健康評(píng)估試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案

1、一、選擇題傷寒常見(jiàn)的熱型為A.傷寒常見(jiàn)的熱型為A.弛張熱B.波狀熱C.稽留熱D.間歇熱E.不規(guī)則熱典型闌尾炎的疼痛特點(diǎn)是上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛三凹征最常見(jiàn)于A氣管異物B右心衰竭C癔癥D肺氣腫E發(fā)熱全身黃疸,糞便呈白陶土色,可見(jiàn)于A胰頭癌B溶血性貧血C鉤端螺旋體病D肝硬化E重癥肝炎不屬于疼痛性質(zhì)的描述是A.刺痛B.刀割樣痛C.燒灼痛D.絞痛E.牽涉痛可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的是急性喉炎B.氣管異物C.急性會(huì)厭炎D.支氣管哮喘E.喉水腫左心衰肺瘀血時(shí)咯血的特點(diǎn)鐵銹色痰B.磚紅色膠凍樣血痰C.漿液性粉紅色泡沫樣痰D.黏稠暗紅色血痰E漿液泡沫樣痰對(duì)發(fā)紺的描述,錯(cuò)誤的是重

2、度貧血，有時(shí)難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺B.發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白絕對(duì)含量增多所致C.發(fā)紺是由于血液中存在異常血紅蛋白衍生物D.某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)紺E.某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可引起發(fā)紺，經(jīng)氧療青紫可改善眼瞼水腫，逐淅蔓延至全身的是腎性水腫B.心源性水腫C.肝源性水腫D.內(nèi)分泌性水腫E.營(yíng)二尖瓣狹窄時(shí)不出現(xiàn)A舒張期雜音B遞減型雜音C隆隆樣雜音D第一心音亢進(jìn)E開瓣音符合心包積液的體征是A心尖搏動(dòng)增強(qiáng)B靴形心C水沖脈D奇脈E交替脈心房顫動(dòng)的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A心室律絕對(duì)不規(guī)則B第一心音強(qiáng)弱不等C脈率大于心率D心房顫動(dòng)可見(jiàn)于二尖瓣狹窄E心房顫動(dòng)可見(jiàn)于高血病、冠心病第一心音不增強(qiáng)的是A二尖瓣狹窄B主動(dòng)脈瓣關(guān)

3、閉不全C高熱D貧血E甲狀腺功能亢進(jìn)26出現(xiàn)第二心音反常分裂的是A室間隔缺損B肺動(dòng)脈高壓C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D肺動(dòng)脈瓣狹窄E主動(dòng)脈瓣狹窄不符合開瓣音的是A二尖瓣狹窄時(shí)可出現(xiàn)B音調(diào)高、短促C聲音呈拍擊樣D是瓣膜嚴(yán)重鈣化的標(biāo)志E為二尖瓣瓣葉彈性及活動(dòng)尚好的間接指標(biāo)吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，此種脈搏稱為A重搏脈B水沖脈C交替脈D奇脈E遲脈不是左心衰體征的是A端坐呼吸B頸靜脈怒張C舒張期奔馬律D交替脈E雙肺底養(yǎng)不良性水腫濕羅音心源性水腫常先出現(xiàn)于30.充盈之膀胱與卵巢囊腫最有鑒別意義的體征是A下垂部位B眼瞼C全身D胸腔E腹腔A囊性感與實(shí)性感B有無(wú)移動(dòng)性濁音C觸診形態(tài)D按之有無(wú)尿意E黑便并蜘蛛痣和肝掌可見(jiàn)于排尿

4、或?qū)蚝竽[塊體積變化直腸癌B.胃癌C.潰瘍性結(jié)腸炎D.肝硬化門脈高壓E.膽管癌31.上腹部聽到振水音時(shí)可見(jiàn)于12女性,56歲,畏寒、浮腫、便秘、嗜睡、行動(dòng)遲緩1年。查體:A胃潰瘍B胃擴(kuò)張C急性胃炎D慢性胃炎E十二指腸球部潰瘍顏面浮腫，瞼厚面寬，毛發(fā)稀疏，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍。其診32.腹膜炎三聯(lián)征為斷可能為A腹痛，腹肌緊張，壓痛B腹痛，腹肌緊張,反跳痛C腹痛，壓痛，反慢性腎炎B.甲狀腺功能減退C.貧血D.結(jié)核病E.營(yíng)養(yǎng)不良跳痛D腹肌緊張,壓痛,反跳痛E腹痛，腹肌緊張，腹水意識(shí)障礙伴瞳孔縮小可見(jiàn)于33下列哪項(xiàng)屬于淺反射A.顛茄類中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.灑精中毒D.氰化物中毒E.A.角膜反射B.膝

