中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)培訓(xùn)課件

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)腦脊髓大腦小腦腦干腦神經(jīng)脊神經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)2神經(jīng)中樞神周圍神腦脊髓大腦小腦腦干腦神經(jīng)脊神經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系神經(jīng)系統(tǒng)的組成神經(jīng)系統(tǒng)各組成部分的功能具有感覺、運動、語言 使運動協(xié)調(diào)、準確、維持身體平衡 有專門調(diào)節(jié)心跳、呼吸、血壓等人體基本生命活動的部位 能對外界或體內(nèi)的刺激產(chǎn)生有規(guī)律的反應(yīng)，還能將對這些刺激的反應(yīng)傳導(dǎo)到大腦，是腦與軀干、內(nèi)臟之間的聯(lián)系通路 傳導(dǎo)神經(jīng)沖動傳導(dǎo)神經(jīng)沖動大腦小腦腦干脊髓腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)各組成部分的功能脊神經(jīng)腦神經(jīng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)

2、系統(tǒng)解剖學(xué)3神經(jīng)系統(tǒng)的組成神經(jīng)系統(tǒng)各組成部分的功能具有感覺、運動、語言 脊 髓 spinal cord脊髓的位置和外形脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)脊髓反射和損傷表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)4 脊 髓 spinal cord脊髓的位置和外形中樞神經(jīng)位置椎管內(nèi) 上端在枕骨大孔處與延髓相連下端在成人約平第一腰椎體下緣,新生兒可達第3腰椎體下緣平面外形頸膨大腰骶膨大脊髓圓錐終絲脊 髓 spinal cord中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)5位置脊 髓 spinal cord中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)56條溝 前正中裂（1） 后正中溝（1） 前外側(cè)溝（2） 后外側(cè)溝（2）有脊神經(jīng)前根（運動）后根（感覺） 中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)66條

3、溝中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)6脊髓節(jié)段：31個節(jié)段頸節(jié)8胸節(jié)12腰節(jié)5骶節(jié)5尾節(jié)1個臨床： 常取第3,4或第4,5腰椎棘突間隙行腰椎穿刺或麻醉，可避免損傷脊髓。中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)7脊髓節(jié)段：31個節(jié)段中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)7脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系脊髓節(jié)段對應(yīng)椎骨推算舉例C14平對C3平對C3C5T4高1（1）C5平對C4T58高2（2）T5平對T3T912高3（3）T10平對T7L15平對T1012S15 Co平對T12L1中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)8脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系脊髓節(jié)段對應(yīng)椎骨推算舉例C14平對脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)中央管 前角（前柱）后角（后柱）中間帶側(cè)角（側(cè)柱）后索前索外側(cè)索白質(zhì)前連合網(wǎng)

4、狀結(jié)構(gòu)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)9脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)中央管 二、白質(zhì)（一）上行纖維束1、薄束 T5 以下 楔束 T4 以上 傳導(dǎo)意識性本體感覺2、脊髓小腦前束 脊髓小腦后束傳導(dǎo)非意識性本體感覺 3、脊髓丘腦側(cè)束傳導(dǎo)痛溫覺 脊髓丘腦前束傳導(dǎo)粗觸覺，壓覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)10二、白質(zhì)（一）上行纖維束1、薄束 T5 以下 傳導(dǎo)意（二）下行纖維束1、皮質(zhì)脊髓束 2、紅核脊髓束 3、前庭脊髓束 4、頂蓋脊髓束皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束 中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)11（二）下行纖維束1、皮質(zhì)脊髓束 皮質(zhì)脊髓側(cè)束中樞神經(jīng)系統(tǒng)三、脊髓的反射功能1、牽張反射（包括深反射和肌張力反射）肌肉、肌腱脊神經(jīng)后根前角運動神經(jīng)元脊神經(jīng)

5、前根肌肉收縮深反射（腱反射）：中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)12三、脊髓的反射功能1、牽張反射肌肉、肌腱脊神經(jīng)后根前角運動神2、屈曲反射皮膚脊神經(jīng)后根后角細胞中間神經(jīng)元前角運動神經(jīng)元肌肉收縮脊神經(jīng)前根中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)132、屈曲反射皮膚脊神經(jīng)后根后角細胞中間神經(jīng)元前角運動神經(jīng)元肌第二節(jié) 腦 brain金陽醫(yī)院影像科 毛彩霞中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)14第二節(jié) 腦 brain金陽醫(yī)院影像科 毛彩霞中樞神經(jīng)系統(tǒng)系123大腦小腦腦干腦的組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)15123大腦小腦腦干腦的組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)15腦的組成 一般將腦分為六部分：端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓和小腦。通常將中腦、腦橋和延髓統(tǒng)

6、稱為腦干。中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)16腦的組成 一般將腦分為六部分：端腦、間腦、中腦、腦橋、延概述位置與組成包括端腦telencephalon 間腦diencephalon 中腦mesencephalon 腦橋pons 延髓medulla oblongata 小腦cerebellum中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)17概述位置與組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)17腦干 brain stem腦干由下至上分為延髓、腦橋和中腦三部分腦干背面與小腦之間形成第四腦室有10對腦神經(jīng)與腦干相連，其中延髓4對，腦橋4對，中腦2對。中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)18腦干 brain stem腦干由下至上分為延髓、腦橋和中腦三腦 干 br

