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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-眼科(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.由細(xì)胞介導(dǎo)的免疫性結(jié)膜炎是A、異位性結(jié)膜炎B、春季結(jié)膜炎C、泡性結(jié)膜炎D、枯草熱E、超急性結(jié)膜炎正確答案:C2.屈光不正的矯治手段不包括以下哪項(xiàng)A、框架眼鏡B、白內(nèi)障摘除加人工晶狀體植入術(shù)C、穿透性角膜移植術(shù)D、角膜接觸鏡E、透明晶狀體摘除加人工晶狀體植入術(shù)正確答案:C3.凡診斷“慢性結(jié)膜炎或點(diǎn)狀角膜炎”、治療不顯效時(shí),應(yīng)考慮瞼板腺功能是否異常。(難度:1)正確答案:正確4.以下說法錯(cuò)誤的是A、視神經(jīng)發(fā)育不良可有視力和視路的異常B、視盤小凹多為單眼發(fā)病,視力可正常C
2、、視神經(jīng)缺損多為雙眼發(fā)病,視力明顯低下D、視盤玻璃膜疣的視路檢查可見生理盲點(diǎn)擴(kuò)大E、腦垂體腫瘤壓迫所致的視神經(jīng)萎縮,術(shù)后視力可提高正確答案:C5.皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期患者,視力有突然提高的可能。(難度:2)正確答案:正確6.以下哪項(xiàng)是虹膜睫狀體挫傷所致的前房繼發(fā)性出血最常見的并發(fā)癥A、并發(fā)性白內(nèi)障B、視盤水腫C、黃斑囊樣水腫D、視神經(jīng)萎縮E、繼發(fā)性青光眼正確答案:E7.有關(guān)結(jié)膜鱗狀細(xì)胞癌描述正確的是A、多見于上瞼結(jié)膜B、一般不侵犯鞏膜C、不會發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、容易造成眼球穿孔E、往往可發(fā)生眶內(nèi)淋巴轉(zhuǎn)移正確答案:B8.影響藥物透過角膜的因素不包括A、藥物的濃度B、溶解度C、粘滯性與脂溶性D、角膜直徑
3、的大小E、表面活性正確答案:D9.1851年德國的Helmholtz發(fā)明了A、裂隙燈B、檢眼鏡C、眼底熒光素造影D、眼壓計(jì)E、電生理診斷儀正確答案:B10.患者,女性,57歲,左眼脹痛伴視力下降2天,以往有類似發(fā)作。檢查左眼視力0.5,結(jié)膜充血,角膜輕度水腫,角膜后見羊脂狀角膜后沉著物,房水閃輝陰性,瞳孔大小正常,測眼壓40mmHg。目前最主要的治療措施是A、縮瞳治療B、降眼壓與抗生素治療C、皮質(zhì)類固醇D、皮質(zhì)類固醇與降眼壓治療E、擴(kuò)瞳治療正確答案:D11.交替遮蓋試驗(yàn)用于檢查A、有無斜視,但不能判斷有無隱斜視B、有無復(fù)視C、有無麻痹性斜視D、有無斜視E、以上都不正確正確答案:D12.導(dǎo)致沙眼
4、的病原微生物是(,難度:2)A、D抗原型沙眼衣原體B、B抗原型沙眼衣原體C、C抗原型沙眼衣原體D、A抗原型沙眼衣原體E、L抗原型沙眼衣原體正確答案:B,C,D13.外傷性眼內(nèi)炎需急診進(jìn)行以下處理,不包括A、慶大霉素O.4mg或萬古霉素1mg球內(nèi)注射B、抽取玻璃體進(jìn)行細(xì)菌及真菌培養(yǎng)C、必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)D、應(yīng)用阿托品散瞳E、急診行前房灌洗術(shù)正確答案:E14.角膜在組織學(xué)上分為(,難度:1)A、前彈力層B、后彈力層C、基質(zhì)層D、上皮細(xì)胞層E、內(nèi)皮細(xì)胞層正確答案:A,B,C,D,E15.目前認(rèn)為,兒童的人工晶狀體植入術(shù)一般最早在多大進(jìn)行手術(shù)A、3歲B、6個(gè)月C、1歲D、2歲E、5歲正確答案:D16
