國家心理咨詢師三級技能考試資料大全

1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.第一節(jié)初診診接待與與資料的的收集、整整理1、如何進(jìn)進(jìn)行初診診接待；2、攝入性性會談；3、正確使使用心理理測驗(yàn)；4、一般臨臨床資料料的整理理與評估估；5、了解求求助者的的既往史史， 尋找找有價(jià)值值的資料料。第一單元 如何進(jìn)進(jìn)行初診診接待一、學(xué)習(xí)目目標(biāo)： 學(xué)會按按心理咨咨詢原則則與求助助 者進(jìn)行行第一次次接觸。二、工作程程序： 1、做好咨咨詢前的的準(zhǔn)備工工作。2、禮貌接接待和禮禮貌用語語。 3、間接詢詢問，避避免直接接詢問。4、詢問結(jié)結(jié)束后，明明確表明明態(tài)度。5

2、、向求助助者說明明保密原原則。6、向求助助者說明明心理咨咨詢的性性質(zhì)。7、說明求求助者的的權(quán)利和和義務(wù)。8、與求助助者進(jìn)行行協(xié)商，確確定使用用哪 種咨咨詢方式式。三、相關(guān)知知識1、社會交交往中第第一印象象的重要要性 第一印印象，也也稱初次次印象，是是素不相相識的兩兩個人第第一次見見面時(shí)形形成的印印象。在在印象形形成的過過程中，信信息出現(xiàn)現(xiàn)的順序序?qū)τ∠笙笮纬捎杏兄匾坝绊憽Ｗ钭畛醌@得得的信息息的影響響比后來來獲得的的信息的的影響更更大的現(xiàn)現(xiàn)象，稱稱為首因因效應(yīng)。首首因效應(yīng)應(yīng)是第一一印象作作用的機(jī)機(jī)制，第第一印象象一經(jīng)建建立，對對其后的的信息的的組織、理理解有較較強(qiáng)的定定向作用用。在形形成第一一

3、印象時(shí)時(shí)，認(rèn)知知者的好好惡評價(jià)價(jià)是重要要的因素素。2、心理咨咨詢保密密原則的的重要性性 心理咨咨詢中的的保密原原則，不不僅涉及及咨詢內(nèi)內(nèi)容，同同樣也涉涉及心理理診斷。包包括收集集到的有有關(guān)求助助者的資資料、心心理測量量結(jié)果等等。3、危機(jī)的的處理 在咨咨詢過程程中，一一旦發(fā)現(xiàn)現(xiàn)求助者者有危害害自身或或他人的的情況，必必須立即即采取必必要措施施，防止止意外事事件發(fā)生生。 4、心心理問題題的表現(xiàn)現(xiàn)形式分分類步驟一、確確定是哪哪方面的的問題；步驟二、確確定問題題的嚴(yán)重重程度；步驟三、對對原因進(jìn)進(jìn)行初步步分類；步驟四、進(jìn)進(jìn)一步尋尋找具體體原因。 四、注注意事項(xiàng)項(xiàng)1、避免緊緊張情緒緒。2、語速適適中，語語

4、調(diào)平和和，語言言清楚， 語義義清晰。3、反復(fù)說說明心理理咨詢中中的保密密原則。4、說明心心理測量量功能的的有限性性。5、咨詢時(shí)時(shí)的儀態(tài)態(tài)。第二單元 攝攝入性會會談一、學(xué)習(xí)目目標(biāo) 學(xué)會確確定攝入入性會談?wù)劮ǖ哪磕繕?biāo)、 會談內(nèi)內(nèi)容與范范圍。二、工作程程序1、 確定定會談的的目標(biāo)、內(nèi)內(nèi)容與范范圍 參參照點(diǎn)如如下：（1）求助助者主動動提出的的求助內(nèi)內(nèi)容；（2）心理理咨詢師師在初診診接待中中觀察 到的的疑點(diǎn)；（3）心理理測評結(jié)結(jié)果的初初步分析析中所 發(fā)發(fā)現(xiàn)的問問題；（4）上級級心理咨咨詢師為為進(jìn)一步步診斷 而下達(dá)達(dá)的會談?wù)勀繕?biāo)；（5）確定定會談的的內(nèi)容與與范圍。2、確定提提問方式式要點(diǎn)： 一般情情況下應(yīng)

5、應(yīng)使用開開放式提提問，不不使用封封閉式提提問，特特殊情況況下可使使用半開開放式提提問。但但如果為為了確證證某種現(xiàn)現(xiàn)象是否否存在也也可使用用封閉式式提問。 選選擇哪種種提問方方式要依依據(jù)會談?wù)勀繕?biāo)、收收集資料料的性質(zhì)質(zhì)和內(nèi)容容來確定定。3、傾聽要點(diǎn)（1）全全神貫注注，不打打斷、不不評論； （2）用用耳、用用心、用用腦； （3）找找關(guān)鍵點(diǎn)點(diǎn)最重要要。4、控制會會談內(nèi)容容與方向向 控制會會談和轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)換話題題的方法法有：釋釋義、中中斷、情情感的反反射作用用、引導(dǎo)導(dǎo)等。5、對會談?wù)剝?nèi)容歸歸類6、結(jié)束會會談三、相關(guān)知知識會談法要點(diǎn)點(diǎn)簡介：1、會談中中聽比說說更重要要2、持非評評判性態(tài)態(tài)度3、對求助助者的會會

6、談內(nèi)容容進(jìn)行區(qū)區(qū)分和鑒鑒別（AA程度鑒鑒別、BB真?zhèn)舞b鑒別、CC因果鑒鑒別）4、會談法法的種類類包括：A攝入入性會談?wù)劇鑒鑒別性會會談、CC治療性性會談、DD咨詢性性會談、 E危機(jī)機(jī)性會談?wù)?。附一：桑德德伯格提提綱 11、身份份資料；2、來來就診的的原因和和對治療療服務(wù)的的期望；3、現(xiàn)現(xiàn)在及近近期的狀狀況；44、對家家庭的看看法；55、早年年回憶；6、出出生和成成長；77、健康康及身體體狀況；8、教教育及培培訓(xùn)；99、工作作記錄；10、娛娛樂；111、性性欲的發(fā)發(fā)展；112、婚婚姻及家家庭資料料；133、社會會基礎(chǔ)；14、自自我描述述；155、生活活的轉(zhuǎn)折折點(diǎn)和選選擇；116、對對未來的的看

7、法；17、求求助者附附加的其其他任何何材料。附二：馬隆隆沃德提提綱 1、外外表和行行為 2、交交談過程程中的語語言特點(diǎn)點(diǎn) 3、思思維內(nèi)容容 4、認(rèn)認(rèn)知過程程及功能能 5、情情緒 6、靈靈感與判判斷 5、怎怎樣提問問題A.多提開開放性問問題；B.提問不不當(dāng)所帶帶來的消消極作用用：（1）造成成依賴（2）責(zé)任任轉(zhuǎn)移（3）減少少求助者者的自我我探索（4）產(chǎn)生生不準(zhǔn)確確的信息息（5）產(chǎn)生生防衛(wèi)心心理和行行為（6）提問問過多可可影響交交談中必必要的概概 括括與說明明附：凱利關(guān)關(guān)于不好好的提問問性質(zhì)的的歸類 1、“為什么”的問題 2、多多重選擇擇性問題題 3、多多重問題題 4、修修飾性反反問 5、責(zé)責(zé)備性問

8、問題 6、解解釋性問問題6、會談內(nèi)內(nèi)容的選選擇（1）適合合求助者者的接受受能力，符符合求助助者的興興趣；（2）對求求助者的的病因有有直接或或間接的的針對性性；（3）對求求助者的的個性發(fā)發(fā)展或矯矯正起關(guān)關(guān)鍵作用用；（4）對深深入探索索求助者者的深層層病因有有意義；（5）對求求助者癥癥狀的鑒鑒別診斷斷有意義義；（6）對幫幫助求助助者改變變態(tài)度、改改善認(rèn)知知和正確確理解問問題有積積極作用用。 7、會會談法的的有效性性A.有效實(shí)實(shí)施的關(guān)關(guān)鍵在于于咨詢師師是否能能正確把把握求助助者的精精神狀態(tài)態(tài)和行為為特點(diǎn)；B.會談法法亦有其其局限性性；C.如與其其他方法法配合使使用，會會談結(jié)果果的診斷斷價(jià)值更更大。四