7、ain stem腦干的外形腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)19腦 干 brain stem腦干的外形中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué) 嗅神經(jīng) 視神經(jīng) 動眼神經(jīng) 滑車神經(jīng) 三叉神經(jīng) （外）展神經(jīng) 面神經(jīng) 前庭蝸神經(jīng) 舌咽神經(jīng) 迷走神經(jīng) 副神經(jīng) 舌下神經(jīng)（位聽神經(jīng)）十二對腦神經(jīng)一嗅二視三動眼四車五叉六外展七面八聽九舌咽迷副舌下十二全中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)20 嗅神經(jīng)（位聽神經(jīng)）十二對腦神經(jīng)一嗅二視三動眼中樞神經(jīng)系腦干的外形腹面觀延髓medulla oblongata 延髓腦橋溝bulbopontine sulcus 錐體pyramid 錐體交叉 橄欖腦橋pons 腦橋基底部 基底溝 小腦中腳 腦橋小腦三

8、角中腦midbrain 大腦腳底basis pedunculi 腳間窩 后穿質(zhì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)21腦干的外形腹面觀延髓medulla oblongata中樞腦干背面觀延髓medulla oblongata 薄束結(jié)節(jié) 楔束結(jié)節(jié) 小腦下腳腦橋pons中腦midbrain 上丘 下丘菱形窩rhomboid fossa 即第四腦室底 髓紋striae medullares 正中溝、界溝和內(nèi)側(cè)隆起 面神經(jīng)丘 facial colliculus 前庭區(qū) 聽結(jié)節(jié)舌下神經(jīng)三角和迷走神經(jīng)三角界溝中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)22腦干背面觀延髓medulla oblongata界溝中樞神與腦干相連的腦神經(jīng)腹側(cè)面：與

9、延髓相連的腦神經(jīng)：舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、 迷走神經(jīng)和副神經(jīng)與腦橋相連的神經(jīng)：三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng) 和前庭蝸神經(jīng)與中腦腹側(cè)相連的神經(jīng)：動眼神經(jīng)背側(cè)面：與中腦背面相連的腦神經(jīng)：滑車神經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)23與腦干相連的腦神經(jīng)腹側(cè)面：中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)23第四腦室fourth ventricle位置和組成第四腦室脈絡(luò)組織tela choroidea of fourth ventricle第四腦室脈絡(luò)叢choroid plexus of fourth ventricle第四腦室正中孔和 第四腦室外側(cè)孔 外側(cè)隱窩中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)24第四腦室fourth ventricle位置和組成中樞神

10、經(jīng)系小 腦 cerebellum中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)25小 腦 cerebellum中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)25 小 腦 cerebellum位置形態(tài)特征分葉和功能中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)26 小 腦 cerebellum位置中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解小腦 cerebellum位置與外形 小腦蚓 小腦半球 中間部 外側(cè)部 中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)27小腦 cerebellum位置與外形中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)2小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)小腦皮質(zhì)小腦髓質(zhì)小腦核 頂核 球狀核 栓狀核 齒狀核 中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)28小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)小腦皮質(zhì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)28小腦分葉和機能分區(qū) 形態(tài)學(xué)分葉 以原裂和后外側(cè)裂為界分為：

11、絨球小結(jié)葉前葉后葉 小腦扁桃體 tonsil of cerebellum 中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)29小腦分葉和機能分區(qū) 形態(tài)學(xué)分葉中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)29中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)30中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)30小腦的機能分區(qū)脊髓小腦 由小腦蚓和半球中間部及相關(guān)的頂核和中間核構(gòu)成大腦小腦 由小腦半球外側(cè)部及相關(guān)的齒狀核構(gòu)成前庭小腦 由絨球小結(jié)葉及相關(guān)的前庭神經(jīng)核構(gòu)成原小腦 舊小腦 新小腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)31小腦的機能分區(qū)脊髓小腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)31小腦的分葉和功能前庭小腦古小腦 絨球小結(jié)葉 維持身體姿勢平衡和協(xié)調(diào)眼球運動脊髓小腦舊小腦 包括蚓垂、蚓錐體和前葉 控制運動中的肢體遠端肌的肌

12、張力和協(xié)調(diào)大腦小腦新小腦:協(xié)調(diào)肢體的隨意運動，使運動更精確中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)32小腦的分葉和功能前庭小腦古小腦 絨球小結(jié)葉中樞神經(jīng)系統(tǒng)間 腦diencephalon中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)33間 腦diencephalon中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)33間 腦 diencephalon位置分部結(jié)構(gòu)功能中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)34間 腦 diencephalon位置中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)3間 腦diencephalon位置外形和分部背側(cè)丘腦thalamus下丘腦hypothalamus上丘腦epithalamus后丘腦metathalamus底丘腦subthalamus中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)35間 腦

