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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)精神科護士的壓力及應(yīng)對措施 【中圖分類號】R192.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)05-2821-02 隨著市場經(jīng)濟和社會不斷發(fā)展,人們的健康意識、生活高質(zhì)量的追求快節(jié)奏的提上日程,使人們對護理工作提出了更高要求。尤其是精神科護士,不僅要有扎實的??浦R及嫻熟的專科技術(shù)、高度的責(zé)任心及永恒的愛心,還要有與之相應(yīng)的心理素質(zhì)及臨床綜合能力。然而,由于精神科服務(wù)對象的特殊性、繁瑣而特殊的工作性質(zhì)、微妙的護患關(guān)系和復(fù)雜的人際關(guān)系等給護士造成很大
2、的心理壓力,影響著護士的身心健康及護理服務(wù)質(zhì)最的提高與發(fā)展?,F(xiàn)深入分析我科多年護士的壓力源,總結(jié)其應(yīng)對措施,對護士的身心健康、護理服務(wù)、心理工作的開展顯得尤為重要。 1 精神科護士壓力因素剖析 1.1 與特殊服務(wù)對象有關(guān)的壓力 精神病患者是特殊群體,面對無自知力、大腦功能失調(diào)、言語行為異常、治療護理不配合、生活不能自理、具有攻擊性和危險性的精神病患者,護士承擔(dān)繁瑣的治療護理工作,不僅僅要關(guān)注其軀體癥狀,還要認真、細心地觀察其精神癥狀,準確及時的給予相應(yīng)的護理措施,面對病情變化及暴力行為的患者,護士不僅要護理好病人,還要保護好自己;同時要密切關(guān)注其日常生活需求,做好生活護理,面對隨地大小便、不會
3、洗澡,不會吃飯,緘默不語的患者,護士要付出高度的耐心及責(zé)任心,做好治療護理的執(zhí)行者和生活的照顧者。尤其是女護士還要承受月經(jīng)、懷孕、分娩、更年期等生理變化而出現(xiàn)的心理問題,更是增加了工作壓力【1】。 1.2 與職業(yè)風(fēng)險有關(guān)的壓力 護士面對各種精神病患者,必須眼觀六路,耳聽八方,精神高度集中的全身心的投入到工作中,時刻關(guān)注患者的病情變化并迅速做出反應(yīng),不得有半點疏忽與閃失,甚至有的危及到患者及護理人員的生命。護士必須為此承擔(dān)必要的責(zé)任及后果,因此,將工作中的差錯、事故扼殺在萌芽狀態(tài)是每個護士努力的方向。護理工作是一項風(fēng)險高,責(zé)任大的工作,職業(yè)風(fēng)險的壓力不難發(fā)現(xiàn)。 1.3 與工作環(huán)境有關(guān)的壓力 精神
4、科病房大多是封閉式管理,護士長期面對的都是一些自知力缺乏,言行不能自控,溝通障礙的精神病患者,與外界處于隔離狀態(tài),從而產(chǎn)生束縛感及虛幻感,且意外事件隨時都可能發(fā)生,如患者沖動傷人,自傷、自殺、逃跑等,這些不確定事件使護士常思安全隱患,意外事件是否會發(fā)生,精神處于高度緊張狀態(tài),時刻擔(dān)心患者安全及自身安全,這樣,精神科護士的心理壓力無疑增加。 1.4 人際關(guān)系所帶來的壓力 護士在工作中產(chǎn)生的人際關(guān)系是錯綜復(fù)雜的,如醫(yī)護關(guān)系、護理人員之間的關(guān)系、護患關(guān)系等,處理不妥就會發(fā)生沖突從而影響護士工作。醫(yī)護之間由于角色不同,觀點不同,對患者的要求不同,很容易產(chǎn)生沖突。護理人員之間由于潛在的利益不同,知識結(jié)構(gòu)
5、不同,以及配合默契的不足易使其發(fā)生摩擦。護患關(guān)系也是復(fù)雜人際關(guān)系中最復(fù)雜的一種,由于工作中面對的都是精神病患者,每名患者對護士的看法不一樣,如護理工作中必要的強制性措施,引起患者的敵對情緒,對護士不認同直接或間接影響雙方之間的權(quán)益,所以即使護士遇到扭曲事實,言語行為攻擊時,必須從職業(yè)角度出發(fā),保持冷靜,淡定,以寬容大度繼續(xù)自己的工作職責(zé),從而壓抑自己的情感。當(dāng)護士受到傷害、委屈、無從表達和發(fā)泄,就會產(chǎn)生消極情緒及人際交往障礙,從而影響社會功能。 1.5 知識科技日新月異的壓力 隨著知識的更新?lián)Q代和科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展,新的醫(yī)療儀器、新的檢查和治療手段層出不窮并不斷用于臨床,對護士知識技能的更新提