9、、注意事事項(xiàng) 11、態(tài)度度必須保保持中立立； 22、提問問中避免免失誤； 33、不講講題外話話； 44、不能能用指責(zé)責(zé)、批判判性語言言阻止或或扭轉(zhuǎn)求求助者的的會談內(nèi)內(nèi)容； 55、在攝攝入性會會談后不不應(yīng)給出出絕對性性結(jié)論； 66、結(jié)束束語要誠誠懇、客客氣。第三單元正正確使用用心理測測驗(yàn)一、學(xué)習(xí)目目標(biāo) 學(xué)會正正確使用用心理測測驗(yàn)。二、工作程程序1、向求助助者說明明選用量量表對確確診的意意義并征征得求助助者的同同意；2、依據(jù)求求助者心心理問題題的性質(zhì)質(zhì)，選擇擇恰當(dāng)?shù)牡男睦頊y測驗(yàn)項(xiàng)目目；3、測量結(jié)結(jié)果如與與臨床觀觀察、會會談法的的結(jié)論不不一致，應(yīng)應(yīng)重新進(jìn)進(jìn)行會談?wù)労蜏y評評。三、相關(guān)知知識依據(jù)求助者者

10、的心理理問題選選擇恰當(dāng)當(dāng)?shù)男睦砝頊y驗(yàn)項(xiàng)項(xiàng)目 1、選選擇測評評量表，應(yīng)應(yīng)有指向向性。 2、為為確定非非情景性性癥狀的的性質(zhì)，應(yīng)應(yīng)用人格格問卷，以以探索癥癥狀的人人格因素素。 3、為為尋找早早期原因因，可選選用病因因探索性性量表。 4、為為排除疾疾病而使使用量表表。四、注意事事項(xiàng)不得亂用心心理測驗(yàn)驗(yàn)1、目的不不明確、依依據(jù)不充充分地隨隨意使用用；2、單純依依據(jù)心理理測驗(yàn)結(jié)結(jié)果，片片面給出出診斷和和制定矯矯治措施施；3、不知信信度、效效度及常常模的時(shí)時(shí)限等資資料便使使用；4、在診斷斷目的以以外使用用心理測測驗(yàn)；5、不按程程序和操操作規(guī)定定實(shí)施心心理測驗(yàn)驗(yàn)；6、主觀、隨隨意地對對測驗(yàn)數(shù)數(shù)據(jù)和結(jié)結(jié)果進(jìn)行

11、行解釋；7、使用盜盜版軟件件；8、使用直直接翻譯譯而未經(jīng)經(jīng)修訂的的測驗(yàn)工工具。不得使用“地毯式轟轟炸”方式實(shí)實(shí)施心理理測驗(yàn)1、在不理理解各種種心理測測驗(yàn)的功功能、對對臨床表表現(xiàn)尚未未形成印印象時(shí)，將將各種心心理測驗(yàn)驗(yàn)工具一一起實(shí)施施，以此此來尋找找臨床線線索。這這種拋棄棄攝入性性會談法法、調(diào)查查法和觀觀察法，只只依靠測測驗(yàn)法的的方式是是不可取取的。2、只為了了經(jīng)濟(jì)效效益而大大量地、目目的性不不強(qiáng)地使使用心理理測驗(yàn)，是是職業(yè)道道德所不不允許的的。第四單元一一般臨床床資料的的整理與與評估一、學(xué)習(xí)目目標(biāo) 學(xué)會對對臨床資資料的整整理二、工作程程序1、按如下下提綱整整理歸納納一般資資料：（1）人口口學(xué)資

12、料料；（22）生活活狀況；（3）婚婚姻家庭庭；（44）工作作記錄；（5）社社會交往往；（66）娛樂樂活動；（7）自自我描述述；（88）個人人內(nèi)在世世界的重重要特點(diǎn)點(diǎn)；（99）其他他。2、按如下下提綱整整理個人人成長史史資料：（1）嬰幼幼兒期；（2）童年年生活；（3）少年年期生活活；（4）青年年期；（5）個人人成長中中的重大大轉(zhuǎn)化以以及現(xiàn)在在對它的的評價(jià)。3、按如下下提綱整整理求助助者目前前精神、身身體和社社會工作作與交往往狀態(tài)：（1）精神神狀態(tài)；（2）身體體狀態(tài)；（3）社會會工作與與社會交交往。4、對資料料來源的的可靠性性予以說說明：（1）如果果是來自自親友或或中介人人所提供供的資料料，應(yīng)首首

13、先判斷斷其真實(shí)實(shí)程度并并給予附附加說明明后方可可使用。（2）如果果是來自自心理咨咨詢?nèi)藛T員所提供供的資料料，應(yīng)對對其初步步診斷性性的結(jié)論論進(jìn)一步步核實(shí)后后方可使使用。 三、相相關(guān)知識識1、對臨床床資料的的歸類、解解釋及驗(yàn)驗(yàn)證A.資料可可分為三三大類：（1）個個體方面面；（22）環(huán)境境條件；（3）他他人評價(jià)價(jià)。B.面臨資資料時(shí)的的思路： （11）考慮慮與處置置方案和和治療有有密切關(guān)關(guān)聯(lián)的資資料； （22）找出出偏離正正常標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的行為為； （33）抓住住“顯眼和和突出”的事件件。2、驗(yàn)證資資料的可可靠性方法：A.補(bǔ)充提提問； BB.心理理測驗(yàn)； CC.比較較同一資資料的不不同來源源。賦予某種資資料

14、以具具體意義義時(shí)的思思路：（1）就事事論事（現(xiàn)現(xiàn)象描述述）（2）尋找找相關(guān)（關(guān)關(guān)聯(lián)事件件）（3）跡象象分析（原原因推斷斷）3、影響資資料可靠靠性的可可能因素素（1）過分分隨意的的交談、咨咨詢師的的傾向性性很可能能給求助助者形成成暗示，造造成求助助者的自自我評價(jià)價(jià)和環(huán)境境判斷的的失真。（2）同一一咨詢機(jī)機(jī)構(gòu)中，收收集資料料者如果果也是后后來的決決策者，那那么咨詢詢師的早早期印象象可能影影響最終終診斷和和咨詢決決策。但但如果一一個人收收集資料料，另一一個人做做決策，又又容易發(fā)發(fā)生對資資料的理理解錯誤誤。（3）不能能靈活的的做出交交談計(jì)劃劃。（4）對初初期印象象和后來來新資料料之間的的矛盾處處理不當(dāng)

15、當(dāng)。4、職業(yè)傾傾向?qū)砝斫赓Y料料的影響響（1）從日日常生活活的角度度看問題題，傾向向于自然然的觀察察與評價(jià)價(jià)。如：家屬。（2）從醫(yī)醫(yī)療或病病理學(xué)的的角度看看問題，傾傾向于求求助者有有病。如如：精神神科醫(yī)生生。（3）從行行為主義義心理學(xué)學(xué)或教育育工作者者的角度度看問題題，傾向向于求助助者是學(xué)學(xué)習(xí)、行行為或認(rèn)認(rèn)知方面面的問題題。如：行為、認(rèn)認(rèn)知心理理學(xué)家。（4）從人人的發(fā)展展生長角角度上看看問題，傾傾向于求求助者的的自我發(fā)發(fā)展受到到阻礙。如如：生物物學(xué)家。（5）從個個人與周周圍環(huán)境境相互關(guān)關(guān)系的角角度看問問題，傾傾向于求求助者與與環(huán)境之之間失去去了平衡衡。如：生態(tài)學(xué)學(xué)家。四、注意事事項(xiàng)1、一定要要

