細胞和組織的損傷與修復最全課件

1、第章細胞和組織的損傷與修復2022/10/31第章細胞和組織的損傷與修復2022/10/311.細胞水腫2.脂肪變性3.玻璃樣變性4.纖維蛋白樣變性5.色素沉著6.鈣化 細胞和組織的損傷-概述細胞和組織適應 ：變性和物質異常沉積壞死萎縮、增生、肥大、化生1凝固性壞死2液化性壞死3壞疽4細胞凋亡可復性改變不可復性改變：概述第一節(jié) 組織和細胞損傷的原因第二節(jié) 細胞的適應性反應第三節(jié) 組織和細胞的損傷第四節(jié) 損傷的修復2022/10/3種類2022/10/321.細胞水腫細胞和組織的損傷-概述細胞和組織適應 ：壞死萎第一節(jié) 細胞和組織損傷的原因原因1缺氧 2。物理因素 3?；瘜W因素 4。生物因素 5

2、。免疫因素 6。遺傳因素概述第一節(jié) 細胞和組織損傷的原因第二節(jié) 細胞和組織適應 第三節(jié) 組織和細胞的損傷第四節(jié) 損傷的修復2022/10/33第一節(jié) 細胞和組織損傷的原因原因概述2022/10/33第一節(jié) 細胞和組織的適應學習目標、概述第一節(jié) 細胞和組織的適應第二節(jié) 變 性第三節(jié) 細胞死亡第四節(jié) 損傷的修復 細胞、組織和器官耐受內外環(huán)境的各種刺激而在代謝、功能和結構上發(fā)生相應的過程稱為適應。多為可復性。萎縮肥大增生化生適應的形態(tài)變化概述2022/10/34第一節(jié) 細胞和組織的適應學習目標、概述 細胞、組織和器第一節(jié) 細胞和組織的適應一萎縮 發(fā)育正常的器官和（或）組織因實質細胞體積縮小或同時伴有

3、細胞數目而致該器官體積縮小稱為萎縮。概念2022/10/35第一節(jié) 細胞和組織的適應一萎縮 發(fā)育正常的器1.生理性萎縮2.病理性萎縮1.生理性萎縮分類(按病因不同):(1)營養(yǎng)不良性(2)去神經性-(3)壓迫性-(4)廢用性-(5)內分泌性-分類青春期后-胸腺萎縮.老年性-各器官萎縮.更年期-性腺萎縮.第一節(jié) 細胞和組織的適應一萎縮分類2022/10/361.生理性萎縮1.生理性萎縮分類(按病因不同):(1)營養(yǎng)不第一節(jié) 細胞和組織的適應一萎縮分類2.病理性萎縮(1)營養(yǎng)不良性(2)去神經性-(3)壓迫性-(4)廢用性-(5)內分泌性-全身性:TB.TU.長期饑餓等.局部性:A萎縮.骨折后固定

4、的患肢腦積水.腎盂積水脊髓灰質炎患者的肌肉萎縮2022/10/37第一節(jié) 細胞和組織的適應一萎縮分類2.病理性萎縮(1)萎縮的病理變化（眼觀形態(tài)）肉眼觀萎縮器官體積縮小,重量減輕,被膜鄒縮,顏色加深。1、萎縮心臟的冠狀動脈迂曲呈蛇行狀。2、萎縮大腦的腦回變窄，腦溝變深。3、萎縮的腎（壓迫性）體積增大，外形不規(guī)則，切面腎盂擴張，腎實質變薄2022/10/38萎縮的病理變化（眼觀形態(tài)）肉眼觀萎縮器官體積縮小,重量減輕,萎縮的病理變化(心肌萎縮鏡下圖像)脂褐素放大400倍放大100倍 光鏡下見萎縮細胞的體積變小，胞漿減少，細胞數目減少。 在萎縮的肝細胞、心肌細胞及神經細胞的胞漿內可見脂褐素堆積,位于

5、萎縮細胞的核周圍,在萎縮的心肌細胞,則位于細胞核的兩端 。2022/10/39萎縮的病理變化(心肌萎縮鏡下圖像)脂褐素放大400倍放大101代償性肥大-2.替代性肥大-3.內分泌性肥大-肥大高血壓及心瓣膜病時心肌肥大(單純).如慢性腎炎時,第一節(jié) 細胞和組織的適應二肥大細胞.組織或器官體積 , ( 實質細胞體積 )概念如哺乳期的乳腺常見類型2022/10/3101代償性肥大-肥大高血壓及心瓣膜病時如慢性腎炎時,第一節(jié)1代償性肥大-心肌肥大(病變圖像)放大400倍放大100倍2022/10/3111代償性肥大-心肌肥大(病變圖像)放大400倍放大10第一節(jié) 細胞和組織的適應三.增生增生1.代償性

