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文檔簡介
1、中醫(yī)骨傷科習題一、單選題 TOC o 1-5 h z 1、多發(fā)生于兒童的骨折為()A.青枝骨折 B.螺旋骨折C.粉碎骨折D.壓縮骨折2、新鮮骨折是指成人骨干骨折在傷后()A. 1-3天內(nèi) B. 1-2周內(nèi)C. 2-3周內(nèi) D. 4周內(nèi)3、下列不是骨折所特有的體征是()A.疼痛 B .畸形C.反?;顒覦.骨擦音4、骨筋膜室綜合征的正確處理()A.抬高患肢B.立即切開復(fù)位,探查血管C.拆除外固定D.徹底切開筋膜減壓5、關(guān)于骨折臨床愈合的標準,下列哪項是錯誤的()A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反常活動C. X線片示骨折線消失D.連續(xù)功能鍛煉2周骨折不變形 TOC o 1-5 h z 6、下列哪
2、項不是骨折治療的原則()A.動靜結(jié)合B.筋骨并重C.內(nèi)外兼治D.滋陰壯骨7、小夾板固定骨折的綁帶松緊度應(yīng)能上下活動的范圍()A. 1cm B. 2cmC. 3cmD. 0.5 cm8、石膏或夾板外固定之后最應(yīng)注意的是()A.松脫B .骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻9、骨牽引時,預(yù)防過度牽引的措施是()A.盡可能減輕牽引重量B.患肢功能鍛煉C.定時測定肢體長度D.定時放松牽引裝置 TOC o 1-5 h z 10、中藥治療骨折后期宜()A.消腫止痛為主 B.和營止痛為主C.活血化瘀為主D.補肝腎為主11、腓骨上端骨折之處,足下垂,小腿及足背外側(cè)4個足趾感覺障礙,提示()A.腓總神經(jīng)損傷
3、B .脛神經(jīng)損傷 C.股神經(jīng)損傷 D.坐骨神經(jīng)損傷 12、尺神經(jīng)損傷出現(xiàn)( )A.爪形手畸形B.垂腕手畸形C.猿手畸形D.馬蹄內(nèi)翻畸形13、下列哪項是椎動脈型頸椎病的主要臨床癥狀()A.痛溫覺分離,肌萎縮B.四肢麻木,出現(xiàn)病理反射C.頸肩痛反復(fù)發(fā)作,手部有放射性痛,牽拉試驗陽性D.頭痛、頭暈、頸后伸或側(cè)彎時眩暈加重猝倒。14、脊髓型頸椎病診斷與下列哪項最無關(guān)()A.下肢發(fā)緊,發(fā)麻,行走困難B.上肢發(fā)麻,肌力弱,持物不穩(wěn)C.大小便失禁D.壓頭及牽拉試驗陽性 TOC o 1-5 h z 15、頸椎前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是()A.呼吸困難 B.喉頭水腫C.聲音嘶啞D.傷口出血16、神經(jīng)根型頸椎病人
4、可能出現(xiàn)()A.頸性眩暈 B.軀干有緊束感C.上肢牽拉試驗陽性D.行走如履沙灘17、下列哪項癥狀列屬中醫(yī)理論頸椎病氣滯血瘀證型()A.頸、肩、上肢麻木、竄痛,以痛為主,頭有沉重感,頸部僵硬,活動不利B.頸、肩、上肢刺痛,痛處固定,伴有肢體麻木,舌暗,脈弦C.頭暈?zāi)垦?,頭重如裹,四肢麻木不仁,納呆,舌暗紅,舌苔厚膩,脈弦滑D.眩暈,頭痛,耳鳴耳聾,失眠多夢,肢體麻木,、面紅目赤18、腰椎間盤突出癥的基本病因是()A.長期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)B.椎間盤退行性改變C.腰部急性扭傷D.車禍撞傷腰椎19、腰椎間盤突出癥的最先出現(xiàn)、最常見的癥狀是()A.腰背痛B .腰和大腿前方痛C.坐骨神經(jīng)痛D.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛
