中醫(yī)骨傷科選擇題

1、中醫(yī)骨傷科習(xí)題一、單選題 TOC o 1-5 h z 1、多發(fā)生于兒童的骨折為（）A.青枝骨折 B.螺旋骨折C.粉碎骨折D.壓縮骨折2、新鮮骨折是指成人骨干骨折在傷后（）A. 1-3天內(nèi) B. 1-2周內(nèi)C. 2-3周內(nèi) D. 4周內(nèi)3、下列不是骨折所特有的體征是（）A.疼痛 B .畸形C.反常活動(dòng)D.骨擦音4、骨筋膜室綜合征的正確處理（）A.抬高患肢B.立即切開復(fù)位，探查血管C.拆除外固定D.徹底切開筋膜減壓5、關(guān)于骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛B.局部無(wú)反?；顒?dòng)C. X線片示骨折線消失D.連續(xù)功能鍛煉2周骨折不變形 TOC o 1-5 h z 6、下列哪

2、項(xiàng)不是骨折治療的原則（）A.動(dòng)靜結(jié)合B.筋骨并重C.內(nèi)外兼治D.滋陰壯骨7、小夾板固定骨折的綁帶松緊度應(yīng)能上下活動(dòng)的范圍（）A. 1cm B. 2cmC. 3cmD. 0.5 cm8、石膏或夾板外固定之后最應(yīng)注意的是（）A.松脫B .骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻9、骨牽引時(shí)，預(yù)防過度牽引的措施是（）A.盡可能減輕牽引重量B.患肢功能鍛煉C.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度D.定時(shí)放松牽引裝置 TOC o 1-5 h z 10、中藥治療骨折后期宜（）A.消腫止痛為主 B.和營(yíng)止痛為主C.活血化瘀為主D.補(bǔ)肝腎為主11、腓骨上端骨折之處，足下垂，小腿及足背外側(cè)4個(gè)足趾感覺障礙，提示（）A.腓總神經(jīng)損傷

3、B .脛神經(jīng)損傷 C.股神經(jīng)損傷 D.坐骨神經(jīng)損傷 12、尺神經(jīng)損傷出現(xiàn)（ ）A.爪形手畸形B.垂腕手畸形C.猿手畸形D.馬蹄內(nèi)翻畸形13、下列哪項(xiàng)是椎動(dòng)脈型頸椎病的主要臨床癥狀（）A.痛溫覺分離，肌萎縮B.四肢麻木，出現(xiàn)病理反射C.頸肩痛反復(fù)發(fā)作，手部有放射性痛，牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性D.頭痛、頭暈、頸后伸或側(cè)彎時(shí)眩暈加重猝倒。14、脊髓型頸椎病診斷與下列哪項(xiàng)最無(wú)關(guān)（）A.下肢發(fā)緊，發(fā)麻，行走困難B.上肢發(fā)麻，肌力弱，持物不穩(wěn)C.大小便失禁D.壓頭及牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性 TOC o 1-5 h z 15、頸椎前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難 B.喉頭水腫C.聲音嘶啞D.傷口出血16、神經(jīng)根型頸椎病人

4、可能出現(xiàn)（）A.頸性眩暈 B.軀干有緊束感C.上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性D.行走如履沙灘17、下列哪項(xiàng)癥狀列屬中醫(yī)理論頸椎病氣滯血瘀證型（）A.頸、肩、上肢麻木、竄痛，以痛為主，頭有沉重感，頸部僵硬，活動(dòng)不利B.頸、肩、上肢刺痛，痛處固定，伴有肢體麻木，舌暗，脈弦C.頭暈?zāi)垦?，頭重如裹，四肢麻木不仁，納呆，舌暗紅，舌苔厚膩，脈弦滑D.眩暈，頭痛，耳鳴耳聾，失眠多夢(mèng)，肢體麻木，、面紅目赤18、腰椎間盤突出癥的基本病因是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)B.椎間盤退行性改變C.腰部急性扭傷D.車禍撞傷腰椎19、腰椎間盤突出癥的最先出現(xiàn)、最常見的癥狀是（）A.腰背痛B .腰和大腿前方痛C.坐骨神經(jīng)痛D.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

