2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-牙周病學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一含答案7

1、2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-牙周病學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.膜齦手術(shù)正確答案:多種牙周軟組織手術(shù)的總稱，涉及附著齦、牙槽黏膜、系帶或前庭溝區(qū)。2.患者男，46歲，牙齦刷牙出血3年。檢查見全口牙石（+），牙面色素多，牙齦中度紅腫，探診普遍出血，探診深度56mm,附著喪失34mm，未見牙齒松動(dòng)。否認(rèn)全身疾病史最可能的診斷是A、慢性齦炎B、壞死性齦炎C、慢性牙周炎D、侵襲性牙周炎E、白血病的牙齦病損正確答案:C對該患者的治療應(yīng)包括下列內(nèi)容，但一般不包括A、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B、潔治術(shù)C、刮治及根面平整D、口服阿莫西林E、牙周維護(hù)治療正確答案

2、:D如果在基礎(chǔ)治療后，右下第一磨牙近中探診深度認(rèn)為6mm，X線顯示近中有垂直骨吸收1/2，對該牙最佳的手術(shù)治療方法為A、牙齦切除術(shù)B、袋壁搔刮術(shù)C、翻瓣術(shù)D、引導(dǎo)性組織再生術(shù)E、截根術(shù)正確答案:D3.與內(nèi)分泌因素有關(guān)的牙周病,除外A、青春期齦炎B、妊娠期齦炎C、青少年牙周炎D、妊娠性齦瘤E、糖尿病性牙周炎正確答案:C4.牙齦炎與早期牙周炎的臨床區(qū)別表現(xiàn)在A、牙齦炎癥的程度B、牙周袋C、附著喪失D、牙槽骨吸收E、牙松動(dòng)正確答案:B,C,D5.簡述慢性牙周炎的分型和分度？（章節(jié)：第十章 難度：5)正確答案:#輕度#牙周袋4mm,附著喪失12mm，X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3#中度#牙周袋

3、6mm,附著喪失34mm，X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/3但不超過根長的1/2#重度#牙周袋6mm,附著喪失5mm，X線片顯示牙槽骨吸收超過根長的1/2甚至根長的2/36.牙周袋一旦形成，_是細(xì)菌生物膜和結(jié)締組織之間的唯一屏障。正確答案:袋上皮7.改良Widman 術(shù)的適應(yīng)證是A、牙周袋深度超過膜齦聯(lián)合B、需植骨術(shù)者C、不需修整牙槽骨者D、牙齦增生E、需要牙槽骨成形術(shù)者正確答案:C8.患者,男，68歲。刷牙時(shí)出血7年,有時(shí)咬硬物時(shí)出血，自覺牙床腫脹，有時(shí)感覺咀嚼無力，近2年感覺牙齒松動(dòng)。全口牙石指數(shù)(+),牙齦紅腫,觸診易出血，前牙牙周袋深5-6mm,后牙牙周袋深4-7mm,以鄰面為重，附

4、著水平喪失3-5mm,上下前牙松動(dòng)I度,咬合關(guān)系未見異常。47缺失，有拔牙史。X線片顯示全口牙槽骨吸收達(dá)根尖1/3。1.試述此病的主要診斷？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷是什么？4.治療原則是什么？正確答案:1.診斷:慢性牙周炎。2.診斷依據(jù):(1)男,68歲。刷牙時(shí)出7年，有時(shí)感覺咀嚼無力,近2年感覺牙齒松動(dòng)。(2)全口牙石指數(shù)(+),牙齦紅腫.觸診易出血.前牙牙周袋深5-6mm，后牙牙周袋深4-7mm,附著水平喪失3-5mm,上下前牙松動(dòng)I度。(3)X線片顯示全口牙槽骨吸收達(dá)根尖1/3。3.鑒別診斷:(1)牙齦炎:沒有附著喪失、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。(2)外傷:有外傷史。(3)根尖膿腫:

