中醫(yī)學基礎(chǔ)陰陽五行及中醫(yī)學思維方法的特點課件

1、第一章中醫(yī)學的哲學基礎(chǔ)第一章中醫(yī)學的哲學基礎(chǔ)【主要內(nèi)容】陰陽學說 五行學說 【主要內(nèi)容】陰陽五行陰陽五行中醫(yī)學基礎(chǔ)陰陽五行及中醫(yī)學思維方法的特點課件中醫(yī)學基礎(chǔ)陰陽五行及中醫(yī)學思維方法的特點課件（三）陰陽屬性的相對性1. 陰陽的對待性：2.陰陽的轉(zhuǎn)化性3. 陰陽的無限可分性（三）陰陽屬性的相對性1. 陰陽的對待性：1.陰陽的對待性：即陰陽雙方必須通過與自己的對立面相比較而確定其屬性，單一事物無法定陰陽。1.陰陽的對待性：即陰陽雙方必須通過與自己的對立面相比較而確2.陰陽的轉(zhuǎn)化性即陰陽在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化，屬陰的事務(wù)可以轉(zhuǎn)化屬陽，屬陽的事物也可以轉(zhuǎn)化屬陰。2.陰陽的轉(zhuǎn)化性即陰陽在一定

2、條件下可以向其相反的3.陰陽的無限可分性表現(xiàn)為陰陽的每一方還可以再分陰陽。3.陰陽的無限可分性表現(xiàn)為陰陽的每一方還可以再分陰陽。二、 陰陽學說的基本內(nèi)容對立制約 互根互用 陰陽消長 陰陽轉(zhuǎn)化 二、 陰陽學說的基本內(nèi)容對立制約 （一）陰陽的對立制約：對立制約 對立即統(tǒng)一體中陰陽兩個方面 的屬性相反。 制約陰陽雙方在一定限度內(nèi)相互牽制互為勝負。 最終對立與制約達到動態(tài)平衡（一）陰陽的對立制約：對立制約 （二）陰陽的互根互用：互根互用互根陰陽相互依存、互為根本。雙方各以對方為自己存在的前提。 互用在陰陽相互依存的基礎(chǔ)上，部分范疇的陰陽雙方體現(xiàn)出相互資生、相互為用的特點。（二）陰陽的互根互用：互根互用

3、（三）陰陽的消長平衡消長含義： 陰陽雙方數(shù)量的對比變化。 消，減少；長，增加。 此長彼消熱盛傷陰，寒盛傷陽此消彼長陰虛火旺，陽虛陰盛此長彼長此消彼消補氣生血，補血養(yǎng)氣氣虛引起血虛，血虛引起氣虛（三）陰陽的消長平衡消長含義： 陰陽雙方數(shù)量的對比變化。 此（四）陰陽的互相轉(zhuǎn)化：相互轉(zhuǎn)化 含義：事物的總體屬性在一定條件下，可以向 其相反方向轉(zhuǎn)化?！爸仃柋仃帲仃幈仃枴?、“寒極生熱，熱極生寒”（四）陰陽的互相轉(zhuǎn)化：相互轉(zhuǎn)化 “重陽必陰，重陰必陽”、“寒三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用 說明人體的組織結(jié)構(gòu) 概括人體的生理功能 闡釋人體的病理變化 用于疾病的診斷用于疾病的防治三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用 （一

4、）說明人體的組織結(jié)構(gòu)陽 表 上 左 外側(cè)腰背 背胸 六腑 心肺 手足三陽經(jīng) 陰 內(nèi)下右內(nèi)側(cè)胸腹腰腹五臟肝脾腎手足三陰經(jīng)（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)陽 表 上 左 外側(cè)腰背 背胸 六腑（二）說明人體的生理功能物質(zhì)與功能的矛盾運動 陽氣（陽）促進物質(zhì)的新陳代謝 陰精（陰）功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)生命活動的基本形式 升、出（陽） 降、入（陰）升降相因，相反相成正常的生命活動陰陽平衡；病態(tài)陰陽失衡（二）說明人體的生理功能物質(zhì)與功能的矛盾運動 生命活動的基（三）說明疾病的病理變化分析病因的陰陽屬性 風邪、暑邪、火(熱)邪為陽 六淫 (陽) 寒邪、濕邪為陰 飲食居處，情志失調(diào)(陰) （三）說明疾病的病理變化分析病因

5、的陰陽屬性 分析病理變化的基本規(guī)律陰陽失調(diào)陰盛陰陽偏盛實寒證（陰勝則寒）傷陽兼陽虛（陰勝則陽?。╆柺崯嶙C（陽勝則熱）傷陰兼陰虛（陽勝則陰?。╆幪撽庩柶ヌ摕嶙C（陰虛則熱）不能生陽陽虛（陰損及陽）陽虛虛寒證（陽虛則寒）不能生陰陰虛（陽損及陰）陰不制陽陽不制陰分析病理變化的基本規(guī)律陰陽失調(diào)陰盛陰陽實寒證（陰勝則寒）傷陽陽偏勝陰偏勝陽偏衰陰偏衰陽偏勝陰偏勝陽偏衰陰偏衰（四）用于疾病的診斷陽陰色澤 鮮明 晦暗 聲息 高亢宏亮低微無力 癥狀熱、燥、動 寒、潤、靜 脈象 數(shù)、浮、大、洪、滑 遲、沉、小、細、 澀病變部位 表、外、上 里、內(nèi)、下 其它（四）用于疾病的診斷陽陰色澤 鮮明 晦暗 聲息 高亢宏亮

