醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)之癌癥心里治療課件

1、癌癥治療的主要方法 目前癌癥主要的治療手段是手術(shù)治療、化療、放療、免疫治療、基因治療、單抗耙向治療、中醫(yī)治療、預(yù)防、早期診斷、心理治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療、生物治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等等 。癌癥治療方法之心理治療心理與癌癥 不同的心理可以致癌,治癌，防癌?？茖W(xué)研究表明，除了環(huán)境因素與癌癥關(guān)系以外，心理因素與癌癥同樣存在著密切的關(guān)系。就是說，不同的心理可以致癌，治癌，防癌。 1、心理致癌： 人類在同癌癥斗爭過程中發(fā)現(xiàn)，抑郁悲傷的心理，緊張的情緒，應(yīng)激的反應(yīng)和沉重的精神壓力，可以成為癌癥的誘因。古希臘的醫(yī)生珈倫在觀察了大量病例以后注意到,性格憂郁的女子比開朗活潑的女子更容易得癌癥。另一位有名望的醫(yī)

2、生佩吉特也認為，在牽腸掛肚，憂慮悲觀的情緒之后，癌癥往往會乘虛而入。 2、心理治癌： 正象失常的心理會成為致癌的前提一樣，健康充實的心理則同樣是站勝癌癥的重要條件。許多事實證明，一個決心戰(zhàn)勝癌癥的人，能夠存活和延長生命的機會要多的多。有很多癌癥病人一旦獲悉自己身患絕癥，便不思飲食，悲觀失望。而事實上醫(yī)生應(yīng)該讓病人明白,他的免疫系統(tǒng)仍然存在,并且仍在與癌癥進行斗爭,關(guān)鍵是需要病人適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié),配合治療,充分發(fā)揮機體免疫功能。 3、心理防癌： 在明白了非正常的心理可以導(dǎo)致癌癥發(fā)生和有助于患癌癥的癥狀向嚴重的方向發(fā)展的道理以后，人們認識到，以樂觀的情緒，健康的心理投入到生活中去，是減少癌癥發(fā)生和延續(xù)生

3、命所必不可少的。“癌性格”與癌癥 所謂“癌性格”是心理學(xué)家首先提出的。這種具有“癌性格”的人，有其特殊的行為和舉止，尤其是心理上也有特殊的外形。如從小對任何事物莫不關(guān)心，孤獨內(nèi)向，不與親友或父母接近，成人后依戀一個人或自己的職業(yè)，并將自己的精力傾注于自己的配偶,孩子和工作,一旦遭到挫折,這種人一般容易在兩年內(nèi)發(fā)生癌癥。 其實，心理治療自古就有，心理療法也由來已久。中國是世界上最早采用心理治療的國家之一，早在2000年前的中醫(yī)經(jīng)典著作內(nèi)經(jīng).寶命全形論中就指出：治病一曰治神，二曰養(yǎng)身，三曰知毒藥為真，四曰制砭石大小，五曰知臟腑血氣之診。五法俱立，各有所先。由上可見古人治病，以調(diào)治精神為主，即所謂一

4、曰治神，古人還創(chuàng)立了一套心理治療的方法，情志相勝治療就是依據(jù)五行相勝的這種互相制約的關(guān)系，用一種情志去克服相應(yīng)所勝的另一種情志，制約由后者過盛所產(chǎn)生的疾病，以達到治療和康復(fù)之目的。例如：恐勝喜、喜勝悲、悲勝怒、怒勝思、思勝恐等。 腫瘤心理治療重要嗎？ 有關(guān)醫(yī)學(xué)調(diào)查表明，腫瘤人中約有66患抑郁癥，10患精神衰弱癥，8患強迫癥。80的病人不是死于治療期，而是死于康復(fù)期。腫瘤病人常出現(xiàn)抑郁、焦慮、精神錯亂、厭食癥、疼痛、惡心、嘔吐等心理問題，其中抑郁癥和焦慮癥的發(fā)病率較高。精神崩潰導(dǎo)致四分之一的癌癥患者治療后存在的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。 1、癌癥患者有關(guān)心理問題： 專家指出，社會心理因素在癌癥的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移

5、中具有十分重要的作用，在接受手術(shù)、放療、化療等常規(guī)治療后，病人大多存有怕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的心理隱患，有的甚至不久就發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。如果不能克服心理障礙，免疫系統(tǒng)就會加快受損，這對康復(fù)是十分不利的。 2、克服心理障礙對治療癌癥有利 調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，那些有心理矛盾和不安全感，慣于壓抑自己憤怒與不滿情緒以及受悲觀失望情緒折磨的人最容易得癌癥。其癌癥發(fā)生率是正常人的3倍。與之相反，安定的社會環(huán)境、和睦的家庭生活、必要的社會福利保證、堅定的生活信仰等都有利于癌癥治療后的康復(fù)。有資料表明，凡接受社會心理介入治療的癌癥患者，復(fù)發(fā)率較低，做到了去者善終、留者善別，生死各相安。 3、 癌癥心理治療的重要性什么是癌癥心理治療？