5、牙髓活力無反應(yīng)，牙齒可松動(dòng)。(4)牙周膿腫:有牙周炎的基本特點(diǎn)，它是牙周炎發(fā)展到晚期的一種臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為牙周袋壁或深部牙周組織內(nèi)的局限性化膿性炎癥。4.治療原則:(1)基礎(chǔ)治療:口腔衛(wèi)生宣教。潔治、刮治、根面平整，局部沖洗上藥，調(diào)牙合、拔除不能保留的牙齒，藥物治療。(2)手術(shù)治療:經(jīng)基礎(chǔ)治療后,牙周袋超過5mm時(shí),可行牙周手術(shù)治療。(3)修復(fù)治療:如有需要拔除患牙,1個(gè)月局部義齒修復(fù),3個(gè)月固定義齒修復(fù)。(4)維護(hù)期治療:定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。9.牙齦膿腫與牙周膿腫的鑒別點(diǎn)包括A、X線片有無牙槽骨吸收B、是否有牙合創(chuàng)傷C、是否有牙髓癥狀D、患者的年齡E、膿腫的位置正確答案:A,E10.慢性牙周炎

6、中度附著喪失一般為_正確答案:3-4mm11._在牙周炎癥過程中不僅是重要的防御細(xì)胞，而且具有致炎的雙重作用。正確答案:吞噬細(xì)胞12.妊娠期齦炎主要的致病菌是 _。正確答案:中間普氏菌13.牙周炎最易發(fā)生部位在A、根尖1/3 處B、牙齒的頰面C、牙齒的舌面D、牙齒的鄰面E、根中1/3 處正確答案:D14.描述牙周病在晚期病損時(shí)期的病理變化情況？正確答案:可稱為牙周破壞期，結(jié)合上皮向根方退縮并與牙面剝離，形成牙周袋，結(jié)合上皮從釉牙骨質(zhì)界向根方增殖并遷移，牙槽嵴頂開始吸收，結(jié)締組織內(nèi)的膠原纖維破壞加重，漿細(xì)胞是此期的主要浸潤細(xì)胞。15.正常牙槽骨的描述，除外A、骨高度距釉牙骨界12mmB、前牙骨嵴

7、尖銳形，磨牙寬平形C、牙周膜的寬度以嵴頂處最窄D、骨硬板呈清晰的一條白線E、磨牙嵴頂形態(tài)與相鄰兩牙的釉牙骨質(zhì)界連線平行正確答案:C16.牙周支持治療中需定期復(fù)查，一般每_復(fù)查一次，約一年左右攝X線片，監(jiān)測和比較牙槽骨的變化。正確答案:3-6個(gè)月17.患者。女性，45歲，右下后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天。檢查：右下第一、二磨牙間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆，有波動(dòng)感。右下第一磨牙松動(dòng)度。診斷是急性牙周膿腫，若與牙槽膿腫鑒別診斷。不必要的一項(xiàng)檢查是A、牙髓活力B、牙周袋的存在C、X線片D、是否有齦下牙石E、叩痛程度正確答案:D18.急性壞死性齦炎組織學(xué)的4 個(gè)區(qū)域包括A、嗜中性細(xì)胞層B、細(xì)菌層C、螺旋體侵入

8、層D、修復(fù)層E、漿細(xì)胞嗜染層正確答案:A,B,C,E19.菌斑的牙面不超過總牙面的_為口腔衛(wèi)生較好的指標(biāo)。正確答案:20%20.請問Glickman將根分叉病變分為幾度，具體的表現(xiàn)為？正確答案:I度：能探到根分叉的外形，但是不能水平探入分叉內(nèi)；II度：多根牙的一個(gè)或一個(gè)以上的分叉區(qū)內(nèi)有骨吸收，但尚未與對側(cè)相通；III度：根分叉區(qū)的牙槽骨全部吸收，形成“貫通性”病變，探診能水平貫通分叉區(qū)，但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔；IV度：根間骨隔完全破壞，且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)直接暴露于口腔。21.牙周手術(shù)的適應(yīng)證有哪些？正確答案:1.刮治后牙周袋5mm，且探診出血。2.后牙II、III