5、腱反射C.肱二頭肌反射D.髕癲癇陣攣E.頸強(qiáng)直上消化道出血量在多少時(shí)可出現(xiàn)柏油樣大便？（）34.板狀腹常見(jiàn)于A.510mlB.5070mlC.2030mlD.100ml以上A胃潰瘍大出血B急性腸穿孔C腸梗阻D結(jié)核性腹膜炎E癌性腹膜E.以上都不是正常人心尖搏動(dòng)的位置在（）35.正常人心尖搏動(dòng)的位置在（）35.標(biāo)志著炎癥波及壁層腹膜的是A.第四肋間左鎖骨中線內(nèi)0.51cmB.第五肋間左鎖骨中A腹壁緊張B腹部壓痛C反跳痛D逆蠕動(dòng)波E以上都不是D.D.第36.Murphy征在診斷疾病最有價(jià)值的是線外0.51cmC.第五肋間左鎖骨中線內(nèi)0.51cm四肋間左鎖骨中線外0.51cmE.第五肋間左鎖骨中線外2

6、.5cm移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，說(shuō)明腹腔積液已達(dá)（）A.500ml以上B.1000ml以上C.100ml以上D.800ml以上E.1500ml以上心濁音界改變的描述，正確的是A一側(cè)大量胸腔積液可使心界移向患側(cè)B一側(cè)大量氣胸可使心界移向患側(cè)C肺氣腫時(shí)心界變大D一側(cè)肺不張可使心界移向患側(cè)E以上均不是語(yǔ)間共振增強(qiáng)見(jiàn)于A胸腔積液B胸膜增厚C陰塞性肺氣種D大葉性肺炎實(shí)變期E氣胸在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫可見(jiàn)于A主動(dòng)脈瓣狹窄B肺動(dòng)脈瓣狹窄C房間隔缺損D室間隔缺損E二尖瓣狹窄正常人心搏動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是A搏動(dòng)范圍以直徑計(jì)算為1.01.5cmB可位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5cmC可位于第4肋間隙D可位于第

7、6肋間隙E體位、體型對(duì)心類搏動(dòng)位置有影響在心尖部觸及舒張期震顫可見(jiàn)于A主動(dòng)脈瓣狹窄B肺動(dòng)脈瓣狹窄C二類瓣狹窄D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E二尖瓣關(guān)閉不全A急性胰腺炎B急性膽囊炎C急性胃穿孔D膽石癥E急性肝炎腕垂癥見(jiàn)于A橈神經(jīng)損傷B正中神經(jīng)損傷C尺神經(jīng)損傷DColles骨折E缺鐵性貧血手的餐叉樣畸形見(jiàn)于A橈神經(jīng)損傷B正中神經(jīng)損傷C尺神經(jīng)損傷DColles骨折E慢性肺膿腫判斷貧血治療有效的早期指標(biāo)是A紅細(xì)胞增高B血紅蛋白增高C紅細(xì)胞比積增高D網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E紅細(xì)胞平均體積增高健康人尿液中能夠見(jiàn)到的管型是（）A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.透明管型診斷陳舊性心肌梗死的心電圖可靠依據(jù)是A異常

8、Q波BT波倒置CST-T段水平下降DT波高尖EST段抬高與T波融合成單向曲線心電圖診斷心房顫動(dòng)最重要的證據(jù)是A出現(xiàn)異常P波B、P波消失，代之以f波CR-R間期不規(guī)則DQRS波群形態(tài)不一致E心室率快氣體在X線胸片上是（）A.白色B.灰色C.灰白色D.無(wú)色E.黑色44下列哪項(xiàng)不是腦膜刺激征（）A.頸項(xiàng)強(qiáng)直B.克尼格氏征C.布魯辛斯基氏頸征D.霍夫曼氏征E.布魯辛斯基氏腿征45.共濟(jì)失調(diào)的評(píng)估試驗(yàn)不包括A指鼻試驗(yàn)B跟-膝-脛試驗(yàn)C輪替動(dòng)作D閉目難立征EValsalva動(dòng)作二、填空題正常人心尖搏動(dòng)位于肋間,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)TOC o 1-5 h zcm,搏動(dòng)范圍為cm臨床上（深吸氣時(shí)）常將脾大分為三度,

9、輕度腫大為,中度腫大為,高度腫大為.能在體表檢查壓痛的鼻竇有,.嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在.三、判斷題（）1.一側(cè)胸膜炎的病人應(yīng)采取患側(cè)臥位.（）2.剪刀步態(tài)見(jiàn)于腦性癱瘓病人.（）3.胡蘿卜素增高所致的皮膚黏膜黃染不會(huì)出現(xiàn)在鞏膜.（）4.左心室肥大可使心濁音界呈梨形.（）5扁桃體II度腫大是指腫大的扁桃體超過(guò)咽腭弓.（）6.無(wú)力型體型的人腹上角常大于90.（）7.正常肺下界移動(dòng)范圍為68cm.（）8.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng),見(jiàn)于嚴(yán)重的主動(dòng)脈關(guān)閉不全.（）9.主動(dòng)脈瓣狹窄的心臟雜音為收縮期噴射樣雜音.（）10.上腔靜脈阻塞時(shí),臍水平以上的曲張靜脈的血流方向由下而上.四、名詞解釋潮式呼吸2

