卡托普利C、硫酸鎂D、硝普鈉E、普萘洛爾正確答案:D9.出生時(shí)平均身長(zhǎng)約為A、40cmB、45cmC、50cmD、55cmE、60cm正確答案:C10.左向右分流型的先天性心臟病有室間隔缺損、房間隔缺損、_等。正確答案:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉11.低鈉血癥是指血清鈉A、低于130mmol/LB、低于120mmol/LC、低于110mmol/LD、低于140mmol/LE、低于150mmol/L正確答案:A12.發(fā)育最晚的系統(tǒng)為A、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)正確答案:D1
6、3.關(guān)于黃疸的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末B、生理性黃疸在生后23天出現(xiàn),于45天達(dá)高峰C、足月兒約于生后710天黃疸消退D、當(dāng)血清膽紅素57mg/dl時(shí)肉眼才見(jiàn)黃疸E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療,預(yù)防膽紅素腦病正確答案:A14.判斷佝僂病是否處于活動(dòng)期的可靠依據(jù)是A、神經(jīng)精神癥狀B、運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩C、骨骼體征的改變D、肌肉韌帶松弛表現(xiàn)E、血生化改變正確答案:E15.臨床上出現(xiàn)脫水癥狀時(shí),主要改變是A、細(xì)胞外液量減少B、細(xì)胞內(nèi)液量減少C、間質(zhì)液減少D、血漿量減少E、細(xì)胞外液量減少而不伴血漿減少正確答案:A16.維生素D缺乏性手足抽搐癥的主要臨床癥狀有驚厥、手足抽搐和_
7、。正確答案:喉痙攣17.嬰兒期保健下列哪項(xiàng)是正確的A、定期進(jìn)行體格檢查B、堅(jiān)持戶(hù)外運(yùn)動(dòng)C、完成基礎(chǔ)免疫D、促進(jìn)感知發(fā)育E、以上均正確正確答案:E18.風(fēng)濕熱的發(fā)病主要與下列哪種病原體有關(guān)A、A族甲型溶血性鏈球菌B、A組乙型溶血性鏈球菌C、皮膚溶血性鏈球菌D、肺炎雙球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:B19.一健康兒童,體檢結(jié)果,身高115cm,體重20Kg。改兒童年齡最可能是A、6歲B、7歲C、8歲D、9歲E、10歲正確答案:A20.確診營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血最好的方法是A、外周血紅細(xì)胞形態(tài)B、骨髓象檢查C、血清LDH檢測(cè)D、血清鐵測(cè)定E、臨床表現(xiàn)正確答案:B21.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
8、A、生后23天出現(xiàn)B、黃疸一般3周后消退C、以間接膽紅素為主D、血清總膽紅素不超過(guò)12.9mg/dlE、一般情況好,不伴有其他癥狀正確答案:B22.女,生后1天,足月順產(chǎn),于生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸,肝脾不大,母血型為“0”型,女兒血型為“A”型。患兒血清膽紅素171mol/L(10mg/dl)。本病光照療法的主要作用A、代替換血療法B、預(yù)防溶血加重C、血清膽紅素水平下降D、糾正貧血E、抑制膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合正確答案:C本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥A、貧血B、酸中毒C、核黃疸D、水腫E、硬腫正確答案:C最可能的診斷A、ABO血型不合溶血病B、Rh溶血病C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎E、生理性黃疸正確答案:A2
9、3.在下列正常小兒母乳喂養(yǎng)方法中,哪項(xiàng)不妥A、生后盡早開(kāi)始喂奶B、每次哺乳時(shí)間不能少于20分鐘C、堅(jiān)持按需喂母乳D、每次吸完一側(cè)再吸另一側(cè)E、哺乳后抱起嬰兒輕拍其背正確答案:B24.關(guān)于高滲性脫水,下列敘述哪項(xiàng)不妥A、多見(jiàn)于不顯性失水增多而給水不足B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥C、細(xì)胞內(nèi)液減少明顯D、尿少比重增高E、脫水征比其他兩種脫水明顯,易出現(xiàn)循環(huán)障礙正確答案:E25.輕型和重型腹瀉的主要鑒別?正確答案:(1)輕型:常由飲食因素及腸道外感染引起,起病可急可緩,以胃腸道癥狀為主,食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,大便次數(shù)增多,但每次大便量不多,稀薄或帶水,星黃色或黃綠色,有酸味,常見(jiàn)白色或黃白色奶