6、增生- 2.內分泌性增生- 3.再生性增生-如慢性腎炎時,腎小管上皮增生。雌激素過多，子宮內膜增生過長。肝細胞再生常見類型細胞.組織或器官體積 , (實質細胞數目 )概念2022/10/312第一節(jié) 細胞和組織的適應三.增生增生1.代償性增生-如第一節(jié) 細胞和組織的適應四化生一種已分化成熟的細胞轉化為另一種已分化成熟細胞的過程。是由該處未分化的多潛能細胞分化而成。概念2022/10/313第一節(jié) 細胞和組織的適應四化生一種已分化成熟的細胞轉化為第一節(jié) 細胞和組織的適應四化生類型1.鱗狀上皮化生: 柱狀上皮鱗化,多見于支氣管、腎 盂、 宮頸粘膜及腺體。2.腸上皮化生： 胃粘膜腸上皮化生，多見于萎

7、縮性胃炎。3.間葉組織成分之間的化生：其中的未分化間葉細胞多向 分化為骨、軟骨、脂肪。常見類型2022/10/314第一節(jié) 細胞和組織的適應四化生類型1.鱗狀上皮化生:1.鱗狀上皮化生支氣管柱狀上皮鱗化宮頸粘膜柱狀上皮鱗化2022/10/3151.鱗狀上皮化生支氣管柱狀上皮鱗化宮頸粘膜柱狀上皮鱗化2022.腸上皮化生2022/10/3162.腸上皮化生2022/10/3161.可逆,2.不可逆,3.發(fā)展為腫瘤(如支氣管.膽囊、前列腺可發(fā)展為鱗癌）。轉歸第一節(jié) 細胞和組織的適應四化生轉歸2022/10/3171.可逆,轉歸第一節(jié) 細胞和組織的適應四化生轉歸202第二節(jié) 變 性二.鱗狀上皮化生:

8、柱狀上皮鱗化,多見于支氣管、腎 盂、（2）脂肪酸氧化障礙。是由該處未分化的多潛能細胞分化而成。萎縮的病理變化(心肌萎縮鏡下圖像)一周后,成纖維細胞分泌膠原和基質,發(fā)展為疤痕。其特征為組織壞死徹底。毛細血管與創(chuàng)面垂直,在創(chuàng)面互相吻合,形成弓狀突起。青春期后-胸腺萎縮.壞死+腐敗菌感染。第二節(jié) 變 性學習目標、概述第一節(jié) 細胞和組織的適應第二節(jié) 變 性第三節(jié) 細胞死亡第四節(jié) 損傷的修復2022/10/3由于物質代謝障礙而引起細胞或細胞間質內出現某些異常物質,或原有正常物質積聚過多的現象稱為變性。多為可復性?？砂l(fā)展為不可復性的壞死。概述2022/10/318第二節(jié) 變 性二.第二節(jié) 變 性學習目標、

9、概第二節(jié) 變 性一.細胞水腫概念細胞內水和鈉的過多積聚，致的細胞腫脹。見于心、肝、腎等實質性臟器的實質細胞。概念2022/10/319第二節(jié) 變 性一.細胞水腫概念細胞內水和鈉的過多第二節(jié) 變 性一.細胞水腫病因1.細胞膜受損，通透性 。由于急性中毒、缺氧、毒素等。2.線粒體受損 細胞膜鈉泵障礙(線粒體受損 生物氧化功能降低 ATP生成減少 細胞膜鈉泵障礙 水和鈉在細胞內過多積聚)。病因2022/10/320第二節(jié) 變 性一.細胞水腫病因1.細胞膜受損，通病變特點第二節(jié) 變 性一.細胞水腫病理變化1.正常細胞 2.顆粒變性 3.水樣變性 4.氣球樣變病變細胞體積增大，胞漿內布滿紅染的細小顆粒。

