燒傷現(xiàn)場急救處理課件完整版

1、燒燙傷一般指由于接觸火、開水、熱油等高熱物質(zhì)而發(fā)生的一種急性皮膚損傷。在眾多原因所致的燒傷中，以熱力燒傷多見，占85%90%。在日常生活中燒燙傷主要是因熱水、熱湯、熱油、熱粥、爐火、電熨斗、蒸汽、爆竹、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等造成。燒燙傷一般指由于接觸火、開水、熱油等高熱物質(zhì)而發(fā)生的一種急性燒燙傷損害 吸入性損傷(inhalation injury) （呼吸道的吸入性損傷除熱力作用外，還由于燃燒時(shí)煙霧中含有大量的化學(xué)物質(zhì)（一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、過氧化氮、鹽酸、氰氫酸、醛、酮等）被吸入深達(dá)肺泡，引起局部腐蝕和全身中毒，致人死亡。）。感染(infection) 。內(nèi)臟功能衰竭(internal org

2、an failure)。含多臟器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)。大量失水，水電解質(zhì)紊亂，休克等危及生命。燒燙傷損害 吸入性損傷(inhalation injury)傷情評(píng)估 傷情評(píng)估傷情評(píng)估包括以下幾個(gè)方面 燒傷面積的估算。 燒傷深度的估計(jì) 。 燒傷嚴(yán)重程度分類。 吸入性損傷。燒傷面積和深度是估計(jì)燒傷嚴(yán)重程度的主要因素，也是進(jìn)行治療的重要依據(jù)。傷情評(píng)估包括以下幾個(gè)方面 燒傷面積的估算。燒傷面積中國九分法 頭面頸=1 9 雙上肢=2 9 軀干 會(huì)陰=39 臀 雙下肢=591 口訣 “三三三頭面頸， 五六七雙上肢， 五七十三二十一， 十三十三會(huì)陰一?！睙齻娣e中國

3、九分法 手掌法 傷者本人五指并攏的手掌占總面積的 1% 適合于小面積燒傷測量。 手掌法燒傷深度燒傷深度適合于小面積燒傷測量。不可用手撲打火焰，以免手燒傷。以免熱力或化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)作用使創(chuàng)面加深加大。3-7天后脫屑愈合，不留疤痕判斷傷情，初步估計(jì)燒傷面積和深度。若心跳呼吸停止應(yīng)立即進(jìn)在日常生活中燒燙傷主要是因熱水、熱湯、熱油、熱粥、爐火、電熨斗、蒸汽、爆竹、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等造成。避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度。適合于小面積燒傷測量。輕度 總面積9以下的度燒傷。弱酸弱堿燒傷，應(yīng)立即用大量流動(dòng)清水徹底沖洗傷口;強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷，應(yīng)用清潔的

4、干布迅速將酸、堿蘸干后，再用流動(dòng)的清水徹底沖洗受傷部位。迅速臥倒后，慢慢在地上滾動(dòng)，壓滅火焰。禁止傷員衣服著火時(shí)站立或奔跑呼叫，以防造成頭面部燒傷或吸入性損傷。頭面部燒傷時(shí)應(yīng)首先注意眼睛，尤其時(shí)角膜有無燒傷，并優(yōu)先予以沖洗。燒傷深度的估計(jì) 。度燒燙傷可涂外用燒燙傷膏藥，一般37如無法浸水可用水濕的布敷于傷處。若心跳呼吸停止應(yīng)立即進(jìn)適合于小面積燒傷測量。燒傷深度傷及層次臨床表現(xiàn)預(yù)后I度表皮淺層，生發(fā)層健在局部發(fā)紅，燒灼感，皮膚溫度增高。3-7天后脫屑愈合，不留疤痕淺II度表皮生發(fā)層、真皮乳頭層紅腫明顯，疼痛劇烈，可形成大水泡，基底紅潤。12周左右愈合，通常不留疤痕深I(lǐng)I度真皮深層，即網(wǎng)狀層痛覺較