5、20、首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法,應(yīng)首選()A.推拿、按摩B.手術(shù)摘除髓核C.給予止痛藥,必要時局部封閉D.絕對臥硬板床休息21、下列哪種骨折屬不穩(wěn)定骨折()A.青枝骨折B.嵌插骨折C.斜形骨折D.橫行骨折22、尺神經(jīng)損傷不會出現(xiàn)()A第4、5指屈曲不全B.第4、5指不能外展、內(nèi)收C.第4、5指不能夾緊紙片D.第1、2指不能屈曲23、下列哪種湯劑治療氣血虧虛證型頸椎?。ǎ〢.益氣逐痹湯 B.化瘀除痹湯C.四物湯D.八珍湯24、下列哪項癥狀列屬中醫(yī)理論腰椎間盤突出癥濕熱證型()A.腰腿冷痛重者,轉(zhuǎn)側(cè)不利,靜臥痛不減,受寒及陰雨天加重B.腰部疼痛,腿軟無力,痛處伴有熱感,遇熱或雨無痛增
6、,活動后痛減C.腰背酸痛,腿膝乏力,勞累更甚,臥則減輕D.腰腿痛如刺,痛有定處,日輕夜重,痛處拒按25、下列哪項關(guān)于頸椎病健康教育說法錯誤的是()A.應(yīng)用頸托和圍領(lǐng)可限制頭頸活動,尤其是椎動型,可防止因過分旋轉(zhuǎn)或屈伸發(fā)生暈厥, 故可長期佩戴B.注意頸部的保暖,忌吹風受寒或淋雨受濕C.不做長時間的低頭伏案工作,如織毛衣、打字、縫紉等。D.睡眠時枕頭不宜過高或過低,要睡硬板床26、下列關(guān)于石膏固定的注意事項說法錯誤的是()A.石膏固定期間不需要做功能鍛煉B.石膏松動,要及時更換C.固定后,隨時觀察遠端血運情況D.保持石膏清潔,勿使石膏折裂變形27、下列哪項不是骨折臨床癥狀()A.疼痛與壓痛B.腫脹
7、與瘀斑C.功能障礙D.眩暈28、下列哪項關(guān)于牽引療法的說法錯誤的是()A.牽引期間鼓勵患者及時練習肌肉運動和指(趾)運動B.經(jīng)常檢查針眼處有無感染C牽引期間牽引重量始終不變D.經(jīng)常巡視,是否做到有效牽引29、下列哪項不屬腰椎間盤突出證的臨床癥狀是()A.腰腿痛 B.腰椎側(cè)凸C. 一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木D.腰部活動受限30、下列哪項癥狀列屬中醫(yī)理論頸椎病風寒濕證型()A.頸、肩、上肢麻木、竄痛,以痛為主,頭有沉重感,頸部僵硬B.頸、肩、上肢刺痛,痛處固定,伴有肢體麻木C.頭暈?zāi)垦?,頭重如裹,四肢麻木不仁D.眩暈,頭痛,耳鳴耳聾,失眠多夢,肢體麻木31、下列說法哪項是錯誤的是()A. 一般情況下,骨折
8、二周后不宜手法整復(fù)B.手法操作原則:“子求母”,即骨折的遠端對近端C手法整復(fù)后攝片復(fù)查,固定后再透視,滿意方可離去D .凡手法復(fù)位不滿意,均不可切開復(fù)位,故要謹慎復(fù)位 TOC o 1-5 h z 32、某中年患者眩暈,頭痛,頸肩部時有疼痛,夜間失眠多夢,四肢麻木無力,面紅耳赤, 經(jīng)醫(yī)生診斷為頸椎病,請問此患者頸椎病列屬中醫(yī)哪一證型()A.風寒濕證 B.氣滯血瘀證C.肝腎不足證D.氣血虧虛證33、下列哪一著作是我國現(xiàn)存最早的外傷科學專著()A.劉娟子鬼遺方B.仙授理傷續(xù)斷秘方C.肘后救卒方D.傷寒雜病論34、某一患者,經(jīng)常在外作業(yè),最近雙腿疼痛,陰雨天尤甚,靜臥痛不減,舌質(zhì)淡,苔白或 膩,經(jīng)醫(yī)生
9、診斷為腰椎間盤突出癥,請問此患者腰椎間盤突出癥列屬中醫(yī)哪一證型()A.血瘀證 B.寒濕證C.濕熱證D.肝腎虧虛35、下列哪種復(fù)位方法恢復(fù)了骨的正常解剖關(guān)系()A.功能復(fù)位 B.解剖復(fù)位C.手法復(fù)位 D.切開復(fù)位二、多選題1、皮膚牽引的注意事項包括()A.注意觀察患肢末梢的血液循環(huán)B.膠布和繃帶有無松脫C.膠布過敏,水泡,皮炎D.牽引部位均應(yīng)剃毛E.抬高患肢2、神經(jīng)損傷與手的畸形關(guān)系中,下列哪項是正確的()A.垂腕垂指畸形一橈神經(jīng)損傷B.扳機手畸形一正中神經(jīng)損傷C.爪形手一尺神經(jīng)損傷D.猿手畸形一橈神經(jīng)損傷E.第4、5手指夾紙實驗陽性一尺神經(jīng)損傷3、小夾板外固定后應(yīng)注意()A.抬高患肢B.觀察患