6、低微（五）用于疾病的防治1.指導養(yǎng)生 春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰2.疾病的治療（1）確定治療的原則 調(diào)整陰陽，補其不足，損其有余，恢復陰陽的協(xié)調(diào)平衡，促使陰平陽秘。（五）用于疾病的防治1.指導養(yǎng)生調(diào)整陰陽陰盛陰陽偏盛實證實寒證 寒者熱之（熱性方藥）傷陽兼陽虛（酌加溫陽藥）陽盛實熱證 熱者寒之（寒性方藥）傷陰兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）陰虛陰陽偏衰虛證虛熱證 補陰（陽病治陰，壯水之主，以制陽光。）陽虛虛寒證 補陽（陰病治陽，益火之源，以消陰翳。）瀉其有余補其不足調(diào)整陰陽陰盛陰陽實寒證 寒者熱之（熱性方藥）傷陽兼陽虛（2）分析和歸納藥物性能的陰陽屬性歸納藥物性能 以藥物之性糾正機體陰陽之偏 四氣 溫、熱陽 寒、涼

7、陰五味 辛、甘、淡陽 酸、苦、咸陰（2）分析和歸納藥物性能的陰陽屬性歸納藥物性能 五味 辛、作用方向 升、浮陽 沉、降陰作用方向 升、浮陽 沉、降陰第三節(jié) 五行學說五行的概念 五行學說的基本內(nèi)容 五行學說在中醫(yī)學中的應用第三節(jié) 五行學說五行的概念 一、五行的基本概念五行， 即木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運動變化.一、五行的基本概念五行， 即木、火、土、金、水五種物質(zhì)二、五行學說的主要內(nèi)容（一）五行各自的特性木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穡、金曰從革、水曰潤下二、五行學說的主要內(nèi)容（一）五行各自的特性木曰曲直引申為凡具有生長、升發(fā)、條達、舒暢 等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于木. 木曰曲直引申為凡具有

8、生長、升發(fā)、條達、舒暢 等性質(zhì)或作用火曰炎上引申為凡具有溫熱、向上等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于火；火曰炎上引申為凡具有溫熱、向上等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬土爰稼穡引申為凡具有生化、承載、受納等 性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于土；土爰稼穡引申為凡具有生化、承載、受納等 金曰從革引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等 性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于金； 金曰從革引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等 水曰潤下引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于水。水曰潤下引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的中醫(yī)學基礎(chǔ)陰陽五行及中醫(yī)學思維方法的特點課件（二）事物五行屬性的歸類依據(jù)：五行屬性 方法：取象

9、比類法、推演絡(luò)繹法 意義：把自然界千變?nèi)f化的事物歸結(jié)為五行系統(tǒng)；將人體的各種組織和功能歸結(jié)為以五臟為中心的 五個生理病理系統(tǒng)；說明人體與自然界的統(tǒng)一性。 （二）事物五行屬性的歸類依據(jù)：五行屬性 五行自 然 界 五色五音五味五化五氣五方五季 木青角酸生風東春火赤徵苦長暑南夏土黃宮甘化濕中長夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬事物屬性的五行歸類表 五行自 然 界 五色五音五味五化五氣五方五季 木（三）五行的相生相克及制化1.五行相生：相生為相互資生、助長和促進。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木難經(jīng)：生我者為母，我生者為子。木金土火水生生生生生（三）五行的相生相克及制化1.五行相生：相生為相互資

10、生、助長2.五行相克：相克為相互克制、制約木克土，土克水，水克火，火克金，金克木內(nèi)經(jīng)：克我者為所不勝，我克者為所勝。木水金土火克克克克克2.五行相克：相克為相互克制、制約內(nèi)經(jīng)：克我者為所不勝，3.五行制化：指五行之間相互生化，相互制約，以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。木火土生生克3.五行制化：指五行之間相互生化，相互制約，以維持平衡協(xié)調(diào)的4.相生相克的反常1）相乘相侮2）子母相及4.相生相克的反常1）相乘相侮相乘： 五行中的某一行對其所勝一行的過度克制。木水金土火乘1.相乘相侮：相乘：木水金土火乘1.相乘相侮：相克與相乘的異同： 同：次序一致 異：相克正常、生理 相乘異常、病理相克與相乘的異同： 相侮：