10、.水沖脈3.奔馬律呼吸困難舟狀腹五、簡(jiǎn)答題如何鑒別第一心音和第二心音?大量胸腔積液病人的體征？寫出心臟瓣膜聽診區(qū)及位置？濕羅音的聽診特點(diǎn)有哪些?室性期前收縮的心電圖主要特點(diǎn)?六、病例分析患者女性，24歲，近2個(gè)月來(lái)輕度咳嗽，白色粘痰，內(nèi)帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲乏無(wú)力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。拍片發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位有云霧狀淡薄陰影，今晨突然咯血300ml，急診來(lái)院。1、病人可能的診斷是什么？2、寫出你的診斷依據(jù)是什么？3、提出兩個(gè)主要的護(hù)理診斷（用兩部分陳述法）？參考答案一、單選題1-5CEAAE6-10DCEAA11-15DBBBC16-20BDDDA21-25CBDCB26-30E

11、DDBE31-35BDABC36-40BADDE41-45ABEDE二、填空題1.五,0.5-1.0,2.0-2.52.脾緣不超過(guò)肋下2cm,超過(guò)2cm在臍水平線以上,超過(guò)臍水平線或前正中線3.上頜竇,額竇,篩竇4.多在十二指腸乳頭以下四、判斷題1.（寸）2.（寸）3.（寸）4.（x）5.（寸）6.（x）7.（寸）8.（寸）9.（寸）10.（x）五、名詞解釋潮式呼吸:是一種由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始以上變化的周期性呼吸.水沖脈:是指脈搏驟起驟落,猶如潮水漲落.3奔馬律:是指舒張期的額外心音與原有的S1和S2組成的韻律,類似馬奔跑時(shí)馬蹄觸地的聲音稱奔

12、馬律.4.呼吸困難:是指患者主觀感覺(jué)空氣不足,客觀上出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)、端坐呼吸甚至輔助肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)，并伴有呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變舟狀腹:患者仰臥位時(shí)前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露，使腹外形如舟狀，稱舟狀腹。六、問(wèn)題答第一心音:音調(diào)較低,音響較強(qiáng),性質(zhì)較鈍,時(shí)間較長(zhǎng),與心尖搏動(dòng)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)，心尖部聽診最清楚。第二心音：音調(diào)較高，音響較弱，性質(zhì)較清脆，時(shí)間較短，在心尖搏動(dòng)、勁動(dòng)脈搏動(dòng)之后出現(xiàn)，心底部聽診最清楚。視診:呼吸淺快,患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙飽滿,呼吸動(dòng)動(dòng)減弱,心尖搏動(dòng)向健側(cè)移位觸診:氣管及心尖搏動(dòng)向健側(cè)移位,患側(cè)呼吸動(dòng)度減弱,積液區(qū)

13、語(yǔ)間震顫減弱或消失叩診:積液區(qū)呈實(shí)音,心界向健側(cè)移位聽診:積液區(qū)肺泡呼吸音和語(yǔ)音共振減弱或消失.二尖瓣區(qū),心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)又稱心尖區(qū)肺動(dòng)脈瓣區(qū),胸骨左緣第2肋間主動(dòng)脈瓣區(qū),胸骨右緣第2肋間主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),胸骨左緣第3肋間三尖瓣區(qū),胸骨下緣左緣（胸骨左緣第4、5肋間）呼吸音以外的附加音,斷續(xù)而短暫,一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn),于吸氣時(shí)或吸氣終末較為明顯,部位較恒定,性質(zhì)不易變,咳嗽后可減輕或消失.5QRS波群提早出現(xiàn)，其前無(wú)P波或無(wú)相關(guān)P波QRS波寬大畸形，時(shí)間0.12s,T波方向常與QRS主波方向相反代償間歇完全六、病例分析1.肺結(jié)核青壯年女性,有輕度咳嗽，白色粘痰，內(nèi)帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲

14、乏無(wú)力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。X線發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部位有云霧狀淡薄陰影，今晨突然咯血300ml.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與機(jī)體消耗增加、食欲減退有關(guān)活動(dòng)無(wú)耐力與疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良和慢性低熱有關(guān)有窒息的危險(xiǎn)與咯血有關(guān)氣體交換受損與氣體交換面積減少有關(guān)護(hù)理班健康評(píng)估中考試題一、選擇題（每題1分，共50分）1.護(hù)理體檢的最終目的是（）全面采集病人的資料糾正醫(yī)生不妥的診斷解決病人的健康問(wèn)題取得病人的信任結(jié)合病史做出醫(yī)療診斷2.護(hù)理病史采集中錯(cuò)誤的做法是（）E.急性腹膜炎A.護(hù)士先做自我介紹9.慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫提示（）B.詢問(wèn)病史時(shí)多問(wèn)少聽A.顱骨骨折C.交談中避免套問(wèn)B.腦血栓形成

15、D.結(jié)束談話時(shí)簡(jiǎn)單重復(fù)內(nèi)容C.偏頭痛E.對(duì)患者的疑慮應(yīng)作必要的指導(dǎo)D.顱內(nèi)占位性病變3.采集護(hù)理病史時(shí)獲得重要線索主要依靠（）E.以上都不是A.全面的護(hù)理體檢10.視診要求在那種光線下進(jìn)行（）B.詳細(xì)詢問(wèn)病史A.強(qiáng)光C.作血、尿、便常規(guī)檢查B.避光D.仔細(xì)閱讀門診病歷C.紫光E.先進(jìn)的醫(yī)療儀器檢查D.白枳燈4.病理性的持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，并能正確回答問(wèn)題,屬E.自然光于（）11.瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于（）A.嗜睡A.阿托品藥物反應(yīng)B.意識(shí)模糊B.有機(jī)磷中毒C.昏睡C.嗎啡中毒D.昏迷D.虹膜炎E.譫妄E.中毒5.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小見(jiàn)于（）12.痛風(fēng)患者右耳廓上見(jiàn)觸痛性黃白色小結(jié)，該小結(jié)產(chǎn)生原因A.酒