5、20、首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法，應(yīng)首選（）A.推拿、按摩B.手術(shù)摘除髓核C.給予止痛藥，必要時(shí)局部封閉D.絕對(duì)臥硬板床休息21、下列哪種骨折屬不穩(wěn)定骨折（）A.青枝骨折B.嵌插骨折C.斜形骨折D.橫行骨折22、尺神經(jīng)損傷不會(huì)出現(xiàn)（）A第4、5指屈曲不全B.第4、5指不能外展、內(nèi)收C.第4、5指不能夾緊紙片D.第1、2指不能屈曲23、下列哪種湯劑治療氣血虧虛證型頸椎病（）A.益氣逐痹湯 B.化瘀除痹湯C.四物湯D.八珍湯24、下列哪項(xiàng)癥狀列屬中醫(yī)理論腰椎間盤突出癥濕熱證型（）A.腰腿冷痛重者，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，受寒及陰雨天加重B.腰部疼痛，腿軟無(wú)力，痛處伴有熱感，遇熱或雨無(wú)痛增

6、，活動(dòng)后痛減C.腰背酸痛，腿膝乏力，勞累更甚，臥則減輕D.腰腿痛如刺，痛有定處，日輕夜重，痛處拒按25、下列哪項(xiàng)關(guān)于頸椎病健康教育說法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)用頸托和圍領(lǐng)可限制頭頸活動(dòng)，尤其是椎動(dòng)型，可防止因過分旋轉(zhuǎn)或屈伸發(fā)生暈厥， 故可長(zhǎng)期佩戴B.注意頸部的保暖，忌吹風(fēng)受寒或淋雨受濕C.不做長(zhǎng)時(shí)間的低頭伏案工作，如織毛衣、打字、縫紉等。D.睡眠時(shí)枕頭不宜過高或過低，要睡硬板床26、下列關(guān)于石膏固定的注意事項(xiàng)說法錯(cuò)誤的是（）A.石膏固定期間不需要做功能鍛煉B.石膏松動(dòng)，要及時(shí)更換C.固定后，隨時(shí)觀察遠(yuǎn)端血運(yùn)情況D.保持石膏清潔，勿使石膏折裂變形27、下列哪項(xiàng)不是骨折臨床癥狀（）A.疼痛與壓痛B.腫脹

7、與瘀斑C.功能障礙D.眩暈28、下列哪項(xiàng)關(guān)于牽引療法的說法錯(cuò)誤的是（）A.牽引期間鼓勵(lì)患者及時(shí)練習(xí)肌肉運(yùn)動(dòng)和指（趾）運(yùn)動(dòng)B.經(jīng)常檢查針眼處有無(wú)感染C牽引期間牽引重量始終不變D.經(jīng)常巡視，是否做到有效牽引29、下列哪項(xiàng)不屬腰椎間盤突出證的臨床癥狀是（）A.腰腿痛 B.腰椎側(cè)凸C. 一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木D.腰部活動(dòng)受限30、下列哪項(xiàng)癥狀列屬中醫(yī)理論頸椎病風(fēng)寒濕證型（）A.頸、肩、上肢麻木、竄痛，以痛為主，頭有沉重感，頸部僵硬B.頸、肩、上肢刺痛，痛處固定，伴有肢體麻木C.頭暈?zāi)垦?，頭重如裹，四肢麻木不仁D.眩暈，頭痛，耳鳴耳聾，失眠多夢(mèng)，肢體麻木31、下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是（）A. 一般情況下，骨折

