子宮切除之個案護理課件

1、產后出血-子宮切除之個案護理產后出血-子宮切除之個案護理引言 產后出血是國內導致孕婦死亡及子宮切除及嚴重器官損害的主要原因引言 產后出血是國內導致孕婦死亡及子宮切除及嚴重器官 1. 病歷匯報 2. 護理問題及措施 3.心理護理及健康宣教 4. 護理體會（討論)主要內容 1. 病歷匯報 2. 護理問題及措施 病情匯報ppt課件病情匯報ppt課件10-21 14:10-20:45 13:56手術取出一單活女嬰，14:10予卡孕栓2枚舌下含服、欣母沛250ug宮體注射，截止20:45，出血共計7000ml，輸同型紅懸液20u，血漿1850ml、血小板20u、冷沉淀20u，纖維蛋白原6g，輸液總量：6

2、250ml，尿量：1000ml。為了挽救生命行子宮切除術，搶救成功，術后轉入重癥監(jiān)護病房 。病情匯報10-21 14:10-20:45 13:56手術取出一2015-10-23轉入我科10-25查血 血紅蛋白122g/L停病重拔腹腔引流管10-26拔尿管復查血常規(guī)、肝功能、電解質正常10-28間斷拆線10-30出院病情匯報2015-10-23轉入我科病情匯報術后ICU轉入我科評估告病重、生命體征平穩(wěn)，流質飲食，腹腔引流管通暢，有少許血性液體，尿管通暢身體評估意識清，皮膚粘膜蒼白雙眼瞳孔2.0mm，傷口敷料干燥，下肢無水腫實驗室輔助檢查白細胞14.5x109/L纖維蛋白4.95g/L血紅蛋白94

3、g/L鉀3.21病情心理評估接受子宮切除的事實，能夠積極配合治療術后ICU轉入我科評估告病重、生命體征平穩(wěn)，流質飲食，腹腔引通過評估那么我們的護理問題來了通過評估那么我們的護理問題來了疼痛有感染的危險 疲乏 護理問題A焦慮與恐懼身體改變BECD疼痛有感染 疲乏 護理問題A焦慮與身體BECD護理措施焦慮與恐懼：解析發(fā)生原因告知相關的病情A加強溝通B鼓勵家屬支持 C指導產婦放松D護理措施焦慮與恐懼：解析發(fā)生原因告知相關的病情A加強溝通B01介紹女性生殖系統(tǒng)的解剖及生理功能02術后針對性的個體化護理03給予性方面的正確指導04告知卵保巢留理論上內分泌不受影響護理措施身體改變：01介紹女性生殖系統(tǒng)的解

4、剖及生理功能02術后針對性的個體化護有感染的危險：保持環(huán)境清潔保持外陰清潔保持腹部切口干燥進食高蛋白、高熱量采取半臥位遵醫(yī)囑應用抗生素護理措施 有感染的危險：保持環(huán)境清潔保持外陰清潔保持腹部切口干燥進食高護理措施疲乏預防跌倒發(fā)生協(xié)助生活護理 血紅蛋白正常后鼓勵下床恢復進食后加強營養(yǎng)保證休息與睡眠01加強巡視及時發(fā)現(xiàn)產婦所需0204050603護理措施疲乏預防跌協(xié)助生恢復進食后保證休息與01加強巡視及指導翻身 遵醫(yī)囑應用止痛藥指導術后留鎮(zhèn)痛泵 避免過度牽拉疼痛指導翻身 指導術后留鎮(zhèn)痛泵 疼痛痛疼的評估表痛疼的評估表心理指導指導產婦參與新生兒護理 合理安排好產婦的生活取得家屬的密切配合每個人建立良好的護患關系班班到床邊交接護理調床位給安靜的修養(yǎng)環(huán)境在心理指導指導產婦參與新生兒護理 合理安排好產婦的生活取得家屬出院健康宣教 注意休息加強營養(yǎng)繼續(xù)改善貧血定期復查新生兒母乳喂養(yǎng)指導性生活出院健康宣教 注意休息護理討論仔細 觀察做好 基礎護理耐心 安慰指導支持 鼓勵護士長組織討論怎樣讓產婦盡快恢復心身健康。護理討論仔細 觀察做好 基礎護理耐心 安慰指導支持 鼓勵護士體會 通過積極有效的生理