16、精中毒（）B.癲癇A.風(fēng)濕性肉芽腫C.癔病B.耳廓軟骨炎D.有機(jī)磷中毒C.尿酸鹽沉積E.腦出血D.碳酸鹽沉積6.腸穿孔引起的腹痛，多是（）E.皮膚感染A.燒灼痛13.根據(jù)下列描述，哪種屬于麻疹粘膜斑（）B.刀割樣A.頰粘膜斑白色斑塊，大小不等高出表面C.鉆頂樣B.頰粘膜充血，腫脹并伴有小出血點(diǎn)D.撕裂樣C.頰粘膜藍(lán)黑色色素沉著E.壓迫樣D.上頜第二磨牙的頰粘膜帽針頭大小白色斑點(diǎn)7.以下哪種刺激不是引起內(nèi)臟痛的主要原因（）E.頰粘膜淤斑A.化學(xué)性刺激14.頸靜脈怒張不見(jiàn)于（）B.切割A(yù).心包積液C.擴(kuò)張B.縮窄性心包炎D.局部缺血C.上腔靜脈阻塞綜合征E.牽拉D.高血壓心臟病8.陣發(fā)性劍突下鉆頂

17、樣疼痛伴嘔吐常見(jiàn)于（）E.右心衰竭A.膽道蛔蟲癥15.氣管向健側(cè)移位見(jiàn)于下列疾病，除了（）B.急性膽囊炎A.心包積液C.胃十二指腸潰瘍穿孔B.大量胸腔積液D.肝脾破裂C.氣胸D.單側(cè)甲狀腺腫大E.縱膈腫瘤16皮膚粘膜紅色斑點(diǎn)，壓之不褪色，稱為（）A.蜘蛛痣B.紫癜C.斑疹D.斑丘疹E.小紅疹17貧血病人，較可靠的評(píng)估部位是（）A.手掌皮膚和瞼結(jié)膜頸部皮膚和舌面耳廓皮膚和上腭粘膜面頰皮膚及上腭粘膜手背皮膚及鼻腔粘膜18下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好的表現(xiàn)（）A.肌肉結(jié)實(shí)B.毛發(fā)潤(rùn)澤C.皮下脂肪菲薄D.粘膜紅潤(rùn)、皮膚有光澤、彈性好E.肋間隙和鎖骨上窩深淺適中19過(guò)多食用含有胡羅卜素的食物可使皮膚黃染，但

18、一般不發(fā)生于（）A.足底B.前額C.手掌TOC o 1-5 h zD.鞏膜和口腔粘膜E.鼻部和雙頰部20臨床上最容易觀察發(fā)紺的部位（）A.眼眶B.面頰C.肢端D.口唇E.耳廓21皮膚顏色與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A.皮下脂肪厚薄B.血液的充盈程度C.色素量的多少D.年齡E.毛細(xì)血管的分布22關(guān)于蜘蛛痣，下列哪項(xiàng)不正確（）A.常見(jiàn)于急性肝炎或肝硬化是小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣常見(jiàn)于面部、頸、胸、背、上肢健康的婦女妊娠時(shí)也可出現(xiàn)某些人身上出現(xiàn)幾個(gè)蜘蛛痣一定有臨床意義23Cusing綜合征特征性面容是（）A.肝病面容粘液性水腫面容苦笑面容滿月面容二尖瓣面容24正常淋巴結(jié)可被觸及的大小通常為（）A.

19、直徑大于0.5cm直徑多在0.20.5cm之間直徑小于0.2mm直徑在0.51.0cm之間直徑大于1.0cm25用來(lái)衡量心界增大與否與增大程度常用的垂直標(biāo)志線為（）A.前正中線鎖骨中線胸骨線胸骨旁線腋前線26關(guān)于胸壁靜脈的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.正常胸壁無(wú)明顯靜脈顯露當(dāng)血流受阻后側(cè)支循環(huán)建立則胸壁靜脈充盈曲張可根據(jù)靜脈血流方向鑒別上下腔靜脈阻塞上腔靜脈阻塞時(shí)，靜脈血流方向自下而上下腔靜脈阻塞時(shí)，血流方向自下而上。27乳房皮膚毛囊及毛囊孔明顯下陷，呈桔皮樣，無(wú)紅、腫熱、痛，常提示（）A.急性乳腺炎B.乳腺癌乳腺囊腫D.先天性畸形E.乳腺纖維瘤TOC o 1-5 h z28慢性消耗性疾病患者