8、二周后不宜手法整復(fù)B.手法操作原則：“子求母”，即骨折的遠(yuǎn)端對(duì)近端C手法整復(fù)后攝片復(fù)查，固定后再透視，滿意方可離去D .凡手法復(fù)位不滿意，均不可切開復(fù)位，故要謹(jǐn)慎復(fù)位 TOC o 1-5 h z 32、某中年患者眩暈，頭痛，頸肩部時(shí)有疼痛，夜間失眠多夢(mèng)，四肢麻木無(wú)力，面紅耳赤， 經(jīng)醫(yī)生診斷為頸椎病，請(qǐng)問此患者頸椎病列屬中醫(yī)哪一證型（）A.風(fēng)寒濕證 B.氣滯血瘀證C.肝腎不足證D.氣血虧虛證33、下列哪一著作是我國(guó)現(xiàn)存最早的外傷科學(xué)專著（）A.劉娟子鬼遺方B.仙授理傷續(xù)斷秘方C.肘后救卒方D.傷寒雜病論34、某一患者，經(jīng)常在外作業(yè)，最近雙腿疼痛，陰雨天尤甚，靜臥痛不減，舌質(zhì)淡，苔白或 膩，經(jīng)醫(yī)生

9、診斷為腰椎間盤突出癥，請(qǐng)問此患者腰椎間盤突出癥列屬中醫(yī)哪一證型（）A.血瘀證 B.寒濕證C.濕熱證D.肝腎虧虛35、下列哪種復(fù)位方法恢復(fù)了骨的正常解剖關(guān)系（）A.功能復(fù)位 B.解剖復(fù)位C.手法復(fù)位 D.切開復(fù)位二、多選題1、皮膚牽引的注意事項(xiàng)包括（）A.注意觀察患肢末梢的血液循環(huán)B.膠布和繃帶有無(wú)松脫C.膠布過敏，水泡，皮炎D.牽引部位均應(yīng)剃毛E.抬高患肢2、神經(jīng)損傷與手的畸形關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是正確的（）A.垂腕垂指畸形一橈神經(jīng)損傷B.扳機(jī)手畸形一正中神經(jīng)損傷C.爪形手一尺神經(jīng)損傷D.猿手畸形一橈神經(jīng)損傷E.第4、5手指夾紙實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性一尺神經(jīng)損傷3、小夾板外固定后應(yīng)注意（）A.抬高患肢B.觀察患

10、肢血運(yùn)及活動(dòng)情況C.定期復(fù)查D.扎帶松緊度適宜E.正確的功能鍛煉4、骨牽引的護(hù)理要點(diǎn)（）A.各種骨牽引均抬高床尾15-30cmB.注意有無(wú)肢體壓迫性潰瘍C指導(dǎo)患者行合理的功能鍛煉D.做到有效牽引E.每天測(cè)量肢體長(zhǎng)度與健側(cè)比較5、骨折病人功能鍛煉（）A.有利消腫B.促進(jìn)局部血液循環(huán)C防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮D.應(yīng)循序漸進(jìn)E.主動(dòng)活動(dòng)為主6、石膏固定的注意事項(xiàng)有（）A.石膏干固前，可用電吹風(fēng)或其它方法烘干B.觀察患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)情況C.注意觀察有無(wú)固定性壓迫D.石膏松動(dòng)，及時(shí)更換E.指導(dǎo)合理功能鍛煉7、頸椎非手術(shù)治療包括哪些（）A.頸椎牽引B.推拿和按摩C.封閉 D.藥?kù)?E.化學(xué)治療8、下列護(hù)理措施說

11、法正確的是（）A.頸項(xiàng)僵硬可用紅花油、麝香風(fēng)濕油或按摩乳涂擦，按摩直至局部發(fā)紅B.注意頸部的保暖，忌吹風(fēng)受寒或淋雨受濕C椎動(dòng)脈型，應(yīng)使用軟頸圍領(lǐng)限制頭頸活動(dòng)，不要過分旋轉(zhuǎn)或屈伸，防止眩暈引起的猝倒D.保持情緒樂觀，學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié)E.避免頸部勞累，不要長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，保持正確姿勢(shì) 9、下列哪項(xiàng)癥狀列屬中醫(yī)理論腰椎間盤突出癥血瘀證型（ A.腰腿痛如刺，痛有定處，日輕夜重 B.腰背酸痛，腿膝乏力 C.舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑D.腰部疼痛，腿軟無(wú)力，痛處伴有熱感，遇熱或雨無(wú)痛增 E.脈弦緊或澀 10、關(guān)于腰椎間盤突出癥的健康教育正確的是（）A.注意腰背部保暖，免受風(fēng)寒之邪 B.注意勞動(dòng)姿勢(shì)，避免久坐，久站