16、仔細(xì)、嚴(yán)嚴(yán)格和按按技術(shù)要要求去搜搜集和評評價(jià)各類類資料的的內(nèi)容。2、咨詢師師給出的的評估有有錯誤或或把握不不大時(shí)，應(yīng)應(yīng)進(jìn)行集集體討論論，以保保證意見見的正確確性。第五單元了了解求助助者的既既往史，尋尋找有價(jià)價(jià)值的資資料一、學(xué)習(xí)目目標(biāo) 學(xué)學(xué)會從求求助者以以往的咨咨詢（或或治療）過過程中尋尋找有價(jià)價(jià)值的資資料以利利于形成成正確的的診斷。二、工作程程序 1、詢詢問求助助者以往往是否去去過醫(yī)療療機(jī)構(gòu)，詳詳細(xì)閱讀讀就診的的病歷和和有關(guān)資資料。 2、詢詢問求助助者以往往是否去去過其它它心理咨咨詢機(jī)構(gòu)構(gòu)，其咨咨詢（或或治療）過過程如何何。三、相關(guān)知知識 1、了了解當(dāng)時(shí)時(shí)咨詢師師的診斷斷以及進(jìn)進(jìn)行過何何種治療

17、療，療效效如何。 2、分分析當(dāng)時(shí)時(shí)去醫(yī)院院就診的的原因哪哪些是軀軀體方面面的，哪哪些是心心理方面面的，二二者關(guān)系系如何。 3、對對以往的的診斷及及咨詢（或或治療）過過程作詳詳細(xì)地了了解，不不盲從。 4、仔仔細(xì)區(qū)分分既往史史與現(xiàn)病病史之間間的關(guān)系系。 5、對對以往曾曾治療但但效果不不佳者應(yīng)應(yīng)慎重對對待。四、注意事事項(xiàng) 1、對對曾有過過咨詢經(jīng)經(jīng)歷的求求助者要要說明詳詳細(xì)了解解既往史史的重要要性，避避免忽略略有價(jià)值值的細(xì)節(jié)節(jié)。 2、不不可在求求助者面面前對以以往的失失誤進(jìn)行行挑剔和和嘲諷，這這既是良良好職業(yè)業(yè)道德的的體現(xiàn)，同時(shí)也避免加大對求助者的傷害。第二節(jié) 初初步診斷斷1、確定造造成求助助者心理理

18、與行為為問題的的 關(guān)鍵鍵點(diǎn)；2、確定求求助者的的問題是是否屬于于心理咨咨 詢的的工作范范圍；3、對求助助者形成成初步印印象，對對一般心心 理健健康水平平進(jìn)行分分析；4、一般心心理問題題的診斷斷；5、嚴(yán)重心心理問題題的診斷斷；6、提出心心理評估估報(bào)告。第一單元確確定造成成求助者者心理與與行為問問題的關(guān)關(guān)鍵點(diǎn)一、學(xué)習(xí)目目標(biāo) 學(xué)習(xí)習(xí)將各種種方式獲獲取的臨臨床資料料相互對對照印證證和比較較，確定定資料的的真實(shí)可可靠性；學(xué)會將將各種資資料進(jìn)行行縱向和和橫向比比較，抽抽象概括括出牽動動各種因因素的關(guān)關(guān)鍵點(diǎn)。二、工作程程序1、按下表表分類填填寫收集集到的全全臨床資資料.2、按先后后次序，列列出臨床床表現(xiàn)，再

19、再列出收收集到的的各類與與臨床表表現(xiàn)有關(guān)關(guān)的資料料，進(jìn)行行對比與與分析。3、找到引引起心理理問題的的關(guān)鍵點(diǎn)點(diǎn)。關(guān)鍵鍵點(diǎn)的內(nèi)內(nèi)涵有二二：?（1）該該因素是是多數(shù)臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)的原因因或者與與多數(shù)臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)有內(nèi)在在聯(lián)系。?（2）該該因素在在個體發(fā)發(fā)展中持持久地存存在著并并隨著生生活環(huán)境境的變化化改變自自身的形形式，但但無論形形式如何何改變其其本身性性質(zhì)不變變。三、相關(guān)知知識找關(guān)鍵點(diǎn)或或關(guān)鍵因因素是最最基本的的也是最最重要的的技能。四、注意事事項(xiàng) 1、必必須認(rèn)真真對待資資料來源源的可靠靠性和資資料的真真實(shí)性，未未經(jīng)驗(yàn)證證的資料料不能作作為分析析問題的的依據(jù)。 2、資資料的分分析不能能有主觀觀隨意性性

20、，要符符合客觀觀邏輯。第二單元確確定求助助者的問問題是否否屬于心心理咨詢詢的工作作范圍一、學(xué)習(xí)目目標(biāo)學(xué)會判斷求求助者的的問題是是否屬于于心理咨咨詢工作作范圍的的原則。二、工作程程序1、掌握判判斷正常常與異常常的心理理活動的的三項(xiàng)原原則：（1）主觀觀世界與與客觀世世界的統(tǒng)統(tǒng)一性原原則（2）精神神活動的的內(nèi)在協(xié)協(xié)調(diào)一致致性原則則（3）個性性的相對對穩(wěn)定性性2、從求助助者具有有典型意意義的某某些特異異行為表表現(xiàn)進(jìn)行行定性。3、從求助助者的“求醫(yī)行行為”來判斷斷其為神神經(jīng)癥或或重性精精神病。4、從求助助者對“癥狀”的“自知”程度來來分析。 自知力力是指患患者對其其自身精精神病態(tài)態(tài)的認(rèn)識識和批判判能力。

21、 自知力標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)有三三條:AA.知道道自己有有癥狀; B.知知道自己己為何有有癥狀; C.有有求治欲欲望。5、不屬于于心理咨咨詢范圍圍問題的的處理。第三單元對對求助者者形成初初步印象象，對一一般理健健康水平平進(jìn)行分分析 一、學(xué)習(xí)目目標(biāo)依據(jù)觀察、會會談和心心理測驗(yàn)驗(yàn)結(jié)果，對對求助者者的心理理和行為為問題形形成臨床床初步印印象。 初步步印象：對求助助者的心心理和行行為問題題就嚴(yán)重重程度和和歸類診診斷方面面，形成成大致判判斷，稱稱之為初初步印象象。二、工作程程序 1、使使用“心理健健康水平平評估的的十項(xiàng)指指標(biāo)”，對求求助者心心理健康康水平進(jìn)進(jìn)行衡量量。 2、選選擇有效效的測評評工具對對求助者者的問題題

22、進(jìn)行量量化的系系統(tǒng)評估估。 3、在在對某些些含混的的臨床表表現(xiàn)進(jìn)行行鑒別診診斷，初初步區(qū)分分出一般般心理問問題、嚴(yán)嚴(yán)重心理理問題和和神經(jīng)癥癥性心理理問題。三、相關(guān)知知識1、關(guān)于“第一印印象”問題2、關(guān)于心心理診斷斷心理診斷的的內(nèi)涵： 是是通過觀觀察法、會會談法、實(shí)實(shí)驗(yàn)法、測測驗(yàn)法和和量表法法來評定定人的心心理和行行為狀態(tài)態(tài)。心理診斷的的外延： AA.以正正常成人人和兒童童為對象象的心理理測評工工作被稱稱為廣義義的心理理診斷； BB.在臨臨床心理理學(xué)中作作為精神神病輔助助診斷手手段和對對各種心心理障礙礙進(jìn)行確確診的心心理測評評工作被被稱為狹狹義的心心理診斷斷。要點(diǎn)（1）：廣義的的的心理理診斷包包

