影像學(xué)-呼吸總論實驗課件

1、正常胸片后前位正常胸片側(cè)位肺段劃分 胸部CT斷層影像 肺窗肺段劃分 胸部CT斷層影像 肺窗肺段劃分 胸部CT斷層影像 肺窗肺段劃分 胸部CT斷層影像 肺窗肺段劃分 胸部CT斷層影像 肺窗奇葉 奇靜脈弓 胸膜分布 胸部CT斷層影像 肺窗左下肺韌帶 胸膜分布 胸部CT斷層影像 肺窗右下肺韌帶 胸膜分布 胸部CT斷層影像 肺窗斜裂 胸膜分布 胸部CT斷層影像 肺窗斜裂 胸膜分布 胸部CT斷層影像 肺窗水平裂 胸膜分布 胸部CT斷層影像 肺窗水平裂 胸膜分布 胸部CT斷層影像 肺窗胸骨切跡層面 縱隔窗主動脈弓上層面縱隔窗主動脈弓層面主肺動脈窗層面右肺動脈層面左心房層面心室層面正常胸部MRI-A橫斷面S

2、E序列T1WI F：冠狀面SE序列T2WI 1.主動脈弓，2.上腔靜脈，3.氣管，4.食管正常胸部MRI-B橫斷面SE序列T1WI F：冠狀面SE序列T2WI 1.主動脈弓，2.上腔靜脈，4.食管，5.升主動脈，6.降主動脈，7.左肺動脈，8.左主支氣管，9.右主支氣管，10. 奇靜脈，11.心包上隱窩正常胸部MRI-C橫斷面SE序列T1WI F：冠狀面SE序列T2WI 2.上腔靜脈，5.升主動脈，6.降主動脈，8.左主支氣管，12.主肺動脈，13. 右肺動脈，14. 右上肺靜脈，15. 左上肺靜脈，16. 中間段支氣管，17.左下肺動脈正常胸部MRI-D橫斷面SE序列T1WI F：冠狀面SE

3、序列T2WI 5.升主動脈，6.降主動脈，18.右中葉支氣管，19. 右下葉支氣管，20. 左下葉支氣管，21.左下肺靜脈，22. 左心房，23. 右心房正常胸部MRI-E橫斷面SE序列T1WI F：冠狀面SE序列T2WI 6.降主動脈，22. 左心房，23. 右心房，24. 右心室，25.左心室正常胸部MRI-F橫斷面SE序列T1WI F：冠狀面SE序列T2WI 1.主動脈弓，3.氣管，7.左肺動脈，8.左主支氣管，9.右主支氣管，22. 左心房，26.右葉間動脈小葉中心型肺氣腫CT平掃橫斷面肺窗示兩肺多發(fā)散在的小圓形低密度區(qū)，仍可見小葉中心動脈間隔旁型肺氣腫CT平掃橫斷面肺窗示胸膜下多發(fā)類

4、圓形低密度區(qū)，大于1cm的含氣空腔為肺大泡（）全小葉型肺氣腫 CT平掃橫斷面肺窗示兩肺彌漫性低密度區(qū)左肺不張（中央型肺癌）胸部正位示左主支氣管完全阻塞（），左肺均勻致密，縱隔明顯向左移位，左側(cè)肋間隙變窄，左膈肌升高。右肺代償性肺氣腫氣管移位右上葉肺不張胸部X線正位示右上葉體積縮小，于縱隔旁呈三角形，尖端指向肺門，基底位于肺尖。水平裂及右肺門向上移位，氣管右移（）左上葉肺不張CT平掃橫斷面肺窗示肺不張的前緣及內(nèi)側(cè)與前胸壁和縱隔相連，呈“V”形（）右上葉肺不張CT平掃橫斷面肺窗示右上葉不張肺形如三角形，與縱隔相連右肺中葉不張CT（）亞肺段不張（盤狀肺不張） Fleischner線空氣支氣管征CT平

