頭部MR成像技術(shù)

1、頭部MR成像技術(shù)一、線圈的選擇？正交頭部線圈相控陣頭部線圈頭頸聯(lián)合線圈二、掃描體位（一）常規(guī)體位（二）特殊體位三、掃描（一）體位的設(shè)置仰臥/俯臥/左側(cè)臥/右側(cè)臥頭先進(jìn)/腳先進(jìn)三、掃描（二）定位像的獲得快速成像序列：如FSPGR三、掃描（三）成像方位：軸、冠、矢1.軸位（橫斷面）三、掃描（三）成像方位：軸、冠、矢2.冠狀位三、掃描（三）成像方位：軸、冠、矢2.冠狀位特殊的掃描：小腦幕病變，海馬病變。三、掃描（三）成像方位：軸、冠、矢3.矢狀位三、掃描（四）頭部MRI常用掃描序列1.T1WI SE，F(xiàn)SE，IR-FSE，SPGR2.T2WI FSE/TSE，T2 FLAIR，SSFSE3.T2*W

2、I GRE，SPGR，F(xiàn)IESTASEFSET1FLAIRFSPGRDifference ?三、掃描（四）頭部MRI常用掃描序列1.T1WI SE，F(xiàn)SE，IR-FSE，SPGR2. T2WI FSE/TSE，T2 FLAIR，SSFSE3.T2*WI GRE，SPGR，F(xiàn)IESTA三、掃描（四）頭部MRI常用掃描序列1.T1WI SE，F(xiàn)SE，IR-FSE，SPGR2. T2WI FSE/TSE，T2 FLAIR3.T2*WI GRE，SPGR，F(xiàn)IESTA三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列腦垂體成像以冠狀、矢狀為主，層厚23mm三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列腦垂體成像以冠狀、矢狀為

3、主，層厚23mm三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列腦垂體成像垂體微腺瘤的診斷可用動態(tài)增強(qiáng)。三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列眼眶成像頭部線圈、環(huán)形表面線圈、眼眶專用線圈軸位、冠狀位、矢狀位三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列眼眶成像壓脂序列的選擇三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列內(nèi)耳膜迷路成像重T2WI或重T2*WISWI三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRAMRATOF法 PC法CE-MRA三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRATOF法之SE三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRATOF法之GRE采集飽和RF激發(fā)RF三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRAT

4、OF法之GRE層面定位： TOF 依賴于“新鮮”質(zhì)子產(chǎn)生對比度，因此必須使用薄層并垂直于血管掃描，減少層內(nèi)飽和。血液流出掃描塊，質(zhì)子保持新鮮SAT脈沖 ：在掃描容積和不需要的血管源之間放置SAT脈沖。在進(jìn)入掃描塊前接收到SAT脈沖的血流被飽和掉。采集層塊飽和層塊三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA2D TOF 2D TOF脈沖序列采用的是連續(xù)的單個薄層掃描，掃描層面應(yīng)與血流方向相垂直，最大地利用流入增強(qiáng)效應(yīng)，常采用的TR為4050ms，翻轉(zhuǎn)角為45600，這種參數(shù)下可大大提高流動質(zhì)子的信號（除非血流速度3cm/s）。為了單獨的評價動脈或靜脈，可在成像層面的一側(cè)設(shè)置預(yù)飽和層。 三、掃描

5、（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA2D TOF臨床應(yīng)用： 頸動脈成像 顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)成像 作為CEMRA的定位像參數(shù)設(shè)置和定位：TE = min; TR = min 翻轉(zhuǎn)角5060 層面定位方向逆血流而行以減小飽和效應(yīng)三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA2D TOF三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA2D TOF?三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF 利用流入增強(qiáng)效應(yīng)來增強(qiáng)血流信號采用了無間隔的容積掃描，分辨力好，但是由于是容積采集，血流在成像容積內(nèi)要經(jīng)過較長的距離，而流入增強(qiáng)效應(yīng)持續(xù)的距離較短，在血液流出成像容積前，血液的信號減弱 。三、掃描（五）