6、出新要求、高要求。尤其是精神科的護士,由于工作的特殊性,平時的工作更多的偏重于基礎(chǔ)護理和生活護理,許多新的儀器設(shè)備,新的操作技能很少接觸,學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新理淪,參加護理科研迫在眉睫。加強護理繼續(xù)教育,中專升大專,大專升本科,擔(dān)心跟不上時代發(fā)展的步伐,還要進行三基訓(xùn)練及護理技能的培訓(xùn)考核以及各種護理創(chuàng)新、護理技能的學(xué)習(xí)與比武和提供“以人為本”的高質(zhì)量護理服務(wù)才能為護理事業(yè)的發(fā)展添磚加瓦,平時還要迎接上級職能部門的各種檢查,加上工作崗位的日益激烈,這就迫使護士完成緊張工作之余還要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),做好迎接新挑戰(zhàn)的準備,加重了護士的心理負擔(dān)。 1.6 社會價值不對稱的壓力 在眾多的護士中,
7、由于精神科服務(wù)對象的特殊性,社會上有一部分人戴上有色眼鏡看精神科護士,認為精神科護士工作簡單,無事可做,只是看著那些神志不清、胡言亂語的病人,有時候還羞于向別人介紹自己特殊工作性質(zhì),還有的臨床科室,姐妹科室也會用異樣的眼光看精神科護士,不相信其能力,連簡單的護理操作也不讓其執(zhí)行,這樣不給其機會,豈不是阻斷了學(xué)習(xí)的熱忱,傷害了自尊,也平增了精神科護士的心理壓力。 2 相關(guān)應(yīng)對措施 2.1 體貼關(guān)心護士 護士長多關(guān)心、疏導(dǎo)護士不良情緒,提高護士心理調(diào)節(jié)能力,關(guān)心護理人員,提供相應(yīng)的保障,實施人性化的管理方式,病房多招收男護士人數(shù),使男護士的介入利于護理工作的發(fā)展,同時進行有效合理的排班,注意勞逸結(jié)
8、合,使護士有足夠的時間休息,保證充足的睡眠,從而更好履行工作職責(zé)。 2.2 有效預(yù)防職業(yè)風(fēng)險 工作中認真履行職責(zé),增強責(zé)任心,經(jīng)常巡視病房,發(fā)現(xiàn)病情變化及時有效的進行處置。總結(jié)工作經(jīng)驗,多組織專科應(yīng)急預(yù)案演練,提高護士應(yīng)對能力,做好病房安全防范措施,杜絕差錯、事故的發(fā)生。 2.3 為護士工作營造良好環(huán)境 優(yōu)化醫(yī)護辦公室環(huán)境,燈光明亮,物品放置有序、定量儲存,標識明確,便于護士查找,從而提高工作效率。經(jīng)常開窗通風(fēng),凈化空氣,有益于醫(yī)務(wù)人員及患者的身心健康。設(shè)立室外場所,建造半封閉室環(huán)境,有利于護士工作的開展及患者疾病的康復(fù)。 2.4 建立和諧的人際關(guān)系 醫(yī)護之間遇事意見有分歧時,要進行有效的溝通
9、,擇出解決問題最有效的方法;面對護理人員之間的矛盾時,大家要各自想想自身的做法是否正確,要懂得換位思考,面對利益沖突時,要有寬容大度的胸襟,或者找領(lǐng)導(dǎo)者商量,尋求解決問題的辦法;護患關(guān)系出現(xiàn)危機時,護理管理者一方面要引導(dǎo)護士“一切為了病人”,另一方面要設(shè)身處地理解體諒護士,化解矛盾,調(diào)和各方面之間的復(fù)雜關(guān)系。同時豐富護士業(yè)余生活,如醫(yī)務(wù)人員一起去燒烤,一起爬山,聚餐等等,全社會和院領(lǐng)導(dǎo)要改變“重醫(yī)輕護”的觀念,以改善醫(yī)護關(guān)系,處理好護士之間、護士與其他醫(yī)務(wù)人員之間、護士與患者及家屬之間的關(guān)系,營造一種積極向上,團結(jié)協(xié)作的精神環(huán)境,創(chuàng)造良好的工作氛圍【2】。 2.5 努力打造公平競爭的人文環(huán)境 形成激勵機制,鼓勵知識創(chuàng)新,業(yè)務(wù)創(chuàng)新,技術(shù)創(chuàng)新,充分發(fā)揮護士工作能動性,最大程度的挖掘出護士的深層潛力,積極鼓勵有科研意識的護士參加護理科研,撰寫學(xué)術(shù)論文,體現(xiàn)自身價值,增強自信心,為護理事業(yè)的發(fā)展輸注新的血液。 2.6 自我心理調(diào)適,增強自信心 正視自己的工作性質(zhì),堅定信念,提高業(yè)務(wù)水平,更新知識結(jié)構(gòu),努力學(xué)習(xí)新技術(shù),新方法,認真履行好工作職責(zé),做好自身職業(yè)的代言人。 總之,根據(jù)護士面對的壓力源,提出以上的應(yīng)對措施
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