13、diencephalon位置中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)3背側(cè)丘腦dorsal thalamus非特異性投射核團（古丘腦）特異性中繼核團（舊丘腦） 腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘系的纖維 腹后內(nèi)側(cè)核接受三叉丘系的纖維和孤束核發(fā)出的味覺纖維聯(lián)絡(luò)性核團（新丘腦）中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)36背側(cè)丘腦dorsal thalamus非特異性投射核團（古丘后丘腦與上丘腦后丘腦metathalamus內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體上丘腦epithalamus韁三角 韁連合松果體 丘腦髓紋后連合中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)37后丘腦與上丘腦后丘腦metathalamus中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)下丘腦 hypothalamus組成和分區(qū) 腦底

14、可見：視交叉、灰結(jié)節(jié)、乳頭體、漏斗、垂體等結(jié)構(gòu)內(nèi)部結(jié)構(gòu) 分為視上區(qū)、視前區(qū)、結(jié)節(jié)區(qū)和乳頭體區(qū) 視上核 室旁核 纖維聯(lián)系功能中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)38下丘腦 hypothalamus組成和分區(qū)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)下丘腦的功能：神經(jīng)內(nèi)分泌的中心、皮質(zhì)下植物性中樞調(diào)節(jié)體溫、攝食、生殖、水鹽平衡和內(nèi)分泌活動人類晝夜節(jié)律的起搏點參與情緒行為反應(yīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)39下丘腦的功能：神經(jīng)內(nèi)分泌的中心、皮質(zhì)下植物性中樞中樞神經(jīng)系統(tǒng)端 腦 telencephalon中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)40端 腦 telencephalon中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖概述端腦telencephalon是腦的最高級部位大腦皮質(zhì)cereb

15、ral cortex髓質(zhì)medulla基底核basal nuclei側(cè)腦室lateral ventricle中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)41概述端腦telencephalon是腦的最高級部位中樞神經(jīng)系端腦的外形和分葉溝和腦回大腦縱裂 胼胝體 大腦橫裂中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)42端腦的外形和分葉溝和腦回中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)42大腦半球的外形和分葉 3個面：上外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、下面 3條溝：中央溝、外側(cè)溝、頂枕溝2條假想線 5個葉：額葉、頂葉、枕葉、顳葉、島葉中央溝外側(cè)溝頂枕溝額葉頂葉顳葉枕葉中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)43大腦半球的外形和分葉 3個面：上外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、下面中央溝外島 葉中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)

16、44島 葉中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)44半球上外側(cè)面的主要溝、回額上溝額下溝中央前溝中央溝外側(cè)溝顳上溝顳下溝中央后溝緣上回角回顳上回顳中回顳下回額上回額中回額下回中央前回中央后回頂內(nèi)溝頂上小葉頂下小葉中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)45半球上外側(cè)面的主要溝、回額上溝額下溝中央前溝中央溝外側(cè)溝顳上 半球內(nèi)側(cè)面的主要溝、回頂枕溝扣帶回鉤海馬旁回側(cè)副溝距狀溝中央旁小葉胼胝體中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)46 半球內(nèi)側(cè)面的主要溝、回頂枕溝扣帶回鉤海馬旁回側(cè)副溝距狀海馬及海馬結(jié)構(gòu)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)47海馬及海馬結(jié)構(gòu)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)47中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)48中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)48中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)49中樞

17、神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)49嗅球嗅束半球下面額葉中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)50嗅球嗅束半球下面額葉中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)50大腦皮質(zhì)功能定位第1軀體運動區(qū)：中央前回及中央旁小葉的前部第1軀體感覺區(qū)：中央后回及中央旁小葉后部視覺中樞：枕葉內(nèi)側(cè)面距狀溝兩側(cè) 聽覺中樞： 顳橫回運動性語言中樞：額下回后部書寫中樞：額中回后部聽覺性語言中樞：顳上回后部視覺性語言中樞：角回中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)51大腦皮質(zhì)功能定位第1軀體運動區(qū)：中央前回及中央旁小葉的前部中軀體運動區(qū)軀體感覺區(qū)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)52軀體運動區(qū)軀體感覺區(qū)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)52中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)培訓(xùn)課件視區(qū)大腦皮質(zhì)機能定位中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解

18、剖學(xué)54視區(qū)大腦皮質(zhì)機能定位中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)54中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)55中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)55端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)側(cè)腦室基底核大腦皮質(zhì)細胞構(gòu)筑大腦半球的髓質(zhì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)56端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)側(cè)腦室中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)56側(cè)腦室 lateral ventricle位置分部前角 中央部 后角 下角 功能中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)57側(cè)腦室 lateral ventricle位置中樞神經(jīng)系統(tǒng)基底核包括尾狀核、豆狀核、 屏狀核和杏仁體紋狀體corpus striatum： 尾狀核豆狀核新紋狀體：尾狀核殼舊紋狀體：蒼白球 globus pallidus功能 中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)58基底核包括尾狀核、豆狀核、中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)58中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)59中樞神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)59大腦半球的髓質(zhì)連合纖維：連合左右半球皮質(zhì)的纖維，包括胼胝體、前連合和穹隆連合聯(lián)絡(luò)纖