10、肢血運及活動情況C.定期復(fù)查D.扎帶松緊度適宜E.正確的功能鍛煉4、骨牽引的護理要點()A.各種骨牽引均抬高床尾15-30cmB.注意有無肢體壓迫性潰瘍C指導(dǎo)患者行合理的功能鍛煉D.做到有效牽引E.每天測量肢體長度與健側(cè)比較5、骨折病人功能鍛煉()A.有利消腫B.促進局部血液循環(huán)C防止關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮D.應(yīng)循序漸進E.主動活動為主6、石膏固定的注意事項有()A.石膏干固前,可用電吹風或其它方法烘干B.觀察患肢遠端血運情況C.注意觀察有無固定性壓迫D.石膏松動,及時更換E.指導(dǎo)合理功能鍛煉7、頸椎非手術(shù)治療包括哪些()A.頸椎牽引B.推拿和按摩C.封閉 D.藥熨 E.化學治療8、下列護理措施說
11、法正確的是()A.頸項僵硬可用紅花油、麝香風濕油或按摩乳涂擦,按摩直至局部發(fā)紅B.注意頸部的保暖,忌吹風受寒或淋雨受濕C椎動脈型,應(yīng)使用軟頸圍領(lǐng)限制頭頸活動,不要過分旋轉(zhuǎn)或屈伸,防止眩暈引起的猝倒D.保持情緒樂觀,學會自我心理調(diào)節(jié)E.避免頸部勞累,不要長時間伏案工作,保持正確姿勢 9、下列哪項癥狀列屬中醫(yī)理論腰椎間盤突出癥血瘀證型( A.腰腿痛如刺,痛有定處,日輕夜重 B.腰背酸痛,腿膝乏力 C.舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑D.腰部疼痛,腿軟無力,痛處伴有熱感,遇熱或雨無痛增 E.脈弦緊或澀 10、關(guān)于腰椎間盤突出癥的健康教育正確的是()A.注意腰背部保暖,免受風寒之邪 B.注意勞動姿勢,避免久坐,久站
12、C保持治療期間可用腰圍保護,不可長期使用 D.生活有規(guī)律,飲食以補肝腎、壯筋骨為原則 E.平時注意多曬太陽,避免骨質(zhì)疏松 11、下列哪些臨床表現(xiàn)應(yīng)是腰椎間盤突出癥濕熱證型所體現(xiàn)()A.腰部疼痛,腿軟無力,痛處伴有熱感,遇熱或雨無痛增B.惡熱口渴,小便短赤C苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)D.苔白或膩,脈沉緊或濡緩E.腰背酸痛,腿膝乏力,勞累更甚,臥則減輕12、下列關(guān)于頸椎病說法正確的是()A.頸椎牽引是治療頸椎病的有效方法之一,通常采用枕頜布帶牽引B.頸肩背痛為氣滯血瘀所致者用伸筋草方,局部熱敷治療C.頸椎病常用手術(shù)方法有前路手術(shù)和后路手術(shù)D.注意枕頭的高低及位置,平臥時枕頭不宜過高,側(cè)臥時,枕頭可與肩同
13、等高度 E.堅持頸部的功能鍛煉,但不可使用蠻力或強行活動 13、下列關(guān)于腰椎間盤突出癥說法正確的是()A.所有該患者均可針灸治療B.急性期應(yīng)絕對臥床休息C.腰腿痛為血瘀所致者在服舒筋活血湯期間應(yīng)局部保暖,免受風寒濕邪D.飲食宜營養(yǎng)豐富,忌生冷油膩食物E.中藥湯劑均可溫服14、下列哪些是夾板固定的禁忌癥()A.較嚴重的開放骨折B.難以整復(fù)的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C.難以固定的骨折D.腫脹嚴重伴有水泡者E.傷肢遠端脈搏微弱,末梢血循環(huán)較差15、為什么腰椎間盤突出癥術(shù)后臥床期間也應(yīng)堅持四肢活動鍛煉()A.預(yù)防肌肉萎縮B .增強機體血液循環(huán)功能C.提高機體健康狀態(tài)D.促進疾病愈合,預(yù)防并發(fā)癥E.防止神經(jīng)根粘連三、