10、 細胞更趨腫大，胞質疏松、淡染。 整個細胞高度膨脹，圓而透亮。 2022/10/321病變特點第二節(jié) 變 性一.細胞水腫病理變化1.正肝細胞水腫-病理變化(鏡下)放大400倍見多量紅染小顆粒鏡下X1002022/10/322肝細胞水腫-病理變化(鏡下)放大400倍見多量紅染小顆粒鏡下細胞水腫-病理變化(鏡下)鏡下X100鏡下X4002022/10/323細胞水腫-病理變化(鏡下)鏡下X100鏡下X4002022/器官腫大，包膜緊張，切面隆起，邊緣外翻，顏色灰白。混濁無光,似沸水煮過，故名濁腫。肉眼病變特點：第二節(jié) 變 性一.細胞水腫病理變化2022/10/324器官腫大，包膜緊張，肉眼病變特點

11、：第二節(jié) 變 性一 細胞水腫是細胞輕度損傷后的早期病變。常見于病毒性肝炎、病毒性心肌炎和高熱時的腎小管上皮。第二節(jié) 變 性一.細胞水腫臨床意義及轉歸臨床意義(1)輕度原因消除，可恢復 (2)較嚴重細胞功能下降(3)嚴重脂肪沉積直到壞死轉歸2022/10/325 細胞水腫是細胞輕度損傷后的早期病變。常見于病毒性肝第二節(jié) 變 性二.脂肪變性正常情況下，光鏡下不見或僅見少量脂滴的細胞（肝）內出現脂滴或脂滴明顯增多，稱脂肪變性或脂肪沉積。見于肝、心、腎等器官的實質細胞。概念2022/10/326第二節(jié) 變 性二.脂肪變性正常情況下，光鏡下不見或第二節(jié) 變 性二.脂肪變性原因、機制（1）進入肝的脂肪酸過

12、多。攝入過多、饑餓、糖尿?。ㄌ抢貌?，分解脂 ）（2）脂肪酸氧化障礙。缺氧、ATP生成不足等。（3）脂蛋白合成障礙。營養(yǎng)缺乏（蛋氨酸、膽堿、磷脂）、中毒（酒精、四氯化碳）等。 由于感染、中毒（酒精、四氯化碳）、缺氧、營養(yǎng)缺乏（蛋氨酸、膽堿、磷脂）等。機制原因2022/10/327第二節(jié) 變 性二.脂肪變性原因、機制（1）進入肝第二節(jié) 變 性二.脂肪變性病理變化鏡下：1.細胞體積增大2.細胞漿內充滿大小不等脂滴或充滿整個細胞，類似脂肪細胞。 HE染色呈空泡狀3.脂滴 蘇旦三染色呈桔紅色 鋨酸染色呈黑色鏡下特點2022/10/328第二節(jié) 變 性二.脂肪變性病理變化鏡下：鏡下特點第二節(jié) 變 性二

13、.脂肪變性病理變化放大400倍放大100倍肝細胞脂肪變性(鏡下特點)2022/10/329第二節(jié) 變 性二.脂肪變性病理變化放大400倍放脂肪變性（肉眼特點）肝體積均勻性腫大，包膜緊張，顏色淺黃.切面肝正常紋理消失，有油膩感，可刮下油滴，實質突起，間質下陷。比重減輕。虎斑心2022/10/330脂肪變性（肉眼特點）肝體積均勻性腫大，包膜緊張，顏色淺黃.虎第二節(jié) 變 性二.脂肪變性臨床意義及轉歸輕度原因消除，可恢復。嚴重演變?yōu)橹靖危蓪е赂斡沧?。臨床意義及轉歸2022/10/331第二節(jié) 變 性二.脂肪變性臨床意義及轉歸輕度第二節(jié) 變 性三. 玻璃樣變性細胞內或間質中出現均勻、紅染、無結構的蛋

14、白物質.肉眼觀灰白、半透明、質韌似毛玻璃樣物質.稱玻璃樣物質沉積或玻璃樣變性。 概念2022/10/332第二節(jié) 變 性三. 玻璃樣變性細胞內或間質中出現均第二節(jié) 變 性三. 玻璃樣變性類型（1）血管壁的玻變（2）結締組織玻變（3）細胞內玻變瘢痕組織、動脈粥樣硬化纖維增生病灶處。腎炎的腎曲管上皮等。類型高血壓病的全身細動脈。2022/10/333第二節(jié) 變 性三. 玻璃樣變性類型（1）血管壁的鏡下X100第二節(jié) 變 性三. 玻璃樣變性病理變化常見于高血壓病的全身細動脈。尤其是腎、腦、脾及視網膜的細動脈。血管壁增厚變硬、彈性降低、管腔狹窄甚至閉塞。 放大400倍1.血管壁的玻璃樣變(鏡下特點)2