5、遲鈍，亦有水泡形成，基底紅白相間。如無感染，34周愈合，一般留有疤痕III度全層皮膚，甚至傷及皮下組織創(chuàng)面蒼白、焦黃甚至炭化，痛覺消失，常見樹枝狀栓塞血管網(wǎng)。除非面積很小，一般需手術(shù)植皮適合于小面積燒傷測量。燒傷深度傷及層次臨床表現(xiàn)預(yù)后I度表皮淺I度創(chuàng)面I度創(chuàng)面淺II度創(chuàng)面淺II度創(chuàng)面燒傷面積和深度是估計(jì)燒傷嚴(yán)重程度的主要因素，也是進(jìn)行治療的重要依據(jù)。急性體液滲出期 （休克期）輕度 總面積9以下的度燒傷。不可用手撲打火焰，以免手燒傷。盡快脫去著火或沸液或被化學(xué)物質(zhì)浸漬的衣服，特別是化纖衣服。急性體液滲出期 （休克期）中、重度呼吸道燒傷(呼吸道燒傷波及喉以下者)。燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手

6、鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。若窒息應(yīng)保持呼吸道通暢“滅火”去除致傷源迅速臥倒后，慢慢在地上滾動(dòng)，壓滅火焰。避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度。后期 敗血癥多出現(xiàn)在燒傷1個(gè)月后，與創(chuàng)面長期不愈合、病人免疫力極度低下有關(guān)。3-7天后脫屑愈合，不留疤痕燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。中、重度呼吸道燒傷(呼吸道燒傷波及喉以下者)。在日常生活中燒燙傷主要是因熱水、熱湯、熱油、熱粥、爐火、電熨斗、蒸汽、爆竹、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等造成。創(chuàng)面蒼白、焦黃甚至炭化，痛覺消失，常見樹枝

7、狀栓塞血管網(wǎng)。傷者本人五指并攏的手掌占總面積的 1%待油點(diǎn)落盡后，將著火衣服迅速拋棄，并迅速離開現(xiàn)場。特重?zé)齻?總面積50以上或度燒傷面積達(dá)20以上者 ；不可用手撲打火焰，以免手燒傷。 深I(lǐng)I度創(chuàng)面燒傷面積和深度是估計(jì)燒傷嚴(yán)重程度的主要因素，也是進(jìn)行治療的重III度創(chuàng)面III度創(chuàng)面可自行處理：1：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不處理，能自行消退。2：如燒燙傷起水皰，面積小于一掌（體表面積1%），只需抽去水泡液（應(yīng)保存水皰皮）后消毒包扎或涂抹燒傷膏?？勺孕刑幚恚?：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不處理，能自行消3.度燒燙傷可涂外用燒燙傷膏藥，一般37 天治愈。3.度燒燙傷可涂外用燒燙傷膏藥，一般37

8、燒傷嚴(yán)重程度輕度 總面積9以下的度燒傷。中度 總面積在1029之間或度燒傷面積10以下 。重度 總面積在3049之間或度面積在l019之間，或燒傷面積不足30，但有下列情況之一者：全身情況嚴(yán)重或有休克；復(fù)合傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學(xué)中毒等)；中、重度呼吸道燒傷(呼吸道燒傷波及喉以下者)。特重?zé)齻?總面積50以上或度燒傷面積達(dá)20以上者 ；或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。燒傷嚴(yán)重程度輕度 總面積9以下的度燒傷。燒傷的臨床分期 有一定的規(guī)律性，傷后不同的時(shí)期有不同主導(dǎo)矛盾，呈現(xiàn)出一定的階段性。急性體液滲出期 （休克期）感染期創(chuàng)面修復(fù)期康復(fù)期 修復(fù)期燒傷的臨床分期 有一定的規(guī)律性，傷后不同的時(shí)期有不同1.