6、 心理治療就是臨床工作者有意識地使用各種心理學(xué)技術(shù)，以達到迫切需要的改變病患個性或行為的而采取的醫(yī)療手段。另外一種解釋就是：醫(yī)生根據(jù)心理學(xué)原理，分析和了解患者過去與現(xiàn)在的心理與病理狀態(tài)，選擇適當(dāng)?shù)臅r機，用有針對性的語言或其他適當(dāng)?shù)姆椒?，作用于患者的高級神?jīng)中樞，從而改善患者的精神狀態(tài)和機體狀態(tài)，達到治療目的的一種醫(yī)療方法。1、什么是癌癥心里治療？ 心理治療可以分為長程的心理治療和短程的心理治療。短程的幫助解決現(xiàn)實生活中短時的困擾，長程的幫助解決更為長期的問題。 2、心理治療按時間長短分類： 催眠、暗示、支持療法外，還出現(xiàn)了許多新的方法，如根據(jù)行為學(xué)理論發(fā)展起來的各種行為為治療法、生物反饋法等。

7、3、古老的心理治療方法： 有個體治療和集中治療兩種；從進行的方式上看，可以單獨使用一種心理治療法，也可以結(jié)合其他物理、藥物等療法，作為綜合治療中的一個組成部分；從內(nèi)容和種類上看，它包括支持療法、精神分析法、催眠法、行為矯正法、生物反饋療法，以及音樂、藝術(shù)、運動等等。4、現(xiàn)代心理治療的形式： 心理治療絕大多數(shù)是通過言語的對話來進行的，對于部分的不善于交流的患者也可以考慮依靠繪畫、音樂等媒介的幫助。所以言語和感情的交流是治療中最主要的辦法。 5、心理治療主要方式：（1）心理治療需要連續(xù)的，數(shù)次甚至數(shù)十次的進行，只希望一次就解決所有的問題是很難的。（2）心理治療需要患者的積極配合，完全不愿接受治療的

8、人作治療就會困難重重，需要時間去解決。（3）心理治療因人而異，非常注重個人的感受和經(jīng)歷，不要期待一個固定的說法。 （4）心理治療給予解決問題的分析，而不是給予具體的解決辦法。6、心理治療注意事項：如何進行癌癥心理治療？ 可以是專家門診、家庭訪問、個體咨詢，也可以是病人集體性的講座交流，使病人獲得心理需要，達到心理防御的轉(zhuǎn)移。1、心理咨詢： 2、參加抗癌組織和抗 癌協(xié)會，獲得組織關(guān)懷， 消除自卑觀和孤獨感， 立足社會，互助治療。 通過音樂和藝術(shù)獲得良好的生物信息反饋。音樂治療是運用醫(yī)學(xué)心理學(xué)，通過和諧優(yōu)美的旋律陶冶性情，對病人生理和心理均起調(diào)節(jié)作用，具有情感效應(yīng)和身心效應(yīng)，達到移情、寄托、幻想、

9、暗示和誘導(dǎo)作用。 3、素質(zhì)情操陶冶： 練習(xí)氣功、瑜伽，使 心境達到寧靜忘我的境界， 心胸寬廣，勇于面對困境， 獲得精神上的解脫。4、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)： 關(guān)心、幫助和支持晚期癌癥患者，使患者輕松愉快地度過最后的日子是患者家庭中每個成員的責(zé)任。家屬的心理狀態(tài)對患者會有不同程度的影響。通過與家屬交談、向家屬介紹病情、提出指導(dǎo)性意見來穩(wěn)定家屬的心理狀態(tài)。允許家屬在任何時候探視患者，讓他們在陪伴親人時配合護士做好患者的心理護理，減輕患者的心理壓力。5、家屬的心理護理： 暗示療法是指治療者用含蓄、間接的方式對人的心理和行為產(chǎn)生效應(yīng)的一種方法。也就是利用治療者的權(quán)威使患者接受治療者的觀念，從而解除心理壓力和負擔(dān)，使癥狀得以減輕。 6、暗示療法： 晚期癌癥患者全身衰竭，各臟器功能相繼減退，大多數(shù)患者喪失自理能力。應(yīng)加強各項基礎(chǔ)護理，注意患者皮膚、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的管理，防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。盡量為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適、無痛苦的環(huán)境，從而提高患者對疼痛的耐受性。 7、加強基礎(chǔ)護理： 患者穩(wěn)定的情緒、良好的心境、精神放松都可增加患者對疼痛的耐受性。對不同年齡、性格、文化水平、社會經(jīng)歷、病程長短的患者采取不同的教育方式和教育內(nèi)容，幫助患者正確認識生、老、病、死這一自然規(guī)律，認識到生命的真正價值