15、022/10/334鏡下X100第二節(jié) 變 性三. 玻璃樣變性病理變第二節(jié) 變 性三. 玻璃樣變性病理變化2.結締組織的玻璃樣變常見于瘢痕組織、動脈粥樣硬化斑塊、腎小球纖維化、漿膜粘連、血栓或壞死組織的機化等。鏡下見膠原纖維增粗、融合、形成均勻、粉染的條索狀或片狀結構。肉眼觀變性處為灰白、均質半透明，質堅韌。動脈粥樣硬化病灶纖維增生處瘢痕組織2022/10/335第二節(jié) 變 性三. 玻璃樣變性病理變化2.結締組第二節(jié) 變 性三. 玻璃樣變性病理變化見于腎炎的腎曲管上皮等。由于大量蛋白尿，蛋白質被腎近曲小管上皮細胞吞飲，在胞質內融合成玻璃樣小滴。3.細胞內玻璃樣變2022/10/336第二節(jié) 變

16、 性三. 玻璃樣變性病理變化見于腎炎的第三節(jié) 細胞死亡 細胞因遭受嚴重損傷而出現代謝、功能、形態(tài)不可逆性的損傷時稱細胞死亡。包括壞死和凋亡兩大類。概念類型壞死凋亡1凝固性壞死2液化性壞死3壞疽2022/10/337第三節(jié) 細胞死亡 細胞因遭受嚴重損傷而出現代謝、功能、第三節(jié) 細胞死亡一.壞死概念概念活體內局部組織、細胞的死亡稱為壞死。壞死細胞代謝停止、功能喪失，并出現一系列形態(tài)改變,為不可逆性。多由可復性損傷發(fā)展來，也可直接致病（如高溫、強酸、強堿、動脈血流突然中斷）。2022/10/338第三節(jié) 細胞死亡一.壞死概念概念活體內局部組織、細胞的死第三節(jié) 細胞死亡一.壞死(一)病因局部缺血（突然

17、）生物理化因素（高溫、強酸）。由可復性損傷（細胞水腫、脂肪沉積）逐漸發(fā)展來。病因2022/10/339第三節(jié) 細胞死亡一.壞死(一)病因局部缺血（突然）病因2第三節(jié) 細胞死亡一.壞死(二)病理變化細胞核的變化細胞漿的變化：間質的變化（1）核固縮（2）核碎裂（3）核溶解 凝固或溶解纖維先腫脹、繼而崩解、最后與基質共同液化鏡下病理變化細胞核的改變是細胞壞死的主要形態(tài)學標志。 2022/10/340第三節(jié) 細胞死亡一.壞死(二)病理變化細胞核的變化（1）第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (二)病理變化細胞壞死: 細胞核的形態(tài)變化(示意圖)核縮小,核膜皺縮,染色質濃縮,嗜堿性增強。核染色質崩解成小片，核膜破裂

18、，染色質小片分散在胞質中。染色質中的DNA被分解，核淡染，只見、甚至不見核的輪廓 正常細胞 2.核固縮 3.核碎裂 4.核溶解2022/10/341第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (二)病理變化細胞壞死: 細胞第三節(jié) 細胞死亡一.壞死(三)類型1凝固性壞死： 細胞內蛋白質變性、凝固占優(yōu)勢。2液化性壞死： 細胞的酶性消化、水解占優(yōu)勢，壞死組織溶解。3壞疽： 壞死+腐敗菌感染。壞死的類型根據壞死的原因和特點分類： 2022/10/342第三節(jié) 細胞死亡一.壞死(三)類型1凝固性壞死：壞死的第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型1.凝固性壞死1.凝固性壞死：部位：多見于心、腎、脾病變鏡下：細胞結構消失，組織

19、輪廓存在。眼觀：色灰白或淡黃質硬、干燥舉例缺血引起的壞死（除腦外）結核的干酪樣壞死2022/10/343第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型1.凝固性壞死1.腎凝固性壞死放大400倍鏡下：細胞結構消失，組織輪廓存在。鏡下X100：2022/10/344腎凝固性壞死放大400倍鏡下：細胞結構消失，組織輪廓存在。鏡淋巴結結核的干酪樣壞死放大400倍鏡下X100：是特殊形式的凝固性壞死，主要見于結核病。其特征為組織壞死徹底。鏡下原有組織輪廓完全消失,呈現一片強嗜酸性無結構的顆粒狀物質。肉眼觀呈白色或微黃，細膩，如奶酪，稱干酪樣壞死 2022/10/345淋巴結結核的干酪樣壞死放大400倍鏡下X100

