臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本采集與運(yùn)送

1、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本采集與運(yùn)送您的姓名： 填空題 *對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)血培養(yǎng)采血時(shí)間應(yīng)寒戰(zhàn)或發(fā)熱初起時(shí)采集，無(wú)需考慮是否使用抗菌藥物。 題*對(duì)對(duì)錯(cuò)(正確答案)血培養(yǎng)采集套數(shù):成人每次采集 2-3 套，每套從不同穿刺點(diǎn)進(jìn)行采集，2d-5d 判斷題*對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)*對(duì)對(duì)(正確答案)錯(cuò)判斷題*對(duì)對(duì)錯(cuò)(正確答案)嬰幼兒及兒童采血量不應(yīng)超過(guò)患者總血量的（），具體采血量參考說(shuō)明書(shū)。（） 單選題 *A. 0.5%A. 0.5%B. 1.0%(正確答案)C. 1.5%D.2.0%75%70%異丙醇消毒，自然干燥秒。（）*1010153060(正確答案)用于普通細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)的標(biāo)本，宜在小時(shí)內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室。（）

2、*A. 1A. 1B. 1.5C. 2(正確答案)D. 4一般而言，用于細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本室溫下保存不能超過(guò)小時(shí);血培養(yǎng)標(biāo)本不可以冷藏轉(zhuǎn)運(yùn);僅用于分子診斷的標(biāo)本，宜冷藏或冷凍保存（-70凍融。（）單選題 *22412D. 24D. 24(正確答案)疑似菌血癥-起始抗微生物藥物治療前，24h2-4于( )h。（）單選題 *1123(正確答案)4常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)需要采集足夠量的標(biāo)本，胸水和腹水至少采集（）ml。（）單選題 *A)5A)5B)10(正確答案) C)2-5D)1短期外周導(dǎo)管的血培養(yǎng)方法:25cm。結(jié)果下列解釋正確的有哪些:（）*1套或以上血培養(yǎng)陽(yáng)性，并且導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陽(yáng)性（15個(gè)菌落），管尖端

3、培養(yǎng)菌種相同，提示導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）;(正確答案)1套或以上血培養(yǎng)陽(yáng)性，并且導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陰性，無(wú)法判斷;但如血培養(yǎng)分離株為金黃色葡萄球菌或念珠菌屬，并且沒(méi)有其他明確感染源，提示為 CRBSI。(正確答案)2套血培養(yǎng)陰性，但導(dǎo)管培養(yǎng)陽(yáng)性，提示為導(dǎo)管局部感染。2CRBSI。(正確答案)保留導(dǎo)管的患者血培養(yǎng)1套導(dǎo)管血培養(yǎng)。結(jié)果解釋如下:（）*A)A)如 2 套血培養(yǎng)得到的菌株其鑒定結(jié)果和藥敏譜均相同，并且沒(méi)有其他明確感染源，提示為 CRBSI。(正確答案)2套血培養(yǎng)均陽(yáng)性并且分離的菌種相同，導(dǎo)管血陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間比外周血陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間早CRBSI（如導(dǎo)管血陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間比外周血陽(yáng)性報(bào)警時(shí)間120

4、min,2套血培養(yǎng)獲得的鑒定與藥敏譜相同的分離株， CRBSI。(正確答案)如僅導(dǎo)管血培養(yǎng)陽(yáng)性，提示到導(dǎo)管有細(xì)菌定植或污染。(正確答案)CRBSI。若血培養(yǎng)陽(yáng)性株為金黃色葡萄球菌CRBSI。(正確答案)淺表傷口哪些適合做普通細(xì)菌培養(yǎng):（）*表面拭子表面拭子膿抽吸物(正確答案)真皮下的膿拭子(正確答案)被表面物污染的標(biāo)本穿刺點(diǎn)消毒法包括以下哪些（）*A)75%A)75%乙醇擦拭靜脈穿刺部位待干 30s 以上。(正確答案)B）1%碘伏作用 60s,從穿刺點(diǎn)向外花圈消毒，消毒區(qū)域直徑達(dá) 3cm 以上。(正確答案)75%乙醇擦拭碘伏消毒過(guò)的區(qū)域進(jìn)行脫碘。(正確答案)75%60s,血。(正確答案)血培養(yǎng)

5、適應(yīng)證及采集套數(shù):（）*急性膿毒癥急性膿毒癥-抗微生物藥物使用之前，30min2-3套血培養(yǎng)。急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎-1h-2h3324h培養(yǎng)陰性，則再采集兩套。(正確答案)不明原因發(fā)熱:2-4套。(正確答案)疑似菌血癥（兒科患者）2套。(正確答案)下列說(shuō)法正確的是（）*A) A) 不同部位血培養(yǎng)標(biāo)本培養(yǎng)出同一種菌考慮可能為致病菌。(正確答案)多次分離出同一種菌，但藥敏結(jié)果略微不同考慮可能為致病菌。多次分離出同一種菌，但藥敏結(jié)果略微不同考慮可能為致病菌。污染菌仍需要做藥敏實(shí)驗(yàn)。閉合性膿腫:需氧轉(zhuǎn)運(yùn)裝置中。閉合性膿腫:需氧轉(zhuǎn)運(yùn)裝置中。(正確答案)開(kāi)放性膿腫:75%酒精擦拭去除表面分泌物，盡可能采集抽吸物，或?qū)⒉蓸邮米硬迦胫敛≡畹牡撞炕蚰撃[壁取其新鮮邊緣部分。(正確答案)膿皰和水皰:酒精消毒揮發(fā)后，挑破膿皰用拭子收集膿液(正確答案)淺表傷口標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行厭氧培養(yǎng)。感染局限在局部(正確答案)細(xì)胞產(chǎn)物（感染局限在局部(正確答案)細(xì)胞產(chǎn)物（DNA和/或細(xì)胞因子）(正確答案)不正確的采集時(shí)間或采集的血量過(guò)少(正確答案)患者使用了抗生素(正確答案)A) 采血之前，血培養(yǎng)瓶的橡皮塞需使用 70%異丙醇酒 精消毒并干燥，然后再進(jìn)行穿刺部位的皮膚消毒。A) 采血之前，血培養(yǎng)瓶的橡皮塞需使用 70%異丙醇酒 精消毒并干燥，然后再進(jìn)行穿刺部位的皮膚消毒。(正確答案)B) 嚴(yán)格按照所述皮膚消毒方法操作，并等