6、頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF（相較2D TOF）優(yōu)點：SNR 分辨率對各個方向血流的敏感度一致缺點： 背景抑制 慢血流飽和成像范圍MTC法三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF（MTC） 常規(guī)磁共振檢查的信號包括移動質(zhì)子（自由質(zhì)子）的一個窄峰和非移動質(zhì)子（被限制的自由質(zhì)子）的一個寬峰。兩者之間相互作用并交換信息。受限的質(zhì)子可通過非共振性激發(fā)而抑制，使其磁化降低到零（最佳狀態(tài)）。兩者之間的交換縮小到只剩下自由水的信號。三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF（MTC）三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF（相較2D TOF

7、）優(yōu)點：SNR 分辨率對各個方向血流的敏感度一致缺點： 背景抑制 慢血流飽和成像范圍多層塊采集及TONE技術(shù)三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF（多層塊）優(yōu)點：成像范圍 飽和效應(yīng)對慢血流和動脈細(xì)小分支顯示缺點： 層塊交界處因飽和程度不同而出現(xiàn)分界線三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF（多層塊）3-slab1-slab三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF（多層塊）分界線三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF（TONE技術(shù)） 當(dāng)血流流經(jīng)較大的容積時，血液飽和逐漸明顯，導(dǎo)致流進(jìn)三維層塊處的血流信號高，流出層塊處的信

8、號低。這種血流信號的從高到低的變化可通過逐漸增大傾倒角來糾正，這種技術(shù)稱為傾倒角的最佳非選擇性激勵（TONE技術(shù)：tilt optimized nonsaturation exitation）。在成像容積的進(jìn)入端用較小的傾倒角，可減少飽和效應(yīng)，流出端用較大的傾倒角可增強(qiáng)遠(yuǎn)端血流信號。 三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF（TONE技術(shù)）第N層第1層偏轉(zhuǎn)角大小層面數(shù)起始FA平均FA最大FA第一層第N層血流信號強(qiáng)度With TONEWithout TONE三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRA3D TOF臨床應(yīng)用： 顱內(nèi)動脈成像參數(shù)設(shè)置和定位：TE = min or

9、outphase; TR = 30ms 翻轉(zhuǎn)角20 采用斜坡脈沖使厚塊內(nèi)血流信號強(qiáng)度均一可加磁化對比轉(zhuǎn)移增加背景抑制多塊采集時厚塊之間須有至少1/4的層面重疊三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRATOF法 2D TOF法 3D TOF法 優(yōu) 大的覆蓋面積 高的空間分辨率 對慢血流敏感 對T1影響敏感 點 對T1影響敏感 缺 較低的空間分辨率層 層內(nèi)流動的飽和效應(yīng) 內(nèi)流動的飽和效應(yīng) 小的覆蓋面 點 百葉窗偽影 三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRATOF法三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRAPC法 當(dāng)應(yīng)用一雙極梯度場時，靜止自旋質(zhì)子和流動自旋質(zhì)子均先在雙極梯度場的正極方

10、向的進(jìn)動加快，然后應(yīng)用負(fù)極梯度場，靜止質(zhì)子進(jìn)動減慢，相位變化大小相等，方向相反，這樣其實際相位改變?yōu)榱?。而流動質(zhì)子不可能受相同而又相反的梯度場影響，流速越快，流動質(zhì)子的相位改變越大。這樣能計算出其相位改變的程度，因相位的改變與梯度場的大小，應(yīng)用時間成比例。最后通過減影的方法將兩幅相位相反，但變化大小一樣圖進(jìn)行疊加減影，就能獲得流動自旋質(zhì)子的圖像。三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRAPC法123123123梯度1234132梯度1234Difference三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRAPC法三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRAPC法（關(guān)于VENC Velocity encoding）=TA：相位位移值；：磁旋比；：沿梯度場方向的流速；T：雙極梯度間隔的時間；A：梯度場的面積有效值？三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRAPC法VENC=100cm/sVENC=30cm/s三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描序列顱腦MRAPC法=TA什么是最好的VENC值？VENC與雙極梯度的關(guān)系？三、掃描（五）頭部MRI特殊掃描