人體解剖生理學(xué)第十章內(nèi)分泌教學(xué)課件

1、第十章 內(nèi)分泌系統(tǒng)111. 內(nèi)分泌系統(tǒng)(endocrine system) 由內(nèi)分泌腺、散在的內(nèi)分泌細(xì)胞組成 與神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)聯(lián)系、配合 對機體多種功能進行調(diào)節(jié) 第一節(jié) 概述21. 內(nèi)分泌系統(tǒng)(endocrine system)第一節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成內(nèi)分泌腺 (endocrine glands) 下丘腦 (hypothalamus) 垂體 (adeno & neuro-hypophysis) 松果腺 (pineal gland) 甲狀腺和甲狀旁腺 (thyroid & parathyroid glands) 腎上腺 (adrenal cortex & medulla) 胰島(pancre

2、atic islet) 性腺 (gonad: testis & ovary) 3 內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成3 內(nèi)分泌細(xì)胞 (endocrine cells) 消化道粘膜、皮膚、心、肺、腎、 脂肪細(xì)胞、胎盤等 內(nèi)分泌系統(tǒng)的一般作用 維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài) 調(diào)節(jié)新陳代謝(物質(zhì)和能量代謝) 促進細(xì)胞分化成熟及器官生長發(fā)育和功能 調(diào)控生殖器官發(fā)育成熟和生殖活動4 內(nèi)分泌細(xì)胞 (endocrine cells)42. 激素(hormone) 激素的概念 內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的生物活性物質(zhì) 激素的化學(xué)分類 含氮激素 類固醇激素 52. 激素(hormone)5 激素作用的特征 特異性靶(target)器官(腺)、組織

3、、細(xì)胞 特異性受體 (receptor) 高效生物活性 酶促反應(yīng)逐級放大(激素的放大效應(yīng)) 相互作用協(xié)同作用(synergistic action) 拮抗作用(antagonistic action) 允許作用(permissive action)6 激素作用的特征6 激素的作用機制 第二信使學(xué)說(2nd messenger hypothesis) 基因表達學(xué)說(gene expression hypothesis) 7 激素的作用機制7第二信使學(xué)說8第二信使學(xué)說8基因表達學(xué)說9基因表達學(xué)說93.神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的關(guān)系內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下進行的。神經(jīng)系統(tǒng)的某些部分同時具

4、有內(nèi)分泌功能。內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。103.神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的關(guān)系內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動是在中樞神經(jīng)系第二節(jié) 下丘腦和垂體下丘腦-垂體功能單位下丘腦與垂體在結(jié)構(gòu)和機能上有密切聯(lián)系，是神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)聯(lián)系的重要樞紐。下丘腦-垂體功能單位圖11第二節(jié) 下丘腦和垂體下丘腦-垂體功能單位下丘腦與垂體在結(jié)1、下丘腦激素的種類及生理作用 抗利尿素、催產(chǎn)素由視上核和室旁核分泌具有升壓和促進子宮收縮的功能 下丘腦調(diào)節(jié)肽（HRP）由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，能通過垂體門脈系統(tǒng)調(diào)節(jié)腺垂體功能。一、下丘腦121、下丘腦激素的種類及生理作用一、下丘腦12名稱 縮寫 主要作用促甲狀腺激素釋放激素

5、TRH 促性腺激素釋放激素 GnRH促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素 CRH生長素釋放激素 GHRH生長素釋放抑制激素（生長抑素）GHRIH 催乳素釋放因子 PRF 催乳素釋放抑制因子 PIH 促黑素釋放因子 MRF 催黑素釋放抑制因子 MIF 下丘腦調(diào)節(jié)肽類激素的種類與作用促進相關(guān)內(nèi)分泌腺或激素的分泌與釋放13名稱 縮寫 主要作用下下丘腦-腺垂體-腺三大功能軸示意圖14下丘腦-腺垂體-腺三大功能軸示意圖14垂體的位置 位于顱中窩、蝶骨體上面的垂體窩內(nèi)，外包堅韌的硬腦膜。二、垂體15垂體的位置 位于顱中窩、蝶骨體上面的垂體窩內(nèi)，外包堅韌垂體的分部腺垂體神經(jīng)垂體遠(yuǎn)側(cè)部結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏 斗 部正中隆起

6、前葉后葉漏斗16垂體的分部腺垂體神經(jīng)垂體遠(yuǎn)側(cè)部結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏 斗 部正漏斗柄正中隆起漏斗神經(jīng)部中間部葉后結(jié)節(jié)部前葉垂體分部遠(yuǎn)側(cè)部17漏斗柄正中隆起漏斗神經(jīng)部中間部葉后結(jié)節(jié)部前葉垂體分部遠(yuǎn)側(cè)部11、結(jié)構(gòu)： 神經(jīng)垂體、腺垂體2、神經(jīng)垂體 抗利尿素：抗利尿、升壓 催產(chǎn)素：催產(chǎn)效應(yīng)、排乳效應(yīng)3、腺垂體腺垂體是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺7種：GH、PRL、MSH、TSH、ACTH、LH、FSH形成三條重要的內(nèi)分泌軸：下丘腦腺垂體甲狀腺下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)下丘腦腺垂體性腺181、結(jié)構(gòu)：184. 腺垂體(adenohypophysis)分泌的激素及作用 腺垂體激素GH, PRL, TSH, ACTH, F