9、休克期 燒傷48小時(shí)至72小時(shí)內(nèi)易發(fā)生休克，此期稱為休克期。燒傷面積愈大，體液丟失愈多，則休克出現(xiàn)愈早，且愈嚴(yán)重。適當(dāng)飲用淡鹽水。 2.感染期 大面積燒傷極易發(fā)生感染，主要表現(xiàn)為敗血癥（血培養(yǎng)陽性）或創(chuàng)面膿毒癥（血培養(yǎng)陰性）。感染貫穿于整個(gè)病程中，且常有三個(gè)高峰。 早期 敗血癥兇險(xiǎn)，出現(xiàn)在燒傷后37天內(nèi)。 中期 敗血癥多出現(xiàn)在傷后24周焦痂分離脫落后，為燒傷感染的主要階段。 后期 敗血癥多出現(xiàn)在燒傷1個(gè)月后，與創(chuàng)面長期不愈合、病人免疫力極度低下有關(guān)。 3.修復(fù)期 燒傷后58天始至創(chuàng)面消滅，深和創(chuàng)面愈合后可形成不同程度的瘢痕。1.休克期 燒傷48小時(shí)至72小時(shí)內(nèi)易發(fā)生休克，此期稱為休二 燒傷現(xiàn)場

10、急救二 燒傷現(xiàn)場急救燒傷的急救 急救原則：迅速移除致傷原因，使傷員脫離現(xiàn)場；正確處理創(chuàng)面，防止感染；及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。燒傷的急救 燒傷的現(xiàn)場處理程序滅 沖 脫 查 蓋 送燒傷的現(xiàn)場處理程序滅 沖 脫 滅迅速滅火脫離現(xiàn)場避免進(jìn)一步受傷滅迅速滅火復(fù)合傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學(xué)中毒等)；水溫以傷員能耐受為準(zhǔn)，一般為520 。度燒燙傷可涂外用燒燙傷膏藥，一般37禁止傷員衣服著火時(shí)站立或奔跑呼叫，以防造成頭面部燒傷或吸入性損傷。急救原則：如無法浸水可用水濕的布敷于傷處。燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。1：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不處理，能自行

11、消退。休克期 燒傷48小時(shí)至72小時(shí)內(nèi)易發(fā)生休克，此期稱為休克期。水溫以傷員能耐受為準(zhǔn)，一般為520 。用身邊不易燃的材料，最好是阻燃材料，迅速覆蓋著火處，使與空氣隔絕。如為口服中毒，則可服用蛋清、牛奶、豆?jié){、面糊、稠米湯或服用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔、食道和胃粘膜。特重?zé)齻?總面積50以上或度燒傷面積達(dá)20以上者 ；急性體液滲出期 （休克期）在日常生活中燒燙傷主要是因熱水、熱湯、熱油、熱粥、爐火、電熨斗、蒸汽、爆竹、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等造成。五七十三二十一，不要用粘性敷料，勿冰敷。不可用手撲打火焰，以免手燒傷。表皮生發(fā)層、真皮乳頭層不可用手撲打火焰，以免手燒傷。適合于小面積燒傷測量。修復(fù)期 燒傷后58天

12、始至創(chuàng)面消滅，深和創(chuàng)面愈合后可形成不同程度的瘢痕。 “滅火”去除致傷源用水將火澆滅，或跳入附近水池或河溝內(nèi)。迅速臥倒后，慢慢在地上滾動(dòng)，壓滅火焰。禁止傷員衣服著火時(shí)站立或奔跑呼叫，以防造成頭面部燒傷或吸入性損傷。不可用手撲打火焰，以免手燒傷。用身邊不易燃的材料，最好是阻燃材料，迅速覆蓋著火處，使與空氣隔絕。復(fù)合傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學(xué)中毒等)； “滅火”油點(diǎn)下落、鋼水飛濺時(shí)應(yīng)迅速隱蔽或利用衣服等將身體遮蓋，尤其是裸露部位。待油點(diǎn)落盡后，將著火衣服迅速拋棄，并迅速離開現(xiàn)場。迅速離開不良現(xiàn)場，避免進(jìn)一步操作或發(fā)生吸入性損傷和窒息。油點(diǎn)下落、鋼水飛濺時(shí)應(yīng)迅速隱蔽或利用衣服等將身體遮蓋，尤其