23、含狹義義的心理理診斷。要點(diǎn)（2）：因?yàn)椤霸\斷”這一概概念過分分強(qiáng)調(diào)了了結(jié)果而而忽視了了過程，為更確切地說明治療前的決策過程，目前多采用“心理評估-診斷”這一概念。要點(diǎn)（3）：對這一一概念的的準(zhǔn)確理理解，應(yīng)應(yīng)限制在在臨床心心理學(xué)范范圍內(nèi)。要點(diǎn)（4）： “心理評評估-診斷斷”作為臨臨床心理理學(xué)的一一種手段段，只適適合于心心理問題題和心理理障礙，充充其量也也只適合合于心理理疾病邊邊緣狀態(tài)態(tài)的診斷斷，對于于精神病病學(xué)只有有輔助作作用。3、心理診診斷的科科學(xué)性（1）任何何單項(xiàng)測測定均應(yīng)應(yīng)有可比比較的常常模，常常模必須須是通過過信度和和效度都都靠得住住的量表表或測驗(yàn)驗(yàn)做出的的。（2）診斷斷是對多多項(xiàng)測定定

24、進(jìn)行綜綜合分析析的結(jié)果果（各單單項(xiàng)測定定之間須須有內(nèi)在在邏輯性性），而而且與臨臨床癥狀狀應(yīng)有相相對一致致性。（3）心理理診斷的的提出和和方法設(shè)設(shè)計(jì)都應(yīng)應(yīng)以各基基礎(chǔ)學(xué)科科的規(guī)律律和操作作原則為為依據(jù)。（4）心理理診斷應(yīng)應(yīng)接受臨臨床實(shí)踐踐的檢驗(yàn)驗(yàn)。 4、心心理診斷斷的目標(biāo)標(biāo)心理診斷是是以個體體為目標(biāo)標(biāo)，探求求某一個個體在群群體中的的位置。確確定個體體行為與與常模偏偏離的程程度和距距離。 5、心心理診斷斷在臨床床心理學(xué)學(xué)中的重重要性四、注意事事項(xiàng) 1、避避免貼標(biāo)標(biāo)簽，以以現(xiàn)實(shí)的的臨床表表現(xiàn)為依依據(jù)。 2、對對難以確確診的案案例，應(yīng)應(yīng)通過會會診解決決問題。第四單元一一般心理理問題的的診斷一、學(xué)習(xí)目目標(biāo)

25、通過案例分分析，掌掌握一般般心理問問題的診診斷方法法。二、工作程程序 11、把握握主導(dǎo)癥癥狀所謂主導(dǎo)癥癥狀，是是指那些些使求助助者感到到痛苦而而又迫切切需要解解決的問問題。2、掌握一一般心理理問題的的特點(diǎn) 一般心心理問題題是指在在近期發(fā)發(fā)生的，內(nèi)內(nèi)容尚未未泛化，反反映強(qiáng)度度不太強(qiáng)強(qiáng)烈的情情緒問題題，常能能找到相相應(yīng)的原原因，思思維合乎乎邏輯，人人格也無無明顯異異常。這這類心理理問題是是心理咨咨詢的主主要工作作對象，心心理咨詢詢有較好好的效果果。3、屬于神神經(jīng)癥性性心理問問題者 神經(jīng)癥癥性心理理問題又又叫可疑疑神經(jīng)癥癥，已接接近神經(jīng)經(jīng)衰弱或或神經(jīng)癥癥，或者者它本身身就是神神經(jīng)衰弱弱或神經(jīng)經(jīng)癥的早

26、早期階段段。四、注意事事項(xiàng)1、采集資資料屬于于基本功功，所以以必須嚴(yán)嚴(yán)格按要要求操作作，不能能怕麻煩煩。2、收集資資料的過過程是對對個人思思維品質(zhì)質(zhì)的訓(xùn)練練，在操操作中應(yīng)應(yīng)主動地地體會各各類資料料間的邏邏輯關(guān)系系，形成成良好的的思維方方式。第五單元嚴(yán)嚴(yán)重心理理問題的的診斷一、學(xué)習(xí)目目標(biāo) 學(xué)會對對嚴(yán)重心心理問題題作出診診斷二、工作程程序 11、分析析求助者者是否經(jīng)經(jīng)歷過較較強(qiáng)烈的的現(xiàn)實(shí)性性刺激。2、分析求求助者的的內(nèi)心沖沖突是否否屬于道道德性質(zhì)質(zhì)或現(xiàn)實(shí)實(shí)意義，是是否有求求治的愿愿望。3、分析求求助者的的心理、生生理及社社會功能能各方面面是否受受到影響響。4、分析求求助者問問題是否否有器質(zhì)質(zhì)性的病

27、病變作基基礎(chǔ)。5、綜合以以上分析析、排查查，與神神經(jīng)衰弱弱、神經(jīng)經(jīng)癥或其其他精神神病鑒別別。三、相關(guān)知知識 （案例例舉例）四、注意事事項(xiàng)1、健康心心理咨詢詢的心理理診斷，力力求與典典型的神神經(jīng)衰弱弱、神經(jīng)經(jīng)癥相鑒鑒別。2、心理沖沖突的性性質(zhì)，對對鑒別診診斷有重重要意義義。3、通常情情況下，對對青年人人來說，關(guān)系到個人發(fā)展前途的事件，大都屬于高強(qiáng)度刺激。第六單元提提出心理理評估報(bào)報(bào)告一、學(xué)習(xí)目目標(biāo) 綜合合初診材材料，對對求助者者的問題題性質(zhì)、程程度及可可能的原原因做出出評估。二、工作程程序1、臨床資資料的核核實(shí)。2、評估求求助者的的心理、生生理及社社會功能能狀態(tài)。3、導(dǎo)致心心理問題題的原因因的分

28、析析。 A.癥狀診診斷；BB.原因因診斷。4、綜合以以上三項(xiàng)項(xiàng)內(nèi)容，確確定求助助者心理理問題的的性質(zhì)及及產(chǎn)生的的原因，寫寫出分析析評估報(bào)報(bào)告。三、相關(guān)知知識對案例進(jìn)行行心理評評估的程程序：1、求助者者提出需需要解決決的問題題2、自我體體驗(yàn)、行行為表現(xiàn)現(xiàn)3、問題的的嚴(yán)重程程度4、相關(guān)資資料5、資料的的可靠性性6、心理問問題的關(guān)關(guān)鍵點(diǎn)7、求助者者問題的的性質(zhì)8、原因分分析 心 理 咨 詢詢 技 能（三三級）主要內(nèi)容第一節(jié) 建建立咨詢詢關(guān)系 尊重 熱情 真誠 共情 積極關(guān)關(guān)注第二節(jié) 制制定個體體心理咨咨詢方案案 確定咨咨詢目標(biāo)標(biāo) 制制定咨詢詢方案第三節(jié) 個個體心理理咨詢方方案的實(shí)實(shí)施 1參參與性技技

29、術(shù) 7階階段小結(jié)結(jié)與效果果鞏固 2影影響性技技術(shù) 8咨咨詢關(guān)系系的結(jié)束束 3識識別和處處理阻抗抗 99咨詢效效果的評評估 4識識別和處處理移情情 110案例例記錄整整理與保保管 5簡簡易行為為矯治陽性強(qiáng)強(qiáng)化法 11咨咨詢關(guān)系系的匹配配 6合合理情緒緒療法 12必必要的轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)介不同流派下下不同的的咨詢關(guān)關(guān)系 精神分分析流派派如偵偵探 行為主主義流派派如教教練? 人本主主義流派派如朋朋友? 理性情情緒流派派如律律師咨詢關(guān)系的的重要性性 求助者者信任咨咨詢師，才才能暢所所欲言，才才能采納納咨詢師師的意見見。 咨詢師師接納求求助者，才才能更盡盡心盡力力地為求求助者服服務(wù)。 良好的的咨詢關(guān)關(guān)系具有有助人效

30、效果，也也為求助助者提供供了建立立良好關(guān)關(guān)系的榜榜樣。 良好咨訪訪關(guān)系是是咨詢的的第一步步，也是是咨詢順順利進(jìn)行行的保證證。 主要內(nèi)容 尊重 熱情 真誠 共情 積極關(guān)關(guān)注第一節(jié)建立立咨詢關(guān)關(guān)系 第第一單元元尊重含義：意味味著把求求助者作作為有思思想感情情、內(nèi)心心體驗(yàn)、生生活追求求和獨(dú)特特性與自自主性的的活生生生的人去去對待。應(yīng)應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)現(xiàn)為對求求助者現(xiàn)現(xiàn)狀、價(jià)價(jià)值觀、人人格和權(quán)權(quán)益的接接納、關(guān)關(guān)注和愛愛護(hù)。羅杰斯提出出了著名名的觀點(diǎn)點(diǎn)“無條件件的尊重重”?！白鹬亍钡牡囊螅?1尊重重意味著著完整接接納 4尊尊重意味味著信任任對方 2尊重重意味著著一視同同仁 5尊尊重意味味著保護(hù)護(hù)隱私 3尊重重意