5、.常用降眼壓藥有哪幾類?正確答案:常用降眼壓藥有擬副交感神經(jīng)藥(縮瞳劑),如毛果蕓香堿;-腎上腺能受體阻滯劑,如噻嗎洛爾、左旋布諾洛爾、倍他洛爾等;腎上腺能受體激動劑,如酒石酸溴莫尼定;碳酸酐酶抑制劑,如乙酰唑胺;前列腺素制劑,如拉坦前列腺素;高滲劑,如甘油、甘露醇。17.男,3歲,雙眼視物不清,裂隙燈檢查晶狀體渾濁,可見少許晶狀體邊緣,詢問其母親得知在懷孕早期有感冒病史,該患者最不可能合并的其他眼病或異常是A、斜視B、眼球震顫C、青光眼D、晶狀體脫位E、晶狀體缺損正確答案:C18.以下說法錯(cuò)誤的是A、視盤水腫早期可以沒有明顯視力改變B、視神經(jīng)損傷后不易再生C、視神經(jīng)是由視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突
6、組成D、血管性疾病和代謝性疾病都是視神經(jīng)疾病的常見病因E、葡萄膜炎可引起視盤水腫正確答案:D19.角膜是怎樣維持透明性的(,難度:2)A、角膜的“脫水狀態(tài)”B、基質(zhì)層膠原纖維束的規(guī)則排列C、角膜的無血管D、基質(zhì)層松疏E、修復(fù)后不留瘢痕正確答案:A,B,C20.視神經(jīng)腦膜瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)率為A、5%B、15%C、25%D、35%E、45%正確答案:B21.干性老年性黃斑變性無有意義治療。(難度:2)正確答案:正確22.患者,女,出生后1天出現(xiàn)雙眼紅腫,大量黃白色膿液流出。體格檢查:T39.6,耳前可捫及3個(gè)淋巴結(jié),頸項(xiàng)強(qiáng)直。問題:(1)該患兒的最可能診斷。(2)試述該患兒的鑒別診斷。(3)該患兒的進(jìn)
7、一步檢查。(4)該患兒的治療。正確答案:(1)淋球菌性結(jié)膜炎(雙眼)并發(fā)腦膜炎。(2)本病應(yīng)與腦膜炎球菌性結(jié)膜炎鑒別。后者較淋球菌性結(jié)膜炎少見,但臨床表現(xiàn)相似,一般需做實(shí)驗(yàn)室檢查診斷鑒別。(3)分泌物涂片、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏;血培養(yǎng);必要時(shí)腦脊液檢查。(4)病原體診斷性取材后立即給予局部加全身治療。局部治療包括洗眼,可用3%的硼酸水或生理鹽水沖洗結(jié)膜囊;充分滴用有效的抗生素眼藥水或眼膏,如500010000U/mL的青霉素滴眼液、0.5%四環(huán)素眼膏等。全身治療包括可用青霉素10萬U/(Kgd),靜脈滴注或分4次肌注,連續(xù)7天;或用頭孢曲松鈉(0.125g肌注),每8小時(shí)或12小時(shí)1次,連續(xù)7天。2
8、3.患者再滴眼藥的最短間隔時(shí)間為A、2分B、3分C、4分D、5分E、10分正確答案:D24.沙眼的早期,角膜血管翳常發(fā)生于A、角膜下1/3B、角膜中1/3C、角膜上1/3D、角膜的內(nèi)側(cè)E、角膜的外側(cè)正確答案:C25.瞼板腺囊腫手術(shù)時(shí),其手術(shù)切口應(yīng)A、與皮紋平行B、與腺管垂直C、與瞼緣平行D、與瞼緣垂直E、隨意切正確答案:D26.真菌性角膜潰瘍在角膜未發(fā)生穿孔時(shí),也可發(fā)生真菌性眼內(nèi)感染。(難度:1)正確答案:錯(cuò)誤27.高溫鐵水灼傷,有角膜壞死時(shí),可行以下處理A、全層角膜移植B、穿孔部位角膜板層移植C、羊膜移植D、角鞏膜緣干細(xì)胞移植E、結(jié)膜移植正確答案:C28.眼科學(xué)研究的視覺器官包括(,難度:1