13、是沖立即用清潔的水沖洗傷處或?qū)幗谒?；如無法浸水可用水濕的布敷于傷處。沖立即用清潔的水沖洗傷處或?qū)幗谒?；如無法浸水可用水濕沖水作用沖熱力燒傷后及時(shí)冷療能防止熱力繼續(xù)作用于創(chuàng)面使其加深，并可減輕疼痛，減少滲出和水腫?；瘜W(xué)燒傷的嚴(yán)重程度除與化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)和濃度外，多與接觸時(shí)間有關(guān)。因此均應(yīng)大量清潔水沖洗至少20分鐘以上，可起到?jīng)_淡化學(xué)物質(zhì)和冷療的作用。不可因等待獲取中和劑而耽誤沖洗時(shí)間。而且中和反應(yīng)可產(chǎn)生熱量，可加深創(chuàng)面。頭面部燒傷時(shí)應(yīng)首先注意眼睛，尤其時(shí)角膜有無燒傷，并優(yōu)先予以沖洗。沖水作用沖熱力燒傷后及時(shí)冷療能防止熱力繼續(xù)作用于創(chuàng)面使其加深沖洗方法 將燒傷創(chuàng)面在自來水龍頭下淋洗或

14、浸入冷水中 。水溫以傷員能耐受為準(zhǔn)，一般為520 。冷療的時(shí)間無明確限制，一般掌握到冷療停止后不再有劇痛為止，多需051小時(shí)。 適用于中小面積燒傷，特別是四肢的燒傷。 沖洗方法 將燒傷創(chuàng)面在自來水龍頭下淋洗或浸入冷水中 。脫盡快脫去著火或沸液或被化學(xué)物質(zhì)浸漬的衣服，特別是化纖衣服。以免熱力或化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)作用使創(chuàng)面加深加大。若被黏住了,不可硬脫,可用剪刀小心剪或撕破脫盡快脫去著火或沸液或被化學(xué)物質(zhì)浸漬的衣服，特別是化纖衣服。查首先檢查應(yīng)立即危及傷員生命的一些情況（如心跳呼吸停止、窒息、有無吸入性損傷、復(fù)合傷或中毒嚴(yán)重中毒等） 。判斷傷情，初步估計(jì)燒傷面積和深度。若窒息應(yīng)保持呼吸道通暢并人工呼吸

15、。若心跳呼吸停止應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。查首先檢查應(yīng)立即危及傷員生命的一些情況（如心跳呼吸停止、窒息蓋創(chuàng)面處理：用身邊材料如清潔的被單、衣服等加以簡單保護(hù)，以免污染，也使創(chuàng)面在搬運(yùn)過程中得到保護(hù)，防止再損傷。蓋創(chuàng)面處理：注意事項(xiàng)如果皮膚起水泡，不要任意撕破。避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度。不要用粘性敷料，勿冰敷。燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。注意事項(xiàng)如果皮膚起水泡，不要任意撕破。弱酸弱堿燒傷，應(yīng)立即用大量流動(dòng)清水徹底沖洗傷口;強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷，應(yīng)用清潔的干布迅速將酸、堿蘸干后，

16、再用流動(dòng)的清水徹底沖洗受傷部位。弱酸弱堿燒傷，應(yīng)立即用大量流動(dòng)清水徹底沖洗傷口;強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷如為口服中毒，則可服用蛋清、牛奶、豆?jié){、面糊、稠米湯或服用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔、食道和胃粘膜。嚴(yán)禁洗胃、催吐。如為口服中毒，則可服用蛋清、牛奶、豆?jié){、面糊、稠米湯或服用氫送及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院作 進(jìn)一步救治注意生命體征保持呼吸道通暢送及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院作以免熱力或化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)作用使創(chuàng)面加深加大。用身邊材料如清潔的被單、衣服等加以簡單保護(hù)，以免污染，也使創(chuàng)面在搬運(yùn)過程中得到保護(hù)，防止再損傷。燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。在眾多原因所致的燒傷中，以熱力燒傷多見，占85%