12、C保持治療期間可用腰圍保護(hù)，不可長(zhǎng)期使用 D.生活有規(guī)律，飲食以補(bǔ)肝腎、壯筋骨為原則 E.平時(shí)注意多曬太陽(yáng)，避免骨質(zhì)疏松 11、下列哪些臨床表現(xiàn)應(yīng)是腰椎間盤突出癥濕熱證型所體現(xiàn)（）A.腰部疼痛，腿軟無(wú)力，痛處伴有熱感，遇熱或雨無(wú)痛增B.惡熱口渴，小便短赤C苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)D.苔白或膩，脈沉緊或濡緩E.腰背酸痛，腿膝乏力，勞累更甚，臥則減輕12、下列關(guān)于頸椎病說法正確的是（）A.頸椎牽引是治療頸椎病的有效方法之一，通常采用枕頜布帶牽引B.頸肩背痛為氣滯血瘀所致者用伸筋草方，局部熱敷治療C.頸椎病常用手術(shù)方法有前路手術(shù)和后路手術(shù)D.注意枕頭的高低及位置，平臥時(shí)枕頭不宜過高，側(cè)臥時(shí)，枕頭可與肩同

13、等高度 E.堅(jiān)持頸部的功能鍛煉，但不可使用蠻力或強(qiáng)行活動(dòng) 13、下列關(guān)于腰椎間盤突出癥說法正確的是（）A.所有該患者均可針灸治療B.急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息C.腰腿痛為血瘀所致者在服舒筋活血湯期間應(yīng)局部保暖，免受風(fēng)寒濕邪D.飲食宜營(yíng)養(yǎng)豐富，忌生冷油膩食物E.中藥湯劑均可溫服14、下列哪些是夾板固定的禁忌癥（）A.較嚴(yán)重的開放骨折B.難以整復(fù)的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.難以固定的骨折D.腫脹嚴(yán)重伴有水泡者E.傷肢遠(yuǎn)端脈搏微弱，末梢血循環(huán)較差15、為什么腰椎間盤突出癥術(shù)后臥床期間也應(yīng)堅(jiān)持四肢活動(dòng)鍛煉（）A.預(yù)防肌肉萎縮B .增強(qiáng)機(jī)體血液循環(huán)功能C.提高機(jī)體健康狀態(tài)D.促進(jìn)疾病愈合，預(yù)防并發(fā)癥E.防止神經(jīng)根粘連三、

14、簡(jiǎn)答題1、試述頸椎病的臨癥護(hù)理內(nèi)容？2、簡(jiǎn)述腰椎間盤突出癥的健康教育內(nèi)容?3、骨牽引的注意事項(xiàng)有哪些？4、皮膚牽引的注意事項(xiàng)有哪些？5、頸椎病中醫(yī)辨證分型及主癥？6、腰椎間盤突出癥中醫(yī)辨證分型及主癥?參考答案一、單選題1A2A3A4D5C6D7A8D9C10D11A12A13D14D15A16C17B18B19A20D21C22 D23 D24 B25A26 A27 D28 C29C30 A31D32C33 A34 B35B二、多選題1、ABCDE 2、ABCE3、ABCDE4、BCDE5、ABCDE6、ABCDE 7、ABCD8、ABCDE 9、ACE10、ABCDE11、ABC 12、AC

15、DE13、ABCDE 14、ABCDE 15、ABCDE三、簡(jiǎn)答題1、痹痛型，在疼痛的部位可給予熱療如紅外線照射，或針刺止痛，可選攢竹、風(fēng)池、腎 俞、肝俞、氣海、足三里等穴，用平補(bǔ)平瀉手法。耳針取頸、神門、交感、腎、肝等穴。亦 可局部疼痛處貼傷濕止痛膏、狗皮膏等。眩暈型，疼痛可根據(jù)醫(yī)囑予以解痙止痛劑。癥狀較重者，應(yīng)使用軟頸圍領(lǐng)限制頭頸活 動(dòng)，不要過分旋轉(zhuǎn)或屈伸，防止眩暈引起的猝倒，惡心、嘔吐者可針刺內(nèi)關(guān)。癱瘓型，大小便失控者，應(yīng)注意保持床鋪平整、干燥，定時(shí)翻身，防止壓瘡的發(fā)生。若有肢體麻木無(wú)力，則可按摩肌肉，鼓勵(lì)患者主動(dòng)加強(qiáng)各關(guān)節(jié)活動(dòng)，亦可做捏橡皮球 的訓(xùn)練，以及手指的各種動(dòng)作。2、讓患者了解