5、掃橫斷面肺窗示右上葉肺炎肺導(dǎo)致實變，內(nèi)見含氣的支氣管影（）肺部滲出與增殖性病變（浸潤型肺結(jié)核）胸部正位（A）示左上肺滲出性病灶呈斑片狀陰影（），密度較淡，邊緣模糊；右上肺增殖性病灶呈斑點狀陰影，密度較高，邊緣較清晰（B，）小葉間隔增厚CT平掃橫斷面肺窗示右上葉內(nèi)細(xì)線狀影，部分小葉間隔在肺的邊緣部與胸膜垂直，連成多角形肺間質(zhì)纖維化肺間質(zhì)纖維化引起的肺蜂窩狀影像蜂窩狀影像CT平掃橫斷面肺窗示雙下肺基底部多發(fā)環(huán)形影，似蜂窩狀，正常肺結(jié)構(gòu)消失肺部腫塊性病變（良、惡性腫塊)胸部正位（A）示右上肺錯構(gòu)瘤（），腫塊邊緣清楚；另一病人胸片（B）示左中肺周圍型肺癌伴肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫塊呈分葉狀、邊緣毛糙（），左

6、肺門影增大浸潤型肺結(jié)核肺部空洞性病變（薄壁空洞）胸部正位片示右上肺多個薄壁空洞呈環(huán)狀透明區(qū)（），右上及兩中肺點、片狀病灶右肺中葉大葉性肺炎（滲出性病變）右肺中下野片狀高密度，上緣平直清晰，下緣模糊不清肺部滲出與增殖性病變（浸潤型肺結(jié)核）胸部正位（A）示左上肺滲出性病灶呈斑片狀陰影（），密度較淡，邊緣模糊；右上肺增殖性病灶呈斑點狀陰影，密度較高，邊緣較清晰（B，）肺部纖維化與鈣化性病變（肺結(jié)核）胸部正位（A）示左上、中肺纖維性病灶呈索條狀陰影（）、密度高、邊緣清楚；另一病例（B）右中肺葉鈣化性病灶呈斑點狀陰影、邊緣清晰銳利，左肺門影增大（淋巴結(jié)腫大），左側(cè)中量胸腔積液（）浸潤型肺結(jié)核肺部空洞性病

7、變（無壁空洞，薄壁空洞）胸部正位片示右上肺多個薄壁空洞呈環(huán)狀透明區(qū)（），右上及兩中肺點、片狀病灶急性肺膿腫肺部空洞性病變（厚壁空洞）急性肺膿腫肺部空洞性病變（厚壁空洞） 胸部正位片示右肺中、下野厚壁空洞呈邊緣模糊的圓形實變影（）、內(nèi)有透明區(qū)和液平面。右側(cè)少量胸腔積液，左側(cè)肋膈角粘連肺部空腔性病變（慢性支氣管炎伴肺氣腫及肺大泡）胸部正位示兩肺透亮度增大，肺紋理細(xì)、少、分散，肋間隙增寬，膈肌下降。兩肺可見多個類圓形和不規(guī)則透明區(qū)（空腔）左下肺支氣管擴(kuò)張胸片后前位（A）顯示左下肺心影后蜂窩狀陰影；常規(guī)CT的5mm層厚肺窗（B）清楚顯示左下肺囊狀支氣管擴(kuò)張；薄層CT肺窗（C）顯示擴(kuò)張的支氣管更加清楚；斜冠狀MPR重建（D）顯示支氣管系統(tǒng)及擴(kuò)張支氣管程度和范圍右肺先天性支氣管囊腫a,b胸部正側(cè)位X線片，示右中下肺野一含氣液面圓形囊腫，囊腫上壁薄而均勻，邊緣光滑銳利，下壁與周圍斑片狀密度增高影分界不清左側(cè)中等量胸腔積液左側(cè)大量胸腔積液葉間積液左側(cè)中量胸腔