31、味著著以禮待待人 6尊尊重應(yīng)以以真誠為為基礎(chǔ) 咨咨詢師積積極、樂樂觀的人人性觀和和人生觀觀，應(yīng)當(dāng)當(dāng)成為咨咨詢氛圍圍的基調(diào)調(diào)。第一節(jié)建立立咨詢關(guān)關(guān)系第二二單元熱熱情熱情與尊重重的區(qū)別別：尊重更多點(diǎn)點(diǎn)平等、禮禮貌，想想保持距距離，偏偏理性成成分。熱情更多點(diǎn)點(diǎn)友好、熱熱情，想想減少距距離，偏偏感性成成分只有尊重，顯顯得有點(diǎn)點(diǎn)客氣，甚至公事公辦。只有熱情，顯顯得過于于友好，讓讓人不知知所措。提示：熱情與尊重重相結(jié)合合，才能能情理交交融，感感人至深深。但要因人而而異?！盁崆椤钡牡囊螅?1求助助者初次次來訪時(shí)時(shí)適當(dāng)詢詢問，表表達(dá)關(guān)切切 2注意意傾聽求求助者的的敘述 3咨詢詢時(shí)耐心心，認(rèn)真真，不厭厭其煩

32、4咨詢詢結(jié)束時(shí)時(shí)，使求求助者感感受到溫溫暖第一節(jié)建立立咨詢關(guān)關(guān)系第三三單元真真誠含義：是指指在咨詢詢過程中中，咨詢詢師以“真正的的我”出現(xiàn)，沒沒有防御御式偽裝裝，不把把自己藏藏在專業(yè)業(yè)角色后后面，不不帶假面面具，不不是在扮扮演角色色或例行行公事，而而是表里里一致、真真實(shí)可信信地置身身于求助助者的關(guān)關(guān)系之中中。意義： 1可以以提供一一個安全全自由的的氛圍 2為求求助者提提供了一一個良好好的榜樣樣“真誠”的的要求： 1真誠誠不等于于說實(shí)話話 3真真誠應(yīng)實(shí)實(shí)事求是是 2真誠誠不是自自我發(fā)泄泄 4真真誠應(yīng)適適度第一節(jié)建立立咨詢關(guān)關(guān)系第四四單元共共情含義：是指指體驗(yàn)別別人內(nèi)心心世界的的能力。 多種譯譯名

33、：投投情 神神入 同同感心 同理心心 通情情達(dá)理 設(shè)身處處地意義： 1設(shè)身身處地理理解對方方，從而而更準(zhǔn)確確地把握握材料 2求助助者會感感到自己己被理解解、悅納納，從而而會感到到愉快、滿滿足，對對咨詢關(guān)關(guān)系會有有積極的的影響 3促進(jìn)進(jìn)了求助助者的自自我表達(dá)達(dá)、自我我探索，從從而達(dá)到到更多的的自我了了解和咨咨詢雙方方更深入入的交流流 4對于于那些迫迫切需要要獲得理理解、關(guān)關(guān)懷和情情感傾訴訴的求助助者，有有更明顯顯的咨詢詢效果第一節(jié)建立立咨詢關(guān)關(guān)系第四四單元共共情缺乏共情的的后果： 1求助助者會感感到失望望 2求助助者會覺覺得受到到傷害 3影響響求助者者作自我我探索 4影響響咨詢師師對求助助者的反

34、反映要求： 1咨詢詢師應(yīng)走走出自己己的參照照框架，進(jìn)進(jìn)入對方方的參照照框架 2咨詢詢師必要要時(shí)要驗(yàn)驗(yàn)證自己己是否做做到共情情 3表達(dá)達(dá)共情要要因人而而異 4表達(dá)達(dá)共情要要善于使使用軀體體語言 5表達(dá)達(dá)共情要要善于把把握角色色 6表達(dá)達(dá)共情應(yīng)應(yīng)考慮求求助者的的特點(diǎn)和和文化背背景第五單元 積極極關(guān)注積極關(guān)注是是對求助助者的言言語和行行為的積積極面予予以關(guān)注注，從而而使求助助者擁有有正向價(jià)價(jià)值觀。積極關(guān)注涉涉及到對對人的基基本認(rèn)識識和基本本情感。首首先必須須抱有一一種信念念，即受受助者是是可以改改變的。積極關(guān)注不不僅有助助于建立立咨詢關(guān)關(guān)系，促促進(jìn)溝通通，而且且本身就就具有咨咨詢效果果。使用積極關(guān)關(guān)

35、注，應(yīng)應(yīng)當(dāng)注意意以下幾幾點(diǎn)：1、避免盲盲目樂觀觀2、反對過過分消極極3、立足實(shí)實(shí)事求是是第二節(jié) 制制定個體體心理咨咨詢方案案第一單元 確定定咨詢目目標(biāo) 工作程序序：（一）全面面掌握求求助者的的有關(guān)資資料，列列出求助助者的全全部問題題資料圍繞問問題：wwho/whaat/wwhenn/whheree/whhichh/whhy/hhow會談考慮因因素:年年齡、性性格、問問題、文文化思路： 1明確確求助者者想要解解決的問問題 2進(jìn)一一步了解解問題的的來龍去去脈 3通過過對求助助者言行行的反應(yīng)應(yīng)，澄清清求助者者的真實(shí)實(shí)想法 4深入入探討求求助者的的深層原原因避免先入之之見、偏偏見和成成見，多多聽。不不

36、清楚前前不輕易易下結(jié)論論第二節(jié) 制制定個體體心理咨咨詢方案案（二）判斷斷求助者者心理問問題的類類型和嚴(yán)嚴(yán)重程度度（三）選擇擇優(yōu)先解解決的問問題找出求助者者的主要要問題確定從哪個個問題入入手：先先主后次次，先易易后難（四）向求求助者說說明有效效咨詢目目標(biāo)的基基本要素素 1具體體 2可可行 33積極 44雙方可可以接受受 5屬于于心理學(xué)學(xué)性質(zhì) 66可以評評估 7多層層次統(tǒng)一一第二節(jié) 制制定個體體心理咨咨詢方案案（五）近期期目標(biāo)和和遠(yuǎn)期目目標(biāo)的整整合注意事項(xiàng)：求助者不能能提供有有效目標(biāo)標(biāo)某些咨詢師師對咨詢詢目標(biāo)存存在錯誤誤觀念 完全中中立、傳傳授正確確價(jià)值觀觀、注重重來訪者者快樂、以以適應(yīng)環(huán)環(huán)境否作

37、作為咨詢詢目標(biāo)不同心理咨咨詢流派派有不同同的咨詢詢目標(biāo)第二節(jié) 制制定個體體心理咨咨詢方案案第二單元 制定定咨詢方方案 工作程序序：（一）劃分分咨詢階階段 1診斷階階段 建立關(guān)系系、收集集信息、進(jìn)進(jìn)行診斷斷、調(diào)整整動機(jī) 2咨詢階階段 最核心、最最重要的的實(shí)質(zhì)性性階段 3鞏固階階段 結(jié)束、回回顧、總總結(jié)、實(shí)實(shí)踐（二）制定定咨詢方方案：PP74第一單元 參與與性技術(shù)術(shù)（一）：傾聽討論：為什么說心心理咨詢詢中，聽聽比說更更重要？心理咨詢中中的“聽”與日常常生活中中的“聽”有什么么區(qū)別？第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施如何傾聽 1認(rèn)真真、有興興趣、設(shè)設(shè)身處地地地聽，適適當(dāng)表示示理解，不不帶偏見見和框