20、的胸廓形態(tài)為（）A.扁平胸B.桶狀胸C.串珠肋D.漏斗胸E.雞胸29觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始（）A.內(nèi)上象限B.外上象限C.內(nèi)下象限D(zhuǎn).外下象限E.乳頭30語(yǔ)音震顫?rùn)z查的方法是將雙手（）指尖輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位指腹輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位手掌輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位食指和中指輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位手掌尺側(cè)緣輕放于兩側(cè)胸壁對(duì)稱部位31正常人觸覺(jué)語(yǔ)顫的生理變異為（）前胸上部較下部弱前胸上部較下部強(qiáng)后胸上部較下部強(qiáng)左上胸較右下胸強(qiáng)后背比前胸強(qiáng)32肺部叩診時(shí)（）A.A.用直接叩診法A.0.51.0cmB.板指為食指的第2指節(jié)B.1.01.5cmC.用間接叩診法C.1.52.0cmD.重復(fù)叩擊第2指骨前端

21、，每次叩擊3-5次D.2.02.5cmE.用直接和間接叩診法E.2.53.0cm33肺部正常叩診音（）40心尖搏動(dòng)向左下移位見(jiàn)于（）A.為過(guò)清音A.右室增大B.不受肺內(nèi)含氣量多寡的影響B(tài).肥胖C.受鄰近器官影響C.左室增大D.與胸膜厚薄無(wú)關(guān)D.妊娠E.為濁音E.肺氣腫34肺下界上升見(jiàn)于（）41.檢查心臟震顫常用（）A.肺炎A.全手掌B.膈麻痹B.食指、中指指腹C.肺大泡C.食指、中指指尖D.大量胸水D.手掌橈側(cè)E.肺氣腫E.手掌尺側(cè)35提示肺張力減弱而含氣量增多的叩診音是：（）42關(guān)于心臟震顫和雜音的關(guān)系，下列哪項(xiàng)描述是正確的A.清音（）B.過(guò)清音A.有雜音一定能觸到震顫C.濁音B.有震顫一定

22、能聽到雜音D.實(shí)音C.無(wú)震顫就聽不到雜音E.鼓音D.無(wú)雜音也可能觸到震顫36異常支氣管呼吸音可在下列哪個(gè)部位聽到（）E.震顫與雜音產(chǎn)生的機(jī)制不同A.喉部43二尖瓣狹窄最具特征的是（）B.胸骨上窩A.心尖區(qū)第一心音拍擊樣亢進(jìn)C.鎖骨上窩B.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)D.正常肺泡呼吸音的部位C.心尖部舒張期隆隆樣雜音E.背部第6、7頸椎附近D.左心房肥大37下列哪種啰音可見(jiàn)于正常人（）E.梨形心A.粗細(xì)啰音44聽診器距胸壁一定距離也能聽到的雜音是（）B.中濕啰音A.2/6級(jí)雜音C.捻發(fā)音B.3/6級(jí)雜音D.哨笛音C.4/6級(jí)雜音E.鼾音D.5/6級(jí)雜音38大量胸腔積液時(shí)，病人常取的體位是（）E.6/6級(jí)

23、雜音A.健側(cè)臥位45診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是（）B.患側(cè)臥位A.心率100次/分C.坐位B.心率60次/分D.膝肘位C.舒張期雜音E.立位D.心音減低39正常人心尖搏動(dòng)的范圍以直徑計(jì)算為（E.心音增強(qiáng)）46.一患者心濁音界明顯增大且隨體位改變，最可能的疾病是B36.D37.C38.B39.D40.（）A41.E42.B43.C44.E45.A.心肌病C46.E47.D48.B49.B50.CB.冠心病并心衰二、名詞解釋（每個(gè)5分C.高血壓心肌病1.三凹征D.重度主動(dòng)脈瓣閉鎖不全當(dāng)上呼吸道部分梗阻時(shí)，氣流進(jìn)入肺中不暢，胸內(nèi)負(fù)壓極度增高出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷，稱“三凹征“。4

24、7.此病人脈搏最可能的表現(xiàn)為（）A.交替脈B.水沖脈C.脈搏短絀高出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷，稱“三凹征“。47.此病人脈搏最可能的表現(xiàn)為（）A.交替脈B.水沖脈C.脈搏短絀D.奇脈E.細(xì)脈48.老年人（）A.A2=P2B.A2P2C.A2P2D.A2亢進(jìn)E.P2亢進(jìn)49.右室明顯肥大可出現(xiàn)（）A.抬舉樣心尖搏動(dòng)B.負(fù)性心尖搏動(dòng)C.心尖搏動(dòng)消失D.心尖搏動(dòng)位于右鎖骨中線第5肋間隙E.彌散性心尖搏動(dòng)50.腹部的范圍是指（）A.上起至膈肌、兩髂前上棘連線、腹壁及腰肌，下至骨盆入口B.膈肌、腹膜腔、脊柱C.上起自橫膈，下至骨盆入口，前面及側(cè)面為腹壁，E.大量心包積液后面為脊柱及腰肌常見(jiàn)于