9、)A、眼球壁B、眼內(nèi)容物C、眼附屬器D、視路E、視覺中樞正確答案:A,B,C,D,E29.結(jié)膜結(jié)石為充滿上皮和角質(zhì)素殘屑的上皮性包涵性囊腫。(難度:3)正確答案:正確30.嚴(yán)重頓挫傷使眼球破裂的常見部位是直肌附著處的鞏膜。(難度:2)正確答案:錯(cuò)誤31.女性,65歲,右眼漸進(jìn)性視力下降2年,突發(fā)眼部脹痛1天?;颊咦允?年前無明顯誘因出現(xiàn)漸進(jìn)性視力下降,余無明顯不適,1天前右眼突然脹痛,視力下降明顯,伴同側(cè)頭痛,惡心,嘔吐。體查:VOD0.1,右眼眼壓:57mmHg,右眼角膜水腫,虹膜前移,前房淺,晶狀體混濁,體積增大,虹膜投影陽性,眼底窺視不清。左眼未查及明顯異常。(1)試述該病人的診斷。(2
10、)試述該病人的鑒別診斷。(3)試述該病人的進(jìn)一步檢查。(4)試述該病人的治療。正確答案:(1)診斷:皮質(zhì)性白內(nèi)障膨脹期(右眼)并發(fā)急性閉角型青光眼(5分)(2)鑒別診斷:原發(fā)性急性閉角型青光眼、炎癥性青光眼、眼內(nèi)炎等(2分)(3)進(jìn)一步檢查:眼科??茩z查,眼部A/B、角膜曲率等,計(jì)算所需晶體度數(shù);全身性檢查:血糖、血脂、心電圖等;淚道沖洗等。(3分)(4)治療方案:應(yīng)用毛果蕓香堿等藥物降壓,必要時(shí)前房穿刺;控制炎癥反應(yīng);白內(nèi)障手術(shù):白內(nèi)障摘除或超聲乳化+人工晶體植入術(shù)(5分)。32.為何綠膿桿菌所致的角膜潰瘍發(fā)展迅猛?正確答案:原因?yàn)榫G膿桿菌產(chǎn)生蛋白分解酶,使角膜出現(xiàn)迅速擴(kuò)展的浸潤及黏液性壞死
11、,前房積膿嚴(yán)重。33.如果晶狀體核的顏色為琥珀色的,硬度應(yīng)為A、1度B、2度C、3度D、4度E、5度正確答案:D34.視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層由外向內(nèi)分別是視錐視桿細(xì)胞層、外界膜、外核層、外叢狀層、內(nèi)核層、內(nèi)叢狀層、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層、_、內(nèi)界膜。正確答案:神經(jīng)纖維層35.虹膜主要由基質(zhì)層和色素上皮層構(gòu)成,其基質(zhì)層是為A、致密的色素和瞳孔括約肌構(gòu)成B、疏松的結(jié)締組織和虹膜色素細(xì)胞構(gòu)成C、基質(zhì)內(nèi)色素細(xì)胞和神經(jīng)、血管構(gòu)成D、基質(zhì)內(nèi)扁平細(xì)胞和虹膜色素細(xì)胞構(gòu)成E、基質(zhì)內(nèi)扁平細(xì)胞和瞳孔開大肌構(gòu)成正確答案:B36.睫狀神經(jīng)節(jié)位于A、視神經(jīng)內(nèi)側(cè),視神經(jīng)孔前10cm處B、視神經(jīng)外側(cè),總腱環(huán)前1Ocm處C、視神經(jīng)內(nèi)側(cè),總腱環(huán)前1Ocm處D、視神經(jīng)外側(cè),視神經(jīng)孔前1Ocm處E、視神經(jīng)下方,視神經(jīng)孔前1Ocm處正確答案:B37.沙眼的常見并發(fā)癥和后遺癥有_、上瞼下垂、瞼球粘連、實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥、慢性淚囊炎和角膜混濁。正確答案:瞼內(nèi)翻及倒睫毛38.患者,男性,33歲,雙眼視力突然下降,同時(shí)伴有頭痛 、耳鳴、聽力下降、毛發(fā)變白,查見右眼視力0.1,左眼 0.08,角膜后KP陽性,前方閃輝陽性,眼底檢查見增生血管,該患者最有可能患A、Man
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