38、框框，不做做價(jià)值判判斷 2不但但用耳，而而且用心心 3以機(jī)機(jī)警和共共情的態(tài)態(tài)度深入入到對方方感受中中 4不僅僅聽還要要有參與與，有適適當(dāng)?shù)姆捶磻?yīng)事例分析孩子對媽媽媽說：“我渴了了?！庇卸喾N可能能的意思思：我想喝水；我想買汽水水；我不想在這這玩兒了了；傾聽時(shí)容易易出現(xiàn)的的錯誤 1急于于下結(jié)論論 2輕視視求助者者的問題題 3干擾擾、轉(zhuǎn)移移求助者者話題 4作道道德或正正確性的的評判 5不適適當(dāng)運(yùn)用用咨詢技技巧： (1)詢問過過多 (2)概述過過多 (3)不適當(dāng)當(dāng)?shù)那楦懈蟹磻?yīng) 傾聽時(shí)應(yīng)當(dāng)當(dāng)給予適適當(dāng)?shù)墓墓膭钚曰鼗貞?yīng)傾聽不僅是是為了明明了情況況，也是是為了建建立咨訪訪關(guān)系，鼓鼓勵求助助者更加加開放自自己

39、，同同時(shí)，還還具有助助人效果果。傾聽是每個個咨詢師師的基本本功，不不會傾聽聽的咨詢詢師就不不能稱為為咨詢師師。傾聽并非僅僅僅是用用耳朵聽聽，更重重要的是是要用心心去聽，去去設(shè)身處處地地感感受。不不但要聽聽懂求助助者通過過言語、行行為所表表達(dá)出來來的東西西，還要要聽出求求助者在在交談中中所省略略的和沒沒有表達(dá)達(dá)出來的的內(nèi)容。善于傾聽，不不僅在于于聽，還還在于有有參與，有有適當(dāng)?shù)牡姆磻?yīng)。反反應(yīng)既可可以是言言語性的的，也可可以是非非言語性性的。比比如，用用“嗯”、“是的”、“然后呢呢”、“請繼續(xù)續(xù)”等言語語來鼓勵勵求助者者繼續(xù)說說下去，或或者用微微笑、眼眼睛的關(guān)關(guān)注、身身體的前前傾、相相呼應(yīng)的的點(diǎn)頭

40、等等等。傾聽更重要要的是理理解求助助者所傳傳達(dá)的內(nèi)內(nèi)容和情情感，不不排斥、不不歧視，把把自己放放在求助助者的位位置上來來思考，鼓鼓勵其宣宣泄，幫幫助其澄澄清自己己的想法法。心理咨詢首首先是傾傾聽，其其次是傾傾聽，第第三才是是講話。傾聽不僅用用耳朵，還還要用眼眼睛，更更要用頭頭腦和心心靈。第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 參與與性技術(shù)術(shù)（二）：詢問開放式詢問問：收集集資料 詞語：什么、如如何、為為什么、怎怎么樣 注意：方式、語語氣、語語調(diào)、態(tài)態(tài)度它沒有固定定的答案案，容許許求助者者自由到到發(fā)表意意見，從從而帶來來較多的的信息。封閉性詢問問：確證證資料 詞語：是不是是、對不不對、有有沒

41、有、要要不要 注意：不過多多運(yùn)用封閉式提問問通常使用“是不是是”、“對不對對”、“要不要要”、“有沒有有”等詞，而而回答也也是“是”、“否”式的簡簡單答案案。功能：這種種詢問常常用來收收集資料料并加以以條理化化，澄清清事實(shí)，獲獲取重點(diǎn)點(diǎn)，縮小小討論范范圍。當(dāng)當(dāng)求助者者的敘述述偏離正正題時(shí)，用用來適當(dāng)當(dāng)?shù)亟K止止其敘述述。若過多地使使用封閉閉性詢問問，就會會使來訪訪者陷入入被動回回答之中中，會壓壓制求助助者自我我表達(dá)的的愿望和和積極性性，而使使之沉默默甚至有有一種壓壓抑感和和被訊問問的感覺覺?；ㄙM(fèi)時(shí)間而而且不得得要領(lǐng)。想當(dāng)然地猜猜測求助助者的心心理問題題或原因因，卻又又總是不不到位，會會導(dǎo)致求求助

42、者的的不信任任甚至反反感。特別是對暗暗示性較較高、對對自己問問題把握握不準(zhǔn)的的求助者者，封閉閉性詢問問會產(chǎn)生生誤導(dǎo)作作用。開放式提問問通常使用“什么”、“如何”、“為什么么”等詞來來發(fā)問，讓讓求助者者就有關(guān)關(guān)問題、思思想、情情感給予予詳細(xì)說說明。它沒有固定定的答案案，容許許求助者者自由到到發(fā)表意意見，從從而帶來來較多的的信息。封閉式詢問問與開放放式詢問問各有長長短，咨咨詢中應(yīng)應(yīng)把兩者者結(jié)合起起來使用用。第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 參與性性技術(shù)（三三）：鼓勵和重復(fù)復(fù)技術(shù)含義：直接接重復(fù)求求助者的的話或僅僅僅以某某些詞語語如“嗯”、“說下去去”等，來來強(qiáng)化對對方敘述述的內(nèi)容容并鼓

43、勵勵其進(jìn)一一步講下下去。意義：促進(jìn)進(jìn)會談繼繼續(xù)、促促進(jìn)會談?wù)劤蚰衬骋环较蛳蛏钊肱e例求助者說，“我和女朋友已經(jīng)相愛半年了，可我父母不贊同，反對我大學(xué)談戀愛。我很苦惱，睡覺也不好，不知怎么辦好？” 咨詢師可可作不同同選擇：“你說你們們相愛半半年了？”“你父母不不同意你你們戀愛愛？”“你父母不不贊同大大學(xué)里談?wù)剳賽?？”“你說你很很苦惱？” 重復(fù)復(fù)求助者者不同的的內(nèi)容，可可以引導(dǎo)導(dǎo)求助者者朝不同同的方向向作深入入闡述。 第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 參與性性技術(shù)（四四）（五五）：內(nèi)容反應(yīng)和和情感反反應(yīng)內(nèi)容反映 含義：也稱釋釋義或說說明。指指咨詢師師把求助助者的主主要 言談?wù)?、思想想?/p>

44、以綜綜合整理理，再反反饋給求求助者。 意義：使求助助者所述述內(nèi)容更更加明朗朗化情感反應(yīng) 含義：對求助助者現(xiàn)在在的情緒緒和感受受進(jìn)行反反應(yīng) 意義：捕捉求求助者的的瞬間感感受最有效的方方式是針針對求助助者現(xiàn)在在的而不不是過去去的情感感案例求助者：“我和女女朋友已已經(jīng)相愛愛半年了了，可我我父母不不贊同，反反對我大大學(xué)談戀戀愛。我我很苦惱惱，不知知怎么辦辦好？”內(nèi)容反應(yīng)：“你認(rèn)為為你和女女朋友彼彼此相愛愛，可父父母認(rèn)為為大學(xué)談?wù)剳賽鄄徊缓?，反反對你們們，是這這樣嗎？ 情感反應(yīng)，如如：咨詢師對求求助者說說：“你剛才才的言行行似乎表表明，一一方面你你對相識識不久的的男孩頗頗有好感感，另一一方面，似似乎還有

45、有些不滿滿，是這這樣的嗎嗎？”內(nèi)容反應(yīng)與與情感反反應(yīng)的結(jié)結(jié)合就是是初級“通情達(dá)達(dá)理”。第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 參與性性技術(shù)（六六）：具具體化含義：指咨咨詢師協(xié)協(xié)助求助助者清楚楚、準(zhǔn)確確地表達(dá)達(dá)他們的的觀點(diǎn)、所所用的概概念、所所體驗(yàn)到到的情感感以及所所經(jīng)歷的的事件。又又叫澄清清。意義：澄清清求助者者所表達(dá)達(dá)的模糊糊不清的的觀念和和問題；幫助求求助者弄弄清自己己的所思思所感。運(yùn)用條件： 1問題題模糊 2過過分概括括 33概念不不清如“你說你覺覺得你能說說得更具具體點(diǎn)嗎嗎？”“你說的是指指什么？”“你能給我我舉個例例子嗎？”第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 參與性性