25、氣管異物、腫瘤等。2雜音是由于血流加速或血流紊亂產(chǎn)生湍流，并形成湍流場(chǎng)，使心壁和血管壁發(fā)生振動(dòng)所致。它是在心音以外出現(xiàn)的不同頻率、不同強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的聲音。3危險(xiǎn)的護(hù)理診斷是對(duì)一些易感的個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)健康情況或生命過(guò)程可能出現(xiàn)的人類反應(yīng)的描述。一般應(yīng)有一個(gè)能導(dǎo)致易感性增加的危險(xiǎn)因素存在。4極化狀態(tài)：靜息的心肌細(xì)胞膜外帶有正電荷，細(xì)胞內(nèi)帶有同等數(shù)量的負(fù)電荷，兩側(cè)保持平衡，不產(chǎn)生動(dòng)作電位時(shí)稱之。三、問(wèn)答題（每個(gè)10分）1水腫分幾度，請(qǐng)具體描述各自特點(diǎn)水腫分三度：1分（1）輕度：僅見(jiàn)于眼瞼、眶下軟組織，脛骨前或踝部皮下組織，指壓后皮膚輕度下陷，恢復(fù)較快。3分（2）中度：全身組織均可見(jiàn)明顯水腫

26、，指壓后凹陷較深，恢復(fù)較慢。3分膈肌、恥骨聯(lián)合及脊柱劍突、肋弓下緣、腹股溝韌帶、脊柱二、名詞解釋（每題5分，共20分）1三凹征2雜音3.危險(xiǎn)的護(hù)理診斷4極化狀態(tài)三、問(wèn)答題（每題10分，共30分）1水腫分幾度，請(qǐng)具體描述各自特點(diǎn)2試述第一心音和第二心音的區(qū)別3簡(jiǎn)述肝頸靜脈回流征的檢查方法和臨床意義健康評(píng)估中考試題答案一、A型題（每題0.5分）1.C2.B3.B4.A5.D6.B7.B8.A9.D10E11.A12.C13.D14.D15A16.B17.A18.C19.D20D21.D22.E23.D24.B25B26.D27.B28.A29.B30E31.B32.E33.C34.B35（3）重度

27、：全身組織嚴(yán)重水腫，下垂部位皮膚緊張發(fā)亮，甚至有液體滲出。外陰部水腫明顯，常伴有胸、腹腔及鞘膜腔內(nèi)積液。3分2試述第一心音和第二心音的區(qū)別第一音調(diào)較第二心音低，持續(xù)時(shí)間約0.Is,較第二心音長(zhǎng)。最響部位第一心音心尖部最響，第二心音心底部最響；第一心音與心搏同時(shí)出現(xiàn)，而第二心音在心搏之后出現(xiàn)。簡(jiǎn)述肝頸靜脈回流征檢查方法和臨床意義檢查者用手按壓病人腫大的肝臟時(shí)，可見(jiàn)頸靜脈充盈更加明顯，稱肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。它是右心功能不全的重要征象之一，也可見(jiàn)于滲出型或縮窄性心包炎。C.彌漫性泛細(xì)支氣管炎B.氣管受壓健康評(píng)估習(xí)題D.慢性阻塞性肺氣腫并感染C.喉炎一、單項(xiàng)選擇題6.咳嗽與咳痰疾病中，下列哪些疾D.聲

28、帶麻痹1下列敘述不正確的是病最常見(jiàn)12.咳鐵銹色痰可能是A.體溫是指機(jī)體內(nèi)部的溫度。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病A.肺炎球菌肺炎B.正常情況下24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)B.呼吸道疾病B.支氣管哮喘不超過(guò)10C。C.胸膜疾病C.肺結(jié)核C.老年人體溫比青壯年體溫高。D.心血管疾病D.氣胸D.下午體溫比早晨體溫偏高。7.干性咳嗽主要見(jiàn)于13.急性肺水腫的特征是2.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.胸膜炎A.鐵銹色痰A(chǔ).弛張熱指體溫恒定維持在39B.肺炎B.粉紅色泡沫痰40C以上水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)C.肺膿腫C.粘液性痰內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1C。D.慢性支氣管炎D.草綠色痰B.稽留熱指體溫常在39C以上，8.下列哪種疾病不

29、是呼氣性呼吸困14.咳嗽伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)難常見(jiàn)疾病見(jiàn)于2C,且都在正常水平以上。A.喉部水腫A.肺氣腫C.間歇熱指體溫升高達(dá)高峰后持續(xù)B.氣管腫瘤B.肺結(jié)核數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期C.肺不張C.左心功能不全（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高D.氣管異物D.右心功能不全熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。9.吸氣性呼吸困難嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)15.咯血時(shí)出血部位不可能位于D.不規(guī)則熱指發(fā)熱體溫曲線無(wú)一定“三凹征”，下列哪種疾病不是吸氣性A.氣管規(guī)律性。困難常見(jiàn)疾病B.肺3體溫持續(xù)在39C以上，24小時(shí)A.氣管腫瘤C.胃內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)10C是指B.氣管異物D.喉A