16、腰椎間盤突出癥只要注意保護(hù)，是可以預(yù)防和控制的。生活和工作中注意勞動(dòng)姿勢(shì)，避免久坐，忌坐沙發(fā)矮凳，避免腰部遭受震蕩，不宜重 體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)，避免劇烈咳嗽或打噴嚏，保持大便通暢，注意腰部保暖，睡硬板床。在勞累出汗時(shí)要注意腰部保暖，避免感受風(fēng)寒濕邪的侵襲，尤其是在陰雨季節(jié)或居住 環(huán)境較潮濕的患者更應(yīng)注意。平時(shí)注意多曬太陽(yáng)，避免骨質(zhì)軟化。傷后疼痛者，可做腰骶部熱敷或做腰部肌肉放松性按摩，但注意用力要均勻柔和，也 可于疼痛部位拔火罐（先在疼痛處涂上一層舒筋活絡(luò)、行氣活血的中成藥如萬(wàn)應(yīng)止痛膏、萬(wàn) 花油等，然后行走罐，對(duì)腰部酸痛者，療效較好）。從事腰部劇烈活動(dòng)、工作的人，要注意經(jīng)常檢查腰椎結(jié)構(gòu)有無(wú)缺陷

17、及損傷，及早保護(hù) 和治療。堅(jiān)持做腰部的各種功能鍛煉，訂出鍛煉計(jì)劃，要循序漸進(jìn)，避免強(qiáng)行活動(dòng)。保持治療期間可用腰圍保護(hù)，但不宜長(zhǎng)期使用。生活有規(guī)律，飲食以補(bǔ)腎、補(bǔ)鈣、壯筋骨為原則，如蔬菜、水果、豆類、奶制品、精 肉、魚蝦等。按醫(yī)囑正確服藥及治療，按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。3、牽引裝置安裝完畢后將牽引針兩端套上小瓶，以防止針尖損害。注意牽引針兩側(cè)有無(wú)阻擋，有阻擋應(yīng)及時(shí)調(diào)整。經(jīng)常檢查針眼處有無(wú)感染，每日用0.5%的碘伏棉球消毒針眼處兩次。注意牽引針有無(wú)滑動(dòng)。注意受壓處有無(wú)壓瘡。鼓勵(lì)患者練習(xí)肌肉舒縮活動(dòng)和指（趾）關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)。每天測(cè)量肢體長(zhǎng)度與健側(cè)比較。4、做好床旁交接班，隨時(shí)觀察肢端血液循環(huán)情況及傾聽患者的敘述，發(fā)現(xiàn)有血液循環(huán)障 礙時(shí)，應(yīng)盡快查明原因，及時(shí)處理。隨時(shí)注意檢查牽引重量是否合適。重量過小，不利于骨折復(fù)位或畸形矯正；過重易滑 脫或引起皮膚水皰。牽引時(shí)應(yīng)在骨突起部位墊棉墊，防止磨損皮膚。在牽引過程中注意保持反牽引作用。5、風(fēng)寒濕證 頸、肩、上肢麻木、竄痛，以痛為主，頭有沉重感，頸部僵硬，活動(dòng)不利，惡 寒畏風(fēng)，舌淡紅，苔薄白，脈弦緊氣滯血瘀證 頸、肩、上肢刺痛，痛處固定，伴有肢體麻木，舌暗，脈弦痰濕阻絡(luò)證 頭暈?zāi)垦?，頭重如裹，四肢麻木不仁，納呆，舌暗紅