46、技術(shù)（七七）：參與性概述述含義：指咨咨詢師把把求助者者的言語語和非言言語行為為包括情情感綜合合整理后后，以提提綱的方方式再對對求助者者表達(dá)出出來。參與性概述述可用于于一次面面談結(jié)束束前，可可用于一一階段完完成時(shí)，也也可用于于一般情情況下。第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 參與性性技術(shù)（八八）：非言語行為為的理解解和把握握1正確把握握非言語語行為的的各種涵涵義 多觀察察、多比比較、多多思考2全面觀察察非言語語 注意背背景因素素 不要輕輕率表露露不成熟熟看法3注意言語語內(nèi)容和和非言語語內(nèi)容的的不一致致八種參與性性技術(shù)傾聽 開放式式提問與與封閉式式提問鼓勵和重復(fù)復(fù) 內(nèi)容容反應(yīng)情感反應(yīng) 具

47、體體化參與性概述述 非言言語行為為的理解解與把握握第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第二單元 影響性性技術(shù)（一一）：面面質(zhì)含義：又稱稱質(zhì)疑、對對質(zhì)、對對峙、對對抗、正正視現(xiàn)實(shí)實(shí)等，是是指咨詢詢師指出出求助者者身上存存在的矛矛盾。常見矛盾： 1言行行不一 2理想想與現(xiàn)實(shí)實(shí)不一 3前后后言語不不一 44咨訪意意見不一一目的： 1促進(jìn)進(jìn)對方深深入了解解自己 2促進(jìn)進(jìn)對方放放下防御御 3促進(jìn)進(jìn)對方自自我統(tǒng)一一 44咨詢師師為對方方樹立榜榜樣運(yùn)用注意事事項(xiàng)： 1要有有事實(shí)根根據(jù) 4以以良好咨咨訪關(guān)系系為基礎(chǔ)礎(chǔ) 2避免免個人發(fā)發(fā)泄 5可可用嘗試試性面質(zhì)質(zhì) 3避免免無情攻攻擊 例（案例摘摘錄）：訪：如果她

48、她主動向向我道歉歉，我才才會與她她和好。咨：你的意意思是她她如果先先提出道道歉，你你才會與與她和好好。訪：是啊。她她傷害我我太深了了咨：所以你你難以原原諒她，對對嗎?訪：是啊。作作為好朋朋友。她她怎么能能說出這這種話咨：但是。你你剛才提提到。是是你先傷傷害了她她。訪：雖然是是這樣，但但她不應(yīng)應(yīng)該這樣樣對我。咨：假如你你是她，你你會怎么么想?訪：（沉默默）咨：你有沒沒有感到到你好像像把責(zé)任任都推給給了她，難難道你自自己在整整個過程程中一點(diǎn)點(diǎn)兒責(zé)任任都沒有有嗎?第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 影響性性技術(shù)（二二）：解解釋含義：即運(yùn)運(yùn)用某一一理論來來描述求求助者的的思想、情情感和行行為

49、的原原因、實(shí)實(shí)質(zhì)等。意義：使來來訪者從從一個新新的、更更全面的的角度來來重新面面對困擾擾、周圍圍環(huán)境及及自己，并并借助于于新的觀觀念和思思想來加加深了解解自身的的行為、思思想和情情感，產(chǎn)產(chǎn)生領(lǐng)悟悟，提高高認(rèn)識，促促進(jìn)變化化。注意事項(xiàng)： 1解釋要要根據(jù)具具體情況況富有創(chuàng)創(chuàng)造性和和靈活性性 2解釋要要充分考考慮到對對方的接接受和理理解 3解釋不不能強(qiáng)加加給來訪訪者如：心理咨詢師師：按照照心理學(xué)學(xué)的觀點(diǎn)點(diǎn)，引起起你情緒緒反應(yīng)的的不是外外界發(fā)生生的一些些事件，而而是你對對這些事事件的看看法。要要改變你你的情緒緒，不是是去改變變外界的的事件，而而是改變變你對事事件的看看法和評評價(jià)。人人們對事事物都有有一

50、些自自己的看看法，有有的是合合理的，有有的是不不合理的的，不同同的想法法可能會會導(dǎo)致不不同的情情緒結(jié)果果。如果果你有認(rèn)認(rèn)識到你你現(xiàn)在的的情緒狀狀態(tài)是你你頭腦中中一些不不合理的的想法造造成的，那那么你或或許就能能控制你你的情緒緒。 第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 影響性性技術(shù)（三三）：指指導(dǎo)含義：即咨咨詢師直直接地指指示求助助者做某某件事、說說某些話話或以某某種方法法行動。指指導(dǎo)是影影響力最最明顯的的技巧。注意事項(xiàng)： 1咨詢師師十分明明確自己己要指導(dǎo)導(dǎo)的內(nèi)容容和效果果，同時(shí)時(shí)讓對方方理解。 2咨詢師師不能以以權(quán)威身身份出現(xiàn)現(xiàn)，不強(qiáng)強(qiáng)迫對方方接受 3所指導(dǎo)導(dǎo)內(nèi)容和和方法一一定是建建立

51、在對對來訪者者了解的的基礎(chǔ)上上。第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 影響性性技術(shù)（四四）（五五）：內(nèi)容表達(dá)和和情感表表達(dá)內(nèi)容表達(dá) 含義：是指咨咨詢師傳傳遞消息息、提出出建議、提提供忠告告、給予予保證、進(jìn)進(jìn)行褒貶貶和反饋饋。 注意：不強(qiáng)迫迫，不認(rèn)認(rèn)為自己己唯一正正確。情感表達(dá) 含義：咨詢師師告知對對方自己己的情緒緒、情感感狀況，讓讓求助者者明白。 注意：目的是是有利于于咨詢進(jìn)進(jìn)行和對對來訪者者進(jìn)行幫幫助，不不能進(jìn)行行純粹個個人意義義的發(fā)泄泄和表達(dá)達(dá)。 內(nèi)容表達(dá)，如如：咨詢師說“我希望望你認(rèn)真真地思考考一下剛剛才我的的解釋，如如何你能能那樣去去做，我我想會有有效果的的?！鼻楦斜磉_(dá)，如如：

52、咨詢師說，“聽了你的話，我很難過?！北容^起來，作作為影響響性技術(shù)術(shù)的內(nèi)容容表達(dá)和和情感表表達(dá)比作作為參與與性技術(shù)術(shù)的內(nèi)容容反應(yīng)和和情感反反應(yīng)，前前者的影影響力更更公開，主主動、直直接，也也更大。第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 影響性性技術(shù)（六六）：自自我開放放含義：也稱稱自我暴暴露、自自我表露露。指咨咨詢師的的提出自自己的情情感、經(jīng)經(jīng)驗(yàn)與求求助者共共同分享享。意義： 1建立立并促進(jìn)進(jìn)關(guān)系 2讓讓對方感感到有人人分擔(dān)自自己的困困擾 3讓對對方感到到咨詢師師是個普普通人 4促進(jìn)進(jìn)對方更更好開放放形式： 第一種種是咨詢詢師把自自己對對對方的體體驗(yàn)感受受告訴求求助者 第二種種是分享享與求

53、助助者所談?wù)剝?nèi)容有有關(guān)的個個人經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)注意：簡潔潔、為有有助于來來訪者服服務(wù)、自自然、建建立在良良好咨訪訪關(guān)系基基礎(chǔ)上 第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 影響性性技術(shù)（七七）：影影響性概概述含義：咨詢詢師將自自己所敘敘述的主主題、意意見等經(jīng)經(jīng)組織整整理后，以以簡明扼扼要的形形式表達(dá)達(dá)出來。中中間或結(jié)結(jié)束時(shí)使使用。意義：使整整個咨詢詢過程脈脈絡(luò)清楚楚，條理理分明，有有利于幫幫助求助助者把握握咨詢?nèi)?，加加深印象象。第三?jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第一單元 影響性性技術(shù)（八八）：非言語行為為的作用用非言語行為為在咨詢詢中的作作用 1加強(qiáng)強(qiáng)言語 33實(shí)現(xiàn)反反饋 2配合合言語 44傳達(dá)