30、.稽留熱C.喉痙攣16.小量咯血是指24小時(shí)咯血量小B.弛張熱D.支氣管哮喘于C.回歸熱10.對(duì)于發(fā)紺的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A.100MLD.波狀熱的：B.300ML4.瘧疾的典型熱型為A.發(fā)紺是指血中還原血紅蛋白增多C.500MLA.不規(guī)則熱B.廣義發(fā)紺還包括高鐵血紅蛋白血D.400MLB.稽留熱癥和硫化血紅蛋白血癥17.引起咯血最常見(jiàn)的心臟疾病是C.間歇熱C.中心性發(fā)紺可分為：肺性發(fā)紺和A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D.弛張熱心性混血性發(fā)紺B.心包炎5.下列哪種疾病不是呼氣性困難常D.真性紅細(xì)胞增多癥所致發(fā)紺不屬C.心肌梗死見(jiàn)疾病于周圍性發(fā)紺D.肺心病A.支氣管哮喘11.金屬調(diào)咳嗽見(jiàn)于18.大量咯

31、血是指一次咯血量超過(guò)B.氣管異物A.肺炎A.100MLB300MLB.嚴(yán)重貧血C.洋地黃中毒C500MLC.肺水腫D.肝硬化D400MLD.右心功能不全35.嘔吐伴右上腹痛應(yīng)考慮19原發(fā)性支氣管肺癌所致咯血常27.難出現(xiàn)紫紺的疾病是A.腸梗阻表現(xiàn)為A.嚴(yán)重貧血B.膽囊炎A.大咯血B.咼鐵血紅蛋白血癥C.食物中毒B.痰中帶血C.硫化血紅蛋白血癥D.闌尾炎C.中等量咯血D.腸源性紫紺36.下列哪一疾病引起反射性嘔吐D.隱性咯血28.引起周圍性紫紺的疾病是A.癔病20夜間陣發(fā)性呼吸困難主要見(jiàn)于A.肺炎B.暈動(dòng)病A.右心功能不全B.FAllot四聯(lián)癥C.尿毒癥B.左心功能不全C.右心衰竭D.急性心肌梗

32、死C.全心功能不全D.肺氣腫37.嘔吐伴頭痛、噴射性嘔吐常見(jiàn)D.肺氣腫29.中心性紫紺具有于21.可引起呼氣性呼吸困難的是A.多出現(xiàn)在四肢末梢A.顱內(nèi)壓增高A.急性喉炎B.皮膚溫暖B.膽石癥B.支氣管哮喘C.加溫可消失C.幽門梗阻C.氣管異物D.按摩可消失D.甲狀腺危象D.重癥肺結(jié)核30.常出現(xiàn)心悸的疾病是38.嘔吐中樞位于22.可引起混合性呼吸困難的是A.肺氣腫A.延髓A.急性喉炎B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.中腦B.肺氣腫C.糖尿病C.小腦C.支氣管哮喘D.消化性潰瘍D.脊髓D.重癥肺結(jié)核31.心悸發(fā)生與精神因素有關(guān)可能39.若出血量多且在胃內(nèi)停留時(shí)間23.潮式呼吸屬于是短，則不會(huì)表現(xiàn)為A.呼吸

33、節(jié)律改變A.心肌病A.鮮紅色B.呼吸深度改變B.心房顫動(dòng)B.暗紅色C.呼吸頻率改變C.心臟神經(jīng)官能癥C.凝血塊D.呼吸幅度改變D.高血壓病D.咖啡渣樣棕褐色24.三凹征凹陷部位不包括32.心悸伴暈厥抽搐見(jiàn)于40.消化道出血，鮮紅色且不與糞A.胸骨上窩A.心肌炎便混合提示出血部位在B.鎖骨上窩B.風(fēng)濕熱A.食管C.肋間隙C.心源性腦缺血綜合征B.胃D.頰部D.高血壓病C.小腸25.酸中毒大呼吸見(jiàn)于33.因代償間歇而出現(xiàn)心悸的是D.直腸A.有機(jī)磷中毒A.房室傳導(dǎo)阻滯41.嘔血最常見(jiàn)的病因是B.感染B.過(guò)早搏動(dòng)A.消化性潰瘍C.尿毒癥C.劇烈活動(dòng)B.急性胃炎D.癔病D.左室肥大C.肝硬化26.以下哪

34、種疾病紫紺時(shí)不一定缺34.下列哪一疾病引起中樞性嘔吐D.流行性出血熱氧A.急性胃腸炎42.嘔血者可伴發(fā)熱，但一般不超A.真性紅細(xì)胞增多癥B.青光眼過(guò)A.37CB.高滲性腹瀉C.血紅蛋白B.37.5CC.分泌性腹瀉D.膽汁C.38CD.滲出性腹瀉59.鏡下血尿是指新鮮尿離心沉淀D.38.5C51.腸易激綜合征的腹瀉多發(fā)生在每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)43.血便的顏色差異與下列哪一因A.夜間A.3個(gè)素?zé)o關(guān)B.清晨起床、早餐后B.5個(gè)A.出血部位C.餐前C.2個(gè)B.出血量D.睡前D.4個(gè)C.血液在腸腔內(nèi)停留時(shí)間52.可致急性腹瀉的疾病是60.肉眼血尿每升尿內(nèi)含血至少為D.患者的健康狀況A.細(xì)菌性食物中毒A.