10、瓣和泡沫。無(wú)脫水及全身中毒癥狀,多在數(shù)日內(nèi)痊愈。(2)重型:多由腸道內(nèi)感染引起。常急性起病,也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來(lái),除有較重的胃腸道癥狀外,還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀,如發(fā)熱、精神煩燥或萎靡、嗜睡,甚至昏迷、休克。26.兒科學(xué)的研究對(duì)象是自_至青春期的兒童。正確答案:胎兒27.關(guān)于麻疹疫苗的初種時(shí)間,下列哪項(xiàng)是正確的?A、生后2-3天B、生后2個(gè)月C、生后5個(gè)月D、生后8個(gè)月E、生后11個(gè)月正確答案:D28.嬰兒腹瀉,重度脫水,重度酸中毒,靜脈補(bǔ)液宜先給A、1/2張含鈉液B、2/3張含鈉液C、5%碳酸氫鈉6ml/kgD、1.4碳酸氫鈉20ml/kgE、1.87%乳酸鈉
11、20ml/kg正確答案:D29.小兒肺炎病理生理變化中最重要的改變?yōu)锳、缺氧和二氧化碳潴留B、肺水腫C、毒血癥D、酸堿代謝失衡E、臟器功能異常正確答案:A30.貧血正確答案:外周血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或紅細(xì)胞壓積低于正常31.女,10歲。因發(fā)熱15天,皮膚出現(xiàn)紅斑,并伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛入院。輔助檢查: ASO升高。治愈出院,為防止復(fù)發(fā),應(yīng)至少肌內(nèi)注射長(zhǎng)效青霉素到A、15歲B、12歲C、11歲D、14歲E、13歲正確答案:A32.以下哪項(xiàng)不是新生兒溶血病的發(fā)病理由A、第一胎B、母親有貧血C、母子血型不合D、母親未接受過(guò)輸血E、胎兒為“O”血正確答案:B33.金黃色葡萄球菌肺炎患兒
12、,突然出現(xiàn)呼吸急促,應(yīng)優(yōu)先考慮下列哪項(xiàng)情況?A、高熱B、酸中毒C、心力衰竭D、膿氣胸E、肺炎加重正確答案:D34.典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理為A、苯丙氨酸羥化酶缺陷B、四氫生物喋呤生成不足C、酪氨酸羥化酶受抑制D、腦內(nèi)5-羥色胺不足E、二氫生物喋呤還原酶先天缺陷正確答案:A35.患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎,2天前開(kāi)始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。頌澹嚎詿椒呼吸48次分,心率198次分,心音低鈍,胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及川級(jí)收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下30cm,雙足背輕度水腫。1.此例可能的診斷是什么?2.如何處置?3.治療原則有哪些?正確答案:1.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭; 2.吸氧
13、;靜點(diǎn)抗生素;應(yīng)用利尿劑。 3.積極防治感染;手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前;手術(shù)治療大多能根治。36.患兒女10歲,胸骨左緣第2-3肋間有3/6級(jí)收縮期噴射性雜音,第二心音亢進(jìn)、固定分裂,胸骨左緣下部聞及2/6級(jí)舒張期雜音。心電圖提示電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯和右室肥大下列哪項(xiàng)與該病例符合A、體格發(fā)育落后B、皮膚、黏膜青紫,杵狀指C、智力障礙D、蹲踞動(dòng)作E、易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎正確答案:A胸片提示A、肺血增多B、肺血減少C、肺血正常D、肺血兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)E、以上都有可能正確答案:A最可能的診斷A、房間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案:A37.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是_、青春期。正確答案:嬰兒期38.新生兒排胎糞時(shí)間多在A、生后6小時(shí)內(nèi)B、生后8小
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