11、 五行中的某一行對其所不勝一行的反向克制，即反克，又稱“反侮”。木水金土火侮相侮：木水金土火侮引起相侮的原因： 太過被克者太過 如：木旺侮金 不及克者太弱 如：金虛木侮引起相侮的原因： 2.子母相及母病及子 含義：是指五行中的某一行異常，累及其子行，導致母子 兩行皆異常。 子病及母 是指五行中的某一行異常，累及其母行，導致母子兩行皆異常。 2.子母相及母病及子 子病及母 三、五行學說在中醫(yī)學中的應用說明五臟的的生理功能及其相互關(guān)系 說明五臟病變的相互影響 指導疾病的診斷 指導疾病的治療 三、五行學說在中醫(yī)學中的應用說明五臟的的生理功能及其相互關(guān)系 說明五臟的生理特點 說明五臟的相互關(guān)系 （一）

12、說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系（一）說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系1.說明五臟的生理特點肝屬木：木曰曲直，枝葉條達，有升發(fā)之性 肝性條達，惡抑郁，有疏泄之功 心屬火：火曰炎上，有溫熱之性 心居膈上，有溫煦之功脾屬土：土性敦厚，生化萬物 脾居中焦，化生氣血 肺屬金：金性清肅，收斂肅殺 肺性清肅，以降為順 腎屬水：水性滋潤，下行閉藏 腎有藏精，主水之功1.說明五臟的生理特點肝屬木：木曰曲直，枝葉條達，有升發(fā)之性2.說明五臟的相互關(guān)系相生： 肝藏血以濟心木生火 心之陽以溫脾火生土 脾散精以充肺土生金 肺肅降以助腎金生水 腎藏精以養(yǎng)肝水生木 以五行相生說明五臟間相資的聯(lián)系。2.說明五臟的相互關(guān)系相生：

13、 肝藏血以濟心木生火 相克：肝木條達以疏泄脾土之壅塞木克土 心之陽熱以制肺金之肅降太過火克金 脾土運化以制約腎水之泛濫土克水 肺氣肅降以克制肝陽之上亢金克木 腎水上承以制心火之亢烈水克火以五行相克說明五臟間相制的聯(lián)系。相克：肝木條達以疏泄脾土之壅塞木克土（二）說明五臟病變的相互影響1.子母相及傳變: 母病及子疾病的傳變從母臟傳及子臟， 如：腎病及肝。 子病及母疾病的傳變從子臟傳及母臟， 如：心病及肝。 （二）說明五臟病變的相互影響1.子母相及傳變: 2.相克關(guān)系傳變： 相乘相克太過而為病。如“木旺乘土”和“土虛木乘”。 相侮反向克制而為病。如“木火刑金”和“土虛水侮”。 2.相克關(guān)系傳變： （

14、三）指導疾病的診斷 面見青色，喜食酸味，為肝病 面見赤色，口味苦，脈洪，為心病 脾虛病人，而面見青色，是肝病犯脾 心臟病人，而面見黑色，是腎水凌心 主色勝客色，其病為逆 五色 客色勝主色，其病為順 得相生之脈為順 色脈合參 得相克之脈為逆 推斷病情的 輕重順逆 確定五臟的 病變部位 （三）指導疾病的診斷 面見青色，喜食酸味，為肝病 （四)指導疾病的治療1.控制疾病的傳變 掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律，及早控 制傳變，防患于未然。（四)指導疾病的治療1.控制疾病的傳變 2.確定治則和治法 以相生規(guī)律確定 治則：虛則補其母，實則瀉其子 治法：滋水涵木，益火補土 培土生金，金水相生 以相克規(guī)律確定

15、 治則：抑強，扶弱 治法：抑木扶土，培土制水 佐金平木，瀉南補北2.確定治則和治法 相生治法滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補土法培土生金法金水相生法溫腎陽以補脾陽健脾氣以補肺氣養(yǎng)肺陰以滋腎陰相克治法抑木扶土法疏肝健脾培土制水法佐金平木法瀉南補北法補脾利水瀉肝清肺瀉心火滋腎陰確定治則和治法相生治法滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補土法培土生金法金水相生相生的治法如：滋水以涵木相生的治法如：滋水以涵木指導針灸取穴：根據(jù)不同的病情以五行的生克 規(guī)律進行選穴治療。指導情志疾病的治療：臨床上運用不同情志變 化的相互抑制關(guān)系來達 到治療的目的。 指導針灸取穴：根據(jù)不同的病情以五行的生克第四節(jié) 中醫(yī)學思維方法的特點 中醫(yī)學的思維方法 中醫(yī)學思維方法的特點第四節(jié) 中醫(yī)學思維方法的特點 中醫(yī)學的思維方法 一、中醫(yī)學的思維方法 精氣學說作為一種自然觀，奠定 了中醫(yī)學理論體系方法論基石。 陰陽學說是中國古代樸素的對立 統(tǒng)一理論。 五行學說是中國古代樸素的系統(tǒng) 論。思 維 方 法一、中醫(yī)學的思維方法 精氣學說作為一種自然觀，奠定思 維 方二、中醫(yī)學思維方法的特點 注重宏觀觀察 注重整體研究 擅長哲學思維 強調(diào)功能聯(lián)系 中和思維：中和，又稱“中庸”、 “中行”、“中道”。其思想的 核心是平衡與和諧