35、1ml44.慢性腹瀉是指腹瀉超過(guò)B.慢性萎縮性胃炎B.2mlA.半個(gè)月C.腸結(jié)核C.3mlB.2個(gè)月D.肝硬化D.4mlC.半年53.引起膽汁淤積性黃疸的疾病是61.不會(huì)出現(xiàn)全程血尿的是D.1年A.膽總管結(jié)石A.急性腎炎45.粘液膿性鮮血便見(jiàn)于B.肝炎B.尿道炎A.阿米巴痢疾C.新生兒溶血C.膀胱炎B.潰瘍性結(jié)腸炎D.蠶豆病D.輸尿管結(jié)石C.細(xì)菌性痢疾54.較少見(jiàn)的黃疸是62.當(dāng)尿液呈堿性時(shí)血尿的顏色是D.急性出血性壞死性腸炎A.先天性非溶血性黃疸A.黃色46.可致嘔血的疾病是B.肝細(xì)胞性黃疸B.紅色A.支氣管擴(kuò)張C.溶血性黃疸C.棕色B.消化性潰瘍D.膽汁淤積性黃疸D.黑色C.肺結(jié)核55.肝

36、炎所引起的黃疸具有63.了解血尿的來(lái)源可參考D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄A.血中結(jié)合膽紅素正常A.腎功能檢查47.腹瀉伴里急后重示病變部位在B.血中非結(jié)合膽紅素正常B.尿三杯試驗(yàn)A.直腸乙狀結(jié)腸C.尿中結(jié)合膽紅素陽(yáng)性C.原發(fā)病輕重B.小腸D.尿中非結(jié)合膽紅素陽(yáng)性D.尿中紅細(xì)胞多少Q(mào)田C冃56.尿中膽紅素陰性見(jiàn)于64.非腎小球源性血尿紅細(xì)胞表現(xiàn)D.橫結(jié)腸A.肝硬化為48.小腸疾病腹痛多位于B.溶血性貧血A.大小不等A.臍周C.急性膽囊炎B.形態(tài)正常B.下腹D.膽道蛔蟲癥C.大細(xì)胞C.右上腹57.黃疸伴腹水多見(jiàn)于D.小細(xì)胞D.左上腹A.肝硬化失代償期65.血尿伴腎絞痛首先考慮49.大便常含有膿血見(jiàn)于B.胰

37、頭癌A.腎炎A.高滲性腹瀉C.急性膽管炎B.腎結(jié)石B.滲出性腹瀉D.敗血癥C.腎盂腎炎C.分泌性腹瀉58.黃疸是由下列哪一物質(zhì)在血中D.尿道炎D.運(yùn)動(dòng)性腹瀉濃度升高所致66.一般不引起血尿的疾病是50.禁食或停藥后腹瀉停止見(jiàn)于A.紅細(xì)胞A.消化性潰瘍A.吸收不良性腹瀉B.膽紅素B.急性腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.暈動(dòng)病B.深昏迷D.急性闌尾炎D.眼肌麻痹C.意識(shí)模糊67不屬于全身性水腫的是75.發(fā)作性眩暈伴耳鳴、聽力減退D.嗜睡A.心源性水腫及眼球震顫為其特點(diǎn)的疾病是83.意識(shí)障礙不包括B.肝源性水腫A.迷路炎A.意識(shí)清晰C.腎源性水腫B.梅尼埃病B.昏睡D.血管神經(jīng)性水腫C.位置性眩暈C.意識(shí)

38、模糊68.清晨眼瞼水腫，逐漸蔓延全身，D.前庭神經(jīng)元炎D.昏迷應(yīng)考慮哪種疾病76.下列哪一疾病引起前庭性眩暈84.病人思維活動(dòng)困難、言語(yǔ)不連A.門脈性肝硬化A.屈光不正貫、定向力障礙，可有幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)、記B.右心衰竭B.高血壓憶模糊是指C.急性腎小球腎炎C.糖尿病A.嗜睡D.甲狀腺機(jī)能減退癥D.梅尼埃病B.意識(shí)模糊69.腎源性水腫首先出現(xiàn)在77.遮蔽病側(cè)眼球眩暈消失見(jiàn)于C.昏睡A.眼瞼A.眼源性眩暈D.昏迷B.骶部B.耳源性眩暈85.淺昏迷的表現(xiàn)不正確的是C.胸部C.中樞性眩暈A.血壓下降D.踝部D.周圍性眩暈B.反射消失70.心源性水腫首先出現(xiàn)在78.最輕的意識(shí)障礙是C.脈搏細(xì)弱A.頭面部A.嗜睡D.呼吸不規(guī)則B.足部B.昏迷86.關(guān)于嘔血，下列哪項(xiàng)不正確？C.腹部C.昏睡A.病因最多見(jiàn)于消化性潰瘍D.胸部D.意識(shí)模糊B.出血方式為嘔出71.肝源性水腫在肝硬化失代償期79.以興奮性增高為特征的意識(shí)障C.血中混有食物殘?jiān)⑽敢鹤钔怀龅谋憩F(xiàn)是礙是D.酸堿反應(yīng)為堿性A.肝大A.昏迷87.嘔血最常見(jiàn)的疾病是：B.脾大B.昏睡A.消化性潰瘍C.胸水C.意識(shí)模糊B.食管靜脈曲張破裂出血D.腹水D.譫妄C.