9、度根分叉病變等基礎(chǔ)治療不能徹底去除根面刺激物者。3.牙槽骨外形不規(guī)則，有深的凹坑狀吸收，骨下袋者。4.牙齦退縮.附著齦過窄等軟組織缺陷。5.最后一個(gè)磨牙遠(yuǎn)中骨袋需手術(shù)治療者。6.齦壞或牙體折斷達(dá)齦下需做冠修復(fù)者。22.哪一項(xiàng)不是食物嵌塞的常見原因A、牙尖過于高陡B、不均勻的磨耗C、兩相鄰牙邊緣嵴高度不一致D、咬合時(shí)水平分力使牙齒出現(xiàn)暫時(shí)縫隙E、咀嚼食物太硬正確答案:E23.牙周袋形成機(jī)理包括哪些？正確答案:1.結(jié)合上皮炎性浸潤2.向根方增殖遷移3.牙齦纖維破壞牙齦從牙面剝離4.牙周袋形成更利于菌斑堆積惡性循環(huán)24.妊娠期齦炎病因是A、激素水平失調(diào)產(chǎn)生的組織炎癥變化B、能通過激素治療可使炎癥消退

10、C、改變了牙周組織對菌斑的反應(yīng)性D、激素水平可影響菌斑的堆積速度E、易發(fā)生在體質(zhì)較弱的婦女正確答案:C25.診斷侵襲性牙周炎時(shí)，可查出主要致病菌是A、產(chǎn)黑色素類桿菌B、螺旋體C、牙齦類桿菌D、伴放線放線桿菌E、梭形桿菌正確答案:D26.急性多發(fā)性齦膿腫多見于A、25 歲以下B、吸煙者C、青壯年男性D、青少年E、女性正確答案:C27.牙周病的預(yù)后分類中：中、重度骨吸收，IIIII度根分叉病變，牙松動(dòng)達(dá)II度屬于_。正確答案:預(yù)后較差28.Gracey#5/6適用于_正確答案:前牙及尖牙29.牙周病治療的總體目標(biāo)A、控制菌斑B、消除炎癥C、恢復(fù)牙周組織功能D、恢復(fù)牙周組織生理形態(tài)E、維持長期療效正

11、確答案:A,B,C,D,E30.確立期病損是_為主的病損。正確答案:漿細(xì)胞31.男，42歲，牙齦疼痛出血三天，口臭，檢查：個(gè)別牙齦乳頭有灰白色壞死物，若診斷為壞死性齦炎，患者可出現(xiàn)如下體征，除外A、口臭呈腐敗壞死性氣味B、低熱C、身體抵抗力下降D、頜下淋巴結(jié)腫大E、末梢血出現(xiàn)原幼細(xì)胞正確答案:E32.患者，男，58歲，牙周-牙髓聯(lián)合病變，若對患者采取牙半切除術(shù)，下列哪項(xiàng)屬于牙半切術(shù)的適應(yīng)證A、下頜磨牙根分叉區(qū)和度病變，局部的深牙周袋不能消除者B、下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累，另一根較健康，有支持骨，不松動(dòng)，并能進(jìn)行根管治療C、患牙兩個(gè)根周圍有充分的支持骨，牙無明顯松動(dòng)D、牙周-牙髓聯(lián)合病變

12、，有一根明顯受累，患牙可以進(jìn)行徹底的根管治療E、多根上頜磨牙的某一個(gè)或兩個(gè)根牙周組織破壞嚴(yán)重，且有或度根分叉病變正確答案:B33.在牙周治療中若全身應(yīng)用甲硝唑，下列提法不正確的是A、感冒者慎用B、若服用較長時(shí)間需查血C、酗酒者慎用D、不能和降壓藥一起用E、妊娠者慎用正確答案:A34.基礎(chǔ)治療后，牙周袋深度超過幾毫米時(shí)需做翻瓣刮治術(shù)A、3mmB、5mmC、4mmD、6mmE、2mm正確答案:B35.根面平整術(shù)正確答案:是在齦下刮治的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步用器械刮除牙根表面感染的病變牙骨質(zhì)，并使部分嵌入牙骨質(zhì)內(nèi)的牙石和毒素也能得以清除，使之形成堅(jiān)實(shí)而光滑平整的根面。36.健康牙齦的探診深度_正確答案:不超過3mm37.垂直型吸收正確答案:也稱角形吸收，指牙槽骨發(fā)生垂直