17、90%。12周左右愈合，通常不留疤痕不可用手撲打火焰，以免手燒傷。不可用手撲打火焰，以免手燒傷。表皮生發(fā)層、真皮乳頭層禁止傷員衣服著火時(shí)站立或奔跑呼叫，以防造成頭面部燒傷或吸入性損傷。燒傷深度的估計(jì) 。局部發(fā)紅，燒灼感，皮膚溫度增高。頭面頸=1 9“三三三頭面頸，休克期 燒傷48小時(shí)至72小時(shí)內(nèi)易發(fā)生休克，此期稱為休克期。五六七雙上肢，痛覺較遲鈍，亦有水泡形成，基底紅白相間。以免熱力或化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)作用使創(chuàng)面加深加大。水溫以傷員能耐受為準(zhǔn)，一般為520 。12周左右愈合，通常不留疤痕早期 敗血癥兇險(xiǎn)，出現(xiàn)在燒傷后37天內(nèi)。滅 沖 脫 查 蓋 送若窒息應(yīng)保持呼吸道通暢樹立安全意識(shí) 防患于未然 以免

18、熱力或化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)作用使創(chuàng)面加深加大。樹立安全意識(shí) 防謝 謝謝 謝燒傷面積中國九分法 頭面頸=1 9 雙上肢=2 9 軀干 會(huì)陰=39 臀 雙下肢=591 口訣 “三三三頭面頸， 五六七雙上肢， 五七十三二十一， 十三十三會(huì)陰一?！睙齻娣e中國九分法 手掌法 傷者本人五指并攏的手掌占總面積的 1% 適合于小面積燒傷測量。 手掌法燒傷深度燒傷深度燒傷的急救 急救原則：迅速移除致傷原因，使傷員脫離現(xiàn)場；正確處理創(chuàng)面，防止感染；及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治。燒傷的急救 滅迅速滅火脫離現(xiàn)場避免進(jìn)一步受傷滅迅速滅火避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度

19、。五七十三二十一，化學(xué)燒傷的嚴(yán)重程度除與化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)和濃度外，多與接觸時(shí)間有關(guān)。若窒息應(yīng)保持呼吸道通暢修復(fù)期 燒傷后58天始至創(chuàng)面消滅，深和創(chuàng)面愈合后可形成不同程度的瘢痕。燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。全層皮膚，甚至傷及皮下組織不可用手撲打火焰，以免手燒傷。頭面頸=1 9立即用清潔的水沖洗傷處或?qū)幗谒?；五七十三二十一，?沖 脫 查 蓋 送表皮生發(fā)層、真皮乳頭層中度 總面積在1029之間或度燒傷面積10以下 。3-7天后脫屑愈合，不留疤痕迅速臥倒后，慢慢在地上滾動(dòng)，壓滅火焰。傷者本人五指并攏的手掌占總面積的 1%休克期 燒傷48小時(shí)

20、至72小時(shí)內(nèi)易發(fā)生休克，此期稱為休克期。全層皮膚，甚至傷及皮下組織表皮生發(fā)層、真皮乳頭層燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。適合于小面積燒傷測量。避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度。不可用手撲打火焰，以免手燒傷。3-7天后脫屑愈合，不留疤痕如為口服中毒，則可服用蛋清、牛奶、豆?jié){、面糊、稠米湯或服用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔、食道和胃粘膜。在眾多原因所致的燒傷中，以熱力燒傷多見，占85%90%。因此均應(yīng)大量清潔水沖洗至少20分鐘以上，可起到?jīng)_淡化學(xué)物質(zhì)和冷療的作用。燒傷的臨床分期 有一定的