14、簡答題1、試述頸椎病的臨癥護理內(nèi)容?2、簡述腰椎間盤突出癥的健康教育內(nèi)容?3、骨牽引的注意事項有哪些?4、皮膚牽引的注意事項有哪些?5、頸椎病中醫(yī)辨證分型及主癥?6、腰椎間盤突出癥中醫(yī)辨證分型及主癥?參考答案一、單選題1A2A3A4D5C6D7A8D9C10D11A12A13D14D15A16C17B18B19A20D21C22 D23 D24 B25A26 A27 D28 C29C30 A31D32C33 A34 B35B二、多選題1、ABCDE 2、ABCE3、ABCDE4、BCDE5、ABCDE6、ABCDE 7、ABCD8、ABCDE 9、ACE10、ABCDE11、ABC 12、AC
15、DE13、ABCDE 14、ABCDE 15、ABCDE三、簡答題1、痹痛型,在疼痛的部位可給予熱療如紅外線照射,或針刺止痛,可選攢竹、風池、腎 俞、肝俞、氣海、足三里等穴,用平補平瀉手法。耳針取頸、神門、交感、腎、肝等穴。亦 可局部疼痛處貼傷濕止痛膏、狗皮膏等。眩暈型,疼痛可根據(jù)醫(yī)囑予以解痙止痛劑。癥狀較重者,應(yīng)使用軟頸圍領(lǐng)限制頭頸活 動,不要過分旋轉(zhuǎn)或屈伸,防止眩暈引起的猝倒,惡心、嘔吐者可針刺內(nèi)關(guān)。癱瘓型,大小便失控者,應(yīng)注意保持床鋪平整、干燥,定時翻身,防止壓瘡的發(fā)生。若有肢體麻木無力,則可按摩肌肉,鼓勵患者主動加強各關(guān)節(jié)活動,亦可做捏橡皮球 的訓(xùn)練,以及手指的各種動作。2、讓患者了解
16、腰椎間盤突出癥只要注意保護,是可以預(yù)防和控制的。生活和工作中注意勞動姿勢,避免久坐,忌坐沙發(fā)矮凳,避免腰部遭受震蕩,不宜重 體力勞動或劇烈運動,避免劇烈咳嗽或打噴嚏,保持大便通暢,注意腰部保暖,睡硬板床。在勞累出汗時要注意腰部保暖,避免感受風寒濕邪的侵襲,尤其是在陰雨季節(jié)或居住 環(huán)境較潮濕的患者更應(yīng)注意。平時注意多曬太陽,避免骨質(zhì)軟化。傷后疼痛者,可做腰骶部熱敷或做腰部肌肉放松性按摩,但注意用力要均勻柔和,也 可于疼痛部位拔火罐(先在疼痛處涂上一層舒筋活絡(luò)、行氣活血的中成藥如萬應(yīng)止痛膏、萬 花油等,然后行走罐,對腰部酸痛者,療效較好)。從事腰部劇烈活動、工作的人,要注意經(jīng)常檢查腰椎結(jié)構(gòu)有無缺陷
17、及損傷,及早保護 和治療。堅持做腰部的各種功能鍛煉,訂出鍛煉計劃,要循序漸進,避免強行活動。保持治療期間可用腰圍保護,但不宜長期使用。生活有規(guī)律,飲食以補腎、補鈣、壯筋骨為原則,如蔬菜、水果、豆類、奶制品、精 肉、魚蝦等。按醫(yī)囑正確服藥及治療,按時到醫(yī)院復(fù)查。3、牽引裝置安裝完畢后將牽引針兩端套上小瓶,以防止針尖損害。注意牽引針兩側(cè)有無阻擋,有阻擋應(yīng)及時調(diào)整。經(jīng)常檢查針眼處有無感染,每日用0.5%的碘伏棉球消毒針眼處兩次。注意牽引針有無滑動。注意受壓處有無壓瘡。鼓勵患者練習肌肉舒縮活動和指(趾)關(guān)節(jié)屈伸運動。每天測量肢體長度與健側(cè)比較。4、做好床旁交接班,隨時觀察肢端血液循環(huán)情況及傾聽患者的敘述,發(fā)現(xiàn)有血液循環(huán)障 礙時,應(yīng)盡快查明原因,及時處理。隨時注意檢查牽引重量是否合適。重量過小,不利于骨折復(fù)位或畸形矯正;過重易滑 脫或引起皮膚水皰。牽引時應(yīng)在骨突起部位墊棉墊,防止磨損皮膚。在牽引過程中注意保持反牽引作用。5、風寒濕證 頸、肩、上肢麻木、竄痛,以痛為主,頭有沉重感,頸部僵硬,活動不利,惡 寒畏風,舌淡紅,苔薄白,脈弦緊氣滯血瘀證 頸、肩、上肢刺痛,痛處固定,伴有肢體麻木,舌暗,脈弦痰濕阻絡(luò)證 頭暈?zāi)垦?,頭重如裹,四肢麻木不仁,納呆,舌暗紅
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