20、：是特殊形式的第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型2.液化性壞死部位：多見于含水分和脂質多，蛋白質少的臟器（如腦、胰腺）病變鏡下：細胞核、漿溶解。眼觀：溶解、液狀舉例常見于化膿性炎腦組織壞死脂肪壞死液化性壞死：機制：以酶性消化、水解占優(yōu)勢，壞死組織溶解呈液態(tài)。2022/10/346第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型2.液化性壞死部位腦液化性壞死（病理變化）第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型2.液化性壞死2022/10/347腦液化性壞死（病理變化）第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型3.壞疽干性壞疽濕性壞疽氣性壞疽壞疽-病變特點類型1、壞死 + 腐敗菌感染2

21、、病變局部呈黑色部位：A阻塞、V通的四肢末端病變：局部干燥、皺、黑、與正常組織界清，全身中毒癥狀輕部位：通外界的內臟器官，如腸、肺、子宮、蘭尾、膽囊。病變：局部濕腫、黑或灰綠、惡臭、界不清、中毒癥狀重。部位：深部肌肉的開放性創(chuàng)傷。病變：局部蜂窩狀，大量氣體，捻發(fā)感2022/10/348第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型3.壞疽干性壞疽壞第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型3.壞疽(1)干性壞疽部位：A阻塞、V通的四肢末端病變：局部干燥、皺、黑、與正 常組織界清，全身中毒癥 狀輕。臨床：1.血栓閉塞性脈管炎 2.嚴重糖尿病 3.重度動脈粥樣硬化 4.肢體凍傷的患者 2022/10/349第三節(jié)

22、 細胞死亡一.壞死 (三)類型3.壞疽(1)干性部位： 通外界的內臟器官，如腸、 肺、子宮、蘭尾、膽囊。 也繼發(fā)于動、靜脈均阻塞 的體表組織壞死。 病變： 局部濕腫、黑或灰綠、惡 臭、界不清、有毒產物及 細菌毒素吸收過多中毒癥 狀重。第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型3.壞疽(2)濕性壞疽2022/10/350部位：第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型3.壞疽(2第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型3.壞疽(3)氣性壞疽部位：深部肌肉的開放性創(chuàng)傷。病變：局部蜂窩狀，大量氣體， 捻發(fā)感,病變發(fā)展迅速， 中毒癥狀極嚴重。 機制：嚴重的深部肌肉的開放 性創(chuàng)傷伴厭氧菌（如產 氣莢膜桿菌、惡性水腫 桿

23、菌、腐敗孤菌等）感 染。細菌分解壞死組織， 產生大量氣體。2022/10/351第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型3.壞疽(3)氣性第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型4.纖維蛋白樣壞死 曾稱纖維蛋白樣變性。鏡下見病變結締組織或小血管的膠原纖維腫脹、斷裂、崩解為強嗜酸性的顆粒狀、束狀或絲狀無結構紅染物質，形似纖維蛋白。 由不同原因引起，也可由血管內的纖維蛋白原滲出凝固所致。概念原因2022/10/352第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型4.纖維蛋白樣壞死第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型4.纖維蛋白樣壞死1.結締組織纖維蛋白樣變性:免疫性疾病如急性風濕病灶、系統性紅斑狼瘡。2.小血管壁的

24、纖維蛋白樣變：如急進型高血壓病的小動脈壁、胃潰瘍底部動脈等。類型2022/10/353第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (三)類型4.纖維蛋白樣壞死第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (四)壞死的結局1.溶解吸收2.分離排出3.機化包裹4.鈣化皮膚、粘膜的壞死組織脫落后， 留下較深的缺損稱為潰瘍內臟的壞死組織液化后，經自然管道排出所留下的空腔稱為空洞2022/10/354第三節(jié) 細胞死亡一.壞死 (四)壞死的結局1.溶解吸收皮第三節(jié) 細胞死亡二.細胞凋亡概念 凋亡是基因調控下細胞自身的程序性死亡，表現為活體內單個細胞或小團細胞的固縮，但不伴有細胞自溶和急性炎癥反應。概念2022/10/355第三節(jié) 細胞死亡二.