21、規(guī)律性，傷后不同的時(shí)期有不同主導(dǎo)矛盾，呈現(xiàn)出一定的階段性。修復(fù)期 燒傷后58天始至創(chuàng)面消滅，深和創(chuàng)面愈合后可形成不同程度的瘢痕。將燒傷創(chuàng)面在自來水龍頭下淋洗或浸入冷水中 。在眾多原因所致的燒傷中，以熱力燒傷多見，占85%90%。若心跳呼吸停止應(yīng)立即進(jìn)中、重度呼吸道燒傷(呼吸道燒傷波及喉以下者)。如無感染，34周愈合，一般留有疤痕修復(fù)期 燒傷后58天始至創(chuàng)面消滅，深和創(chuàng)面愈合后可形成不同程度的瘢痕。12周左右愈合，通常不留疤痕若心跳呼吸停止應(yīng)立即進(jìn)待油點(diǎn)落盡后，將著火衣服迅速拋棄，并迅速離開現(xiàn)場。輕度 總面積9以下的度燒傷。若窒息應(yīng)保持呼吸道通暢適合于小面積燒傷測量。在日常生活中燒燙傷主要是因熱

22、水、熱湯、熱油、熱粥、爐火、電熨斗、蒸汽、爆竹、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等造成?！皽缁稹比コ聜创忘c(diǎn)落盡后，將著火衣服迅速拋棄，并迅速離開現(xiàn)場。盡快脫去著火或沸液或被化學(xué)物質(zhì)浸漬的衣服，特別是化纖衣服。休克期 燒傷48小時(shí)至72小時(shí)內(nèi)易發(fā)生休克，此期稱為休克期。除非面積很小，一般需手術(shù)植皮因此均應(yīng)大量清潔水沖洗至少20分鐘以上，可起到?jīng)_淡化學(xué)物質(zhì)和冷療的作用。深I(lǐng)I度創(chuàng)面燒傷面積和深度是估計(jì)燒傷嚴(yán)重程度的主要因素，也是進(jìn)行治療的重要依據(jù)。避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度?？谠E復(fù)合傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學(xué)中毒等)；早期 敗血癥

23、兇險(xiǎn)，出現(xiàn)在燒傷后37天內(nèi)。不可用手撲打火焰，以免手燒傷。如無法浸水可用水濕的布敷于傷處。12周左右愈合，通常不留疤痕休克期 燒傷48小時(shí)至72小時(shí)內(nèi)易發(fā)生休克，此期稱為休克期。五六七雙上肢，1：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不處理，能自行消退。如為口服中毒，則可服用蛋清、牛奶、豆?jié){、面糊、稠米湯或服用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔、食道和胃粘膜。以免熱力或化學(xué)物質(zhì)繼續(xù)作用使創(chuàng)面加深加大。適合于小面積燒傷測量。在眾多原因所致的燒傷中，以熱力燒傷多見，占85%90%。燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。早期 敗血癥兇險(xiǎn)，出現(xiàn)在燒傷后37天內(nèi)。燒傷的臨床分期 有一

24、定的規(guī)律性，傷后不同的時(shí)期有不同主導(dǎo)矛盾，呈現(xiàn)出一定的階段性。不可用手撲打火焰，以免手燒傷。度燒燙傷可涂外用燒燙傷膏藥，一般37紅腫明顯，疼痛劇烈，可形成大水泡，基底紅潤。適合于小面積燒傷測量。燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度。休克期 燒傷48小時(shí)至72小時(shí)內(nèi)易發(fā)生休克，此期稱為休克期。正確處理創(chuàng)面，防止感染；迅速移除致傷原因，使傷員脫離現(xiàn)場；“滅火”去除致傷源待油點(diǎn)落盡后，將著火衣服迅速拋棄，并迅速離開現(xiàn)場。中度 總面積在1029之間或度燒傷面積10以下 。休克期 燒傷48小時(shí)至72小時(shí)內(nèi)易發(fā)生休克，此期稱為休克期。吸入性損傷(inhalation injury) （呼吸道的吸入性損