54、感感情主要的非言言語行為為 1目光光注視 4聲音音特質(zhì) 2面部部表情 5空間間距離 3身體體語言 6衣著著和步態(tài)態(tài)八種影響性性技術(shù)面質(zhì) 解解釋指導(dǎo) 情情感表達(dá)達(dá)內(nèi)容表達(dá) 自我開開放影響性概述述 非言言語的運(yùn)運(yùn)用 第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第三單元 識別和和處理阻阻抗阻抗的含義義：本質(zhì)質(zhì)上是人人對于心心理咨詢詢過程中中自我暴暴露與自自我變化化的抵抗抗。它可可表現(xiàn)為為人們對對于某種種焦慮情情緒的回回避，或或?qū)δ撤N種痛苦經(jīng)經(jīng)歷的否否認(rèn)。阻抗的表現(xiàn)現(xiàn)形式： 1講話話程度上上的對抗抗：沉默默、寡語語、贅言言 2講話話內(nèi)容上上的對抗抗： 理論交交談、情情緒發(fā)泄泄、談?wù)撜撔∈?、假假提?3講話話方

55、式上上的阻抗抗 健忘、順順從、控控制話題題、最終終暴露 4咨詢詢關(guān)系上上的阻抗抗 不認(rèn)真真履行安安排、誘誘惑咨詢詢師、請請客送禮禮等第三單元 識別和和處理阻阻抗阻抗的原因因： 1阻力力來自成成長中的的痛苦 開始新新行為和和結(jié)束舊舊行為伴伴隨的痛痛苦 2阻力力來自功功能性的的行為失失調(diào) 從失調(diào)調(diào)行為中中獲益和和掩蓋更更深一層層次的痛痛苦 3阻力力來自對對抗咨詢詢師的心心理動機(jī)機(jī) 想得到到贊同、證證明自己己與眾不不同或咨咨詢師也也對自己己無能為為力、沒沒有發(fā)自自內(nèi)心的的求助動動機(jī)應(yīng)對阻抗的的要點(diǎn)： 1解除除戒備心心理 2正確確診斷和和分析 3以以誠懇態(tài)態(tài)度對待待阻力處理沉默現(xiàn)現(xiàn)象：懷懷疑、茫茫然、

56、情情緒、內(nèi)內(nèi)向、反反抗調(diào)整多話狀狀態(tài)：宣宣泄、傾傾吐、癔癔癥、表表現(xiàn)、表表白、掩掩飾、外外向第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第四單元 識別和和處理移移情移情的含義義：是指指求助者者把對父父母或?qū)^去生生活中某某個重要要人物的的情感、態(tài)態(tài)度和屬屬性轉(zhuǎn)移移到了咨咨詢師身身上，并并相應(yīng)對對咨詢師師做出反反應(yīng)的過過程。移情的類型型：負(fù)移移情、正正移情、反反移情 第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第五單元 簡易行行為矯治治陽性性強(qiáng)化法法工作程序： 1明確確靶目標(biāo)標(biāo) 2監(jiān)監(jiān)控靶行行為 33設(shè)計(jì)新新的行為為結(jié)果 4實(shí)施施強(qiáng)化行為療法基基礎(chǔ)理論論： 經(jīng)典條條件反射射、操作作條件反反射、認(rèn)認(rèn)知行為為治療

57、陽性強(qiáng)化法法基本原原理： 行為習(xí)習(xí)慣后天天養(yǎng)成也也能后天天去掉或或減輕陽性強(qiáng)化法法的實(shí)施施：及時(shí)時(shí)獎勵正正常行為為、漠視視或淡化化異常行行為 第三節(jié) 個體心心理咨詢詢方案的的實(shí)施第六單元 合理情情緒療法法工作程序： 1心理理診斷階階段 2領(lǐng)悟悟階段 3修通通階段：與不合合理信念念辯論、合合理情緒緒想象、家家庭作業(yè)業(yè)（REET和RRSA）、其其它方法法 4再教教育階段段： 除了上上述方法法還可以以有各種種技能訓(xùn)訓(xùn)練,如如自信訓(xùn)訓(xùn)練、放放松訓(xùn)練練、問題題解決訓(xùn)訓(xùn)練、社社交技能能訓(xùn)練（一）心理理診斷階階段：咨詢師的主主要任務(wù)務(wù)是根據(jù)據(jù)ABCC理論對對求助者者的問題題進(jìn)行初初步分析析和診斷斷，通過過與

58、求助助者交談?wù)劊页龀鏊榫w緒困擾和和行為不不適的具具體表現(xiàn)現(xiàn)(C)，以及及與這些些反應(yīng)相相對應(yīng)的的誘發(fā)性性事件(A)，并并對兩者者之間的的不合理理信念（BB）進(jìn)行行初步分分析。 （二）領(lǐng)悟悟階段：（三種種領(lǐng)悟）咨詢師的任任務(wù)和前前一階段段沒有嚴(yán)嚴(yán)格區(qū)別別，只是是在尋找找和確認(rèn)認(rèn)求助者者不合理理信念上上更加深深入；而而且通過過對理論論的進(jìn)一一步解說說和證明明，使求求助者在在更深的的層次上上領(lǐng)悟到到他的情情緒問題題不是由由于早年年生活經(jīng)經(jīng)歷的影影響，而而是由于于他現(xiàn)在在所持有有的不合合理信念念造成的的，因此此他應(yīng)該該對自己己的問題題負(fù)責(zé)。 （三）修通通階段：合理情緒療療法中最最主要的的部分。咨咨

59、詢師主主要任務(wù)務(wù)是運(yùn)用用多種技技術(shù)，使使求助者者修正或或放棄原原有非理理性觀念念，代之之以合理理信念，從從而使癥癥狀得以以減輕或或消除。常常用的方方法技術(shù)術(shù)。(1)?與與不合理理信念辯辯論 這是合理情情緒療法法最常用用最具特特色的方方法，它它來源于于古希臘臘哲學(xué)家家蘇格拉拉底的辯辯證法。 當(dāng)涉及到求求助者對對周圍的的人或環(huán)環(huán)境方面面的一些些不合理理信念時(shí)時(shí)，咨詢詢師可運(yùn)運(yùn)用“黃金規(guī)規(guī)則”來反駁駁求助者者對別人人和周圍圍環(huán)境的的絕對化化要求。黃金規(guī)則是是指“象你希希望別人人如何對對待你那那樣去對對待別人人”這樣一一種理性性觀念。（2）合理理情緒想想象技術(shù)術(shù) 首先，使求求助者在在想象中中進(jìn)入產(chǎn)產(chǎn)生

60、過不不適當(dāng)?shù)牡那榫w反反應(yīng)或自自感最受受不了的的情境之之中，讓讓他體驗(yàn)驗(yàn)在這種種情境下下的強(qiáng)烈烈情緒反反應(yīng)。 然后，幫助助求助者者改變這這種不適適當(dāng)?shù)那榍榫w體驗(yàn)驗(yàn)，并使使他能體體驗(yàn)到適適度的情情緒反應(yīng)應(yīng)。 最后，停止止想象。讓讓求助者者講述他他是怎樣樣想的，自自己的變變化，如如何變化化的。對對求助者者情緒和和觀念的的積極轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變，咨咨詢師應(yīng)應(yīng)及時(shí)給給予強(qiáng)化化，以鞏鞏固他獲獲得的新新的情緒緒反應(yīng)。 （3）家庭庭作業(yè) 它是咨詢師師與求助助者之間間的辯論論在一次次治療結(jié)結(jié)束后的的延伸，即即讓求助助者自己己與自己己的不合合理信念念進(jìn)行辯辯論，主主要有：RETT自助表表和合理理自我分分析報(bào)告告(RSSA)。