7、SH, LH, MSH（1）生長激素(growth hormone) 生理作用 * 促進生長：骨、軟骨、肌肉、內(nèi)臟等分泌異常：幼年分泌過多巨人癥(gigantism) 分泌過少侏儒癥(dwarfism) 成人分泌過多肢端肥大癥(acromegaly) * 促進代謝：蛋白質(zhì)合成(正氮平衡)；脂肪分解；糖利用；血糖(過多糖尿) * 參與免疫反應(yīng)：胸腺基質(zhì)細(xì)胞分泌胸腺素194. 腺垂體(adenohypophysis)分泌的激素及作18世紀(jì)西班牙畫家委拉斯凱茲的名畫： 宮廷中的侏儒弄臣2018世紀(jì)西班牙畫家委拉斯凱茲的名畫：20（2）催乳素(prolactin, PRL) 生理作用 * 對乳腺的作用

8、 促進乳腺發(fā)育(青春期協(xié)同雌、孕激素等) 發(fā)動和維持泌乳 (哺乳期) * 對性腺的調(diào)節(jié)作用 調(diào)節(jié)卵巢內(nèi)LH數(shù)量, 刺激LH受體生成 促黃體形成, 促進、維持P分泌(非哺乳期) 在卵巢水平抑制GTH發(fā)揮作用(哺乳期) * 其他：參與應(yīng)激反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)作用21（2）催乳素(prolactin, PRL)21 促甲狀腺激素細(xì)胞 thyrotroph促甲狀腺激素 TSH促進甲狀腺發(fā)育和甲狀腺H的合成與分泌。 促性腺激素細(xì)胞 gonadotroph卵泡刺激素 FSH 女性：促排卵及黃體形成男性：刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素 女性：促進卵泡發(fā)育男性：刺激支持細(xì)胞合成雄激素結(jié)合蛋白黃體生成素 LH 促腎上腺皮

9、質(zhì)激素細(xì)胞 corticotroph 作用于脂肪細(xì)胞，使其產(chǎn)生脂肪酸。促腎上腺皮質(zhì)激素 ACTH 促進腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素和性激素。促脂解素 LPH （3）促激素22 促甲狀腺激素細(xì)胞 thyrotroph促甲狀腺激素 T2323第三節(jié) 甲狀腺1、甲狀腺的位置形態(tài)位于頸部喉前面，是人體最大的內(nèi)分泌腺，分左右兩葉，中間以峽部相連。24第三節(jié) 甲狀腺1、甲狀腺的位置形態(tài)242.甲狀腺激素種類和功能甲狀腺素：甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌（四碘甲腺原氨酸、T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）降鈣素：濾泡旁細(xì)胞分泌 3、作用甲狀腺素：1 促進機體新陳代謝2 提高神經(jīng)興奮性3 促進生長發(fā)育（尤對嬰幼兒骨骼和中樞神

10、經(jīng)系統(tǒng)）降鈣素：促進成骨細(xì)胞作用，使骨鹽沉著于骨質(zhì)，并抑制胃腸道和腎小管吸收Ca2，使血鈣濃度降低。 甲亢：新陳代謝旺盛甲低：呆小癥(cretinism)252.甲狀腺激素種類和功能甲亢：新陳代謝旺盛253. 甲狀腺功能的調(diào)節(jié) 下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸 263. 甲狀腺功能的調(diào)節(jié)26甲狀腺功能異常27甲狀腺功能異常27第四節(jié) 甲狀旁腺一、位置和外形位于甲狀腺后面，左右各一對，呈棕黃色橢圓形。二、激素種類與作用甲狀旁腺素血鈣, 血磷28第四節(jié) 甲狀旁腺一、位置和外形位于甲狀腺后面，左右各一對，第五節(jié) 胰島29第五節(jié) 胰島291. 胰島的內(nèi)分泌細(xì)胞 A細(xì)胞：20%, 胰高血糖素(glucagon)

11、 B細(xì)胞：75%, 胰島素(insulin) D細(xì)胞：5%, 生長抑素(somatostatin) PP細(xì)胞：胰多肽(pancreatic polypeptide)2. 胰島分泌的激素及作用胰高血糖素能促進分解代謝，主要是促進肝糖元分解并抑制其合成。301. 胰島的內(nèi)分泌細(xì)胞30胰島素 總體：促進合成代謝 糖代謝：促進組織細(xì)胞對糖的利用 促進糖原合成, 抑制糖原異生 促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅嵫?脂肪代謝：促進葡萄糖進入脂肪細(xì)胞 減少脂肪分解, 促進肝合成脂肪酸 蛋白質(zhì)代謝：促進氨基酸進入細(xì)胞 促進DNA和RNA生成 加強蛋白質(zhì)合成31胰島素31一、位置和外形左、右各一，左側(cè)近半月形，右側(cè)近三角形。位于腹膜后間隙，腎的內(nèi)上方，與腎共同包在腎筋膜內(nèi)。其前面有不顯著的門，是血管、神經(jīng)出入之處。第六節(jié) 腎上腺32一、位置和外形第六節(jié) 腎上腺32二、腎上腺的結(jié)構(gòu)和功能腎上腺皮質(zhì)髓質(zhì)球狀帶 分泌鹽皮質(zhì)激素束狀帶 分泌糖皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶 分泌雄激素、雌二醇、皮質(zhì)醇分泌 腎上腺素和去甲腎上腺素33二、腎上腺的結(jié)構(gòu)和功能腎上腺皮質(zhì)髓質(zhì)球狀帶