25、細胞凋亡概念 凋亡是基因調第三節(jié) 細胞死亡二.細胞凋亡病理變化病理變化 單個細胞壞死，但細胞器仍能較好保存；形態(tài)上：細胞核和細胞質均收縮；核膜鄒縮，核內染色質在核膜下凝集，細胞質收縮并逐漸與周圍細胞分離，稱為凋亡小體。2022/10/356第三節(jié) 細胞死亡二.細胞凋亡病理變化病理變化 第三節(jié) 細胞死亡二.細胞凋亡特征比較 細胞凋亡 細胞壞死細胞器保持完整 細胞器（線粒體、內質網）膨脹細胞（胞質）體積減小 細胞體積增大形成凋亡小體 細胞破碎細胞內含物不外溢，小體被吞噬 細胞內含物外溢無炎癥反應 有炎癥反應電泳呈梯狀分布 碎片、無序細胞凋亡與細胞壞死的特征比較2022/10/357第三節(jié) 細胞死亡

26、二.細胞凋亡特征比較 細胞凋亡 第四節(jié) 損傷的修復 損傷造成部分細胞或組織缺損，機體對組織缺損進行修補和恢復的過程，稱修復。修復可完全或部分地恢復原有的結構和功能。 修復通過細胞再生來實現。2022/10/3學習目標、概述第一節(jié) 細胞和組織的適應第二節(jié) 變 性第三節(jié) 細胞死亡第四節(jié) 損傷的修復概述2022/10/358第四節(jié) 損傷的修復 損傷造成部分細胞或組織缺損，機體對組第四節(jié) 損傷的修復一.再生概念概念：細胞和組織損傷后，周圍存活細胞進行增殖，以實現修復的過程稱再生。2022/10/359第四節(jié) 損傷的修復一.再生概念概念：細胞和組織損傷后，周第四節(jié) 損傷的修復一.再生(一）類型病理性再生

27、完全性再生類型生理性再生不完全性再生表皮再生；血細胞的更新；月經期子宮內膜。 2022/10/360第四節(jié) 損傷的修復一.再生(一）類型病理性再生完全性再生第四節(jié) 損傷的修復一.再生(二）再生能力各種細胞的再生能力再生力強的細胞（不穩(wěn)定細胞如：表皮）再生力潛在強的細胞（穩(wěn)定細胞如腺上皮)再生力弱或無的細胞（永久性細胞如： 中樞神經細胞、心細胞、平滑細胞）被覆上皮的再生腺上皮的再生血管的再生纖維結締組織的再生各種組織的再生方式2022/10/361第四節(jié) 損傷的修復一.再生(二）再生能力各種細胞的再生能一.再生方式1.血管的再生2.纖維結締組織的再生3.周圍神經的再生第四節(jié) 損傷的修復一.再生(

28、三）再生方式2022/10/362一.再生方式1.血管的再生第四節(jié) 損傷的修復一.再生(三第四節(jié) 損傷的修復二肉芽組織概述: 肉芽組織由新生毛細血管和成纖維細胞構成，并伴有多少不等的炎細胞浸潤，眼觀為顆粒狀、鮮紅色、濕潤、柔嫩的組織,似肉芽，故稱肉芽組織。2022/10/363第四節(jié) 損傷的修復二肉芽組織概述: 肉芽組織由新生毛細血第四節(jié) 損傷的修復二肉芽組織(一)形態(tài)結構成份:1.成纖維細胞，2.新生毛細血管，3.炎細胞(巨噬細胞、WBC、LC）。結構：1.細胞間疏松、水腫。2.毛細血管與創(chuàng)面垂直,在創(chuàng)面互相吻合,形成弓狀突起。3.肉芽表面顆粒狀,鮮紅、濕潤、柔軟、觸之易出血。4.細胞間有炎

29、細胞(巨噬細胞、WBC、LC）。5.肉芽組織早期無神經、故無痛覺。6.一周后,成纖維細胞分泌膠原和基質,發(fā)展為疤痕。2022/10/364第四節(jié) 損傷的修復二肉芽組織(一)形態(tài)結構成份:202（一）肉芽組織(結構)放大400倍鏡下X100第四節(jié) 損傷的修復二肉芽組織(一)形態(tài)結構2022/10/365（一）肉芽組織(結構)放大400倍鏡下X100第四節(jié) 損傷的鏡下原有組織輪廓完全消失,呈現一片強嗜酸性無結構的顆粒狀物質。第一節(jié) 細胞和組織的適應一萎縮顆粒變性 3.部位：通外界的內臟器官，如腸、肺、子宮、蘭尾、膽囊。一周后,成纖維細胞分泌膠原和基質,發(fā)展為疤痕。產生大量氣體。色灰白或淡黃質硬、干燥一種已分化成熟的細胞轉化為另一種已分化成熟細胞的過程。第三節(jié) 細胞死亡二.由于物質代謝障礙而引